न्यूक्लियोसाइड / न्यूक्लियोटाइड रिभर्स ट्रान्सक्रिप्ट केस इनहिबिटरहरू (एनआरटीआई) को बारेमा
सन्तुष्ट
- एचआईभी र एनआरटीआई कसरी काम गर्दछ
- एनआरटीआई उपलब्ध छ
- उपयोगको लागि सुझावहरू
- सम्भावित साइड इफेक्टहरू
- साइड इफेक्टका प्रकारहरू
- साइड इफेक्टको जोखिम
- टेकवे
अवलोकन
एचआईभीले शरीरको प्रतिरक्षा प्रणाली भित्र सेलहरू आक्रमण गर्दछ। फैलाउन भाइरसले यी कक्षहरू प्रविष्ट गर्नु पर्छ र आफ्नै प्रतिलिपिहरू बनाउनु पर्छ। प्रतिलिपिहरू त्यसपछि यी कक्षहरूबाट र अन्य सेलहरू संक्रमित हुन्छन्।
HIV लाई निको पार्न सकिदैन, तर यो प्राय: नियन्त्रण गर्न सकिन्छ।
न्यूक्लियोसाइड / न्यूक्लियोटाइड रिभर्स ट्रान्सक्रिप्ट केस इनहिबिटरहरू (NRTIs) को साथ उपचार भाइरसलाई एचआईभी संक्रमणलाई दोहोर्याउनबाट रोक्न मद्दत गर्ने एक तरीका हो। यहाँ के एनआरटीआईहरू हुन्, उनीहरू कसरी काम गर्छन्, र साइड इफेक्टले उनीहरूलाई निम्त्याउन सक्छ।
एचआईभी र एनआरटीआई कसरी काम गर्दछ
एनआरटीआईहरू एच आई भी उपचारको लागि प्रयोग हुने एन्टिरिट्रोभाइरल औषधिहरूको छ वटा वर्गहरूमध्ये एक हो। एन्टिरिट्रोभाइरल औषधिहरूले भाइरसको गुणा गर्न वा पुन: उत्पादन गर्ने क्षमतामा हस्तक्षेप गर्दछ। एचआईभीको उपचार गर्न, एनआरटीआईहरू काम गर्दछन् एन्जाइम एचआईभीलाई ब्लक गरेर आफैंको प्रतिलिपि बनाउनु पर्छ।
सामान्यतया, एचआईभी शरीरमा केहि कोषहरू प्रवेश गर्दछ जुन प्रतिरक्षा प्रणालीको एक भाग हो। यी कक्षहरूलाई CD4 कक्षहरू, वा T कक्षहरू भनिन्छ।
एचआईभीले CD4 कोषहरूमा प्रवेश गरेपछि भाइरसले आफैंको प्रतिलिपि गर्न थाल्छ। त्यसो गर्न, यसको यसको आरएनए - भाइरसको आनुवंशिक श्रृंगार - डीएनएमा प्रतिलिपि गर्न आवश्यक छ। यस प्रक्रियालाई रिभर्स ट्रान्सक्रिप्शन भनिन्छ र इन्जाइम आवश्यक हुन्छ रिभर्स ट्रान्सक्रिप्ट।
एनआरटीआईले भाइरसको उल्टो ट्रान्सक्रिप्ट्सलाई सही रूपमा यसको आरएनए डीएनएमा प्रतिलिपि गर्नबाट रोक्छ। DNA बिना, HIV आफैंको प्रतिलिपि बनाउन सक्दैन।
एनआरटीआई उपलब्ध छ
हाल, खाद्य र औषधि प्रशासन (एफडीए) ले एचआईभी उपचारका लागि सात एनआरटीआईलाई अनुमोदन गरेको छ। यी औषधिहरू व्यक्तिगत औषधीको रूपमा र विभिन्न संयोजनहरूमा उपलब्ध छन्। यी सूत्रहरूले समावेश गर्दछ:
- zidovudine (रेट्रोवीर)
- lamivudine (Epivir)
- अबाकाविर सल्फेट (जिआगेन)
- didanosine (भिडियो)
- ढिलाइ-रिलीज डोदानोसिन (भिडेक्स ईसी)
- stavudine (Zerit)
- emtricitabine (Emtriva)
- टेनोफोभिर डिसोप्रोक्सिल फ्यूमरेट (वीरेड)
- lamivudine र zidovudine (Combivir)
- abacavir र lamivudine (Epzicom)
- अबाकाविर, zidovudine, र lamivudine (Trizivir)
- टेनोफोभिर डिस्प्रोक्सिल फ्यूमरेट र एम्प्रिसिटाबाइन (ट्रुवाडा)
- टेनोफोभिर अलाफेनामाइड र एम्प्रट्रिबाइन (डेस्कोभी)
उपयोगको लागि सुझावहरू
यी सबै एनआरटीआई ट्याब्लेटहरू हुन् जुन मुखले लिन्छन्।
एनआरटीआईको साथ उपचारमा सामान्यतया दुई एनआरटीआई साथ साथै एन्ट्रेट्रोभाइरल औषधिहरूको बिभिन्न कक्षाबाट एक औषधि लिनु समावेश छ।
एक स्वास्थ्य सेवा प्रदायक परीक्षण परिणाममा आधारित छनौट गर्नेछ जसले एक व्यक्तिको विशिष्ट अवस्थाको बारेमा महत्त्वपूर्ण जानकारी दिन्छ। यदि त्यस व्यक्तिले पहिले एन्टिरिट्रोभाइरल औषधिहरू खाइसकेका छन भने, तिनीहरूको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले पनि उपचार विकल्पहरूको निर्णय लिँदा यो कारक गर्दछ।
एक पटक एच आई भी उपचार शुरू भयो भने, औषधि दैनिक आधारमा लिनु पर्छ ठीक निर्देशन अनुसार। एचआईभीको केसहरू प्रबन्ध गर्न यो मद्दतको लागि सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण तरीका हो। निम्नलिखित सुझावहरूले उपचारको पालन सुनिश्चित गर्न मद्दत गर्दछ:
- औषधि लिनुहोस् प्रत्येक दिन एकै समयमा।
- साप्ताहिक गोली पेटी प्रयोग गर्नुहोस् त्यो हप्ताको प्रत्येक दिनको लागि डिब्बा छ। यी बक्सहरू प्राय जसो फार्मेसीहरूमा उपलब्ध छन्।
- एक कार्यको साथ औषधी लिई संयुक्त बनाउनुहोस् त्यो प्रत्येक दिन गरिन्छ। यसले दैनिक तालिकाको भाग बनाउँछ।
- क्यालेन्डर प्रयोग गर्नुहोस् दिन जाँच गर्न जब औषधि लिइएको थियो।
- अलार्म रिमाइन्डर सेट गर्नुहोस् फोन वा कम्प्युटरमा औषधी लिनको लागि।
- नि: शुल्क अनुप्रयोग डाउनलोड गर्नुहोस् यसले अनुस्मारकहरू दिन सक्छ जब यो औषधी लिने समय हो। "रिमाइन्डर अनुप्रयोगहरू" को लागि खोजीले धेरै विकल्पहरू प्रदान गर्दछ। यहाँ प्रयास गर्न को लागी केहि छ।
- परिवारका एक सदस्य वा साथीलाई रिमाइन्डरहरू सोध्नुहोस् औषधी लिन को लागी।
- पाठ वा फोन सन्देश अनुस्मारकहरू प्राप्त गर्न व्यवस्था गर्नुहोस् स्वास्थ्य सेवा प्रदायकबाट।
सम्भावित साइड इफेक्टहरू
NRTIs ले साइड इफेक्ट निम्त्याउन सक्छ। केहि साइड इफेक्टहरू अरूहरू भन्दा बढी सामान्य छन्, र यी औषधिहरूले फरक फरक व्यक्तिलाई असर गर्न सक्दछ। प्रत्येक व्यक्तिको प्रतिक्रिया त्यसमा निर्भर गर्दछ जुन उनीहरूको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले कुन औषधि लिन्छ र कुन व्यक्ति अरू ड्रग्स लिन्छ।
सामान्यतया, नयाँ एनआरटीआईहरू, जस्तै टेनोफोइर, एम्प्रसिटाबिन, लामिभ्युडाइन, र एब्याकाविरले पुरानो एनआरटीआई भन्दा कम साइड इफेक्ट निम्त्याउँछ, जस्तै डानानोसिन, स्टेभ्युडाइन, र zidovudine।
साइड इफेक्टका प्रकारहरू
सामान्य साइड इफेक्टहरू सामान्यतया समयको साथ टाढा जान्छ। यसले समावेश गर्न सक्छ:
- टाउको दुखाइ
- मतली
- बान्ता
- पखाला
- अस्वस्थ पेट
यद्यपि केहि गम्भीर दुष्प्रभावहरू रिपोर्ट गरिएको छ। दुर्लभ साइड इफेक्टमा समावेश हुन सक्छ:
- गम्भीर दाग
- हड्डी घनत्व कम भयो
- नयाँ वा बिग्रिएको किडनी रोग
- हेपेटिक स्टेटोसिस (फ्याटि कलेजो)
- लिपोडीस्ट्रॉफी (शरीरको फ्याटको असामान्य वितरण)
- स्नायु प्रणाली प्रभावहरू, चिन्ता, भ्रम, डिप्रेसन, वा चक्कर सहितको
- ल्याक्टिक एसिडोसिस
यद्यपि यी साइड इफेक्टहरू सामान्य छैनन्, यो जान्न महत्त्वपूर्ण छ कि ती हुन सक्छन् र स्वास्थ्य देखभाल प्रदायकसँग उनीहरूसँग छलफल गर्न। केही साइड इफेक्टहरू बचाउन वा नियन्त्रण गर्न सकिन्छ।
जो कोही जसले यी गम्भीर दुष्प्रभावहरूको अनुभव गर्दछ उसले उनीहरूको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई तुरून्त सम्पर्क गर्नुपर्दछ कि तिनीहरूले औषधि लिईराख्नु पर्छ कि पर्दैन। उनीहरु आफैले औषधि लिन बन्द गर्नु हुँदैन।
साइड इफेक्टसँग व्यवहार गर्न अप्रिय हुन सक्छ, तर औषधी रोक्नाले भाइरसले प्रतिरोधको विकास गर्न सक्दछ। यसको मतलब यो कि भाइरसलाई दोहोर्याउनबाट रोक्न औषधीले कार्य गर्न पनि बन्द गर्न सक्दछ। स्वास्थ्य सेवा प्रदायक साइड इफेक्ट कम गर्न ड्रगको संयोजन परिवर्तन गर्न सक्षम हुन सक्छ।
साइड इफेक्टको जोखिम
साइड इफेक्टको जोखिम एक व्यक्तिको मेडिकल ईतिहास र जीवनशैलीमा निर्भर अधिक हुन सक्छ। NIH का अनुसार, केहि नकारात्मक साइड इफेक्टको जोखिम अधिक हुन सक्छ यदि व्यक्ति:
- महिला वा मोटो हो (केवल उच्च जोखिम ल्याक्टिक एसिडोसिसको लागि हो)
- अन्य लागूपदार्थ लिन्छ
- अन्य चिकित्सा सर्तहरू छन्
साथै, मदिरापानले कलेजो बिग्रने जोखिमलाई बढाउन सक्छ। जोसँग यी जोखिम कारकहरू मध्ये कुनै छ उसले एनआरटीआई लिनु अघि उनीहरूको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग कुरा गर्नुपर्छ।
टेकवे
एनआरटीआईहरू केही औषधी हो जसले एचआईभी व्यवस्थापनलाई सम्भव बनाएको छ। यी महत्त्वपूर्ण औषधिहरूको लागि, नयाँ संस्करणहरूले पछिल्ला संस्करणहरू भन्दा कम गम्भीर दुष्प्रभावहरू निम्त्याउँदछ, तर केहि साइड इफेक्टहरू यी औषधीहरूको कुनै पनी हुन सक्छ।
ती व्यक्तिहरूका लागि महत्त्वपूर्ण छ जसको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरूले एनआरटीआई निर्धारित गरेका छन् एचआईभीको प्रबन्ध गर्नको लागि आफ्नो उपचार योजनामा अडिग रहन। यदि तिनीहरूसँग एन्टिरिट्रोभाइरल थेराइपरी साइड इफेक्टहरू छन् भने, तिनीहरूले ती साइड इफेक्टहरू कम गर्नका लागि यी सुझावहरू प्रयोग गर्न सक्दछन्। अझ महत्त्वपूर्ण कुरा, उनीहरूले उनीहरूको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग कुरा गर्न सक्दछन्, जसले सल्लाह दिन वा उनीहरूको उपचार योजना परिवर्तन गर्न सक्छन् साइड इफेक्टहरूलाई कम गर्न सहयोग पुर्याउन।