हाइड्रोप्स फेटालिस: कारणहरू, आउटलुक, उपचार, र अधिक
सन्तुष्ट
- हाइड्रोप्स भ्रुण भनेको के हो?
- हाइड्रोप्स भ्रुणको प्रकार
- गैर-प्रतिरक्षा हाइड्रप्स भ्रुण
- प्रतिरक्षा हाइड्रप्स भ्रुण
- हाइड्रोप्स भ्रुणको लक्षण के हो?
- हाइड्रोप्स भ्रुण निदान गर्दै
- हाइड्रप्स भ्रुणलाई कसरी उपचार गरिन्छ?
- हाइड्रोप्स भ्रुणको दृष्टिकोण के हो?
हाइड्रोप्स भ्रुण भनेको के हो?
हाइड्रप्स भ्रुण गम्भीर र ज्यान जोखिमको अवस्था हो जहाँ एक भ्रुण वा नवजात शिशुको फोक्सो, मुटु वा पेट, वा छाला मुनिको टिशूको तरल पदार्थको असामान्य निर्माण हुन्छ। यो सामान्यतया अर्को चिकित्सा अवस्थाको एक जटिलता हो जुन शरीरलाई तरल पदार्थ प्रबन्ध गर्ने तरिकालाई असर गर्दछ।
हाइड्रोप्स भ्रुण मात्र प्रत्येक १,००० जन्महरु मध्ये १ मा हुन्छ। यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ र तपाईंको बच्चाले हाइड्रप्स फेब्रलिस छ भने, तपाईंको डाक्टरले बच्चाको प्रारम्भिक श्रम र प्रसव गराउन लगाउन सक्छ। हाइड्रोप्स भ्रुणको साथ जन्माएको बच्चालाई अधिक तरल पदार्थ हटाउन रक्तक्षेपण र अन्य उपचारहरू आवश्यक पर्दछ।
उपचारको साथ पनि, हाइड्रोप्स भ्रुणका साथ आधा भन्दा बढी शिशुहरू प्रसव हुनुभन्दा अघि वा पछि मरेका हुन्छन्।
हाइड्रोप्स भ्रुणको प्रकार
त्यहाँ दुई प्रकारका हाइड्रोप्स फेब्रलिस छन्: प्रतिरक्षा र गैर-प्रतिरक्षा। प्रकार सर्तको कारणमा निर्भर गर्दछ।
गैर-प्रतिरक्षा हाइड्रप्स भ्रुण
गैर-प्रतिरक्षा हाइड्रॉप्स भ्रुणिसमन अब हाइड्रोप्स फेटिलिसको सबैभन्दा सामान्य प्रकार हो। यो तब हुन्छ जब अर्को अवस्था वा रोगले बच्चाको तरल पदार्थ नियाल्ने क्षमतामा हस्तक्षेप गर्दछ। सर्तहरूको उदाहरण जसले बच्चाको तरल पदार्थ प्रबन्धनमा हस्तक्षेप गर्न सक्छ:
- थलासीमिया सहित गम्भीर रक्ताल्पता
- भ्रूण रक्तस्राव (रक्तस्राव)
- बच्चामा मुटु वा फोक्सोमा दोषहरू
- आनुवंशिक र मेटाबोलिक विकारहरू, टर्नर सिन्ड्रोम र गौचर रोग सहित
- भाइरल र ब्याक्टेरिया संक्रमण, जस्तै चागस रोग, पार्भोभायरस बी १ cy, साइटोमेगालोभाइरस (सीएमभी), टोक्सोप्लाज्मोसिस, सिफलिस र हर्पेस
- संवहनी विकृतियां
- ट्यूमर
केहि अवस्थाहरूमा, हाइड्रप्स भ्रुणको कारण थाहा छैन।
प्रतिरक्षा हाइड्रप्स भ्रुण
प्रतिरक्षा हाइड्रप्स भ्रुण सामान्यतया तब हुन्छ जब आमाको र रक्त प्रकारका रगत एक अर्कासँग उपयुक्त हुँदैनन्। यसलाई आरएच विसंगतको रूपमा चिनिन्छ। आमाको प्रतिरक्षा प्रणालीले बच्चाको रातो रक्त कोशिकाहरूमा आक्रमण गर्न र नष्ट गर्न सक्दछ। एचएच असंगतिको गम्भीर मामिलाहरूले हाइड्रोप्स भ्रुणलाई निम्त्याउन सक्छ।
आरएच इम्युनोग्लोबुलिन (RhoGAM) को रूपमा चिनिने एक औषधीको आविष्कार भएदेखि आज इम्यून हाइड्रोप्स भ्रुणसम्बन्धी कुरा कम देखिन्छ। यो औषधी गर्भवती महिलालाई जटिलता रोक्न आरएच असंगतिको जोखिममा दिइन्छ।
हाइड्रोप्स भ्रुणको लक्षण के हो?
गर्भवती महिलाले निम्न लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्दछ यदि भ्रुणमा हाइड्रप्स भ्रुणिसन छ भने:
- अम्नियोटिक फ्लुइड (polyhydramnios) को अधिक
- बाक्लो वा असामान्य रूपमा ठूलो प्लेसेन्टा
भ्रुणको विस्तारित प्लीवा, मुटु, वा कलेजो, र मुटु वा फोक्सो वरपरको तरल पदार्थ पनि हुन सक्छ, अल्ट्रासाउन्डको समयमा अवलोकन गर्न सकिने।
हाइड्रोप्स भ्रुणको साथ जन्म भएको बच्चामा निम्न लक्षणहरू हुन सक्छन्:
- फिक्का छाला
- चोटपटक
- गम्भीर सूजन (edema), विशेष गरी पेटमा
- ठूलो कलेजो र प्लीहा
- सास फेर्न गाह्रो
- गम्भीर पीलिया
हाइड्रोप्स भ्रुण निदान गर्दै
हाइड्रोप्स भ्रुणको निदान सामान्यतया अल्ट्रासाउन्डको समयमा गरिन्छ। एक डाक्टरले नियमित गर्भावस्था चेकअपको क्रममा अल्ट्रासाउन्डमा हाइड्रप्स फे्रलिस देख्न सक्छ। अल्ट्रासाउन्डले शरीरको भित्री भागको प्रत्यक्ष छविहरू क्याप्चर गर्न मद्दतको लागि उच्च आवृत्ति ध्वनि तरंगहरूको प्रयोग गर्दछ। गर्भावस्थामा तपाईंलाई अल्ट्रासाउन्ड पनि दिइन्छ यदि तपाईंले देख्नुभयो कि बच्चा कतै पटक बढिरहेको छ वा तपाईंले अन्य गर्भावस्था जटिलताहरू जस्तै उच्च रक्तचापको अनुभव गरिरहनु भएको छ।
अन्य निदानात्मक परीक्षणहरू गम्भीरता वा अवस्थाको कारण निर्धारण गर्न मद्दत गर्न सकिन्छ। यसमा समावेश छन्:
- भ्रूण रगत नमूना
- एम्निओसेन्टेसिस, जुन थप परीक्षणको लागि एम्नियोटिक फ्लुइडको फिर्ती हो
- भ्रुण इकोकार्डियोग्राफी, जसले मुटुको संरचनात्मक त्रुटिहरूको खोजी गर्दछ
हाइड्रप्स भ्रुणलाई कसरी उपचार गरिन्छ?
हाइड्रप्स फ्यालिलिस सामान्यतया गर्भावस्थामा उपचार गर्न सकिदैन। कहिलेकाँही, डाक्टरले बच्चालाई रगतको संक्रमण दिन सक्छन् (इंट्रायूटरिन भ्रुण रगत स्थान्तरण) बच्चा जन्मेसम्म बाँच्न सक्ने सम्भावना बढाउन।
धेरै जसो अवस्थाहरूमा, डाक्टरले बच्चाको बाँच्नको लागि उत्तम मौका दिनको लागि शिशुको प्रारम्भिक वितरणलाई प्रेरित गर्नुपर्दछ। यो औषधीहरू मार्फत गर्न सकिन्छ जुन प्रारम्भिक श्रमलाई प्रेरित गर्दछ वा आपतकालीन सिजेरियन सेक्सन (सी-सेक्शन) को साथ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंसँग यी विकल्पहरू छलफल गर्नेछ।
एक पटक बच्चाको जन्म भएपछि उपचारमा समावेश हुन सक्छ:
- फोक्सो, मुटु र पेटको वरिपरिको खाली स्थानबाट तरल हटाउन सियोको प्रयोग गर्दै (थोरासेन्टेसिस)
- सास फेर्ने समर्थन, जस्तै एक सास फेर्ने मेसिन (भ्यान्टिलेटर)
- हृदय विफलता नियन्त्रण गर्न औषधीहरू
- औषधीले किडनीलाई थप तरल पदार्थ हटाउन मद्दत गर्दछ
प्रतिरक्षा हाइड्रोप्सका लागि, बच्चाले रातो रक्त कोशिकाको प्रत्यक्ष रक्तक्षेपण प्राप्त गर्न सक्दछ जुन यसको रक्त प्रकारसँग मेल खान्छ। यदि हाइड्रोप्स भ्रुणणण अर्को अन्तर्निहित अवस्थाको कारणले भयो भने, बच्चाले पनि त्यो अवस्थाको लागि उपचार प्राप्त गर्दछ। उदाहरण को लागी, एन्टिबायोटिक एक सिफिलिस संक्रमण को उपचार को लागी प्रयोग गरीन्छ।
महिलाहरु जसको बच्चाहरुमा हाइड्रोप्स भ्रुण हो उनको अर्को अवस्थाको जोखिम हुन्छ जसलाई मिरर सिन्ड्रोम भनिन्छ। मिरर सिन्ड्रोमले जीवनलाई जोखिममा हाइपरटेंशन (उच्च रक्तचाप) वा दौरा निम्त्याउन सक्छ। यदि तपाईं मिरर सिन्ड्रोम विकास गर्नुहुन्छ भने तपाईंले आफ्नो बच्चालाई तुरून्त पठाउनु पर्छ।
हाइड्रोप्स भ्रुणको दृष्टिकोण के हो?
हाइड्रप्स भ्रुणको दृष्टिकोण बाहेक अन्तर्निहित अवस्थामा निर्भर गर्दछ, तर उपचारको साथ पनि शिशुका लागि बाँच्ने दर कम छ। जन्म भन्दा पहिले हाइड्रोप्स भ्रुण स with्क्रमित निदान गरिएको लगभग २० प्रतिशत बच्चा मात्र बच्चा जन्माउँदछन् र ती बच्चाहरूमध्ये आधा मात्र प्रसवपश्चात् बाँच्नेछ। मृत्युको जोखिम शिशुहरू जो सब भन्दा चाँडो निदान गरिन्छ (गर्भावस्थामा २ 24 हप्ता भन्दा कम) वा जो संरचनात्मक असामान्यताहरू, जस्तै संरचनात्मक हृदय दोष।
हाइड्रोप्स भ्रुणका साथ जन्मेका बच्चाहरूको पनि अविकसित फोक्सो हुन सक्छ र यसको अधिक जोखिममा हुन सक्छ:
- मुटुको असफलता
- मस्तिष्क क्षति
- hypoglycemia
- दौरा