प्रतिबन्धात्मक कार्डियोमायोपैथी

प्रतिबन्धात्मक कार्डियोमायोपैथीले मुटुको मांसपेशी कसरी कार्य गर्दछ भन्ने परिवर्तनको सेटलाई जनाउँछ। यी परिवर्तनहरूले मुटुलाई नराम्रो रूपमा भरिन्छ (अधिक सामान्य) वा खराब निचो गर्नुहोस् (कम साधारण)। कहिलेकाँही दुबै समस्याहरू उपस्थित हुन्छन्।

प्रतिबन्धित कार्डियोमायोपैथीको मामिलामा, मुटुको मांसपेशी सामान्य आकारको हुन्छ वा हल्का ठूलो हुन्छ। धेरै जसो समय, यसले सामान्य रूपमा पम्पहरू पनि गर्छ। यद्यपि यो शरीरबाट रगत फिर्ता आउँदा हृदयको धडकनको बीचमा सामान्य आराम हुँदैन।

यद्यपि मुख्य समस्या हृदयको असामान्य भर्नु हो, यस रोगले बढाउँदा हृदयले रगत पम्प नगर्न सक्छ। असामान्य हृदयको कामले फोक्सो, कलेजो र अन्य शरीर प्रणालीलाई असर गर्न सक्छ। प्रतिबन्धात्मक कार्डियोमायोपैथी या त दुबै तल्लो मुटुको कोम्बरहरू (भेंट्रिकल्स) लाई असर गर्न सक्छ। प्रतिबन्धात्मक कार्डियोमायोपैथी एक दुर्लभ अवस्था हो। सबैभन्दा सामान्य कारणहरू अमाइलोइडोसिस र अज्ञात कारणबाट मुटुको दाग हो। यो हृदय प्रत्यारोपण पछि पनि हुन सक्छ।

प्रतिबन्धित कार्डियोमायोपैथीका अन्य कारणहरू:

• कार्डियक एमाइलोइडोसिस
• Carcinoid हृदय रोग
• हृदय अस्तरको रोग (एन्डोकार्डियम), जस्तै एन्डोमायोकार्डियल फाइब्रोसिस र लोफ्लर सिन्ड्रोम (दुर्लभ)
• आइरन ओभरलोड (हेमोक्रोमाटोसिस)
• सार्कोइडोसिस
• विकिरण वा किमोथेरापी पछि Scarring
• स्क्लेरोडर्मा
• मुटुको ट्यूमर

मुटुको विफलताका लक्षणहरू प्राय: सामान्य हुन्छन्। यी लक्षणहरू समयसँगै प्राय बिस्तारै विकास हुन्छन्।यद्यपि लक्षणहरू कहिलेकाँही अचानक सुरु हुन्छन् र गम्भिर हुन्छन्।

सामान्य लक्षणहरू हुन्:

• कफ
• साँघुरो समस्याहरू कि रातमा हुने गतिविधिको साथ वा सपाटमा हुँदा
• थकान र व्यायाम गर्न असमर्थता
• भोक कम गर्नु
• पेटको सूजन
• खुट्टा र एडीको सूजन
• असमान वा द्रुत नाडी

अन्य लक्षणहरूले समावेश गर्न सक्छन्:

• छातीको दुखाइ
• ध्यान केन्द्रित गर्न असमर्थता
• कम मूत्र आउटपुट
• रातमा पेशाब गर्न आवश्यक छ (वयस्कहरूमा)

एक शारीरिक परीक्षा देखाउन सक्छ:

• ठूलो (विस्तारित) वा घाँटीका नसहरू ठूलो पार्दै
• ठूलो कलेजो
• स्टेथोस्कोपको माध्यमबाट सुनेको छातीमा फोक्सोको तडक र असामान्य वा टाढा मुटुको आवाजहरू
• हात र खुट्टामा फ्लुइड ब्याकअप
• हृदय विफलता को संकेत

प्रतिबन्धित कार्डियोमायोपैथीको लागि परीक्षणहरू:

• कार्डियक क्याथेराइजेशन र कोरोनरी एंजियोग्राफी
• छाती सीटी स्क्यान
• छातिको एक्स - रे
• ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम)
• इकोकार्डियोग्राम र डप्लर अध्ययन
• मुटुको एमआरआई
• आणविक हर्ट स्क्यान (MUGA, RNV)
• सीरम फलाम अध्ययन
• सीरम र मूत्र प्रोटीन परीक्षण

प्रतिबन्धात्मक कार्डियोमायोपैथी कन्स्ट्रक्टिभ पेरिकार्डिटिस जस्तो देखा पर्दछ। कार्डियक क्याथेटराइजेशनले निदान पुष्टि गर्न सहयोग पुर्‍याउन सक्छ। विरलै, हृदयको बायोप्सी आवश्यक हुन सक्छ।

कार्डियोमायोपैथी निम्त्याउने अवस्था जब यो फेला पार्न सकिन्छ उपचार गरिन्छ।

केही उपचारहरू प्रतिबन्धित कार्डियोमायोपैथीका लागि राम्रोसँग काम गर्न परिचित छन्। उपचारको मुख्य लक्ष्य भनेको लक्षणहरू नियन्त्रण गर्नु र जीवनको गुणस्तर सुधार गर्नु हो।

निम्न उपचारहरू लक्षण नियन्त्रण गर्न वा समस्याहरू रोक्न प्रयोग गर्न सकिन्छ।

• रक्त पातलो औषधि
• केमोथेरापी (केहि अवस्थाहरूमा)
• डायरेटिक्स तरल पदार्थ हटाउन र सास फेर्न मद्दत गर्न
• असामान्य हृदय लयहरू रोक्न वा नियन्त्रण गर्न औषधिहरू
• केही कारणहरूको लागि स्टेरोइड्स वा केमोथेरापी

मुटुको कार्य एकदम कमजोर छ र लक्षणहरू गम्भीर छन् भने मुटु ट्रान्सप्लान्ट विचार गर्न सकिन्छ।

यस अवस्थाको साथ मान्छे प्राय जसो हृदय विफलता विकास गर्दछ जुन झन झन् खराब हुँदै जान्छ। हृदय ताल वा "लीकी" हार्ट भल्भको साथ समस्या पनि हुन सक्छ।

प्रतिबन्धित कार्डियोमायोपाथी भएका व्यक्तिहरू हृदय प्रत्यारोपण उम्मेद्वार हुन सक्छन्। दृष्टिकोण अवस्थाको कारणमा निर्भर गर्दछ, तर यो प्राय: गरिब हुन्छ। निदान पछि बाँच्न 10 बर्ष भन्दा बढी हुन सक्छ।

तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई कल गर्नुहोस् यदि तपाईंसँग प्रतिबन्धित कार्डियोमायोपाथीका लक्षणहरू छन्।

कार्डियोमायोपाथी - प्रतिबन्धात्मक; घुसपैठ कार्डियोमायोपैथी; Idiopathic मायोकार्डियल फाइब्रोसिस

• मुटु - बीचमा सेक्सन
• मुटु - अगाडि दृश्य

फाल्क आरएच, हर्शबर्गर आरई फैलिएको, प्रतिबन्धात्मक, र घुसपैठ कार्डियोमायोपैथीहरू। मा: Zips DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds। ब्राउनवाल्टको मुटु रोग: हृदय चिकित्साको पाठ्य पुस्तक। ११ औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या। 77।।

म्याकेन्ना डब्ल्यूजे, इलियट PM मायोकार्डियम र एन्डोकार्डियमको रोगहरू। मा: गोल्डम्यान एल, स्चेफर एआई, ईडीहरू। गोल्डम्यान-सेसिल औषधि। २th औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: अध्या। 54।