अम्बिलिकल हर्निया

सन्तुष्ट

• नाभी हर्निया भनेको के हो?
• नाभी हर्निया किन हुन्छ?
• नाभी हर्नियाका लक्षणहरू के के हुन्?
• डाक्टरहरूले नाल हर्नियास कसरी निदान गर्छन्
• त्यहाँ नाभी हर्नियास संग सम्बन्धित कुनै जटिलताहरु छन्?
• गर्भनाल हर्निया मर्मत गर्न सकिन्छ?
• शल्य चिकित्सा अघि
• शल्यक्रियाको क्रममा
• शल्यक्रियाबाट पुन: प्राप्ति
• शल्य जोखिम
• गर्भनाल हर्नियासको लागि दीर्घकालीन दृष्टिकोण के हो?

नाभी हर्निया भनेको के हो?

गर्भनाल गर्भमा छँदा एक आमा र उनको भ्रुणलाई नाभी जोडिन्छ। शिशुको नाभी को पाटीहरू तिनीहरूका पेटको पर्खालका मांसपेशीहरूका बीचमा एउटा सानो खोलाबाट बग्छ। धेरै जसो केसहरूमा, प्वाल जन्म पछि चाँडै बन्द हुन्छ। नाभी हर्निया हुन्छ जब पेटको पर्खालका लेयरहरू पूर्ण रूपमा सामेल हुँदैनन्, र पेटको गुहा भित्र भित्रबाट आंत वा अन्य ऊतकहरू पेटको बटनको वरिपरि कमजोर स्थानमा आउँछन्। लगभग २० प्रतिशत बच्चाहरू नाभी हर्नियाको साथ जन्मेका हुन्छन्।

नाभीय हर्नियास सामान्यतया पीडारहित हुन्छ र कुनै असुविधाको कारण हुँदैन। जोभिस हपकिन्स मेडिसिनका अनुसार नाभी हर्नियाको 90 ० प्रतिशत अन्तत: आफैंमा बन्द हुन्छन्। यदि बच्चाको 4 बर्षको उमेरमा नाभी हर्निया बन्द भएन भने यसको उपचारको आवश्यक पर्दछ।

नाभी हर्निया किन हुन्छ?

नाभी हर्निया तब हुन्छ जब पेटको मांसपेशीमा खुल्दा नाभी को पार गर्न असफल हुन्छ पूर्ण रूपमा असफल हुन्छ। गर्भनाल हर्नियास बच्चाहरूमा प्राय: सामान्य हुन्छन्, तर तिनीहरू वयस्कहरूमा पनि हुन सक्छन्।

अफ्रिकी-अमेरिकी बच्चाहरू, समयपूर्व शिशुहरू, र कम जन्म तौलमा जन्मेका बच्चाहरू नाल हर्निया हुने बढी जोखिममा छन्। सिन्सिनाटी चिल्ड्रेन अस्पताल केन्द्रका अनुसार केटाहरू र केटीहरू बीच कुनै भिन्नता छैन।

वयस्कहरूको नाभी हर्निया प्राय: तब हुन्छ जब पेटको मांसपेशीहरूको कमजोर खण्डमा धेरै दबाब दिइन्छ। सम्भावित कारणहरूले समावेश गर्दछ:

• बढी तौल भएको
• बारम्बार गर्भावस्था
• बहु गर्भधारण गर्भावस्था (जुम्ल्याहा, तीन चोटि, आदि)
• पेटको गुहामा अधिक तरल पदार्थ
• पेट शल्यक्रिया
• लगातार, भारी खोकी भएको

नाभी हर्नियाका लक्षणहरू के के हुन्?

नाभी हर्नियास प्राय: देख्न सकिन्छ जब तपाईंको बच्चा रोइरहेको छ, हाँस्दै छ, वा बाथरूम प्रयोग गर्न तनावमा छ। टेलटेल लक्षण नाभी क्षेत्रको नजिक सूजन वा बल्ज हो। यो लक्षण उपस्थित हुन सक्दैन जब तपाईंको बच्चा आराम गरीरहेको हुन्छ। धेरै नाभी हर्निया बच्चाहरूमा पीडारहित हुन्छन्।

वयस्कहरूले नाल हर्नियास पनि प्राप्त गर्न सक्दछन्। मुख्य लक्षण उही हो - नाभि क्षेत्रको नजिक सूजन वा बल्ज। यद्यपि नाभीय हर्नियास असुविधाको कारण हुन र वयस्कहरूमा धेरै पीडादायी हुन सक्छ। सर्जिकल उपचार सामान्यतया आवाश्यक हुन्छ।

निम्न लक्षणहरूले अधिक गम्भीर अवस्थालाई संकेत गर्न सक्दछ जुन चिकित्सा उपचारको आवश्यक पर्दछ:

• बच्चा स्पष्ट पीडामा छ
• बच्चा अचानक बान्ता गर्न थाल्छ
• बल्ज (दुबै बच्चाहरू र वयस्कहरूमा) धेरै कोमल, सूजिएको, वा बिग्रेको छ

डाक्टरहरूले नाल हर्नियास कसरी निदान गर्छन्

शिशु वा वयस्कको गर्भनाल हर्निया छ कि भनेर निर्धारण गर्न डाक्टरले एक शारीरिक परीक्षण गर्नेछ। डाक्टरले हेर्नेछिन् कि हर्नियालाई पेटको गुहा (घटाउन सकिने) मा पुनः धकेल्न सकिन्छ वा यो ठाउँमा राखिएको छ भने (जेलमा)। कैद गरिएको हर्निया एक सम्भावित गम्भीर जटिलता हो किनभने हर्निटेड सामग्रीको फन्दामा पर्ने भाग रगत आपूर्तिबाट वञ्चित हुन सक्छ (गला दबाएर)।यसले स्थायी टिश्यु क्षति निम्त्याउन सक्छ।

तपाईको डाक्टरले एक एक्स-रे लिन वा पेट को क्षेत्र मा एक अल्ट्रासाउंड प्रदर्शन गर्न सक्छन् कुनै पनी जटिलताहरु छैन भनेर। उनीहरूले संक्रमण र ईस्केमिया खोज्नको लागि रगत परीक्षणको अर्डर पनि गर्न सक्दछन्, विशेष गरी यदि आन्द्रालाई कैद गरिएको छ वा गला दबाइएको छ।

त्यहाँ नाभी हर्नियास संग सम्बन्धित कुनै जटिलताहरु छन्?

गर्भनाल हर्नियासबाट जटिलता बच्चाहरूमा कमै कम हुन्छ। यद्यपि, बच्चा र वयस्क दुबैमा थप जटिलताहरू देखा पर्न सक्दछ यदि गर्भनाल कैदमा छ भने।

पेटको भित्तामा पछाडि धकेल्न नसकिने ईन्टाटाइन्सले कहिलेकाँही पर्याप्त रगत आपूर्ति पाउँदैन। यसले पीडा हुन सक्छ र टिश्युलाई मार्न पनि सक्छ, जसले खतरनाक संक्रमण वा मृत्यु पनि निम्त्याउन सक्छ।

पेटको हर्नियासलाई घाइते आन्द्रामा आपतकालीन शल्यक्रियाको आवश्यकता छ। तपाईंको डाक्टरलाई सम्पर्क गर्नुहोस् वा आपतकालीन कोठामा तुरुन्त जानुहोस् यदि आंत बाधा भयो वा गला दबायो भने।

गलाको नाभी हर्नियाका लक्षणहरू:

• ज्वरो
• कब्ज
• गम्भीर पेट दुख्ने र कोमलता
• मतली र बान्ता
• पेटमा उफ्रिने गांठ
• लालिमा वा अन्य मलिनकिरण

गर्भनाल हर्निया मर्मत गर्न सकिन्छ?

साना बच्चाहरूमा, नाल हर्नियास प्राय: उपचार बिना निको पार्दछ। वयस्कहरूमा शल्यक्रिया प्राय: कुनै पनि जटिलताहरू नहोस् भनेर निश्चित गर्न सुझाव दिइन्छ। शल्यक्रिया छनौट गर्नु अघि, डाक्टरहरू सामान्यतया हर्नियासम्म पर्खन्छन्:

• पीडादायी हुन्छ
• व्यास मा एक आधा इन्च भन्दा ठूलो छ
• एक वा दुई वर्ष भित्र संकुचन हुँदैन
• बच्चा or वा years बर्षको उमेरमा जान्छ
• फन्दामा पर्छ वा आंतहरूलाई रोक्छ

शल्य चिकित्सा अघि

सर्जनको निर्देशन अनुसार तपाइँले शल्यक्रिया अघि उपवास गर्नु पर्छ। तर तपाइँ सम्भावित शल्य चिकित्सा भन्दा तीन घण्टा सम्म स्पष्ट तरल पदार्थ पिउन जारी राख्न सक्नुहुन्छ।

शल्यक्रियाको क्रममा

शल्यक्रिया लगभग एक घण्टा हुनेछ। सर्जन बल्जको साइटमा पेट बटनको छेउमा चीरा बनाउँदछ। तब उनीहरू पेटको भित्तामा पछाडि आन्द्राको ऊतकहरू धक्का दिनेछन्। बच्चाहरूमा, तिनीहरूले टाँकाको साथ खोलि बन्द गर्नेछन्। वयस्कहरूमा, तिनीहरूले टाँको बन्द गर्नु अघि जालमा प्राय: पेटको पर्खाललाई मजबूत गर्दछ।

शल्यक्रियाबाट पुन: प्राप्ति

सामान्यतया, शल्यक्रिया एकै दिनको प्रक्रिया हो। अर्को हप्ता को लागि गतिविधिहरू सीमित हुनुपर्दछ, र तपाईं यस समयमा स्कूल वा काममा फर्कनुहुन्न। तीन दिन बितिसके सम्म स्पन्ज नुहाउने सुझाव दिइन्छ।

चीरामा भएको शल्य टेप आफैंमा खस्नु पर्छ। यदि यो गर्दैन भने, यसलाई अनुगमन अपोइन्टमेन्टमा हटाउन प्रतीक्षा गर्नुहोस्।

शल्य जोखिम

जटिलता दुर्लभ हुन्छ, तर हुन सक्छ। यदि तपाइँले तलका लक्षणहरू देख्नुभयो भने आफ्नो डाक्टरलाई सम्पर्क गर्नुहोस्:

• घाउ साइट मा संक्रमण
• हर्निया को पुनरावृत्ति
• टाउको दुखाइ
• खुट्टा मा सुन्न
• मतली / बान्ता
• ज्वरो

गर्भनाल हर्नियासको लागि दीर्घकालीन दृष्टिकोण के हो?

बच्चाहरूमा प्राय जसो केसहरू 3 वा age बर्षको उमेरमा उनीहरूले समाधान गर्ने छन्। यदि तपाईलाई लाग्छ कि तपाईको बच्चालाई गर्भनाल हर्निया हुन सक्छ भने तपाईको बाल रोग विशेषज्ञको साथ कुरा गर्नुहोस्। आपतकालिन हेरचाहको खोजी गर्नुहोस् यदि तपाईंको बच्चा दु: खमा छ जस्तो देखिन्छ वा बल्ज धेरै सूजिएको वा बिग्रेको छ। वयस्कहरूले पेटमा बल्जको साथ डाक्टरलाई पनि भेट्नु पर्छ।

हर्निया मर्मत शल्य चिकित्सा एक धेरै सरल र साधारण प्रक्रिया हो। जबकि सबै शल्यक्रियाहरू जोखिममा छन्, प्राय जसो बच्चाहरूले केही घण्टामै नाभी हर्निया सर्जरीबाट घर फर्कन सक्षम हुन्छन्। माउन्ट सिनाई अस्पतालले भारी शारीरिक गतिविधिमा संलग्न हुन शल्यक्रिया पछि तीन हप्ता कुर्नु सिफारिस गर्छ। यो सम्भावना छैन कि हर्निया एकपटक यो कम र बन्द भए पछि पुनःचक्र हुनेछ।