वोल्फ-पार्किन्सन-व्हाइट सिन्ड्रोम (WPW)

वोल्फ-पार्किन्सन-व्हाइट (डब्ल्यूपीडब्ल्यू) सिन्ड्रोम एक अवस्था हो जहाँ मुटुमा एक अतिरिक्त विद्युत पथ छ जुन द्रुत हृदय गति (टाचिकार्डिया) को अवधिको लागि जान्छ।

शिशु र बच्चाहरूमा तीव्र हृदय गति समस्याहरूको सबैभन्दा सामान्य कारणहरू WPW सिन्ड्रोम हो।

सामान्यतया, विद्युतीय सals्केतहरूले हृदयको माध्यमबाट निश्चित मार्ग अनुसरण गर्दछ। यसले नियमित रूपमा मुटुको धडकन मद्दत गर्दछ। यसले मुटुलाई थप धडकन वा धडकन पनि चाँडै हुनबाट रोक्छ।

WPW सिंड्रोम भएका व्यक्तिहरूमा, मुटुको केही विद्युतीय सals्केतहरू अतिरिक्त मार्गमा जान्छन्। यसले सुप्राभेन्ट्रिकुलर टाचिकार्डिया भनिने एकदम द्रुत मुटुको दर निम्त्याउँछ।

WPW सिंड्रोम भएका अधिक व्यक्तिलाई अरू कुनै हृदय समस्या हुँदैन। जे होस्, यो अवस्था ईब्स्टिन विसंगति जस्ता अन्य हृदय शर्तहरूसँग जोडिएको छ। अवस्थाको एक रूप परिवारमा पनि चल्छ।

अक्सर एक द्रुत हृदय दर देखा पर्दछ व्यक्तिमा निर्भर गर्दछ। WPW सिंड्रोम भएका केहि व्यक्तिको द्रुत हृदय दरको केही एपिसोडहरू हुन्छन्। अरूसँग हप्ताको एक वा दुई चोटि वा बढि तीव्र गति दर हुन सक्छ। साथै, त्यहाँ कुनै पनि लक्षणहरू हुन सक्दैन, त्यसैले त्यो अवस्था भेट्टाइन्छ जब अर्को परीक्षणको लागि हृदय परीक्षण गर्दा।

यो सिन्ड्रोम भएको व्यक्तिसँग हुन सक्छ:

• छाती दुखाई वा छातीको जकडापन
• चक्कर
• लाइटहेडनेस
• बेहोश हुनु
• धमकी (सामान्यतया चाँडो वा अनियमित रूपमा तपाईको मुटुको पिट्ने महसुस गर्ने अनुभूति)
• सासको कमी

टाचीकार्डिया एपिसोडको क्रममा गरिएको शारीरिक परीक्षणले हृदय गति प्रति मिनेट १०० धडकन भन्दा चाँडो देखाउँदछ। वयस्कहरूमा सामान्य हृदय गति प्रति मिनेट to० देखि १०० बिट्स हुन्छ, र नवजात शिशुहरू, शिशुहरू र साना बच्चाहरूमा प्रति मिनेट १ 150० भन्दा कम धडकीन्छ। रक्तचाप प्राय: जसो सामान्य वा कम हुनेछ।

यदि व्यक्ति परीक्षाको समयमा टाचीकार्डिया पाउँदैन भने परिणाम सामान्य हुन सक्छ। सर्त ईसीजी वा एम्बुलेटर ईसीजी मोनिटरिंग, जस्तै होल्टर मोनिटरको रूपमा निदान गर्न सकिन्छ।

एक इलेक्ट्रोफिजियोलोजिक अध्ययन (EPS) भनिने परीक्षण हृदयमा राखिएको क्याथेटरहरूको प्रयोग गरेर गरिन्छ। यो परीक्षणले अतिरिक्त विद्युत मार्गको स्थान पहिचान गर्न मद्दत गर्न सक्छ।

औषधीहरू, विशेष गरी एन्टिरिथाइमिक औषधिहरू जस्तै प्रोकेनामाइड वा एमिओडेरोन, द्रुत धडकनलाई नियन्त्रण गर्न वा रोक्नको लागि प्रयोग गर्न सकिन्छ।

यदि मुटुको दर मेडिकल उपचारको साथ सामान्यमा फर्किएन भने, डाक्टरहरूले एक किसिमको थेरपी प्रयोग गर्न सक्छन् जसलाई इलेक्ट्रिकल कार्डियोओर्सियन (झट) भनिन्छ।

WPW सिंड्रोम को लागी दीर्घकालीन उपचार धेरै पटक क्याथेटर एब्लेशन हो। यस प्रक्रियामा मुटुको छेउमा जम्मा हुने सानो छेउमा एउटा नली (क्याथेटर) सम्मिलित गर्नु समावेश हुन्छ। जब टिप मुटुमा पुग्छ, सानो क्षेत्र जुन द्रुत हृदय दरको कारण हो विशेष प्रकारको उर्जा प्रयोग गरेर नष्ट हुन्छ रेडियोफ्रेक्वेंसी भनिन्छ वा फ्रिज गरेर (क्रायोब्लेसन)। यो इलेक्ट्रोफिजियोलोजिक अध्ययन (EPS) को भागको रूपमा गरिन्छ।

खोल्नको लागि शल्य शल्यक्रियाले जलाउन वा फ्रिज अतिरिक्त मार्गले WPW सिन्ड्रोमको लागि स्थायी उपचार प्रदान गर्न सक्छ। धेरै जसो केसहरूमा, यदि तपाईलाई अन्य कारणहरूको लागि मुटुको शल्यक्रिया आवश्यक पर्दछ भने मात्र यो प्रक्रिया गरिन्छ।

क्याथेटर एब्लेशनले अधिकांश व्यक्तिहरूमा यस अराजकतालाई निको पार्छ। प्रक्रियाको लागि सफलता दर 85%% देखि%%% बीचमा छ। अतिरिक्त दरहरूको स्थान र संख्याको आधारमा सफलता दरहरू भिन्न हुनेछन्।

जटिलतामा समावेश हुन सक्छ:

• शल्य चिकित्सा को जटिलताहरु
• मुटुको असफलता
• रक्तचाप घटाइयो (तीव्र हृदय गतिको कारणले)
• औषधीको साइड इफेक्ट

द्रुत मुटुको धड्कनको सब भन्दा गम्भीर रूप भेन्ट्रिकुलर फाइब्रिलेशन (VF) हो, जुन द्रुत रूपमा आघात वा मृत्यु निम्त्याउन सक्छ। यो कहिलेकाँही डब्ल्यूपीडब्ल्यू भएका मानिसहरूमा देखा पर्न सक्छ, विशेष गरी यदि उनीहरूसँग एट्रियल फाइब्रिलेशन (एएफ) पनि छ, जुन हृदयको तालको अर्को प्रकार हो। यस प्रकारको छिटो मुटुको धड्कनको लागि आपतकालीन उपचार र कार्डियोओर्सियन भनिने प्रक्रिया आवश्यक छ।

तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायक कल गर्नुहोस् यदि:

• तपाईंसँग WPW सिन्ड्रोमका लक्षणहरू छन्।
• तपाईसँग यो विकार छ र लक्षणहरू नराम्रो हुँदै जान्छ वा उपचारको साथमा सुधार हुँदैन।

तपाईंको प्रदायकसँग कुरा गर्नुहोस् कि तपाईंको परिवारका सदस्यहरू यस सर्तको विरासत स्वरूपका लागि जाँच गरिनु पर्छ कि पर्दैन।

प्रीक्सिटेसन सिन्ड्रोम; WPW; टाचिकार्डिया - वोल्फ-पार्किन्सन-व्हाइट सिन्ड्रोम; एरिथमिया - WPW; असामान्य हृदय ताल - WPW; रैपिड हार्टबीट - WPW

• इब्स्टेनको विसंगति
• होल्टर मुटु मोनिटर
• मुटुको चालन प्रणाली

दलाल एएस, भ्यान हरे GF। मुटुको लय र तालको गडबडी। मा: क्लीगम्यान आरएम, सेन्ट गेमे जेडब्ल्यू, ब्लम एनजे, शाह एसएस, टास्कर आरसी, विल्सन केएम, एडीहरू। नेलसन पेडियाट्रिक्स को पाठ्यपुस्तक। २१ औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: 46 .२

Tomaselli GF, Zips DP। कार्डियाक एरिथमियाका साथ बिरामीलाई सम्पर्क गर्नुहोस्। मा: Zips DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds। ब्राउनवाल्टको मुटु रोग: हृदय चिकित्साको पाठ्य पुस्तक। ११ औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: .२

Zimetbaum पी। सुपरवेन्ट्रिकुलर कार्डियाक एरिथमियास। मा: गोल्डम्यान एल, स्चेफर एआई, ईडीहरू। गोल्डम्यान-सेसिल औषधि। २th औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: 58 58।