अस्पताल-प्राप्त न्यूमोनिया

अस्पताल-अधिग्रहित निमोनिया फोक्सोको संक्रमण हो जुन अस्पतालमा बसाई सर्ने क्रममा हुन्छ। यस प्रकारको निमोनिया एकदम गम्भीर हुन सक्छ। कहिलेकाँही, यो घातक हुन सक्छ।

निमोनिया साधारण रोग हो। यो धेरै फरक कीटाणुहरूको कारणले भएको हो। अस्पतालमा सुरु हुने निमोनिया अन्य फोक्सोमा हुने संक्रमणभन्दा बढी गम्भीर हुन जान्छ किनकि:

• अस्पतालका मानिसहरू प्रायः बिरामी हुन्छन् र जीवाणुहरूसँग लड्न सक्दैनन्।
• अस्पतालमा हुने जीवाणुहरूको प्रकारहरू अक्सर समुदायमा बाहिरका भन्दा उपचारको लागि बढी खतरनाक र बढी प्रतिरोधी हुन्छन्।

निमोनिया धेरै जसो श्वसन प्रयोग गर्ने व्यक्तिहरूमा देखा पर्दछ, जुन एक मेशीन हो जसले उनीहरूलाई सास फेर्न मद्दत गर्दछ।

अस्पतालले अधिग्रहित निमोनिया स्वास्थ्यकर्मीहरूले पनि फैलाउन सक्छ, जसले तिनीहरूको हात, कपडा वा उपकरणबाट अर्को व्यक्तिमा कीटाणुहरू सार्न सक्छ। यसैले हात धुनु, गाऊन लगाउनु, र अन्य सुरक्षा उपायहरू प्रयोग गर्नु अस्पतालमा अत्यन्त महत्वपूर्ण छ।

अस्पतालमा हुँदा मानिसहरू निमोनिया हुने बढी सम्भावना हुन सक्छ यदि तिनीहरू:

• दुर्व्यवहार रक्सी
• छाती सर्जरी वा अन्य प्रमुख सर्जरी भएको छ
• क्यान्सर उपचार, केहि औषधि, वा गम्भिर घाउहरूबाट कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली राख्नुहोस्
• लामो अवधि (लामो) फोक्सोको रोग छ
• पूरै सतर्क नभएको वा निगल्ने समस्या नहुँदा परिणामस्वरूप उनीहरूको फोक्सोमा लार वा खाना सास गर्नुहोस् (उदाहरणका लागि स्ट्रोक पछि)
• औषधी वा रोगका कारण मानसिक रूपमा सचेत छैनन्
• बूढा छन्
• सास फेर्ने मेसिनमा छन्

वृद्ध वयस्कहरूमा, अस्पतालले अधिग्रहित निमोनियाको पहिलो लक्षण मानसिक परिवर्तन वा भ्रम हुन सक्छ।

अन्य लक्षणहरूले समावेश गर्न सक्छन्:

• हरियो वा पुस-जस्तै कफ (sputum) को साथ खोकी
• ज्वरो र चिसो
• सामान्य असुविधा, बेचैनी, वा बिरामी भाव (विकृति)
• भोक कम गर्नु
• मतली र बान्ता
• तीव्र छाती दुखाई जो गहिरो सास फेर्न वा खोकी संग नराम्रो हुन्छ
• सासको कमी
• रक्तचाप र छिटो मुटुको दर

यदि स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले निमोनियालाई शंका गर्दछ भने, परीक्षणको आदेश दिइनेछ। यसले समावेश गर्न सक्छ:

• रगतमा अक्सिजनको मात्रा नाप्न धमनी रगत ग्यासहरू
• रक्त संस्कृतिहरू, संक्रमण रगतमा फैलिएको छ कि भनेर हेर्न
• छातीको एक्स-रे वा सीटी स्क्यान, फोक्सो जाँच गर्न
• पूर्ण रक्त गणना (CBC)
• रगतमा अक्सिजन स्तर मापन गर्न पल्स ऑक्सीमेट्री
• स्पुटम संस्कृति वा स्पुतम ग्राम दाग, के कीटाणुहरूले निमोनिया निम्त्याउँदैछ भनेर जाँच्न

उपचारहरूले समावेश गर्न सक्दछ:

• तपाईंको नसहरू (IV) को माध्यमबाट एन्टिबायोटिकहरू फोक्सोको संक्रमणको उपचार गर्न। तपाईलाई दिईएको एन्टिबायोटिकले जीवाणुहरूसँग लड्न सक्छ जुन तपाइँको थुंकी संस्कृतिमा फेला पर्दछ वा संक्रमणको कारण भएको आश .्का गर्दछ।
• अक्सिजन तपाईलाई राम्रो सास फेर्न मद्दत गर्न र फोक्सोको उपचार तपाईंको फोक्सोबाट गाढा बलगम हटाउन र हटाउन।
• भेन्टिलेटर (सास फेर्ने मेशीन) तपाइँको श्वासलाई समर्थन गर्न ट्यूब वा मास्क प्रयोग गर्दै।

जो मानिसहरु लाई अरु गम्भीर बिमारीहरु छन् उनीहरु पनि न्यूमोनियाबाट निको हुन सकेनन् जो मानिसहरु जस्तो बिरामी छैनन्।

अस्पताल-अधिग्रहित निमोनिया एक प्राणघातक रोग हुन सक्छ। लामो अवधिमा फोक्सोको क्षति हुन सक्छ।

अस्पतालमा रहेका प्रियजनहरूलाई भेट्न जाने व्यक्तिहरूले जीवाणुहरू फैलाउनबाट रोक्नको लागि कदमहरू चाल्नु पर्छ। जीवाणुको फैलावट रोक्न उत्तम तरिका भनेको अक्सर आफ्नो हात धुनु हो। यदि तपाई बिरामी हुनुहुन्छ भने घरमा बस्नुहोस्। तपाईंको प्रतिरक्षा अद्यावधिक राख्नुहोस्।

कुनै शल्यक्रिया पछि, तपाईंलाई गहिरो सास फेर्न र तपाईंको फोक्सो खुला राख्न मद्दत गर्न सकेसम्म चाँडो वरिपरि घुम्न आग्रह गरिनेछ। निमोनिया रोकथाम गर्न तपाईंको प्रदायकको सल्लाह अनुसरण गर्नुहोस्।

धेरै जसो अस्पतालहरु संग अस्पताल अधिग्रहित संक्रमण को रोकथाम गर्न प्रोग्रामहरु छन्।

Nosocomial निमोनिया; भेन्टिलेटर सम्बन्धित निमोनिया; स्वास्थ्य देखभाल सम्बद्ध निमोनिया; HCAP

• वयस्कहरूमा निमोनिया - डिस्चार्ज

• अस्पताल-प्राप्त न्यूमोनिया
• श्वासप्रणाली

चास्ट्रे जे, लुएट सी-ई। भेन्टिलेटर सम्बन्धित निमोनिया। मा: ब्रॉडडस भिसी, मेसन आरजे, अर्न्स्ट जेडी, एट अल, ईडीहरू। मरे र नाडेलको श्वासप्रश्वास औषधिको पाठ्य पुस्तक। छैठौं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर Saunders; २०१:: अध्या। 34।।

कालील एसी, मीटरर्सकी एमएल, क्लोम्पास एम, एट अल। अस्पताल-अधिग्रहण र भेंटिलेटर सम्बन्धित निमोनियाको साथ वयस्कहरूको व्यवस्थापन: अमेरिकाको संक्रामक रोग सोसाइटी र अमेरिकन थोरैसिक सोसाइटी द्वारा २०१ 2016 क्लिनिकल अभ्यास दिशानिर्देश। क्लिन ईन्फेक्ट डिस्क। २०१;; (63 ()): e61-e111। PMID: २44१5577 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27418577।

Klompas M. Nosocomial निमोनिया। मा: बेनेट जेई, डोलिन आर, ब्लेज़र एमजे, ईडीहरू। म्यान्डेल, डगलस, र बेनेटको सिद्धान्त र संक्रामक रोगहरूको अभ्यास। 9th औं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: 30०१