Endometriosis

सन्तुष्ट

• को लागी समीक्षा गर्नुहोस्

यो के हो

Endometriosis महिलाहरु मा एक सामान्य स्वास्थ्य समस्या हो। यसको नाम endometrium शब्दबाट आएको हो, त्यो तन्तु जसले पाठेघर (गर्भ) लाई रेखा बनाउँछ। यो समस्या संग महिलाहरु मा, ऊतक कि देखिन्छ र गर्भाशय को अस्तर जस्तै कार्य अन्य क्षेत्र मा गर्भाशय को बाहिर बढ्छ। यी क्षेत्रहरु वृद्धि, ट्यूमर, प्रत्यारोपण, घाउ, वा नोड्यूल भन्न सकिन्छ।

धेरैजसो endometriosis पाईन्छ:

* मा वा अण्डाशय मुनि

* पाठेघर पछाडि

* ऊतकहरुमा जो गर्भाशय लाई राख्छ

* आन्द्रा वा मूत्राशय मा

यो "गलत" ऊतकले दुखाइ, बांझपन, र धेरै भारी अवधि हुन सक्छ।

Endometriosis को वृद्धि लगभग सधैं सौम्य वा क्यान्सर छैन, तर अझै पनी धेरै समस्याहरु पैदा गर्न सक्छ। हेर्न को लागी, यो एक महिला को मासिक चक्र बुझ्न मद्दत गर्दछ। प्रत्येक महिना, हार्मोनले महिलाको पाठेघरको अस्तर ऊतक र रक्त वाहिकाहरु संग निर्माण गर्न को लागी कारण बनाउँछ। यदि कुनै महिला गर्भवती भएन भने, पाठेघरले यो तन्तु र रगत बगाउँछ, उनको शरीरलाई उनको महिनावारीको रूपमा योनिबाट छोड्छ।

एन्डोमेट्रिओसिसको प्याचले महिलाको मासिक चक्रलाई पनि प्रतिक्रिया दिन्छ। प्रत्येक महिना वृद्धि अतिरिक्त ऊतक र रगत जोड्छ, तर त्यहाँ निर्मित ऊतक र रगत शरीर बाट बाहिर निस्कन को लागी कुनै ठाउँ छैन। यस कारण को लागी, वृद्धि ठूलो हुन्छ र endometriosis को लक्षण अक्सर समय संगै नराम्रो हुन्छ।

शरीरमा बग्ने टिस्यु र रगतले सूजन, दाग टिस्यु र दुखाइ निम्त्याउन सक्छ। जसरी हराएको ऊतक बढ्छ, यो आवरण वा अंडाशय मा बढ्न सक्छ र फैलोपियन ट्यूबहरु लाई रोक्न सक्छ। यसले यो कठिन बनाउन सक्छ endometriosis संग महिलाहरु गर्भवती प्राप्त गर्न को लागी। वृद्धिले आन्द्रा र मूत्राशयमा पनि समस्या निम्त्याउन सक्छ।

कारणहरु

कसैलाई पक्का थाहा छैन कि यो रोग को कारण के हो, तर वैज्ञानिकहरुका थुप्रै सिद्धान्तहरु छन्।

उनीहरूलाई थाहा छ कि endometriosis परिवारमा चल्छ। यदि तपाइँकी आमा वा दिदी लाई endometriosis छ, तपाइँ अन्य महिलाहरु को तुलना मा रोग प्राप्त गर्न को लागी छ गुना अधिक संभावना छ। त्यसोभए, एउटा सिद्धान्तले सुझाव दिन्छ कि एन्डोमेट्रिओसिस जीनको कारणले हुन्छ।

अर्को सिद्धान्त यो हो कि एक महिला को मासिक अवधि को समयमा, केहि endometrial ऊतक फैलोपियन ट्यूब को माध्यम बाट पेट मा ब्याक अप। यो प्रत्यारोपण गरिएको तन्तु पाठेघर बाहिर बढ्छ। धेरै शोधकर्ताहरुलाई लाग्छ कि एक खराब प्रतिरक्षा प्रणाली endometriosis मा एक भूमिका खेल्छ। रोग लागेका महिलाहरूमा, प्रतिरक्षा प्रणालीले पाठेघरको बाहिर बढ्दै गएको इन्डोमेट्रियल तन्तु पत्ता लगाउन र नष्ट गर्न असफल हुन्छ। साथै, एक भर्खरको अध्ययनले देखाउँछ कि प्रतिरक्षा प्रणाली विकारहरु (स्वास्थ्य समस्याहरु जसमा शरीर आफैले आक्रमण गर्दछ) endometriosis संग महिलाहरु मा अधिक सामान्य छ। यस क्षेत्र मा अधिक अनुसन्धान डाक्टरहरु लाई अझ राम्रो बुझ्न र endometriosis को उपचार मा मद्दत गर्न सक्छ।

लक्षणहरू

दुखाइ endometriosis को सबै भन्दा साधारण लक्षणहरु मध्ये एक हो। सामान्यतया पेट, कम्मर र कम्मरमा दुखाइ हुन्छ। एक महिलाले महसुस गर्ने पीडाको मात्रा उसलाई कति एन्डोमेट्रिओसिस छ भन्नेमा भर पर्दैन। केहि महिलाहरु लाई कुनै दुखाइ छैन, भले ही तिनीहरुको रोग ठूलो क्षेत्रहरु लाई प्रभावित गर्दछ। Endometriosis संग अन्य महिलाहरु लाई धेरै दुखाई छ यद्यपि उनीहरु लाई मात्र केहि सानो बृद्धि छ। Endometriosis को लक्षणहरु मा शामिल छ:

Very* धेरै पीडादायी मासिक धर्म ऐंठन

Periods* पीरियड्स संग पीडा जुन समय संगै नराम्रो हुन्छ

** तल्लो ढाड र कम्मरमा पुरानो दुखाइ

During* सेक्स को समयमा वा पछि दुखाइ

** पेट दुख्ने

** महिनावारीको समयमा पीडादायी मल त्याग वा पीडादायी पिसाब लाग्नु

** भारी र/वा लामो महिनावारी

* महिनावारी को बीच स्पटि or वा रक्तस्राव

** बाँझोपन (गर्भवती हुन नसक्नु)

** थकान

एन्डोमेट्रिओसिस भएका महिलाहरूलाई विशेष गरी महिनावारीको समयमा पखाला, कब्जियत वा पेट फुल्ने जस्ता ग्यास्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्याहरू हुन सक्छन्।

को को जोखिममा छ?

संयुक्त राज्य अमेरिकामा करिब ५० लाख महिलालाई एन्डोमेट्रिओसिस हुन्छ। यो महिलाहरु को लागी सबैभन्दा सामान्य स्वास्थ्य समस्याहरु मध्ये एक बनाउँछ।

सामान्यतया, endometriosis संग महिलाहरु:

* आफ्नो मासिक अवधि प्राप्त गर्नुहोस्

* औसत मा 27 वर्ष पुरानो हो

* दुई देखि पाँच बर्ष को लागी लक्षण थाहा पाउनु अघि उनीहरुलाई रोग छ

महिलाहरु जो रजोनिवृत्ति को माध्यम बाट गएका छन् (जब एक महिला को महिनावारी बन्द हुन्छ) विरलै अझै पनी लक्षण छन्।

तपाईलाई endometriosis विकास हुने सम्भावना बढी हुन्छ यदि तपाई:

* एक कम उमेर मा तपाइँको अवधि प्राप्त गर्न थाले

** भारी अवधि छ

* अवधि छ कि सात दिन भन्दा बढी पछिल्लो छ

** छोटो मासिक चक्र (२७ दिन वा कम)

** एन्डोमेट्रिओसिस भएको नजिकको नातेदार (आमा, काकी, बहिनी) छ

केहि अध्ययनहरु सुझाव दिन्छन् कि तपाइँ endometriosis को विकास को संभावनाहरु लाई कम गर्न सक्नुहुन्छ यदि तपाइँ:

exercise* नियमित व्यायाम गर्नुहोस्

alcohol* रक्सी र क्याफिन बाट बच्नुहोस्

निदान

यदि तपाईंलाई यो रोग लागेको छ भन्ने लाग्छ भने, आफ्नो प्रसूति चिकित्सक/स्त्री रोग विशेषज्ञ (OB/GYN) सँग कुरा गर्नुहोस्। तपाईको डाक्टरले तपाईसँग तपाईको लक्षण र स्वास्थ्य इतिहासको बारेमा कुरा गर्नेछन्। त्यसपछि उसले वा उसले पेल्विक जाँच गर्नेछ। कहिलेकाहीँ परीक्षा को समयमा, डाक्टर endometriosis को संकेत पाउन सक्नुहुन्छ।

सामान्यतया डाक्टरहरु एक महिला endometriosis छ भने पत्ता लगाउन परीक्षण चलाउन आवश्यक छ। कहिलेकाहिँ डाक्टरहरु इमेजि tests परीक्षण को प्रयोग "शरीर" भित्र endometriosis को ठूलो वृद्धि देख्न। दुई सबैभन्दा सामान्य इमेजिंग परीक्षण हुन्:

** अल्ट्रासाउन्ड, जसले शरीर भित्र हेर्न ध्वनि तरंगहरू प्रयोग गर्दछ

magn* चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई), जो चुम्बक र रेडियो तरंगहरु को उपयोग गर्दछ शरीर को भित्री भाग को एक "तस्वीर" बनाउन को लागी

एक मात्र तरीका पक्का थाहा पाउन को लागी यदि तपाइँ endometriosis छ एक शल्यक्रिया लेप्रोस्कोपी भनिन्छ। यस प्रक्रिया मा, एक सानो कटौती तपाइँको पेट मा बनाईएको छ। एक प्रकाश संग एक पतली ट्यूब endometriosis बाट वृद्धि हेर्न भित्र राखिएको छ। कहिलेकाहीँ डाक्टरहरूले वृद्धि देखेर मात्र endometriosis निदान गर्न सक्छन्। अन्य समय, उनीहरुलाई ऊतक को एक सानो नमूना, वा एक बायोप्सी, र एक माइक्रोस्कोप अन्तर्गत अध्ययन गर्न को लागी आवश्यक छ।

उपचार

त्यहाँ endometriosis को लागी कुनै उपचार छैन, तर त्यहाँ दुखाइ र बांझपन को लागी धेरै कारणहरु छन् कि यो कारण हो। तपाइँको डाक्टर संग कुरा गर्नुहोस् के विकल्प तपाइँको लागी उत्तम छ। तपाईले रोज्नु भएको उपचार तपाइँको लक्षण, उमेर, र गर्भवती हुने योजनाहरु मा निर्भर गर्दछ।

दुखाइ औषधि। केही महिलाहरु लाई हल्का लक्षणहरु संग, डाक्टरहरु दुखाई को लागी काउन्टर औषधि लिन सुझाव दिन सक्छन्। यसमा समावेश छन्: ibuprofen (Advil र Motrin) वा naproxen (Aleve)। जब यी औषधिहरूले मद्दत गर्दैनन्, डाक्टरहरूले प्रिस्क्रिप्शनद्वारा उपलब्ध बलियो दुखाइ निवारकहरू प्रयोग गर्न सल्लाह दिन सक्छन्।

हर्मोन उपचार। जब दुखाइ औषधि पर्याप्त छैन, डाक्टरहरु अक्सर endometriosis को उपचार को लागी हर्मोन औषधि को सिफारिश। गर्भवती हुन नचाहने महिलाहरूले मात्र यी औषधिहरू प्रयोग गर्न सक्छन्। हर्मोन उपचार साना वृद्धि संग महिलाहरु जो गम्भीर दुखाई छैन संग राम्रो छ।

हर्मोन गोल, शट, र नाक स्प्रे सहित धेरै रूपहरु मा आउँछ। धेरै हार्मोनहरु endometriosis सहित को लागी प्रयोग गरीन्छ:

• गर्भनिरोधक चक्कीहरूले एन्डोमेट्रियल वृद्धिमा प्राकृतिक हर्मोनको प्रभावलाई रोक्छ। त्यसोभए, तिनीहरू मासिक निर्माण र वृद्धिको ब्रेकडाउन रोक्छन्। यसले endometriosis कम पीडादायी बनाउन सक्छ। जन्म नियन्त्रण चक्कीहरु पनि एक महिला को महिना लाई हल्का र कम असहज बनाउन सक्छ। धेरैजसो गर्भनिरोधक चक्कीमा दुई हर्मोन, एस्ट्रोजेन र प्रोजेस्टिन हुन्छन्। यस प्रकार को जन्म नियन्त्रण गोली एक "संयोजन गोली" भनिन्छ। एक पटक एक महिला उनीहरुलाई लिन बन्द, गर्भवती रिटर्न प्राप्त गर्ने क्षमता, तर यति endometriosis को लक्षण हुन सक्छ।
  
• प्रोजेस्टिन वा प्रोजेस्टेरोन औषधिहरू गर्भनिरोधक चक्कीहरू जस्तै काम गर्छन् र एस्ट्रोजेन लिन नसक्ने महिलाहरूले लिन सक्छन्। जब एक महिलाले प्रोजेस्टिन लिन रोक्छ, उनी फेरि गर्भवती हुन सक्छिन्। तर, endometriosis को लक्षण पनि फर्किन्छ।

शल्यक्रिया। शल्यक्रिया सामान्यतया endometriosis संग जो महिलाहरु को वृद्धि को एक ठूलो मात्रा मा दुखाइ, वा प्रजनन समस्याहरु को एक गम्भीर रकम छ महिलाहरु को लागी सबै भन्दा राम्रो विकल्प हो। त्यहाँ दुबै साना र अधिक जटिल शल्यक्रियाहरु छन् कि मद्दत गर्न सक्छन्। तपाईंको डाक्टरले निम्न मध्ये एउटा सुझाव दिन सक्छ:

• एन्डोमेट्रिओसिसको निदान र उपचार गर्न ल्याप्रोस्कोपी प्रयोग गर्न सकिन्छ। यस शल्यक्रिया को दौरान, डाक्टरहरु वृद्धि र दाग ऊतक हटाउन वा तीव्र गर्मी संग नष्ट। लक्ष्य भनेको यसको वरपरको स्वस्थ तन्तुलाई हानी नगरी endometriosis को उपचार गर्नु हो। महिलाहरु लेप्रोस्कोपी बाट मुख्य पेट को शल्य चिकित्सा को तुलना मा धेरै छिटो निको हुन्छ।
  
• Laparotomy वा प्रमुख पेट सर्जरी गम्भीर endometriosis को लागी एक अन्तिम रिसोर्ट उपचार हो। यस शल्यक्रियामा, डाक्टरले ल्याप्रोस्कोपीको तुलनामा पेटमा धेरै ठूलो काट्छन्। यसले डाक्टरलाई श्रोणि वा पेटमा endometriosis को वृद्धिमा पुग्न र हटाउन अनुमति दिन्छ। यो शल्यक्रियाबाट निको हुन दुई महिना लाग्न सक्छ।
  
• हिस्टेरेक्टोमी भविष्यमा गर्भवती हुन नचाहेका महिलाहरूले मात्र विचार गर्नुपर्छ। यो शल्यक्रिया गर्दा डाक्टरले पाठेघर निकाल्छन्। उनी वा उनी एकै समयमा अण्डाशय र फैलोपियन ट्यूबहरु बाहिर निकाल्न सक्छन्। यो तब गरिन्छ जब endometriosis ले तिनीहरूलाई गम्भीर रूपमा क्षति पुर्याएको छ।

को लागी समीक्षा गर्नुहोस्