पित्त नली अवरोध

पित्त नली अवरोध ट्यूबहरूमा अवरोध हो जसले पित्त कलेजोबाट पित्ताशय र साना आंत्रामा पुर्‍याउँछ।

पित्त कलेजो द्वारा जारी तरल पदार्थ हो। यसले कोलेस्ट्रोल, पित्त नुन र बिलीरुबिन जस्ता बेकारका चीजहरू समावेश गर्दछ। पित्त नुनले तपाईंको शरीरलाई भ्याउँन (पचाउन) फ्याँक्न सहयोग गर्दछ। पित्त पित्त नलिका माध्यमबाट कलेजोबाट बाहिर जान्छ र पित्ताशक्तिमा भण्डार हुन्छ। खाना पछि, यो सानो आन्द्रामा जारी हुन्छ।

जब पित्त नलिका अवरुद्ध हुन्छन्, रगतमा बिलीरुबिनको बढ्दो स्तरको कारण पित्तो कलेजोमा पित्ता बढ्छ, र पीलिया (छालाको पहेंलो रंग) विकसित हुन्छ।

अवरुद्ध पित्त नलीका सम्भावित कारणहरू:

• सामान्य पित्त नलिकाको टुक्राहरू
• Porta hepatis मा लिम्फ नोडहरू बढाइयो
• Gallstones
• पित्त नलिका को सूजन
• पित्त नलिका दाग को बाट बाट संकुचित
• पित्ताशयाच्या सर्जरीबाट चोटपटक
• पित्त नलिका वा पन्क्रियासको ट्यूमरहरू
• ट्यूमरहरू जो पित्त प्रणालीमा फैलिएका छन्
• कलेजो र पित्त नली वर्म्स (फ्लोक्स)

जोखिम कारकहरू समावेश:

• पित्तस्थलको इतिहास, क्रान्तिक अग्नाशयशोथ, वा अग्नाशयी क्यान्सर
• पेटको क्षेत्रमा चोटपटक
• भर्खरका बिलीरी सर्जरी
• भर्खरका बिलीरी क्यान्सर (जस्तै पित्त नली क्यान्सर)

अवरोध संक्रमणको कारणले पनि हुन सक्छ। कमजोर इम्यून सिस्टम भएका व्यक्तिहरूमा यो अधिक सामान्य छ।

लक्षण समावेश हुन सक्छ:

• माथिल्लो दायाँपट्टि पेट दुख्ने
• गाढा पेशाब
• ज्वरो
• खुजली
• काण्डिया (पहेलो छालाको रंग)
• मतली र बान्ता
• फिक्का रंगको मल

तपाईको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले तपाईलाई जाँच्ने छ र तपाईको पेटलाई महसुस गर्नुहुनेछ।

निम्न रक्त परीक्षण परिणामहरू सम्भावित अवरोधको कारण हुन सक्छ:

• बिलीरुबिन स्तर बढ्यो
• क्षारीय फास्फेटस स्तर बढाइयो
• कलेजोको बढेको एन्जाइमहरू

सम्भावित अवरुद्ध पित्त नलिका जाँच गर्न निम्न परीक्षणहरू प्रयोग गर्न सकिन्छ:

• पेटको अल्ट्रासाउन्ड
• पेटको सीटी स्क्यान
• एन्डोस्कोपिक रेट्रोग्रेड cholangiopancreatography (ERCP)
• पर्कुटेनियस ट्रान्सेपेटिक कोलांगीग्राम (PTCA)
• चुम्बकीय अनुनाद चोलांगियोप्याक्रिएटोग्राफी (एमआरसीपी)
• एन्डोस्कोपिक अल्ट्रासाउन्ड (EUS)

एक अवरुद्ध पित्त नलिका पनि निम्न परीक्षणको परिणाम बदल्न सक्छ:

• Amylase रक्त परीक्षण
• Gallbladder radionuclide स्क्यान
• Lipase रक्त परीक्षण
• प्रोथ्रोम्बिन समय (PT)
• मूत्र बिलीरुबिन

उपचारको लक्ष्य अवरोध हटाउनु हो। ईआरसीपीको बखत एन्डोस्कोप प्रयोग गरेर ढुones्गा हटाउन सकिन्छ।

केहि केसहरूमा, शल्यक्रिया रुकावटलाई बाइपास गर्न आवश्यक छ। पित्ताशय पछाडि सामान्यतया शल्य चिकित्सा हटाईनेछ यदि अवरोध पित्ता ढुones्गाले गर्दा भएको हो। तपाइँको प्रदायकले एन्टिबायोटिक लिखित सिफारिश गर्न सक्दछ यदि संक्रमण शंका हो।

यदि अवरोध क्यान्सरको कारणले भएको हो भने, डक्ट चौडा गर्नु पर्ने हुन सक्छ। यस प्रक्रियालाई एन्डोस्कोपिक वा पर्कुटेनियस (कलेजोको छेउमा छाला मार्फत) फैलाव भनिन्छ। ढल निकाल्ने अनुमति दिन एक ट्यूब राख्नु पर्ने हुन सक्छ।

यदि अवरोध सुधार गरिएको छैन भने यसले प्राणघातक संक्रमण र बिलीरुबिनको खतरनाक निर्माणमा निम्त्याउन सक्छ।

यदि अवरोध लामो समय सम्म रह्यो भने, जीर्ण कलेजो रोगको परिणाम दिन सक्छ। धेरै जसो अवरोधहरू एन्डोस्कोपी वा शल्य चिकित्साको साथ उपचार गर्न सकिन्छ। क्यान्सरले गर्दा हुने अवरोधहरूको नराम्रो परिणाम हुन्छ।

उपचार नगरीकन, सम्भावित जटिलताहरूमा संक्रमण, सेप्सिस, र कलेजो रोग, जस्तै बिलीरी सिरोसिस समावेश छ।

तपाईंको प्रदायकलाई कल गर्नुहोस् यदि तपाईं:

• तपाईंको पेशाब र मलको रंगमा परिवर्तन नोट गर्नुहोस्
• पीलिया विकास गर्नुहोस्
• पेट दुखाइ छ जुन टाढा जान सक्दैन वा दोहोरिने छैन

तपाईसँग भएको कुनै जोखिम कारकहरू बारे सचेत रहनुहोस्, ताकि यदि तपाई पित्त नली अवरुद्ध भयो भने तपाईले द्रुत निदान र उपचार लिन सक्नुहुनेछ। रोकावट आफै रोक्न सकिदैन।

पित्त बाधा

• पाचन प्रणाली
• अन्तःस्रावी ग्रंथिहरु
• पित्त पथ
• पित्त बाधा - श्रृंखला

फोजेल ईएल, शर्मन एस पित्ताशय र पित्त नलिका रोगहरू। मा: गोल्डम्यान एल, स्चेफर एआई, ईडीहरू। गोल्डम्यान-सेसिल औषधि। २th औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: अध्या .१6।।

Lidofsky एसडी। काण्ड मा: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds। स्लिसेन्जर र फोर्डट्रानको गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल र यकृत रोग। ११ औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२१: अध्यावधिक २१।