पित्त नली सख्त
पित्त नली स्टर्क्चर सामान्य पित्त नलिकाको असामान्य संकुचन हो। यो एक ट्यूब हो जसले कलेजोबाट पित्तलाई साना आन्द्रामा सार्छ। पित्त एक पदार्थ हो जुन पचाउन सहयोग गर्दछ।
पित्त नलिका सख्त अक्सर शल्यक्रिया गर्दा पित्त नलिकामा चोटपटकको कारण हुन्छ। उदाहरण को लागी, यो gallbladder हटाउन शल्य चिकित्सा पछि हुन सक्छ।
यस अवस्थाका अन्य कारणहरूले समावेश गर्दछ:
- पित्त नली, कलेजो वा पनक्रियासको क्यान्सर
- पित्त नलिका मा एक gallstone को कारण क्षति र दाग
- पित्ताशय हटाउने पछाडि क्षति वा दाग
- अग्नाशयशोथ
- प्राथमिक स्क्लेरोसिंग कोलांगिटिस
लक्षण समावेश:
- पेटको माथिल्लो दाहिने तर्फ पेट पेट दुख्ने
- चिसो
- ज्वरो
- खुजली
- असुविधाको सामान्य भावना
- भोक कम गर्नु
- काण्ड
- मतली र बान्ता
- फिक्का वा माटो रंगको मल
निम्न परीक्षणहरूले यस अवस्थालाई निदान गर्न सहयोग पुर्याउँछ:
- एन्डोस्कोपिक रेट्रोग्रेड cholangiopancreatography (ERCP)
- पर्कुटेनियस ट्रान्सेपेटिक कोलांगीग्राम (पीटीसी)
- चुम्बकीय अनुनाद चोलांगियोप्याक्रिएटोग्राफी (एमआरसीपी)
- एन्डोस्कोपिक अल्ट्रासाउन्ड (EUS)
निम्न रक्त परीक्षणहरूले पित्तलिन प्रणालीमा समस्या प्रकट गर्न सहयोग पुर्याउँछ।
- क्षारीय फास्फेटसेस (ALP) सामान्य भन्दा उच्च छ।
- GGT एंजाइम स्तर सामान्य भन्दा उच्च छ।
- बिलीरुबिन स्तर सामान्य भन्दा उच्च छ।
यो अवस्थाले निम्न परीक्षणहरूको नतिजालाई पनि बदल्न सक्छ:
- Amylase स्तर
- Lipase स्तर
- मूत्र बिलीरुबिन
- प्रोथ्रोम्बिन समय (PT)
उपचारको लक्ष्य संकुचनलाई सच्याउनु हो। यसले पित्त कलेजोबाट आन्द्रामा बग्न अनुमति दिनेछ।
यसले समावेश गर्न सक्छ:
- शल्य चिकित्सा
- Endoscopic वा percutaneous dilation वा कडाई को माध्यम बाट स्टेन्ट सम्मिलित
यदि शल्यक्रिया गरियो भने, सख्त हटाइनेछ। सामान्य पित्त नली फेरि सानो आंत संग सामिल हुनेछ।
केहि अवस्थाहरूमा, सानो धातु वा प्लास्टिकको जाल ट्यूब (स्टेंट) यसलाई खुला राख्नको लागि पित्त नलिका स्ट्रेचरमा राखिन्छ।
उपचार धेरै जसो सफल हुन्छ। दीर्घकालीन सफलता सख्तताको कारणमा निर्भर गर्दछ।
पित्त नलीको जलन र साँघुरो केही व्यक्तिहरूमा फिर्ता आउन सक्छ। संकुचित क्षेत्र माथि संक्रमणको जोखिम छ। लामो अवधिको लागि रहेको स्ट्रीचर्सले कलेजो बिगार्न (सिरोसिस) निम्त्याउन सक्छ।
तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई कल गर्नुहोस् यदि लक्षणहरू अग्नाशयशोथ, पित्ताशयविज्ञान, वा अन्य पित्त शल्य चिकित्सा पछि पुन: देखा पर्छ।
पित्त नली सख्त; बिलीरी कड़ाई
पित्त पथ
एस्टी क्यूएम, जोन्स डीजे। हेपेटोलोजी। मा: राल्स्टन एसएच, पेनम्यान आईडी, स्ट्रानन एमडब्ल्यूजे, हब्सन आरपी, ईडीहरू। डेभिडसनको सिद्धान्त र चिकित्सा अभ्यास। २rd औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या .२२।
फोजेल ईएल, शर्मन एस पित्ताशय र पित्त नलिका रोगहरू। मा: गोल्डम्यान एल, स्चेफर एआई, ईडीहरू। गोल्डम्यान-सेसिल औषधि। २th औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: अध्या .१6।।
इब्राहिम - zada I, Ahrendt SA। सौम्य पित्तविषयक सख्तताको व्यवस्थापन। मा: क्यामरन एएम, क्यामरन जेएल, ईडीहरू। वर्तमान सर्जिकल थेरापी। १th औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: हप्ता 46 46२- .66p।
ज्याक्सन पीजी, इभान्स SRT। बिलियरी प्रणाली। मा: टाउनसेन्ड सीएम जूनियर, बउचम्प आरडी, ईभर्स बीएम, म्याटक्स केएल, ईडीहरू। सर्जरीको सबिस्टन पाठ्यपुस्तक। २० औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या। 54।
हामी सुझाव दिन्छौं
किशोर र लागूपदार्थ