पल्मोनरी क्षयरोग

पल्मोनरी क्षयरोग (TB) एक संक्रामक ब्याक्टेरिया संक्रमण हो जसले फोक्सोलाई सम्मिलित गर्दछ। यो अन्य अंगहरूमा फैलिन सक्छ।

पल्मोनरी टीबी ब्याक्टेरियमको कारणले हुन्छ माईकोब्याक्टेरियम क्षयरोग (एम क्षय रोग)। TB संक्रामक हो। यसको मतलब यो ब्याक्टेरिया संक्रमित व्यक्तिबाट सजिलै अरु कसैमा फैलिन्छ। तपाईलाई हावाको थोप्लामा सास फेर्दै TB पाउन सक्नुहुन्छ खोकीबाट वा संक्रमित व्यक्तिको स्निजबाट। परिणामस्वरूप फोक्सोको संक्रमणलाई प्राथमिक टीबी भनिन्छ।

प्रायः व्यक्ति प्राथमिक TB संक्रमणबाट मुक्त हुन्छन् यस रोगको थप प्रमाण बिना नै। संक्रमण वर्षौंसम्म निष्क्रिय (निष्क्रिय) रहन सक्दछ। केही व्यक्तिहरूमा, यो फेरि सक्रिय हुन्छ (पुनः सक्रिय हुन्छ)।

धेरै व्यक्तिहरू जसलाई टीबी संक्रमणको लक्षणहरू देखा पर्दछ पहिले विगतमा संक्रमित भए। केहि अवस्थाहरूमा, यो रोग प्राथमिक संक्रमण पछि हप्ताहरू भित्र सक्रिय हुन्छ।

निम्न व्यक्तिहरू सक्रिय TB वा TB को पुनःसक्रियताको उच्च जोखिममा छन्:

• पुरानो वयस्कहरू
• शिशुहरू
• कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली भएका व्यक्तिहरू, उदाहरणका लागि एचआईभी / एड्स, कीमोथेरापी, मधुमेह, वा औषधि जसले प्रतिरक्षा प्रणालीलाई कमजोर गर्दछ।

TB लाई समात्न तपाईको जोखिम बढ्छ यदि:

• TB भएका मानिसहरू वरिपरि छन्
• भीडभाड वा अशुद्ध जीवन स्थिति मा रहनुहोस्
• कम पोषण छ

निम्न कारकहरूले जनसंख्यामा टीबी संक्रमणको दर वृद्धि गर्न सक्दछन्:

• एचआईभी संक्रमणमा वृद्धि
• घरविहीन व्यक्तिको स number्ख्यामा वृद्धि (खराब वातावरण र पोषण)
• TB को लागी औषधी प्रतिरोधी स्ट्रिनको उपस्थिति

TB को प्राथमिक चरणले लक्षणहरूको कारण गर्दैन। जब पल्मोनरी TB का लक्षणहरू देखा पर्दछ, तिनीहरूले समावेश गर्न सक्छन्:

• सास फेर्न गाह्रो
• छातीको दुखाइ
• खोकी (सामान्यतया बलगमको साथ)
• रगत खाँसी
• अत्यधिक पसिना, विशेष गरी रातमा
• थकान
• ज्वरो
• तौल घट्नु
• घरघराहट

स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले एक शारीरिक परीक्षा प्रदर्शन गर्दछ। यसले देखाउन सक्छ:

• औंला वा औंलाहरूको क्लबिंग (उन्नत रोग भएका व्यक्तिहरूमा)
• घाँटी वा अन्य क्षेत्रमा सुन्निने वा कोमल लिम्फ नोडहरू
• एक फोक्सो वरिपरि तरल पदार्थ (फुफ्फुस फ्यूजन)
• असामान्य सास आवाज (दरार)

अर्डर गर्न सकिने परीक्षणहरूले समावेश गर्दछ:

• ब्रोन्कोस्कोपी (परीक्षणले एयरवेज हेर्नका लागि स्कोप प्रयोग गर्दछ)
• छाती सीटी स्क्यान
• छातिको एक्स - रे
• इंटरफेरोन गामा रगत रिलिज गर्दछ, जस्तै QBT - गोल्ड परीक्षण TB संक्रमण को लागी परीक्षण गर्न (विगतमा सक्रिय वा संक्रमण)
• स्पुतम परीक्षा र संस्कृतिहरू
• थोरासेन्टेसिस (फोक्सोको बाहिरी भाग र छातीको पर्खाल बीचको खाली स्थानबाट तरल हटाउने प्रक्रिया)
• Tuberculin छाला परीक्षण (पनि एक PPD परीक्षण पनि भनिन्छ)
• प्रभावित टिश्यूको बायोप्सी (विरलै गरिन्छ)

उपचारको लक्ष्य भनेको TB ब्याक्टेरियासँग लड्न सक्ने औषधीहरूको संक्रमणलाई निको पार्नु हो। सक्रिय पल्मोनरी टीबीलाई धेरै औषधिहरू (सामान्यतया 4 औषधि) को संयोजनको साथ उपचार गरिन्छ। व्यक्तिले औषधी लिन्छ जबसम्म प्रयोगशाला परीक्षणले देखाउँदैन कुन औषधीले राम्रो काम गर्छ।

Many महिना वा सो भन्दा लामो समयका लागि तपाईले बिभिन्न विभिन्न गोली लिनु पर्ने हुन्छ। तपाईको प्रदायकले निर्देशन दिए अनुसार पिलहरू लिनु अत्यन्त महत्वपूर्ण छ।

जब मानिसहरूले टिबी औषधी लिने गर्दैनन् जस्तो कि उनीहरूले लिनु पर्छ, संक्रमण उपचार गर्न धेरै गाह्रो हुन सक्छ। TB ब्याक्टेरिया उपचार प्रतिरोधी हुन सक्छ। यसको मतलब औषधिहरू अब काम गर्दैनन्।

यदि एक व्यक्तिले सबै औषधीहरू निर्देशनको रूपमा लिइरहेको छैन भने, एक प्रदायकले व्यक्तिले निर्धारित औषधि लिनको लागि हेर्नु आवश्यक पर्दछ। यस दृष्टिकोणलाई सीधा अवलोकन गरिएको उपचार भनिन्छ। यस अवस्थामा, औषधीहरू हप्तामा २ वा times पटक दिइन्छ।

अरू घरमा यस रोगको प्रसार हुनबाट जोगिन तपाईलाई घरमा बस्न वा अस्पतालमा २ देखि weeks हप्ता सम्मिलित हुन सक्छ।

तपाईंको प्रदायकलाई कानून द्वारा तपाईंको TB बीमारी स्थानीय स्वास्थ्य विभागमा रिपोर्ट गर्न आवश्यक छ। तपाईंको स्वास्थ्य हेरचाह टोलीले सुनिश्चित गर्नेछ कि तपाईले उत्तम हेरचाह प्राप्त गर्नुहुन्छ।

तपाईं समर्थन समूहमा सामेल भई रोगको तनाव कम गर्न सक्नुहुन्छ। साझा अनुभव र समस्या भएका अरूसँग साझेदारीले तपाईंलाई नियन्त्रणमा अधिक महसुस गर्न मद्दत गर्दछ।

उपचार सुरु गरेपछि २ देखि 2 हप्तामा लक्षणहरू प्रायः सुधार हुन्छन्। छातीको एक्स-रेले हप्ताहरू वा महिनाहरू सम्म यो सुधार देखाउँदैन। आउटलुक उत्कृष्ट छ यदि फुफ्फुसीय टीबीको प्रारम्भिक निदान गरियो र प्रभावकारी उपचार छिटो सुरु भयो।

फुफ्फुसीय टिबीले प्रारम्भिक उपचार नगरेमा फोक्सोको स्थायी क्षति निम्त्याउँछ। यो शरीरको अन्य भागहरूमा पनि फैलिन सक्छ।

टीबीको उपचार गर्न प्रयोग गरिने औषधीहरूले साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ:

• दर्शनमा परिवर्तनहरू
• सुन्तला- वा खैरो रंगको आँसु र मूत्र
• पुराना
• कलेजोको जलन

उपचार सुरु हुनु अघि एक दृष्टि परीक्षण गर्न सकिन्छ ताकि तपाईंको प्रदायकले तपाईंको आँखाको स्वास्थ्यमा हुने कुनै परिवर्तनहरू मोनिटर गर्न सक्दछ।

तपाईंको प्रदायकलाई कल गर्नुहोस् यदि:

• तपाईलाई लाग्छ वा थाहा छ तपाईलाई टिबीको सम्पर्कमा आयो
• तपाईलाई TB का लक्षणहरू हुन्छन्
• तपाईंको लक्षण उपचारको बावजुद जारी रहन्छ
• नयाँ लक्षणहरू विकास हुन्छन्

संक्रमित व्यक्तिको सम्पर्कमा भएकाहरूमा समेत TB रोकथाम गर्न मिल्छ। TB का लागि छाला परीक्षण उच्च जोखिम जनसंख्या वा जो TB लाई देखा पर्न सक्छ, जस्तै स्वास्थ्य सेवाकर्मीहरूमा प्रयोग गरिन्छ।

टीबीको सम्पर्कमा आएका व्यक्तिहरूको चाँडो चाँडो चाँडो परीक्षण हुनुपर्दछ र पछिल्लो मितिमा एउटा फलो-अप टेस्ट गर्नुपर्नेछ, यदि पहिलो परीक्षण नकरात्मक छ भने।

सकारात्मक छाला परीक्षणको मतलब तपाई TB ब्याक्टेरियाको सम्पर्कमा आउनुभयो। यसको मतलब यो होइन कि तपाईंसँग सक्रिय टीबी छ वा संक्रामक छ। TB कसरी हुने रोक्ने बारे तपाइँको प्रदायकसँग कुरा गर्नुहोस्।

टीबीको संक्रमित हुन नसक्नेलाई सक्रिय टीबी रोग लागेकाहरूबाट टीबीको रोकथाम गर्न शीघ्र उपचार एकदम महत्त्वपूर्ण हुन्छ।

टीबीको उच्च घटना हुने केही देशहरूले टीबीलाई रोक्न बीसीजी भनिने खोप दिन्छन्। तर यस खोपको प्रभावकारिता सीमित छ र संयुक्त राज्य अमेरिकामा टीबीको रोकथामका लागि प्रयोग हुँदैन।

व्यक्तिहरू जससँग BCG छ अझै TB का लागि छाला परीक्षण हुन सक्छ। तपाईंको प्रदायकसँग परीक्षण परिणामहरू (यदि सकारात्मक भए) छलफल गर्नुहोस्।

TB; क्षयरोग - फुफ्फुसीय; माईकोब्याक्टेरियम - फुफ्फुसीय

• मृगौलामा क्षयरोग
• फोक्सोमा क्षयरोग
• क्षयरोग, उन्नत - छातीको एक्स-रे
• पल्मोनरी नोडुल - अगाडि दृश्य छातीको एक्स-रे
• पल्मोनरी नोडुल, एक्लो - सीटी स्क्यान
• मिलियरी क्षयरोग
• फोक्सोको क्षयरोग
• एरिथेमा नोडोसम सार्कोइडोसिसको साथ सम्बन्धित
• श्वासप्रणाली
• Tuberculin छाला परीक्षण

फिजजेराल्ड DW, स्टर्लिंग टीआर, हास DW। Mycobacterium क्षय। मा: बेनेट जेई, डोलिन आर, ब्लेज़र एमजे, ईडीहरू। म्यान्डेल, डगलस, र बेनेटको सिद्धान्त र संक्रामक रोगहरूको अभ्यास। 9th औं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: अध्या २ 24।।

Hauk L. Tuberculosis: ATS, IDSA, र CDC बाट निदानको लागि निर्देशन। म फेम फिजीशियन हुँ। २०१;; (((१): -5 56- .8। PMID: २ 3 65652२30० pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29365230

वालेस WAH। श्वसन पथ। मा: क्रस एसएस, एड। अन्डरवुडको प्याथोलॉजी। सातौं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या .१।।