घुँडा प्रतिस्थापन को लागी औषधि

सन्तुष्ट

• शल्यक्रियाको क्रममा एनेस्थेसिया
• प्रबन्धन दुखाई
• मौखिक दर्द औषधि
• बिरामी-नियन्त्रित एनाल्जेसिया (पीसीए) पम्पहरू
• नर्व ब्लकहरू
• लिपोसोमल बुपिवाकेन
• रगत को थक्के रोक्न
• संक्रमण रोकथाम
• अन्य औषधीहरू
• टेकवे

कुल घुँडा प्रतिस्थापनको क्रममा, एक सर्जनले क्षतिग्रस्त टिश्यूहरू हटाउनेछ र कृत्रिम घुँडा जोड्नेछ।

शल्यक्रियाले दुखाइ कम गर्न र लामो अवधिमा गतिशीलता बढाउन सक्छ, तर प्रक्रिया पछि तुरुन्त र रिकभरीको समयमा दुखाइ उपस्थित हुनेछ।

व्यक्ति सामान्यतया fully महिना देखि एक बर्ष पछि पूर्ण आराम महसुस गर्दछन्।यस बीच, औषधिले उनीहरूलाई दुखाइ प्रबन्ध गर्न सक्दछ।

शल्यक्रियाको क्रममा एनेस्थेसिया

प्राय: व्यक्तिहरूको घुँडा प्रतिस्थापन सर्जरी एक सामान्य एनेस्थेटिक अन्तर्गत छ।

जे होस्, तिनीहरू ब्यूँझिएको समयदेखि उनीहरूलाई दुखाइ राहत र अन्य प्रकारका औषधिहरू आवश्यक पर्दछ तिनीहरूलाई असुविधा व्यवस्थापन गर्न र जटिलताको खतरा कम गर्न मद्दत गर्न।

घुँडा प्रतिस्थापन शल्य चिकित्सा पछि औषधीहरूले तपाईंलाई मद्दत गर्न सक्दछ:

• पीडा कम गर्नुहोस्
• मतली व्यवस्थापन
• रगत को थक्का रोक्न
• एक संक्रमण को जोखिम कम

उचित उपचार र शारीरिक उपचारको साथ धेरै मानिसहरू घुँडा प्रतिस्थापनबाट निको हुन्छन् र हप्तामा उनीहरूको दैनिक गतिविधिमा फर्कन सक्षम हुन्छन्।

प्रबन्धन दुखाई

पर्याप्त दुखाई प्रबन्धन बिना, तपाईंलाई पुन: स्थापना सुरु गर्न र शल्यक्रिया पछि घुम्न गाह्रो हुन सक्छ।

पुनर्वास र गतिशीलता महत्वपूर्ण छ किनकि उनीहरूले सकारात्मक परिणामको सम्भावना सुधार गर्दछ।

तपाईको सर्जनले बिभिन्न विकल्पहरुबाट छनौट गर्न सक्छ, सहित:

• ओपियोड्स
• परिधीय स्नायु ब्लकहरू
• एसिटामिनोफेन
• gabapentin / pregabalin
• गैर-स्टेरोइडल एंटी-इन्फ्लेमेटरीहरू (NSAIDs)
• COX-2 अवरोधकर्ताहरू
• केटामाइन

कुल घुँडा प्रतिस्थापन को लागी दुखाई औषधिको बारेमा बढि पत्ता लगाउनुहोस्

मौखिक दर्द औषधि

ओपिओइड्स मध्यम देखि गम्भिर दुखाइ कम गर्न सक्नुहुन्छ। एक डाक्टरले प्राय: अन्य विकल्पहरूको साथसाथै उनीहरूलाई सल्लाह दिन्छ।

उदाहरणमा समावेश:

• मोर्फिन
• hydromorphone (Dilaudid)
• हाइड्रोकोडोन, नोर्को र भिकोडिनमा उपस्थित
• ऑक्सीकोडोन, पर्कोसेटमा उपस्थित छ
• meperidine (Demerol)

यद्यपि धेरै ओपियोइड औषधि सेवन गर्दा निम्त्याउन सक्छ:

• कब्ज
• तन्द्रा
• मतली
• धीमा सास
• भ्रम
• सन्तुलनको घाटा
• एक अस्थिर चाल

तिनीहरू पनि लत लाग्न सक्छ। यस कारणका लागि, एक डाक्टरले ओपिओइड औषधिहरू तपाईंलाई आवश्यक भन्दा लामो समयसम्म लेख्दैन।

बिरामी-नियन्त्रित एनाल्जेसिया (पीसीए) पम्पहरू

बिरामी-नियन्त्रित (पीसीए) पम्पहरूमा सामान्यतया ओपिओइड दर्द औषधिहरू हुन्छन्। यो मेशिनले तपाईंलाई तपाईंको औषधिको डोज नियन्त्रण गर्न अनुमति दिनेछ।

जब तपाइँ बटन थिच्नुहुन्छ, मेशिनले अधिक औषधि जारी गर्दछ।

जे होस्, पम्पले समयसँगै खुराक नियन्त्रण गर्दछ। यो प्रोग्राम गरिएको छ कि यसले अधिक डेलिभर गर्न सक्दैन। यसको मतलव तपाईले प्रति घण्टा औषधिको अधिक मात्रा प्राप्त गर्न सक्नुहुन्न।

नर्व ब्लकहरू

मस्तिष्कमा दुखाइ सन्देश सार्न सक्ने स्नायु नजिकै शरीरका क्षेत्रहरूमा इंट्रावेनस (IV) क्याथेटर घुसाएर स्नायु ब्लक प्रशासित हुन्छ।

यसलाई क्षेत्रीय एनेस्थेसिया पनि भनिन्छ।

नर्भ ब्लकहरू पीसीए पम्पहरूको लागि विकल्प हो। एक दुई दिन पछि, तपाइँको डाक्टरले क्याथेटर हटाउनेछ, र तपाइँले उनीहरूलाई चाहिएमा मुखबाट दुखाइ औषधि लिन सुरु गर्न सक्नुहुन्छ।

नर्व ब्लकहरू प्राप्त गरेका व्यक्तिहरूको पीसीए पम्प प्रयोग गर्नेहरू भन्दा उच्च सन्तुष्टि र कम प्रतिकूल घटनाहरू हुन्छन्।

यद्यपि, नर्व ब्लकले अझै केही जोखिम लिन सक्छ।

तिनीहरू समावेश:

• संक्रमण
• एक एलर्जी प्रतिक्रिया
• रगत

स्नायु अवरोधले तल्लो खुट्टाको मांसपेशीहरूलाई पनि असर गर्न सक्छ। यसले तपाईंको शारीरिक चिकित्सा र हिंड्ने क्षमतालाई सुस्त बनाउन सक्छ।

लिपोसोमल बुपिवाकेन

यो दुखाइ राहतको लागि नयाँ औषधि हो जुन एक डाक्टरले शल्य साइटमा इन्जेक्सन गर्छन्।

Exparel को रूपमा पनि परिचित, यसले तपाइँको प्रक्रिया पछि hours२ घण्टा सम्म दुखाइ कम गर्न निरन्तर एनाल्जेसिक जारी गर्दछ।

डाक्टरले यो दुखाइका साथै अन्य दुखाइका औषधिहरू पनि लेख्न सक्छन्।

रगत को थक्के रोक्न

घुँडा प्रतिस्थापन शल्यक्रिया पछि, रगत कोठोको विकासको जोखिम हुन्छ। गहिरो रक्त वाहिकामा एउटा थक्कालाई डीप वेन थ्रोम्बोसिस (डीवीटी) भनिन्छ। तिनीहरू प्राय: खुट्टामा हुन्छन्।

जे होस्, कहिलेकाहिँ कम्बल टुक्रिन सक्छ र शरीरको वरिपरि घुम्न जान्छ। यदि यो फोक्सोमा पुग्छ, यसले पल्मोनरी एम्बोलिजमको परिणाम दिन्छ। यदि यो मस्तिष्कमा पुग्छ भने यसले स्ट्रोक निम्त्याउन सक्छ। यी जीवन जोखिमपूर्ण आपतकालिनहरू हुन्।

त्यहाँ शल्य चिकित्सा पछि DVT को एक उच्च जोखिम छ किनभने:

• तपाईका हड्डीहरू र नरम ऊतकहरूले प्रोटीनहरू निकाल्छन् जुन शल्य चिकित्साको क्रममा थप्पडमा मद्दत गर्दछ।
• शल्यक्रियाको क्रममा अचल रहँदा रक्तसञ्चार घटाउन सक्छ र थक्की विकसित हुने सम्भावना बढ्दै जान्छ।
• तपाईं शल्य चिकित्सा पछि केहि समयको लागि धेरै यताउता जान सक्नुहुन्न।

तपाईको डाक्टरले शल्यक्रिया पछि रगतको थक्के जोखिम कम गर्न औषधि र तरिकाहरु तोक्नेछ।

यसले समावेश गर्न सक्छ:

• कम्प्रेसन स्टोकिंग्स, तपाईंको बछी वा फिलामा लगाउन
• अनुक्रमिक कम्प्रेशन उपकरणहरू, जसले रगत फिर्ताको प्रचार गर्नका लागि तपाईंको खुट्टा बिस्तारै निचोरेर निकाल्छ
• एस्पिरिन, एक over-the-the काउन्टर दर्द रिलिभर कि तपाइँको रगत पातलो पनि
• कम-आणविक-वजन हेपेरिन, जुन तपाईं ईन्जेक्शन द्वारा वा लगातार IV इन्फ्यूजन मार्फत प्राप्त गर्न सक्नुहुन्छ
• अन्य इंजेक्शन एन्टिलॉटिंग औषधिहरू, जस्तै fondaparinux (Arixtra) वा enoxaparin (Lovenox)
• अन्य मौखिक औषधिहरू जस्तै वारफेरिन (कौमाडिन) र रिभ्रोक्सबान (जारेल्टो)

विकल्पहरू तपाईंको मेडिकल ईतिहासमा निर्भर हुनेछन्, कुनै पनि एलर्जी सहित, र तपाईं रक्तस्रावको जोखिम छ कि छैन।

ओछ्यानमा व्यायाम गर्नाले र जतिसक्दो चाँडो घुम्न सकिन्छ घुडा सर्जरी पछि रगतको थक्का रोक्न र तपाईंको पुनःप्राप्तिलाई बढाउन मद्दत गर्दछ।

घुँडा प्रतिस्थापन शल्यक्रिया पछि जटिलताहरू हुनुको एउटा कारण रक्त गुटहरू हो। अन्य सम्भावित जटिलताको बारेमा बढि पत्ता लगाउनुहोस्।

संक्रमण रोकथाम

संक्रमण अर्को गम्भीर जटिलता हो जुन घुँडा प्रतिस्थापन शल्यक्रियाको बखत उठ्न सक्छ।

विगतमा, वरपरका मानिसहरूले संक्रमण विकास गरे, तर वर्तमान दर १.१ प्रतिशतको आसपास छ। यो किनभने सर्जनहरूले अब शल्यक्रिया गर्नु अघि एन्टिबायोटिक दिन्छ, र उनीहरूले २ 24 घण्टा पछि पनि दिन सक्छन्।

मधुमेह भएका व्यक्तिहरू, मोटोपना, रक्तस्राव समस्याहरू, र एचआईभी जस्ता प्रतिरक्षा प्रणालीलाई असर गर्ने सर्तहरूको संक्रमण हुने खतरा बढी हुन्छ।

यदि संक्रमण विकसित भयो भने, डाक्टरले एन्टिबायोटिकको अर्को पाठ्यक्रम तोक्नेछ।

यदि यस्तो हुन्छ भने, उपचारको सम्पूर्ण पाठ्यक्रमहरू लिन आवश्यक छ, यदि तपाईंलाई राम्रो लाग्छ भने पनि। यदि तपाईंले एन्टिबायोटिकको कोर्स पार्टवे मार्फत रोक्नुभयो भने, संक्रमण फिर्ता आउन सक्छ।

अन्य औषधीहरू

घुँडा प्रतिस्थापन पछि दुखाइ र रगतको थक्काको जोखिम कम गर्न औषधीको अतिरिक्त, तपाईंको डाक्टरले एनेस्थेसिया र पीडा औषधिहरूको साइड इफेक्ट कम गर्न अन्य उपचारहरू पनि गर्न सक्नुहुन्छ।

एउटा अध्ययनमा, करीव। 55 प्रतिशत मानिसहरूलाई शल्यक्रिया पछि नली, बान्ता, वा कब्जको लागि उपचार आवश्यक पर्दछ।

एन्टिनोजा औषधिहरूले समावेश गर्दछ:

• ओन्डेनसेट्रोन (जोफ्रान)
• promethazine (Phenergan)

तपाईंको डाक्टरले कब्ज वा मल नरमका लागि औषधीहरू पनि दिन सक्छ, जस्तै:

• डोसासेट सोडियम (कोलास)
• बिसाकोडिल (डुलकोलेक्स)
• पॉलीथीन ग्लाइकोल (मिरालाक्स)

यदि तपाईंलाई आवश्यक परेको खण्डमा तपाईंले थप औषधीहरू पनि प्राप्त गर्न सक्नुहुनेछ। यदि तपाईं धुम्रपान गर्नुहुन्छ भने यसले निकोटीन प्याच समावेश गर्न सक्छ।

टेकवे

घुँडा प्रतिस्थापन सर्जरीले केहि समयको लागि दु: ख बढाउन सक्छ, तर प्रक्रियाले लामो अवधिमा दुखाई र गतिशीलता स्तर सुधार गर्न सक्दछ।

औषधीहरूले कमसेकम दुखाई राख्न मद्दत गर्दछ, र यसले शल्य चिकित्सा पछि तपाईंको गतिशीलता सुधार गर्न सक्दछ।

यदि तपाईंले घुँडा प्रतिस्थापन पछि कुनै पनि लक्षण वा प्रतिकूल प्रभावहरू अनुभव गर्नुभयो भने, डाक्टरसँग कुरा गर्नु उत्तम हुन्छ। तिनीहरू प्राय: खुराक समायोजित गर्न वा औषधि परिवर्तन गर्न सक्दछन्।