रिकेट्स

रिक्ट्स विटामिन डी, क्याल्सियम, वा फास्फेटको अभावको कारण हुने एक अराजक हो। यसले हड्डीहरू नरम र कमजोर तुल्याउँछ।

भिटामिन डीले शरीरलाई क्याल्सियम र फास्फेटको स्तर नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्दछ। यदि यी खनिजहरूको रगतको मात्रा धेरै कम हुन्छ भने, शरीरले हार्मोनहरू उत्पादन गर्न सक्दछ जसले हड्डीहरूबाट क्याल्शियम र फास्फेटलाई छोड्दछ। यसले कमजोर र नरम हड्डीहरू निम्त्याउँछ।

भिटामिन डी खानाबाट अवशोषित हुन्छ वा सूर्यको प्रकाशमा पर्दा छालाद्वारा उत्पादित हुन्छ। छालाले भिटामिन डी उत्पादनको अभाव मानिसमा हुन सक्छ:

• मौसममा बाँचौं सूर्यको प्रकाशसँग थोरै जोखिमको साथ
• घर भित्र रहनु पर्छ
• दिनको उज्यालो घण्टा भित्र घर भित्र काम गर्नुहोस्

तपाईं आफ्नो आहारबाट पर्याप्त भिटामिन डी प्राप्त गर्न सक्नुहुन्न यदि तपाईं:

• ल्याक्टोज पचाउन नसक्ने (दुग्ध उत्पादनहरू पचाउन समस्या भएको छ)
• दूध उत्पादनहरू पिउनुहुन्न
• शाकाहारी खाना पछ्याउनुहोस्

शिशुहरूलाई मात्र स्तनपान गराइएको भिटामिन डी को कमी हुन सक्छ। मानव आमाको दुधले भिटामिन डी को उचित मात्रा आपूर्ति गर्दैन यो जाडो महिनामा कालो छाला वाले बच्चाहरूको लागि विशेष समस्या हुन सक्छ। यो किनभने त्यहाँ यी महिनाहरुमा सूर्यको प्रकाश को कम स्तरहरु छन्।

तपाईंको खानामा पर्याप्त क्याल्सियम र फास्फोरस नहुँदा पनि रीकेट्स हुन सक्छ। विकसित देशहरूमा डाइटमा यी खनिजहरूको अभावका कारण हुने रिक्ट विरलै पाइएको छ। क्याल्सियम र फस्फोरस दूध र हरियो तरकारीमा पाइन्छन्।

तपाईंको जीनले तपाईंको रिकेटको जोखिम बढाउन सक्छ। वंशानुगत रिक्ट्स रोगको एक रूप हो जुन परिवारहरूमा पारित गरिन्छ। यो तब हुन्छ जब मृगौला खनिज फास्फेटमा समात्न असमर्थ हुन्छ। रिक्ट्स किडनी डिसआर्डरहरू द्वारा पनि हुन सक्छ जुन रेनल ट्यूबलर एसिडोसिस समावेश गर्दछ।

डिसअर्डरहरू जसले पाचनलाई कम गर्दछ वा फ्याटहरूको अवशोषणले यसलाई भिटामिन डी शरीरमा अवशोषित गर्न अझ गाह्रो बनाउँदछ।

कहिलेकाँही, रिक्टहरू बच्चाहरूमा देखा पर्न सक्दछन्, जसले कलेजोमा गडबडी भएको छ। यी बच्चाहरूले भिटामिन डीलाई यसको सक्रिय रूपमा रूपान्तरण गर्न सक्दैनन्।

संयुक्त राज्य अमेरिका मा रिकेट विरलै छ। यो बच्चामा तीव्र विकासको अवधिमा हुने सम्भावना धेरै हुन्छ। यो उमेर हो जब शरीरलाई क्याल्शियम र फास्फेटको उच्च स्तरको आवश्यक पर्दछ। रिकेट्स to देखि २ months महिना उमेरका बच्चाहरूमा देख्न सकिन्छ। यो नवजात शिशुहरूमा असामान्य हो।

रिकेट्सको लक्षणमा समावेश छ:

• हड्डीको दुखाई वा हड्डी, खुट्टा, श्रोणि, र मेरुदण्डमा कोमलता
• मांसपेशी टोन (मांसपेशिको शक्ति को घाटा) र कमजोर हुँदै गएको कमजोरी
• दन्त विकृति, दाँत गठन ढिलाइ सहित, दाँत संरचना मा दोष, तामचीनीमा प्वाल, र वृद्धि गुफा (दन्त क्षय) सहित
• बिग्रेको वृद्धि
• बढेको हड्डी भंग
• मांसपेशी ऐंठन
• छोटो कद (वयस्क feet फिट वा १.२२ मिटर भन्दा कम)
• कंकाल विकृति जस्तै विषम-आकारको खोपडी, बोलेग्स, रिबिकेसको बम्प्स (रचिटिक जपमा), ब्रेस्टबोन जो अगाडि धकेल्दछ (कबूतर छाती), श्रोणि विकृति, र मेरुदण्ड विकृति (स्पायोसिस वा किफोसिस सहित, असामान्य घुमाउरो मेरुदण्ड)

एक शारीरिक परीक्षण हड्डी मा कोमलता वा पीडा प्रकट, तर जोड़हरु वा मांसपेशिहरु मा छैन।

निम्न परीक्षणहरूले रिक्ट्सको निदान गर्न सहयोग पुर्‍याउँछ:

• धमनी रक्त ग्याँस
• रक्त परीक्षण (सीरम क्याल्शियम)
• हड्डी बायोप्सी (विरलै गरिन्छ)
• हड्डीको एक्स-रे
• सीरम क्षारीय फास्फेटसेस (ALP)
• सीरम फास्फोरस

अन्य परीक्षण र प्रक्रियाहरूमा निम्न समावेश छन्:

• ALP isoenzyme
• क्याल्सियम (ionized)
• प्याराथाइरोड हार्मोन (PTH)
• मूत्र क्याल्शियम

उपचारका लक्ष्यहरू लक्षणहरू कम गर्न र अवस्थाको कारण सुधार गर्नु हो। रोग फिर्ता हुनबाट रोक्न को लागी उपचार गर्नु पर्छ।

क्याल्शियम, फास्फोरस, वा भिटामिन डीको सट्टामा अभावले रिकेट्सको प्रायः लक्षणहरू हटाउनेछ। भिटामिन डी को डाइट्री स्रोतहरूले माछा कलेजो र प्रशोधन गरिएको दुध समावेश गर्दछ।

मध्यम मात्राको सूर्यको प्रकाशको जोखिमलाई प्रोत्साहित गरियो। यदि रिकट्स एक मेटाबोलिक समस्याको कारणले हुन्छ भने, भिटामिन डी सप्लीमेन्टहरूको लागि आवश्यक पर्चा।

स्थिति वा bracing विकृति कम गर्न वा रोक्न प्रयोग गर्न सकिन्छ। केहि कंकाल विकृतिहरु लाई सुधार्न शल्यक्रिया गर्नु पर्ने हुन सक्छ।

यो विकार भिटामिन डी र खनिजहरूको सट्टामा सुधार गर्न सकिन्छ। प्रयोगशाला मानहरू र एक्स-रे प्राय: १ हप्ता पछि सुधार हुन्छन्। केहि केसहरूमा खनिज र भिटामिन डीको ठूलो खुराक आवश्यक पर्दछ।

यदि बच्चा अझै बढ्दै गर्दा रिकट्स सुधार गरिएको छैन भने, कंकाल विकृति र छोटो कद स्थायी हुन सक्छ। यदि बच्चा साना छँदा यो सुधार गरिएको छ भने, कंकाल विकृति अक्सर सुधार हुन्छ वा समयको साथ अदृश्य हुन्छ।

सम्भावित जटिलताहरू:

• लामो अवधि (क्रोनिक) कंकाल दुखाइ
• कंकाल विकृति
• कंकाल भंग, कुनै कारण बिना हुन सक्छ

यदि तपाइँ रिक्ट्सको लक्षण देख्नुहुन्छ भने तपाइँको बच्चाको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई कल गर्नुहोस्।

तपाईं आफ्नो बच्चाको भोजनमा पर्याप्त क्याल्शियम, फास्फोरस, र भिटामिन डी पाउँनुहुन्छ भनेर निश्चित गरेर तपाईं रिकेट्स रोक्न सक्नुहुन्छ। जो बच्चाहरू पाचन वा अन्य विकारहरू छन् उनीहरूले बच्चाको प्रदायकले सिफारिस गरेको पूरक आहार लिन आवश्यक पर्दछ।

किडनी (रेनल) रोगहरू जसले कम विटामिन डी अवशोषण निम्त्याउन सक्छ तत्कालै उपचार गरिनु पर्छ। यदि तपाईंसँग रेनल डिसआर्डरहरू छन् भने क्याल्सियम र फास्फोरस स्तरहरू नियमित रूपमा निगरानी गर्नुहोस्।

आनुवंशिक परामर्शले मानिसहरूलाई पुर्‍याउन सक्दछ जोसँग वंशानुगत विकारहरूको पारिवारिक इतिहास छ रकेटहरू निम्त्याउन सक्छ।

बच्चाहरूमा Osteomalacia; भिटामिन डी को कमी; रेनल रीकेट्स; हेपाटिक रिकट्स

• एक्स-रे

भान ए, राव एडी, भदादा एसके, राव एसडी। रिक्ट्स र अस्टियोमलासिया। मेलमेड एसमा, औचस आरजे, गोल्डफाइन एबी, कोएनिग आरजे, रोजेन सीजे, ईडीहरू। एन्डोक्राइनोलजीको विलियम्स पाठ्यपुस्तक। १th औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: अध्या 31१

Demay एमबी, Kane एसएम। खनिजको विकार। मा: जेम्सन जेएल, डी ग्रुट एलजे, डे क्रेत्सर डीएम, एट अल, एडीहरू। एन्डोक्रिनोलजी: वयस्क र पेडियाट्रिक। सातौं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर Saunders; २०१:: अध्या।

ग्रीनबम ला। भिटामिन डी को कमी (रिकट्स) र अधिक। मा: क्लीगम्यान आरएम, सेन्ट गेमे जेडब्ल्यू, ब्लम एनजे, शाह एसएस, टास्कर आरसी, विल्सन केएम, एडीहरू। नेलसन पेडियाट्रिक्स को पाठ्यपुस्तक। २१ औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: 64।।

Weinstein RS। Osteomalacia र रिकेट्स। मा: गोल्डम्यान एल, स्चेफर एआई, ईडीहरू। गोल्डम्यान-सेसिल औषधि। २th औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: अध्या .२1१।