पेरिटोनियल क्यान्सर: तपाईले के जान्नु आवश्यक छ
![पेरिटोनियल क्यान्सर: तपाईले के जान्नु आवश्यक छ - स्वास्थ्य पेरिटोनियल क्यान्सर: तपाईले के जान्नु आवश्यक छ - स्वास्थ्य](https://a.svetzdravlja.org/health/peritoneal-cancer-what-you-need-to-know.webp)
सन्तुष्ट
- प्राथमिक बनाम माध्यमिक पेरिटोनियल क्यान्सर
- प्राथमिक
- माध्यमिक
- पेरिटोनियल क्यान्सरका लक्षणहरू
- पेरिटोनियल क्यान्सरको चरणहरू
- प्राथमिक पेरिटोनियल क्यान्सर
- माध्यमिक पेरिटोनियल क्यान्सर
- पेरिटोनियल क्यान्सर कारण र जोखिम कारक
- कसरी पेरिटोनियल क्यान्सर निदान हुन्छ
- पेरिटोनियल क्यान्सर र डिम्बग्रन्थिको डिम्बग्रंथिमा क्यान्सर बीचको भिन्नता कसरी बताउने
- पेरिटोनियल क्यान्सरको उपचार गर्दै
- शल्य चिकित्सा
- केमोथेरापी
- लक्षित थेरापी
- दृष्टिकोण के हो?
- जीवन रक्षा दरहरू
- प्राथमिक पेरिटोनियल क्यान्सर
- माध्यमिक पेरिटोनियल क्यान्सर
- समर्थन खोज्नुहोस्
पेरिटोनियल क्यान्सर एक दुर्लभ क्यान्सर हो जुन एपिथेलियल कोषको पातलो तहमा गठन हुन्छ जुन पेटको भित्री भित्तामा लाइन गर्दछ। यो अस्तरलाई पेरिटोनियम भनिन्छ।
पेरिटोनियमले तपाईंको पेटमा रहेको अंगहरू र सुरक्षा गर्दछ:
- आन्द्रा
- मूत्राशय
- मलाशय
- गर्भाशय
पेरिटोनियमले एक स्नेहक तरल पदार्थ पनि उत्पादन गर्दछ जसले अंगहरूलाई सजिलै पेटको भित्र सार्न अनुमति दिन्छ।
किनभने यसको लक्षण प्राय जसो पत्ता लगाइएको हुँदैन, पेरिटोनियल क्यान्सर प्रायः ढिलो चरणमा निदान गरिन्छ।
पेरिटोनियल क्यान्सरको प्रत्येक केस फरक हुन्छन्। उपचार र दृष्टिकोण अलग अलग हुन्छ। पछिल्ला दशकहरूमा विकसित नयाँ उपचारहरूले अस्तित्व दरमा सुधार गरेको छ।
प्राथमिक बनाम माध्यमिक पेरिटोनियल क्यान्सर
प्राथमिक र माध्यमिकको पदनामहरूले क्यान्सर सुरु भएको उल्लेख गर्दछ। नाम क्यान्सर कत्तिको गम्भीर हो भन्ने उपाय होईन।
प्राथमिक
प्राथमिक पेरिटोनियल क्यान्सर पेरिटोनियममा शुरू हुन्छ र विकास हुन्छ। यसले सामान्यतया महिलालाई मात्र असर गर्छ र पुरुषलाई धेरै कमै असर गर्छ।
प्राथमिक पेरिटोनियल क्यान्सर उपकला डिम्बग्रंथि क्यान्सरसँग निकट सम्बन्धित छ। दुबै समान व्यवहार गरिन्छ र समान दृष्टिकोण छ।
दुर्लभ प्रकारको प्राथमिक पेरिटोनियल क्यान्सर पेरिटोनियल घातक मेसोथेलियोमा हो।
माध्यमिक
माध्यमिक पेरिटोनियल क्यान्सर सामान्यतया पेटको अर्को अ in्गमा सुरु हुन्छ र त्यसपछि पेरिटोनियममा फैलिन्छ (मेटास्टेसाइज)।
माध्यमिक पेरिटोनियल क्यान्सर सुरु हुन सक्छ:
- अंडाशय
- फलोपियन ट्यूबहरू
- मूत्राशय
- पेट
- सानो आन्द्रा
- बृहदान्त्र
- मलाशय
- परिशिष्ट
माध्यमिक पेरिटोनियल क्यान्सरले दुबै पुरुष र महिलाहरूलाई असर गर्न सक्छ। यो प्राथमिक पेरिटोनियल क्यान्सर भन्दा बढी सामान्य हो।
डाक्टरहरूले कोलोरेक्टल क्यान्सरले १ of र २० प्रतिशतको बीचमा पेरिटोनियममा मेटास्टेसस विकास गर्ने अनुमान गरेका छन। पेटको क्यान्सर भएका लगभग १० देखि १ percent प्रतिशत व्यक्तिहरूले पेरिटोनियममा मेटास्टेसहरू विकास गर्छन्।
जब क्यान्सरले यसको सक्कली साइटबाट मेटास्टेज गर्दछ, नयाँ साइटसँग सुरुको साइटको जस्तै क्यान्सर सेलहरू हुन्छन्।
पेरिटोनियल क्यान्सरका लक्षणहरू
पेरिटोनियल क्यान्सरका लक्षणहरू क्यान्सरको प्रकार र चरणमा निर्भर हुन्छन्। यसको प्रारम्भिक चरणमा, त्यहाँ कुनै लक्षणहरू हुन सक्दैन। कहिलेकाँही पेरिटोनियल क्यान्सर हुँदा पनि त्यहाँ कुनै लक्षण देखा पर्दैन।
प्रारम्भिक लक्षणहरू अस्पष्ट हुन सक्छन् र सम्भवतः अन्य धेरै सर्तहरूको कारणले हुन सक्छ। पेरिटोनियल क्यान्सरका लक्षणहरूमा समावेश हुन सक्छ:
- पेट फुल्का वा पीडा
- ठूलो पेट
- पेट वा श्रोणि मा दबाब को भावना
- खानु भन्दा पहिले परिपूर्णता
- अपच
- मतली वा बान्ता
- आन्द्रा वा मूत्र परिवर्तन
- भोक कम गर्नु
- वजन घटाउने वा तौल लाभ
- योनि स्राव
- ढाड दुख्नु
- थकान
जब क्यान्सर बढ्दै जान्छ, पानीको तरल पदार्थ पेटको गुहा (जलोदर) मा जम्मा हुन सक्छ, जसले निम्त्याउन सक्छ:
- मतली वा बान्ता
- सास फेर्न
- पेट दुखाई
- थकान
लेट स्टेज पेरिटोनियल क्यान्सरका लक्षणहरू समावेश गर्न सक्छन्:
- पूर्ण आन्द्रा वा मूत्र अवरोध
- पेट दुखाई
- खान र पिउन असमर्थता
- बान्ता
पेरिटोनियल क्यान्सरको चरणहरू
जब यो पहिलो निदान हुन्छ, पेरिटोनियल क्यान्सर यसको आकार, स्थिति, र जहाँ यो फैलिएको छ मा अनुसार मंचन छ। यसलाई एउटा ग्रेड पनि दिइयो, जसले अनुमान गर्छ कि यो कति छिटो फैलिन सक्दछ।
प्राथमिक पेरिटोनियल क्यान्सर
प्राथमिक पेरिटोनियल क्यान्सर डिम्बग्रन्थि क्यान्सरको लागि प्रयोग गरिएको समान प्रणालीको साथ मंचन गरिएको छ किनभने क्यान्सरहरू समान छन्। तर प्राथमिक पेरिटोनियल क्यान्सर सँधै चरण or वा चरण as को रूपमा वर्गीकृत गरिएको छ। डिम्बग्रन्थि क्यान्सरको दुई चरणहरू छन्।
चरण। थप तीन चरणमा विभाजित गरिएको छ:
- 3A क्यान्सर पेरिटोनियम बाहिर लिम्फ नोडहरूमा फैलिएको छ, वा क्यान्सर कोषहरू पेरीटोनियमको सतहमा, पेल्भीस बाहिर फैलिएको छ।
- 3B क्यान्सर पेल्भीस बाहिर पेरिटोनियममा फैलिएको छ। पेरिटोनियममा क्यान्सर २ सेन्टिमिटर (सेमी) वा सानो छ। यो पेरिटोनियम बाहिर लिम्फ नोडहरूमा पनि फैलिएको हुन सक्छ।
- 3C क्यान्सर पेल्विस र बाहिर पेरिटोनियममा फैलिएको छ। पेरिटोनियममा क्यान्सर २ सेन्टीमिटर भन्दा ठूलो हुन्छ। यो पेरिटोनियम बाहिर वा लिh्ग वा प्लीहाको सतहमा लिम्फ नोडहरूमा फैलिएको हुन सक्छ।
मा चरण।, क्यान्सर अन्य अंगहरूमा फैलिएको छ। यो चरण थप विभाजित छ:
- 4A क्यान्सर कोषहरू तरल पदार्थमा फेला पर्दछ जुन फोक्सोको वरिपरि बनाउँदछ।
- 4B क्यान्सर पेटको बाहिरका अ organs्ग र ऊतहरूमा फैलिएको छ, जस्तै कलेजो, फोक्सो, वा ग्रिन लिम्फ नोडहरू।
माध्यमिक पेरिटोनियल क्यान्सर
माध्यमिक पेरिटोनियल क्यान्सर प्राथमिक क्यान्सर साइट अनुसार स्टेज गरिन्छ। जब प्राथमिक क्यान्सर शरीरको अन्य भागमा फैलन्छ, जस्तै पेरिटोनियम, यो सामान्यतया मूल क्यान्सरको चरण as को रूपमा वर्गीकृत हुन्छ।
एउटा रिपोर्टले जनाएको छ कि कोलोरेक्टल क्यान्सरले ग्रस्त लगभग १ percent प्रतिशत मानिस र चरण २ देखि stomach पेटको क्यान्सर हुने लगभग percent० प्रतिशत व्यक्तिमा पेरिटोनियल सहभागिता थियो।
पेरिटोनियल क्यान्सर कारण र जोखिम कारक
पेरिटोनियल क्यान्सरको कारण थाहा छैन।
प्राथमिक पेरिटोनियल क्यान्सरका लागि, जोखिम कारकहरूले समावेश गर्दछ:
- उमेर। जब तपाईंको उमेर बढ्दै जान्छ, तपाईंको जोखिम बढ्छ।
- जेनेटिक्स। डिम्बग्रन्थि वा पेरिटोनियल क्यान्सरको पारिवारिक इतिहासले तपाईंको जोखिम बढाउँछ। बीआरसीए १ वा बीआरसीए २ जीन उत्परिवर्तन वा लिन्च सिन्ड्रोमको लागि जीनहरू मध्ये एक ले तपाईंको जोखिमलाई बढाउँदछ।
- हर्मोन थेरापी रजोनिवृत्ति पछि हर्मोन थेरापी ले तपाईंको जोखिममा अलि बढि गर्छ।
- वजन र उचाई। अत्यधिक तौल वा मोटो हुनुले तपाईंको जोखिम बढाउँछ। जो अग्लो छन् तिनीहरू जोखिममा बढ्छन्।
- एन्डोमेट्रियोसिस। एन्डोमेट्रियोसिसले तपाईंको जोखिम बढाउँछ।
सम्बन्धित कारकहरू कम भयो पेरिटोनियल वा डिम्बग्रंथि क्यान्सरको जोखिम समावेश:
- गर्भनिरोधक गोली लिने
- बच्चा जन्माउने
- स्तन पान
- ट्यूबल लिगेसन, फेलोपियन ट्यूब हटाउने, वा अंडाशय हटाउने
नोट गर्नुहोस् कि अंडाशय हटाउँदा पेरिटोनियल क्यान्सरको जोखिम कम हुन्छ तर यसलाई पूर्ण रूपमा हटाउँदैन।
कसरी पेरिटोनियल क्यान्सर निदान हुन्छ
प्रारम्भिक चरणहरूमा दुबै प्राथमिक र माध्यमिक पेरिटोनियल क्यान्सरको निदान गाह्रो छ। यो किनभने लक्षणहरू अस्पष्ट छन् र सजिलै अन्य कारणहरूमा श्रेय दिन सकिन्छ।
प्राय: पेरिटोनियल क्यान्सर शल्यक्रियाको बखत मात्र फेला पारिन्छ पेटको अन्य ठाउँमा जाने ट्युमर हटाउनका लागि।
तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई शारीरिक शारीरिक परीक्षण गर्नेछ, एक मेडिकल हिस्ट्री लिनेछ, र तपाईंलाई तपाईंको लक्षणहरूको बारेमा सोध्नेछ। तिनीहरू निदान निर्धारित गर्न परीक्षणहरूको श्रृंखला क्रमबद्ध गर्न सक्दछन्।
पेरिटोनियल क्यान्सरको निदानको लागि प्रयोग गरिएका परीक्षणहरू:
- इमेजिंग परीक्षणहरू पेट र श्रोणि को। यसले जलोदर वा वृद्धि देखाउँदछ। टेस्टले सीटी स्क्यान, अल्ट्रासाउन्ड, र MRI समावेश गर्दछ। जे होस्, पेरिटोनियल क्यान्सरले सीटी र एमआरआई स्क्यान प्रयोग गर्दैछ।
- बायोप्सी एक क्षेत्र जुन स्क्यानमा असामान्य देखिन्छ, क्यान्सरग्रस्त कोशिकाहरू हेर्नको लागि जलोदरबाट तरल पदार्थ हटाउने सहित। तपाईंको डाक्टरसँग यसको राम्रो पक्षको बारेमा छलफल गर्नुहोस्। यस प्रक्रियाले क्यान्सरयुक्त कोषहरू सहित पेटको भित्तामा रोप्ने जोखिम पनि दिन्छ।
- रक्त परीक्षण पेरिटोनियल क्यान्सरमा उन्नत हुनसक्ने रसायनहरूको लागि खोजी गर्न, जस्तै CA १२ 125, ट्यूमर कोषहरूद्वारा बनाइएको एक रसायन। नयाँ रगत मार्कर HE4 हो। यो सीए 125 भन्दा कम सम्भावना गैर गैरस्यान्सरस अवस्था द्वारा माथि उकालिनु हो।
- ल्याप्रोस्कोपी वा लेप्रोटोमी। पेरिटोनियममा सीधा हेर्नका लागि यी न्यूनतम आक्रामक प्रविधिहरू हुन्। तिनीहरू निदानमा "सुनको मानक" मानिन्छन्।
पेरिटोनियल क्यान्सरको लागि निदानको राम्रो र पहिलेको विधिहरूमा अनुसन्धान जारी छ।
एकले "तरल बायोप्सी" को विकासको सुझाव दियो। यसले रगत परीक्षणलाई संकेत गर्छ जुन ट्यूमर बायोमार्करहरूको संयोजन खोज्न सक्छ। यसले केहि व्यक्तिको लागि अघिल्लो उपचार सक्षम गर्दछ।
पेरिटोनियल क्यान्सर र डिम्बग्रन्थिको डिम्बग्रंथिमा क्यान्सर बीचको भिन्नता कसरी बताउने
पेरिटोनियल क्यान्सर उन्नत उपकला डिम्बग्रंथि क्यान्सरसँग धेरै मिल्दोजुल्दो छ। दुबै सेलहरूमा समान प्रकारको सामिल छन्। मा उनीहरूलाई छुट्याउन मापदण्डको विकास गरिएको छ।
यो प्राथमिक पेरिटोनियल क्यान्सर मानिन्छ यदि:
- अंडाशय सामान्य देखिन्छ
- क्यान्सरयुक्त सेलहरू अंडाशयको सतहमा हुँदैनन्
- ट्यूमर प्रकार मुख्यतया सेरस हो (तरल पदार्थ उत्पादन गर्दै)
रिपोर्ट गरियो कि प्राथमिक पेरिटोनियल क्यान्सरका साथ व्यक्तिहरूको औसत उमेर उपकला डिम्बग्रंथि क्यान्सर भएकाहरू भन्दा बढि उमेर थियो।
पेरिटोनियल क्यान्सरको उपचार गर्दै
तपाईंसँग एक उपचार टोली हुन सक्ने सहित:
- एक सर्जन
- एक oncologist
- एक रेडियोलोजिस्ट
- एक रोगविज्ञानी
- ग्यास्ट्रोएन्टेरोलजिस्ट
- एक दर्द विशेषज्ञ
- विशेष नर्सहरू
- उपशामक हेरचाह विशेषज्ञ
प्राथमिक पेरिटोनियल क्यान्सरको उपचार डिम्बग्रन्थि क्यान्सरको समान छ। दुबै प्राथमिक र माध्यमिक पेरिटोनियल क्यान्सरका लागि, व्यक्तिगत उपचार ट्यूमरको स्थान र आकार र तपाईंको सामान्य स्वास्थ्यमा निर्भर गर्दछ।
माध्यमिक पेरिटोनियल क्यान्सरको लागि उपचार पनि प्राथमिक क्यान्सरको स्थिति र यसको लागि तपाईंको उपचारको प्रतिक्रियामा निर्भर गर्दछ।
शल्य चिकित्सा
शल्यक्रिया सामान्यतया पहिलो चरण हो। एक सर्जनले सकेसम्म धेरै क्यान्सर हटाउने छ। तिनीहरूले पनि हटाउन सक्छन्:
- तपाईको गर्भाशय (हिस्टरेक्टोमी)
- तपाईको अण्डाशय र फेलोपियन ट्यूबहरू (ओफोरक्टोमी)
- अंडाशय नजिक ओटी टिश्यू को तह (ओमेन्टम)
तपाईको सर्जनले पनि पेटको क्षेत्रको कुनै पनि असामान्य देखिने ऊतकहरु हटाउने छ।
शल्य चिकित्सा प्रविधिको परिशुद्धतामा भएका प्रगतिहरू, जसलाई साइटोर्याक्टिभ सर्जरी (CRS) भनेर चिनिन्छ, सर्जनहरूलाई क्यान्सरयुक्त टिश्यूहरू हटाउन सक्षम गरिएको छ। यसले पेरिटोनियल क्यान्सरले ग्रस्त व्यक्तिको दृष्टिकोण सुधार गरेको छ।
केमोथेरापी
तपाईंको डाक्टरले शल्यक्रिया गर्नु अघि किमोथेरापी शल्य चिकित्साको लागि तयारीमा ट्यूमर सिकोउनको लागि प्रयोग गर्न सक्दछन्। तिनीहरूले यसलाई कुनै पनि बाँकी क्यान्सरर कोषहरू मार्न शल्य चिकित्सा पछि पनि प्रयोग गर्न सक्दछन्।
शल्य चिकित्सा पछि केमोथेरापी दिने एक नयाँ विधि धेरै जसो केसहरूमा यसको प्रभावकारिता बढेको छ।
प्रविधीले पेरिटोनियल क्यान्सर साइटमा सीधै क्यामोथेरापीको साथ मिलेर तातो प्रयोग गर्दछ। यसलाई हाइपरथर्मिक इंट्रापेरिटोनियल कीमोथेरापी (HIPEC) को रूपमा चिनिन्छ। यो एक पटकको उपचार हो जुन शल्य चिकित्सा पछि प्रत्यक्ष रूपमा दिइन्छ।
CRS र HIPEC को संयोजनले पेरीटोनियल क्यान्सर उपचारलाई "क्रान्तिकारी" गरेको छ, धेरै अनुसन्धानकर्ताहरु भन्छन। तर यो अझै सम्म पूर्ण उपचार को रूप मा स्वीकार्य छैन। यो किनभने नियन्त्रण समूहको साथ अनियन्त्रित बिरामी परीक्षणहरू छैनन्।
अनुसन्धान जारी छ। HIPEC सिफारिश गरिदैन जब पेट बाहिर र अरू केहि अवस्थाहरूमा मेटास्टेसस हुन्छन्।
सबै केमोथेरापीका साइड इफेक्टहरू छन्। यी के हुन सक्छ र तपाइँको उपचार टोलीसँग कसरी सम्हाल्ने भनेर छलफल गर्नुहोस्।
लक्षित थेरापी
केहि अवस्थाहरूमा, लक्षित चिकित्सा औषधि प्रयोग गर्न सकिन्छ। यी औषधीहरूको उद्देश्य क्यान्सर कोषहरू सामान्य कोषहरूलाई हानी नगरी रोक्नको लागि हो। लक्षित उपचारहरुमा निम्न समावेश छ:
- मोनोक्लोनल प्रतिजीवीहरू सेलहरूमा क्यान्सर सेलको बृद्धिलाई बढावा दिने पदार्थहरूमा लक्षित पदार्थहरू। यी एक केमोथेरापी औषधि संग जोड्न सकिन्छ।
- PARP (poly-ADP ribose polymerase) inhibitors ब्लक डीएनए मर्मत गर्नुहोस्।
- Angiogenesis अवरोधकर्ताहरू ट्यूमरमा रक्त वाहिका वृद्धि रोक्नुहोस्।
हर्मोनल थेरापी, विकिरण थेरापी, र इम्युनोथेरापी प्राथमिक पेरिटोनियल क्यान्सरको केहि केसहरूमा प्रयोग गर्न सकिन्छ।
दृष्टिकोण के हो?
प्राथमिक वा माध्यमिक पेरिटोनियल क्यान्सरका साथ दृष्टिकोणको लागि हालका दशकहरूमा धेरै सुधार भएको छ किनकि उपचारमा प्रगति भएकोले, तर यो अझै कमजोर छ। यो अधिकतर किनभने पेरिटोनियल क्यान्सर प्रायः निदान हुँदैन जब सम्म यो एक उन्नत चरणमा हुँदैन। साथै, क्यान्सर उपचार पछि फर्कन्छ।
लक्षणहरू पत्ता लगाउन गाह्रो हुन्छ, तर यदि तपाईंसँग सामान्य लक्षणहरू छन् भने जो कि जारी छ, आफ्नो डाक्टर संग जाँच गर्नुहोस्। पहिलेको निदानले राम्रो परिणाम निम्त्याउँछ।
जीवन रक्षा दरहरू
प्राथमिक पेरिटोनियल क्यान्सर
२०१ of सम्ममा, सबै प्रकारको डिम्बग्रन्थि, फेलोपियन ट्यूब, र पेरिटोनियल क्यान्सर भएका महिलाहरूको लागि पाँच वर्षको बाँच्न दर 47 percent प्रतिशत छ। यो संख्या 65 65 (percent० प्रतिशत) मुनिका महिलाहरूको लागि बढी छ र 65 65 (२ percent प्रतिशत) भन्दा बढि महिलाहरूको लागि कम छ।
प्राथमिक पेरिटोनियल क्यान्सरको लागि जीवन रक्षा तथ्या .्कहरू धेरै सानो अध्ययनबाट आउँदछन्।
उदाहरणको लागि, प्राथमिक पेरिटोनियल क्यान्सरका साथ २ 29 महिलामध्ये एकले उपचार पछि months 48 महिनाको औसत बाँच्ने समय रिपोर्ट ग .्यो।
यो १ 1990 1990 ० को अध्ययनमा रिपोर्ट गरिएको year बर्षको अस्तित्व दरको तुलनामा निकै राम्रो छ।
माध्यमिक पेरिटोनियल क्यान्सर
माध्यमिक पेरिटोनियल क्यान्सरको लागि बाँच्ने दरहरू पनि प्राथमिक क्यान्सर साइटको चरणमा र उपचारको प्रकारमा निर्भर हुन्छ। अध्ययनको थोरै संख्याले देखायो कि CRS र HIPEC को संयुक्त उपचारले अस्तित्व दरलाई सुधार गर्दछ।
उदाहरणको लागि, २०१ 2013 मा प्रकाशित एक अध्ययनले कोरीरेक्टल क्यान्सरले ग्रिड 84 84 जनालाई हेर्यो जुन पेरिटोनियममा फैलिएको थियो। यसले प्रणालीगत किमोथेरापी गर्नेहरूलाई सीआरएस र एचआईपीईसीपीसँग तुलना गर्यो।
केमोथेरापी समूहका लागि बाँच्न २ CR..9 महिना थियो जबकि CR२..7 महिनाको तुलनामा CRS र HIPEC ले ग्रुप गरेको समूहको लागि।
समर्थन खोज्नुहोस्
तपाईं उपचारको माध्यमबाट जाने व्यक्ति वा उनीहरूको परिवारका सदस्यहरूसँग कुरा गर्न सक्नुहुन्छ।
अमेरिकी क्यान्सर समाज समर्थन लाइन २ 24// दिन एक दिन 800००-२27-2-२4545 available उपलब्ध छ। तिनीहरूले मद्दतका लागि अनलाइन वा स्थानीय समूह फेला पार्न मद्दत गर्दछन्।
तपाइँको उपचार टीम संसाधनहरु को लागी मद्दत गर्न सक्षम हुन सक्छ।