संधिशोथ र घुँडा: के थाहा छ

सन्तुष्ट

• कसरी RA ले घुडालाई असर गर्छ
• लक्षण
• निदान
• शारीरिक परीक्षा
• रक्त परीक्षण
• इमेजिंग परीक्षणहरू
• उपचार
• अन्य उपचारहरू
• जब डाक्टरलाई भेट्ने
• तल रेखा

रुमेटीयड गठिया (आरए) गठियाको एक प्रकार हो जहाँ तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीले तपाईंको जोडीहरूमा स्वस्थ ऊतकोंलाई आक्रमण गर्दछ।

यसले सामान्यतया हात र खुट्टामा जोड्नेहरूलाई प्रभाव पार्दछ, तर यसले घुँडा र अन्य जोर्नीहरूलाई पनि असर गर्न सक्छ। RA प्राय: सममित पनि हुन्छ। उदाहरण को लागी, यसको मतलब दुबै घुँडा प्रभावित हुन्छ।

१ 1.5 लाख भन्दा धेरै अमेरिकीहरूसँग RA छ। तर तपाईको घुँडाले आरएको लक्षण देखाउन सुरू नगर्न सक्छ धेरै बर्ष पछि लक्षण देखा पर्न बर्ष पछि पनि।

उपचार नगरिएको RA ले दीर्घकालीन र प्रगतिशील सूजन निम्त्याउन सक्छ जसले अन्ततः संयुक्त क्षति निम्त्याउन सक्छ। लगभग percent० प्रतिशत आरए रिपोर्ट गर्ने व्यक्तिले १० वर्ष पछि काम गर्न सक्षम हुने छैनन् उनीहरूको लक्षणका कारण यदि उनीहरूले उपचार प्राप्त गरेन भने।

हेरौं कि कसरी RA ले तपाईंको घुँडालाई असर गर्न सक्छ, लक्षणहरू कसरी पहिचान गर्ने, र तपाईं कसरी यो रोगको निदान र उपचार गर्न सक्नुहुनेछ यसले क्षति पुर्‍याउनु अघि।

कसरी RA ले घुडालाई असर गर्छ

RA मा, तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीले आक्रमण गर्दछ र संयुक्त सेल अस्तर र क्याप्सुलर टिश्यूलाई जोड्दछ जो संयुक्त वरिपरि छ। तपाईको घुँडामा RA सँग समान छ।

1. प्रतिरक्षा कोषहरू synovial झिल्ली लक्षित कि घुडा जोड्ने लाइन। यस झिल्लीले उपास्थि, स्नायुबंधन र घुडाको जोड़को अन्य ऊतकों को रक्षा गर्दछ। यसले सिनोभियल तरल पदार्थ पनि बनाउँदछ, जसले संयुक्त गतिलाई चिकना चालको लागि अनुमति दिन्छ।
2. झिल्ली फुल्छ यसले टिश्युको सूजनबाट पीडा उत्पन्न गर्दछ। घुँडाको आन्दोलन पनि सीमित छ किनकि घुँडा क्षेत्रमा सूजन झिल्लीले बढी ठाउँ लिन्छ।

समयको साथ, सूजनले कुर्तिला र घुँडा जोड्नेको स्नायुबंधनलाई बिगार्न सक्छ। यसले तपाइँको घुँडालाई चाल र मद्दत एक अर्कालाई पिसाउनबाट मद्दत गर्दछ।

जब ती क्षतिग्रस्त हुन्छन्, कार्टिलेज टाढा हुन्छ र हड्डीहरूले एक अर्काको बिरूद्ध धक्का र पीसउन सुरू गर्दछ। यसले दुखाई र हड्डीलाई क्षति पुर्‍याउँछ।

आरएबाट हुने क्षतिले हड्डीहरू सजिलै भाँच्ने वा लगाउने जोखिम पनि बढाउँछ। यसले दु: ख वा अशक्तता बिना हिँड्न वा खडा गर्न कठिन वा असम्भव बनाउँछ।

लक्षण

RA को एक लक्षण लक्षण कोमलता, पीडा, वा असुविधा हो कि तपाईं खडा, हिंड्न, वा व्यायाम गर्दा खराब हुन्छ। यसलाई फ्लेर-अपको रूपमा चिनिन्छ। यो एक हल्का, धडकन पीडा देखि एक तीव्र, तीखो पीडा हुन सक्छ।

तपाईंको घुँडामा RA को अधिक सामान्य लक्षणहरू समावेश गर्दछ:

• संयुक्त वरिपरि तातो
• कठोर वा संयुक्तको लकिंग, विशेष गरी चिसो मौसम वा बिहानमा
• कमजोरी वा संयुक्त को अस्थिरता जब तपाईं यसलाई तौल गर्नुहुन्छ
• तपाईको घुँडाको जोड़लाई सार्न वा सीधा बनाउन कठिनाई
• क्रेकिंग, क्लिक गर्ने, वा आवाज जोड्दै जब संयुक्त चाल

RA को अन्य लक्षणहरूमा तपाईंले अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ:

• थकावट
• खुट्टा वा औंलाहरूमा झुकाव वा सुन्न
• सुख्खा मुख वा सुख्खा आँखा
• आँखा सूजन
• तपाईको भोक हराइरहेको छ
• असामान्य वजन घटाउनु

निदान

यहाँ केहि तरिकाहरू छन् जुन तपाईंको डाक्टरले तपाईंको घुँडामा आरए निदान गर्न प्रयोग गर्दछ:

शारीरिक परीक्षा

शारीरिक परीक्षामा, तपाइँको डाक्टरले हल्का हुँदै घुँडा टेक्न सक्छ कि के कारणले कुनै पीडा वा कडा हो। उनीहरूले तपाईंलाई जोइन्टमा तौल राख्न र पीस (क्र्यापिटस) वा संयुक्तमा अन्य असामान्य आवाजहरूका लागि सुन्न सक्छन्।

तिनीहरूले तपाइँको लक्षणहरू र समग्र स्वास्थ्य र चिकित्सा ईतिहासको बारेमा पनि सामान्य प्रश्नहरू सोध्ने छन्।

रक्त परीक्षण

सी-रिtiveक्टिव प्रोटीन (सीआरपी) वा एरिथ्रोसाइट सेडिमेटेसन रेट (ESR) परीक्षणहरूले एन्टिबडीहरूको स्तर मापन गर्न सक्छ जसले तपाईंको शरीरमा सूजन संकेत गर्दछ जुन आरएको निदान गर्न मद्दत गर्दछ।

इमेजिंग परीक्षणहरू

तपाईका डाक्टरले सम्भावितलाई राम्रोसँग हेर्नको लागि इमेजिंग परीक्षणहरू प्रयोग गर्दछन्।

• एक्स-रेले समग्र क्षति, असामान्यता, वा संयुक्त र संयुक्त स्थानको आकार र आकारमा परिवर्तन देखाउन सक्छ।
• एमआरआईहरूले विस्तृत,--D छविहरू प्रदान गर्दछ जसले संयुक्तमा हड्डीहरू र ऊतिका क्षतिको पुष्टि गर्न सक्छ।
• अल्ट्रासाउन्डले घुँडा र ईन्फ्लेमेसनमा तरलता देखाउन सक्छ।

उपचार

तपाईंको घुँडामा RA को गम्भीरता र प्रगतिमा निर्भर गर्दै, तपाईंलाई केवल ओभर-द-काउन्टर (OTC) औषधी आवश्यक पर्दछ।

उन्नत अवस्थाहरूमा, तपाईलाई गतिशीलता पुनर्स्थापना गर्न वा तपाईंको घुँडाको जोड़मा दुखाई र कठोरता कम गर्न शल्यक्रिया आवश्यक पर्दछ।

RA को उपचारमा जसमा शल्य चिकित्सा आवश्यक पर्दैन:

• Corticosteroids। तपाईको डाक्टरले कोर्टीकोस्टेरोइड घाउको जोड़मा सुई र दुखाई कम गर्न मद्दत पुर्‍याउँछ। यी इंजेक्शनहरू अस्थायी मात्र हुन्। तपाईंले तिनीहरूलाई नियमित रूपमा लिन आवश्यक पर्दछ, प्राय: प्रति वर्ष केहि पटक आवश्यक रूपमा।
• NSAIDs। ओटीसी ननस्टेरॉइड एन्टी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडीहरू), जस्तै नेप्रोक्सेन वा आइबुप्रोफेन, ले दुखाइ र सूजन कम गर्न सक्छ। तिनीहरू लगभग कुनै पनि औषधि वा किराना स्टोरमा उपलब्ध छन्। तपाईंको डाक्टरले कडा NSAIDs पनि लेख्न सक्छ, जस्तै diclofenac जेल।
• DMARDs। रोग-परिमार्जन एन्टी-रुमेटिक ड्रग्स (डीएमएआरडी) ले सूजन कम गर्दछ, लक्षणहरू कम गम्भीर बनाउँछन् र समयको साथ आरए को शुरुआत धीमा पार्छ। सामान्यतया निर्धारित DMARD हरूमा हाइड्रोक्सीक्लोरोक्विन र मेथोट्रेक्सेट समावेश हुन्छ।
• जीवविज्ञान। डीएमएआरडीको एक प्रकार, जीवविज्ञानले आरए लक्षणहरूलाई कम गर्न तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणाली प्रतिक्रियालाई कम गर्दछ। साधारण जीवविज्ञानशास्त्रमा एडलिमुमब र टसिलिजुमब समावेश हुन्छ।

RA को लागी शल्य विकल्पहरु:

• बिग्रिएको अस्थिबंध वा टन्डनहरू मर्मत गर्दै तपाईको घुँडा जोडीलाई सुदृढ पार्न सक्छ र ईन्फ्लेमेसनबाट क्षतिलाई उल्टाउन सक्छ।
• घुडा हड्डी वा संयुक्त टिश्यूलाई पुनः आकार दिईदै (ओस्टियोटोमी) हड्डीको उपास्थि र पिसाई को क्षति को कम गर्न बाट कम गर्न सक्नुहुन्छ।
• घुँडा जोड्ने प्रतिस्थापन एक कृत्रिम प्लास्टिक वा धातु कृत्रिम संयुक्त संग जोड गर्न बल र गतिशीलता बहाल गर्न सक्दछ। यो एक अत्यधिक सफल विकल्प हो - replaced 85 प्रतिशत प्रतिस्थापित जोडी अझै २० वर्ष पछि राम्रोसँग कार्य गर्दछ।
• Synovial झिल्ली हटाउँदै (synovectomy) घुँडा जोड्ने वरपर वरिपरि सूजन र आन्दोलनबाट कम गर्न सक्नुहुन्छ, तर यो आज विरलै गरिन्छ।

अन्य उपचारहरू

यहाँ केहि अन्य प्रमाणित घर र जीवनशैली उपचारहरू छन् जुन तपाईले आफ्नो घुँडामा RA को लक्षणहरूलाई कम गर्न कोशिस गर्न सक्नुहुन्छ:

• जीवनशैली परिवर्तनहरू। कम प्रभाव कसरत अभ्यास गर्नुहोस् जस्तै पौडी खेल्न वा ताई ची तपाईंको घुँडाबाट दबाब लिन। छोटो अवधिको लागि व्यायाम एक flare-up को संभावना कम गर्न।
• आहार परिवर्तनहरू। लक्षणहरू कम गर्न एक विरोधी भडकाउने खाना वा ग्लुकोसमिन, माछाको तेल, वा हल्दी जस्तै प्राकृतिक पूरकहरूको प्रयास गर्नुहोस्।
• घरेलु उपचार। केही गतिशीलता पुनः बहाली गर्न र सूजन कम गर्न मद्दतको लागि संयुक्तमा न्यानो कम्प्रेस राख्नुहोस्, विशेष गरी एनएसएआईडी वा अन्य ओटीसी दुखाइ रिलीभरको साथ संयोजनको रूपमा। एसिटामिनोफेन जस्तो।
• सहायक उपकरणहरू। अनुकूलित जुत्ता सम्मिलित गर्ने वा insoles प्रयास गर्नुहोस्। हिंड्न सजिलो बनाउनको निम्ति तपाईं घुँडाको जोड़हरूमा दबाब कम गर्न बट्टा प्रयोग गर्न सक्नुहुन्छ वा घुँडाको ब्रेसहरू पनि लगाउन सक्नुहुन्छ।

जब डाक्टरलाई भेट्ने

तपाईको डाक्टरलाई भेट्नुहोस् यदि तपाईको घुँडा जोड्ने सम्बन्धी तलको कुनै अनुभव छ भने:

• हिंड्न वा गर्न को लागी असक्षमता तपाईको दैनिक दैनिक गतिविधिहरू जोड्ने पीडा वा कठोरताका कारण
• गहन पीडा जसले तपाईंलाई रातमा राख्छ वा तपाईंको समग्र मुड वा दृष्टिकोणमा असर गर्छ
• लक्षणहरू जुन तपाईंको जीवनको गुणस्तरमा हस्तक्षेप गर्दछ जस्तै तपाईंलाई मनपर्ने शौकहरू नगर्दा वा साथीहरू र परिवारलाई हेर्नबाट रोकिन्छ

यदि तपाईंले महत्त्वपूर्ण घुँडाको सुजन वा तातो, पीडादायी जोर्नीहरू अनुभव गर्नुभयो भने तुरून्त चिकित्सा सेवा लिनुहोस्। यसले अन्तर्निहित संक्रमणको सुझाव दिन सक्छ जसले संयुक्त विनाशमा निम्त्याउन सक्छ।

तल रेखा

RA ले तपाईको घुँडालाई पनि असर गर्दछ जस्तै तपाईको शरीरमा अन्य संयुक्त जस्तै र तपाईको दैनिक जीवनको बाटोमा पुग्न सक्ने पीडा, कठोरता, र सूजनको कारण।

साँचो चाँडो र अक्सर उपचार प्राप्त गर्न को लागी छ। संयुक्त समयको साथ क्षतिग्रस्त हुन सक्छ र तपाईंको आन्दोलनलाई सीमित बनाउँदछ, हिंड्न वा स्ट्यान्ड गर्न गाह्रो बनाउँदै।

तपाईंको डाक्टरलाई भेट्नुहोस् यदि पीडाले तपाईंको जीवनको गुणस्तरमा हस्तक्षेप गरिरहेको छ र यसले तपाईंको घुँडा समाहित आधारभूत कार्यहरू गर्न गाह्रो बनाइरहेको छ।