श्रम र वितरण: जब म चिकित्सा सेवा खोज्छु?

सन्तुष्ट

• श्रम र वितरणको समयमा समस्याहरू
• सहज श्रम
• सगाई
• प्रारम्भिक ग्रीवा फैलाव
• संकुचन
• भित्ता झिल्ली
• योनि रक्तस्राव
• भ्रूण चाल कम भयो
• Q:
• A:

श्रम र वितरणको समयमा समस्याहरू

अधिकांश गर्भवती महिलाहरूले बच्चा जन्माउँदा समस्या अनुभव गर्दैनन्। यद्यपि श्रम र वितरण प्रक्रियामा समस्याहरू हुन सक्छन्, र केहि आमा वा बच्चाको लागि ज्यान जोखिमपूर्ण स्थिति निम्त्याउन सक्छ।

केहि सम्भावित समस्याहरु:

• समयपूर्व श्रम, जुन श्रमको विशेषता हो जुन गर्भावस्थाको th 37 औं हप्ता अघि सुरु हुन्छ
• लामो समयसम्म श्रम, जुन श्रम द्वारा विशेषता हो जुन लामो समय सम्म रहन्छ
• असामान्य प्रस्तुतीकरण, जुन तब हुन्छ जब बच्चाले गर्भमा स्थिति परिवर्तन गर्दछ
• गर्भनाल को समस्या, जस्तै नाभी को गुम्ने वा लपेट्ने
• बच्चालाई जन्म चोटपटक, जस्तै फ्र्याक्चर गरिएको हड्डी वा अक्सिजनको कमी
• अत्यधिक रक्तस्राव वा संक्रमण जस्ता आमालाई जन्म चोटपटक
• गर्भपात

यी मुद्दाहरू गम्भीर छन् र चिन्ताजनक लाग्न सक्छ, तर दिमागमा राख्नुहोस् कि ती असामान्य छन्। श्रम र डेलिभरीको अवधिमा देखा पर्ने चिकित्सा अवस्थाको लक्षणहरू कसरी पहिचान गर्ने सिकेर तपाईं र तपाईंको बच्चालाई बचाउन मद्दत गर्दछ।

सहज श्रम

यद्यपि यो पूर्ण रूपमा बुझ्न सकिएन कि कसरी र किन श्रम सुरु हुन्छ, यो स्पष्ट छ कि आमा र बच्चा दुबैमा परिवर्तनहरू हुनुपर्दछ। निम्न परिवर्तनहरूले श्रमको सुरुवातको संकेत दिन्छ:

सगाई

सगाईको मतलब बच्चाको टाउकोको श्रोणिमा ओढ्नु हो, जसले बच्चा जन्माउनका लागि पर्याप्त ठाउँ हुनुपर्दछ भनेर देखाउँदछ। यो महिलाहरुमा श्रम हुनुभन्दा केही हप्ता अघि देखिन्छ जुन आफ्नो पहिलो बच्चासँग गर्भवती हुन्छन् र राम्रो गर्भवती महिलाहरुमा जो पहिले गर्भवती भएकी छिन्।

लक्षण समावेश:

• बच्चा खसेको भावना
• वृद्धि योनी दबाव को एक भावना
• सास फेर्न सजिलो छ भन्ने भावना

प्रारम्भिक ग्रीवा फैलाव

प्रारम्भिक ग्रीवा फैलावलाई इन्फेसमेन्ट, वा गर्भाशय ग्रीवा पातलो पनि भनिन्छ। ग्रीवा नहर बलगम उत्पादन ग्रन्थिहरु संग लाइन मा राखिएको छ। जब ग्रीवा पातलो वा डाइलाइट हुन थाल्छ, बलगम निकालिन्छ। स्पटिंग श्लेष्म ग्रन्थीहरूको नजिकै केशिका हुन्छन् कि तान्न सकिन्छ र रक्तस्राव हुन्छ। फैलाव जहाँ कतै पनि हुन्छ श्रम सुरु हुनुभन्दा अघि जब श्रम सुरु भए पछि। मुख्य लक्षण योनी डिस्चार्जमा एक असामान्य वृद्धि हो, जुन प्राय: रगतमा रंगिएको तरल पदार्थ वा दागको साथ सम्बन्धित छ।

संकुचन

संकुचन लगातार पेट क्रम्पिंगलाई जनाउँछ। तिनीहरू प्रायः मासिक पाचन वा गम्भीर पीडा दुखाइ जस्तो महसुस गर्छन्।

जब तपाइँ श्रममा प्रगति गर्नुहुन्छ, संकुचनहरू मजबूत हुन्छन्। संकुचनले बच्चालाई जन्म नलिका तल धकेल्छ किनकि तिनीहरूले बच्चाको वरिपरि ग्रीवा तान्छन्। तिनीहरू सामान्यतया श्रमको सुरूवातमा देखा पर्छन् र कहिलेकाँही ब्रेक्स्टन-हिक्स संकुचनको साथ भ्रमित हुन्छन्। साँचो श्रम र ब्रेक्सटन-हिक्स संकुचनहरू तिनीहरूको तीव्रताबाट छुट्याउन सकिन्छ। ब्रेक्सटन-हिक्स संकुचनहरू अन्ततः सहज हुन्छन्, जबकि साँचो श्रम संकुचन समयको साथ झन् बढी तीव्र हुन्छ। यी गम्भीर संकुचनहरूले बच्चाको जन्मको तयारीको लागि गर्भाशय ग्रीष्म पार्छन्।

बच्चा छोड्दा महसुस गर्नु वा योनी डिस्चार्जमा बढ्दो अनुभव गर्नु सामान्यतया अलार्मको कारण होइन यदि तपाईं आफ्नो बच्चाको तिथि मिति को एक दुई हप्ता भित्र हुनुहुन्छ भने। यद्यपि यी संवेदनाहरू प्राय: प्रारम्भिक श्रमको प्रारम्भिक लक्षणहरू हुन्। तपाईको डाक्टरलाई तुरुन्त कल गर्नुहोस् यदि तपाईं निर्धारित तिथि भन्दा तीन वा चार हप्ता भन्दा टाढा हुनुहुन्छ र तपाईंले यो महसुस गर्नुभएको छ कि बच्चा खसेको छ वा हेर्नुहोस् कि योनी डिस्चार्ज वा दबावमा उल्लेखनीय वृद्धि भएको छ।

गर्भाशयको संकुचनमा क्रमिक वृद्धि मुख्य परिवर्तन हो जुन श्रम सुरु हुनु अघि देखापर्छ। गर्भाशय गर्भावस्थामा अनियमित रूपमा संकुचन हुन्छ, सामान्यत: प्रति घण्टा धेरै चोटि, विशेष गरी जब तपाईं थाकेका वा सक्रिय हुनुहुन्छ। यी संकुचनलाई ब्राक्स्टन-हिक्स संकुचन, वा गलत श्रम भनेर चिनिन्छ। तिनीहरू प्रायः असुविधाजनक वा कष्टदायी हुन्छन् किनकि मिति नजिकिँदै छ।

यो जान्न गाह्रो हुन सक्छ कि तपाईंसँग ब्रेक्स्टन-हिक्स संकुचनहरू छन् वा साँचो श्रम संकुचन। किनभने उनीहरू प्राय जसो श्रमको शुरुवातमा समान महसुस गर्न सक्दछन्। यद्यपि, साँचो श्रमको संकुचन र गर्भाशय ग्रीवा को पातलो र फैलावट को तीव्रता मा लगातार वृद्धि छ। यो एक वा दुई घण्टा समय संकुचनमा सहयोगी हुन सक्छ।

श्रम सुरु हुन सक्छ यदि तपाईंको संकुचन to० देखि seconds० सेकेन्ड वा सो भन्दा लामो छ भने, नियमित रूपमा पर्याप्त भइरहेको छ जुन तपाईं भविष्यवाणी गर्न सक्नुहुनेछ जब अर्को सुरु हुन्छ वा तपाईंले तरल पदार्थ लिइसक्नु भएपछि वा तपाईंको स्थिति वा गतिविधि परिवर्तन गरे पछि विघटन नगर्नुहोस्।

तपाईको डाक्टरलाई कल गर्नुहोस् यदि तपाइँ संकुचन को तीव्रता र अवधि को बारे मा कुनै प्रश्न छ।

भित्ता झिल्ली

एक सामान्य गर्भावस्थाको समयमा, तपाईंको पानी श्रमको सुरूवातमा टुट्नेछ। यस घटनालाई झिल्लीको फुटेको वा बच्चाको वरपर भएको एम्नीओटिक थैलीको खोल पनि भनिन्छ। जब गर्भावस्थाको weeks 37 हप्ता भन्दा अघि जब झिल्ली फुट्छ, यो झिल्लीको अकाल फूटको रूपमा चिनिन्छ।

१ pregnant प्रतिशत भन्दा कम गर्भवती महिलाहरूले झिल्लीको समयपूर्व फुटेको अनुभव गर्दछन्। धेरै अवस्थाहरूमा, फुट्नु श्रमको शुरुआतलाई प्रेरित गर्दछ। प्रिटेर्म लेबरले प्रिटेर्म डिलिभरी गर्न सक्छ जुन तपाईंको बच्चालाई धेरै जोखिमहरू पुर्‍याउँछ।

श्रमको अघि झिल्ली फुट्ने अधिकांश महिलाले आफ्नो योनीबाट पानीको तरल पदार्थको निरन्तर र अनियन्त्रित चुहावट देख्दछन्। यो तरल पदार्थ अक्सर प्रारम्भिक श्रम संग सम्बन्धित योनी बलगम को वृद्धि भन्दा फरक छ।

झिल्लीको समयपूर्व फुटेको कारण राम्रोसँग बुझिएको छैन। यद्यपि अनुसन्धानकर्ताहरूले केहि जोखिम कारकहरू पत्ता लगाएका छन् जसले भूमिका खेल्न सक्छन्:

• संक्रमण भएको
• गर्भावस्थामा चुरोट पिउने
• गर्भावस्थामा अवैध औषधीहरूको प्रयोग गर्दै
• अघिल्लो गर्भावस्थामा एक सहज फुट्ने अनुभव गर्दै
• धेरै अम्निओटिक फ्ल्युड भएको, जसलाई हाइड्रामनिओस भनिन्छ
• दोस्रो र तेस्रो त्रैमासिकमा रक्तस्राव भयो
• भिटामिनको कमी छ
• कम बडी मास इन्डेक्स भएको
• एक संयोजी ऊतक रोग वा गर्भवती हुँदा फोक्सो रोग भएको

चाहे तपाईंको झिल्ली समयमै फुटेको होस् वा समय भन्दा पहिले नै, पानी जम्मा हुँदा तपाई जहिले पनि अस्पताल जानु पर्छ।

महिला जो श्रम भन्दा पहिले झिल्ली को एक सहज फुट्ने समूह B को लागी जाँच गर्नु पर्छ स्ट्रेप्टोकोकस, एक ब्याक्टेरियम जसले कहिलेकाँही गर्भवती महिला र उनीहरूका शिशुलाई गम्भीर संक्रमण हुन सक्छ।

यदि तपाईंको झिल्ली श्रम भन्दा पहिले फुट्यो भने, तपाईं एन्टिबायोटिक प्राप्त गर्नुपर्छ यदि निम्न मध्ये कुनै एकमा लागू भयो भने:

• तपाईंसँग पहिले नै समूह बी छ स्ट्रेप्टोकोकस संक्रमण, जस्तै स्ट्रेप घाँटी।
• यो तपाईंको निर्धारित मिति भन्दा पहिले राम्रो छ, र तपाईंसँग समूह B का लक्षणहरू छन् स्ट्रेप्टोकोकस संक्रमण
• तपाईको अर्को बच्चा छ जसको समूह बी रहेको छ स्ट्रेप्टोकोकस संक्रमण

तपाईं एक अस्पतालमा फुटिएका झिल्लीको लागि मात्र उपचार प्राप्त गर्न सक्नुहुन्छ। यदि तपाइँ पक्का हुनुहुन्न कि तपाइँको झिल्ली फुटेको छ कि छैन, तपाइँ तुरुन्त अस्पताल जानु पर्छ, यदि तपाइँ संकुचन हुनुहुन्न भने पनि। जब यो श्रमको कुरा आउँछ, सावधानीको पक्षमा गल्ती गर्नु राम्रो हो। घरमै बस्दा गम्भीर संक्रमणको खतरा बढ्न सक्छ वा तपाईं वा तपाईंको बच्चाको लागि अन्य चिकित्सा समस्याहरू।

योनि रक्तस्राव

यद्यपि गर्भावस्थामा कुनै पनि योनीबाट रक्तस्रावको लागि शीघ्र र सावधानीपूर्वक मूल्या requires्कन आवश्यक हुन्छ, तर यसको मतलब यो सधैं हुँदैन कि त्यहाँ गम्भीर समस्या छ। योनि दाग, विशेष गरी जब योनीको चाप, योनी डिस्चार्ज र संकुचनको बृद्धि संग अक्सर हुन्छ, अक्सर श्रमको शुरुआतसँग सम्बन्धित छ। योनिगत रक्तस्राव, तथापि, सामान्यतया धेरै गम्भीर हुन्छ यदि रक्तस्राव भारी छ वा रक्तस्रावले दुखाइ भइरहेको छ भने।

गर्भावस्थामा योनिबाट रक्तस्राव गर्भाशय भित्र विकसित हुने समस्याहरूबाट हुन सक्छ:

• प्लेसेंटा प्रिभिया, जुन तब हुन्छ जब प्लेसेंटाले आंशिक रूपमा वा पूर्णरूपमा आमाको ग्रीवामा खोलमा अवरोध पुर्‍याउँछ।
• प्लेसेंटल अब्भरेसन, जुन प्लेसेंटा गर्भको भित्री भित्तामा डिलिभरी भन्दा पहिले छुट्टिँदा हुन्छ
• समयपूर्व श्रम, जुन शरीर गर्भावस्थाको weeks 37 हप्ता अघि प्रसवको तयारीको लागि सुरु हुन्छ

यदि तपाईंलाई गर्भावस्थामा योनीको रक्तस्राव भएको छ भने तपाईंले तुरून्त डाक्टरलाई बोलाउनु पर्छ। तपाईंको डाक्टरले विभिन्न परीक्षणहरू गर्न चाहन्छ, अल्ट्रासाउन्ड सहित। एक अल्ट्रासाउन्ड एक noninvasive, पीडा रहित इमेजिंग टेस्ट हो जुन ध्वनी तरंगहरू प्रयोग गर्दछ तपाईंको शरीरको भित्री तस्वीरहरू उत्पादन गर्न। यस परीक्षणले तपाईंको डाक्टरलाई प्लेसेन्टाको स्थान मूल्या assess्कन गर्न र त्यहाँ कुनै जोखिम समावेश छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न अनुमति दिन्छ।

तपाईको डाक्टरले पनि अल्ट्रासाउन्ड जाँच पछि पेल्विक परीक्षा गर्न चाहन्छ। श्रोणि जाँचको समयमा, तपाइँको डाक्टरले योनीको भित्ताहरू खोल्न र तपाइँको योनी र ग्रीवा हेर्न एउटा नमूना भन्ने उपकरण प्रयोग गर्दछ। तपाईको डाक्टरले तपाईको भ्लाभा, गर्भाशय, र अंडाशयको पनि जाँच गर्न सक्छ। यस परीक्षाले तपाइँको डाक्टरलाई रक्तस्रावको कारण निर्धारण गर्न मद्दत पुर्‍याउँछ।

भ्रूण चाल कम भयो

गर्भावस्थाको बखत तपाईंको भ्रुण कत्तिको चालमा पुग्छ धेरै कारकहरूमा निर्भर गर्दछ, सहित:

• तपाईंको गर्भावस्थामा कती टाढा छ किनभने भ्रूणहरू most 34 देखि weeks 36 हप्तामा धेरै सक्रिय हुन्छन्
• दिनको समय किनभने भ्रुणहरू रातमा धेरै सक्रिय हुन्छन्
• तपाईंको गतिविधिहरू किनभने जब मां आराम गरीरहेकी हुन्छन् भ्रुणहरू बढी सक्रिय हुन्छन्
• तपाईंको आहार किनभने भ्रुणहरूले चिनी र क्याफिनलाई जवाफ दिन्छ
• तपाईंको औषधि किनभने आमालाई उत्प्रेरित गर्ने वा उत्प्रेरित गर्ने कुनै पनि कुराले भ्रुणमा उस्तै प्रभाव पार्छ
• तपाईंको वातावरण किनभने भ्रूणले आवाज, संगीत, र चर्को आवाजमा जवाफ दिन्छ

एउटा सामान्य दिशानिर्देश यो हो कि भ्रुण कम्तिमा १० पटक एक साँझको खाना पछि एक घण्टा भित्र सार्नु पर्छ। जे होस्, गतिविधि भरपर्दो अक्सिजन, पोषक तत्व, र फ्लुइड्स भ्रुण प्लेसेंटाबाट प्राप्त गर्दैछ। यो भ्रुणा वरपरको अम्नीओटिक फ्लुइडको मात्रामा निर्भर हुनसक्दछ। यी कुनै पनि कुरामा महत्वपूर्ण अवरोधहरू तपाईंको भ्रुणको गतिविधिमा वास्तविक वा कथित कमीको परिणाम हुन सक्छ।

यदि तपाईंको भ्रुणले आवाज वा द्रुत क्यालोरिक सेवनमा प्रतिक्रिया गर्दैन भने, जस्तै एक गिलास सुन्तलाको रस पिई, त्यसोभए तपाईंले भ्रुणको आन्दोलनमा कमी महसुस गरिरहनु भएको हुन सक्छ। भ्रूण गतिविधिमा भएको कुनै कमीको तत्काल मूल्यांकन गरिनुपर्दछ, तपाईंसँग कुनै संकुचन वा अन्य समस्याहरू छैनन् भने पनि। भ्रूण निगरानी परीक्षण तपाइँको भ्रुणको गतिविधि कम भएको छ कि भनेर निर्धारण गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ। परीक्षणको क्रममा, तपाइँको डाक्टरले तपाइँको भ्रुणको मुटुको दर जाँच्नेछ र एम्नियोटिक फ्लुइडको स्तर मूल्या assess्कन गर्नेछ।

Q:

श्रम र वितरण समयमा जटिलता रोक्न तपाईं के गर्न सक्नुहुन्छ?

A:

केहि केसहरूमा श्रम र डेलिभरीको बेला जटिलता रोक्न कुनै तरिकाहरू छैनन्। जटिलताहरूबाट जोगिन तलका केहि सुझावहरू छन्:

- सधैं जन्मपूर्व भेटघाटहरूमा जानुहोस्। गर्भावस्थाको समयमा के भइरहेको छ भनेर जान्नुले डाक्टरलाई थाहा पाउन सक्छ कि यदि तपाई जटिलताको उच्च जोखिममा हुनुहुन्छ भने।

- इमानदार हुनुहोस्। नर्सले सोध्यो प्रत्येक प्रश्नको जवाफ सधैं इमानदारीतासाथ दिनुहोस्। चिकित्सा कर्मचारीहरू कुनै पनि समस्याहरू रोक्न मद्दतको लागि सबै गर्न चाहन्छन्।

- राम्रो खान र वजन को नियन्त्रण द्वारा स्वस्थ रहनुहोस्।

- रक्सी, लागू पदार्थ र धूम्रपान त्याग्नुहोस्।

- तपाइँसँग कुनै पनि चिकित्सा समस्याहरूको उपचार गर्नुहोस्।