Hemopneumothorax
सन्तुष्ट
- हेमोपेनोमोथोरक्सका लक्षणहरू के के हुन्?
- हेमोपेनोमोथोरक्स के कारण हुन्छ?
- हेमोपोनुमोथोरक्स कसरी निदान गरिन्छ?
- Hemopneumothorax उपचार गर्दै
- थोरकोस्टोमी (छाती ट्यूब सम्मिलन)
- शल्य चिकित्सा
- औषधी
- Hemopneumothorax को जटिलताहरु
- आउटलुक
अवलोकन
Hemopneumothorax दुई चिकित्सा अवस्था को एक संयोजन हो: न्यूमोथोरैक्स र हेमोथोरैक्स। निमोनोथोर्याक्स, जसलाई एउटा फोक्सो फोक्सोको रूपमा पनि चिनिन्छ, फोक्सो र छातीको प्वालको बीचमा खाली ठाउँमा फेसन बाहिर हुँदा त्यहाँ हुन्छ। Hemothorax तब हुन्छ जब त्यहि ठाउँमा रगत हुन्छ। न्युमोथोरैक्स भएका ora प्रतिशत बिरामीहरूले एकै समयमा हेमोथोरक्स अनुभव गर्छन्।
Hemopneumothorax प्राय: छातीमा लाग्ने घाउको परिणाम स्वरूप देखा पर्दछ, जस्तै बन्दुकको गोली, छुरी अथवा टुक्रिएको बरगबाट। यसलाई ट्रामेटिक हेमोप्नोइमोथोरक्स भनिन्छ। धेरै दुर्लभ घटनाहरूमा, अवस्था अन्य चिकित्सा अवस्था, जस्तै फोक्सोको क्यान्सर, रक्तस्राव विकार, वा रुमेटाइड गठियाको कारणले हुन्छ। Hemopneumothorax एक स्पष्ट कारण (सहज hemopneumothorax) बिना नै अनायास पनि हुन सक्छ।
Hemopneumothorax को उपचार गर्न, रगत र हावा छातीबाट एक ट्यूब प्रयोग गरी निकाल्नु पर्छ। कुनै पनि घाउ वा घाउहरूको मर्मत गर्न शल्य पनि आवश्यक पर्दछ।
हेमोपेनोमोथोरक्सका लक्षणहरू के के हुन्?
Hemopneumothorax एक चिकित्सा आपतकालिन हो, त्यसैले यसको लक्षणहरू तुरुन्त पहिचान गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।
लक्षण समावेश:
- अचानक छाती दुखाई जो खोक्दा वा लामो सास फेर्दा खराब हुन्छ
- गाह्रो वा मेहनतको सास (dyspnea)
- सास फेर्न
- छाती कडाई
- टाचिकार्डिया (तीव्र हृदय दर)
- फिक्का वा निलो छाला अक्सिजनको कमीको कारणले
दुखाइ केवल दुबै छेउमा हुन सक्छ वा केवल छेउमा जहाँ आघात वा चोट आएको हो।
हेमोपेनोमोथोरक्स के कारण हुन्छ?
Hemopneumothorax प्राय: आघात वा कुकुर वा छातीमा घुसने चोटपनाका कारण हुन्छ।
जब छातीको पर्खालमा घाइते हुन्छ, रगत, हावा, वा दुबै फोक्सोको वरिपरि पातलो तरल पदार्थले भरिएको स्थानमा प्रवेश गर्न सक्दछन्, जसलाई फुफ्फुस स्पेस भनिन्छ। नतिजाको रूपमा, फोक्सोको कार्य अवरुद्ध हुन्छ। फोक्सो हावामा विस्तार गर्न सक्षम छैन। फोक्सो त्यसपछि संकुचन र संकुचन।
एक आघात वा चोट को उदाहरण hemopneumothorax हुन सक्छ:
- छुरीको घाउ
- बन्दुकको चोट
- भाँचिएको रिबबाट पन्चर
- महत्त्वपूर्ण उचाइबाट खस्नुहोस्
- कार दुर्घटना
- झगडा वा सम्पर्क खेलबाट चोट (जस्तै फुटबल)
- मेडिकल प्रक्रियाबाट पंचर घाव, जस्तै बायोप्सी वा एक्यूपंक्चर
जब आघात वा चोट कारण हो, अवस्था दर्दनाक hemopneumothorax को रूप मा दर्साइएको छ।
विरलै अवस्थाहरूमा, hemopneumothorax सहित गैर-आघातिक स्थितिको कारण हुन सक्छ:
- फोक्सोको क्यान्सर जटिलता
- संधिशोथ
- हेमोफिलिया
- प्रणालीगत ल्युपस एरिथेमाटोसस
- फोक्सोको जन्मजात सिस्टिक रोग
Hemopneumothorax कुनै स्पष्ट कारण बिना सहज पनि हुन सक्छ। यद्यपि यो एकदम असामान्य हो।
हेमोपोनुमोथोरक्स कसरी निदान गरिन्छ?
यदि तपाईको छातीमा चोट लागेको वा आघात छ भने तपाईको डाक्टरले छातीको एक्स-रे अर्डर गर्न सक्छन् यदि छातीको गुहा भित्र तरल पदार्थ वा वायु बनेको छ भने।
अन्य डाईग्नोस्टिक परीक्षणहरू पनि फेरीमा फेला परेका तरलताको मूल्यांकन गर्नका लागि गर्न सकिन्छ फेफोको वरिपरि, उदाहरणका लागि छाती सीटी स्क्यान वा अल्ट्रासाउन्ड। छातीको अल्ट्रासाउन्डले तरलताको मात्रा र यसको वास्तविक स्थान देखाउँदछ।
Hemopneumothorax उपचार गर्दै
हेमोपेनोमोथोरैक्सको उपचार छातीमा हावा र रगत निकाल्ने, फोक्सोलाई सामान्य कार्यमा फर्काउने, जटिलताहरूलाई रोक्न, र कुनै घाउहरूलाई मर्मत गर्ने उद्देश्यले हुन्छ।
थोरकोस्टोमी (छाती ट्यूब सम्मिलन)
हेमोपेनोमोथोरैक्सको मुख्य उपचारलाई छाती ट्यूब थोराकोस्टोमी भनिन्छ। यस प्रक्रियामा वायु र रगत निकाल्ने क्रममा फोक्सोको वरिपरिको क्षेत्रमा पसलको बीचमा खाली खाली प्लास्टिक ट्यूब राख्नु समावेश छ। ट्यूब निकासको साथ मद्दत गर्न एक मेशीन संग जोडिएको हुन सक्छ। तपाईको डाक्टरले यो कुरा निश्चित गरे पछि कुनै पनि तरल पदार्थ वा वायु निकाल्नु पर्दैन, छातीको नली हटाइनेछ।
शल्य चिकित्सा
ठूलो घाव वा चोटपटक लागेका मानिसहरूलाई सम्भवतः बिग्रिएको टिश्यु मर्मत गर्न शल्यक्रियाको आवश्यक पर्दछ। यदि तिनीहरूलाई धेरै रगत गुमाएको छ भने उनीहरूलाई एक वा धेरै रक्तक्षेपणहरू पनि आवश्यक पर्दछ।
औषधी
थोरैकोस्टोमी प्रक्रिया अघि, तपाईंको अवस्थाको कारणमा निर्भर गर्दछ, तपाईंको डाक्टरले ब्याक्टेरिया संक्रमण रोक्न मद्दतको लागि प्रोफेलेक्टिक एन्टिबायोटिक पनि दिन सक्छ। तपाइँको शल्य चिकित्सकले तपाइँको शल्यक्रिया अघि र पनी पनी कुनै पनि दुखाईमा मद्दत पुर्याउन दुखाई औषधी पनि दिन सक्नुहुन्छ।
Hemopneumothorax को जटिलताहरु
Hemopneumothorax को जटिलताहरु:
- गम्भीर संक्रमण, जस्तै निमोनिया
- रक्तस्राव आघात
- हृदयघात
- एम्पाइमा, एक अवस्था जसमा पुस फुल्को ठाउँमा भेला हुन्छ; एम्पाइमा प्राय: निमोनियाको कारणले हुन्छ
- श्वसन विफलता
थप रूपमा, मानिसहरूलाई hemopneumothorax भएका मानिसहरू अर्को भाग हुने जोखिममा छन् यदि फोक्सोमा उद्घाटन पूर्ण रूपमा बन्द भएन भने।
आउटलुक
Hemopneumothorax एक सम्भावित जीवन जोखिमको अवस्था हो र उत्तम दृष्टिकोणको लागि तुरून्त उपचार गर्नु पर्छ।
यदि अवस्था कुनै आघात वा छातीमा चोटपटकको कारण भएको हो भने, दृष्टिकोण चोटको गम्भीरतामा निर्भर गर्दछ। हेमोपेनोमोथोरैक्सको सहज मामिलाहरूमा छातीबाट तरल पदार्थ र हावा हटाए पछि उत्कृष्ट रोग लाग्ने रोग हुन्छ। एउटा सानो अध्ययनमा, स्वयम् hemopneumothorax भएका सबै बिरामीहरू पूर्ण रूपले निको भयो र एपिसोड पछि उनीहरूको फोक्सो पूर्ण रूपमा विस्तार भयो।
सामान्य रूपमा, hemopneumothorax यसको उपचार पछि भविष्यमा कुनै पनि स्वास्थ्य जटिलताको कारण हुने छैन। जे होस्, त्यहाँ पुन: पुनरावृत्तिको सानो अवसर छ। थोरैकोस्टोमी र भिडियो-सहयोगी शल्य चिकित्सा जस्ता न्यूनतम आक्रामक प्रविधिको प्रयोगले मृत्यु दर र पुनरावृत्ति दरमा कमी ल्याएको छ।