Cor pulmonale

कोर पल्मोनलेल यस्तो अवस्था हो जुन हृदयको दाहिने पट्टि विफल बनाउँछ। फोक्सोको धमनी र हृदयको दाहिने ventricle मा दीर्घकालिक उच्च रक्तचाप कोरो पल्मोनाल हुन सक्छ।

फोक्सोको धमनीहरूमा उच्च रक्तचापलाई फोक्सोको उच्च रक्तचाप भनिन्छ। यो कोर पल्मोनालको सबैभन्दा सामान्य कारण हो।

फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप भएका मानिसहरुमा, फोक्सो भित्रका साना रक्तनलीहरुमा हुने परिवर्तनले हृदयको दायाँपट्टि रक्तचाप बढाउन सक्छ। यसले मुटुलाई फोक्सोमा रगत पम्प गर्न गाह्रो बनाउँदछ। यदि यो उच्च दबाव जारी रह्यो भने, यसले मुटुको दायाँपट्टि तनाव दिन्छ। त्यो तनावले कोर पल्मोनाल निम्त्याउन सक्छ।

लामो समयसम्म रगतमा रगतको अक्सिजन स्तर कम हुने फेफोको अवस्थाले पनि कोरो पल्मोनाल निम्त्याउन सक्छ। यी मध्ये केहि हुन्:

• स्टीलेरोडर्मा जस्ता फोक्सोलाई क्षति पुर्‍याउने अटोइम्यून रोगहरू
• दीर्घकालीन अवरोधक फुफ्फुसीय रोग (सीओपीडी)
• फोक्सोमा लामो रगतको थक्का
• सिस्टिक फाइब्रोसिस (सीएफ)
• गम्भीर ब्रोंकाइकोटासिस
  
• फोक्सो टिश्युको Scarring (बीचको फोक्सो रोग)
• मेरुदण्डको माथिल्लो भागको गम्भीर घुमाउरो (kyphoscoliosis)
• अवरोधक स्लीप एपनिया, जो वायुमार्गको सूजनको कारण सास फेर्न रोक्छ
• इडिओप्याथिक (कुनै खास कारण छैन) फोक्सोको रगत वाहिनीहरूको कस (कन्स्ट्रक्शन)

गतिविधिको समयमा सास फेर्न वा लाइटहेडनेस अक्सर कोर पल्मोनालको पहिलो लक्षण हुन्छ। तपाईको छिटो मुटुको धडकन पनि आउँछ र तपाईको मुटु बढेको जस्तो लाग्न सक्छ।

अधिक समय, लक्षण हल्का गतिविधिका साथ देखा पर्दछ वा तपाईं आराममा भएको बेला पनि। तपाईसँग हुन सक्ने लक्षणहरू:

• गतिविधि को समयमा बेहोस मंत्र
• छातीमा अस्वस्थता, सामान्यतया छातीको अगाडि
• छातीको दुखाइ
• खुट्टा वा टाउकोको सूजन
• फोक्सोको विकारका लक्षणहरू, जस्तै घरघर निकाल्ने वा खोकी वा कफ उत्पादन
• निलो ओठ र औंलाहरू (स्यानोसिस)

तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायक एक शारीरिक परीक्षा प्रदर्शन र तपाइँको लक्षणहरूको बारेमा सोध्नेछ। परीक्षा पाउन सक्छ:

• तपाईको पेटमा तरल पदार्थ निर्माण
• असामान्य मुटुको आवाज
• निलो छाला
• कलेजोमा सूजन
• घाँटीका नसहरूको सूजन, जुन मुटुको दाहिने तर्फको उच्च चापको संकेत हो
• टाउकोको सूजन

यी परीक्षणहरूले कोर पल्मोनेलको साथ साथै यसको कारण निदान गर्न मद्दत गर्दछ:

• रक्त एन्टिबडी परीक्षण
• ब्रेन नेत्रेरेटिक पेप्टाइड (बीएनपी) भनिने पदार्थलाई जाँच गर्न रक्त परीक्षण।
• छातिको एक्स - रे
• छातीको CT स्क्यान, एक कन्ट्रास्ट फ्ल्युड (रye) को एक इंजेक्शनको साथ वा बिना
• इकोकार्डियोग्राम
• ईसीजी
• फेफो बायोप्सी (विरलै गरिन्छ)
• धमनी रक्त ग्यास (एबीजी) जाँच गरेर रगत अक्सिजनको नाप
• पल्मोनरी (फोक्सो) प्रकार्य परीक्षण
• दायाँ हृदय क्याथेराइजेशन
• भेन्टिलेसन र फोक्सोको पर्फ्यूजन स्क्यान (V / Q स्क्यान)
• स्वत: प्रतिरक्षा फोक्सो रोग को लागी परीक्षण

उपचारको लक्ष्य लक्षणहरू नियन्त्रण गर्नु हो। मेडिकल समस्याहरूको उपचार गर्न महत्वपूर्ण छ जुन पल्मोनरी उच्च रक्तचापको कारण हुन्छ, किनकि त्यसले कोर पल्मोनेललाई निम्त्याउन सक्छ।

धेरै उपचार विकल्पहरू उपलब्ध छन्। सामान्यतया, तपाइँको कोर पल्मोनलेको कारणले तपाइँ कुन उपचार प्राप्त गर्ने निर्धारण गर्दछ।

यदि तपाइँको प्रदायकले औषधि तोक्छ भने, तपाइँ तिनीहरु लाई मुखबाट लिन सक्नुहुन्छ (मौखिक), तिनीहरूलाई एक शिरा (इंट्रावेनस वा IV) मार्फत प्राप्त गर्न सक्नुहुन्छ वा तिनीहरूलाई सास फेर्नुहुन्छ। साइड इफेक्टहरू हेर्न र औषधीले तपाईंको लागि कती राम्रो काम गर्छ भनेर हेर्नको लागि तपाईंलाई उपचारको क्रममा निरीक्षण गरिनेछ। तपाईंको प्रदायकसँग कुरा नगरी तपाईंको औषधि लिन कहिले रोक्नुहोस्।

अन्य उपचारहरूमा समावेश हुन सक्छ:

• रगत थक्काको जोखिम कम गर्न रक्त पातलो
• औषधिहरू हृदय विफलता लक्षणहरू प्रबन्ध गर्न
• घरमा अक्सिजन थेरापी
• एक फोक्सो वा मुटु फेफेरो प्रत्यारोपण, यदि चिकित्सा काम गर्दैन

अनुसरण गर्न महत्त्वपूर्ण सुझावहरू:

• कडा गतिविधिहरु र भारी उठाने बाट जोगिनुहोस्।
• उच्च उचाइमा यात्रा गर्नबाट बच्नुहोस्।
• एक वार्षिक फ्लू खोप, साथ साथै अन्य खोपहरू, जस्तै निमोनिया खोप लिनुहोस्।
• यदि तपाईं धुम्रपान गर्नुहुन्छ भने, रोक्नुहोस्।
• तपाईं कति नुन खान्नुहुन्छ सीमित गर्नुहोस्। तपाइँको प्रदायकले तपाइँ दिनको कति रक्सी तरल पदार्थ सीमित गर्न पनि सोध्न सक्छ।
• अक्सिजन प्रयोग गर्नुहोस् यदि तपाईंको प्रदायकले यो निर्धारित गर्दछ।
• महिला गर्भवती हुनु हुँदैन।

तपाईं कसरी राम्रो गर्नुहुन्छ तपाईंको कोर पल्मोनालको कारणमा निर्भर गर्दछ।

जसरी तपाईको बिमारी बढ्दै जान्छ, तपाईले आफ्नो घर परिवर्तन गर्नुपर्नेछ ताकि तपाईले सकेसम्म सम्भव प्रबन्धन गर्न सकोस्। तपाईलाई आफ्नो घरको वरिपरि पनि मद्दत चाहिन्छ।

कोर पल्मोनले निम्त्याउन सक्छ:

• जीवनको जोखिमपूर्ण सास
• तपाईंको शरीरमा गम्भीर तरल पदार्थ निर्माण
• सदमे
• मृत्यु

तपाईंको प्रदायकलाई कल गर्नुहोस् यदि तपाईंमा सास फेर्ने वा छाती दुख्ने समस्या छ।

धुम्रपान नगर। धुम्रपानले फोक्सोको रोग निम्त्याउँछ, जसले कोर पल्मोनेल निम्त्याउन सक्छ।

दाहिने-पक्षीय हृदय विफलता; पल्मोनरी हृदय रोग

• दीर्घकालीन अवरोधक पल्मोनरी रोग - वयस्कहरू - डिस्चार्ज

• सार्कोइड, चरण IV - छातीको एक्स-रे
• तीव्र बनाम दीर्घकालीन अवस्था
• Cor pulmonale
• श्वासप्रणाली

बार्नेट सीएफ, डि मार्को टी फुफ्फुसी रोगको कारण पल्मोनरी उच्च रक्तचाप। मा: ब्रॉडडस भिसी, मेसन आरजे, अर्न्स्ट जेडी, एट अल, ईडीहरू। मरे र नाडेलको श्वासप्रश्वास औषधिको पाठ्य पुस्तक। छैठौं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर Saunders; २०१:: अध्या।

भट्ट एसपी, Dransfield MT। पुरानो फोक्सोको रोग र हृदय रोग। मा: Zips DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds। ब्राउनवाल्टको मुटु रोग: हृदय चिकित्साको पाठ्य पुस्तक। ११ औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या। 86।।