उच्च रक्तचाप - वयस्कहरू

रक्तचाप भनेको तपाईको धमनीहरूको भित्तामा लगाइएको बलको नाप हो किनकि तपाईको मुटुले रगत पम्प गर्दछ। उच्च रक्तचाप उच्च रक्तचाप वर्णन गर्न प्रयोग गरिएको शब्द हो।

उपचार नगरिएको उच्च रक्तचापले धेरै मेडिकल समस्या निम्त्याउन सक्छ। यसमा मुटुको रोग, स्ट्रोक, किडनी असफलता, आँखा समस्या, र अन्य स्वास्थ्य मुद्दाहरू समावेश छन्।

रक्तचाप पठन दुई नम्बरको रूपमा दिइन्छ। शीर्ष नम्बरलाई सिस्टोलिक रक्तचाप भनिन्छ। तलको नम्बरलाई डायास्टोलिक रक्तचाप भनिन्छ। उदाहरणको लागि, १२० भन्दा बढी (० (१२०/80० मिमी Hg को रूपमा लेखिएको)।

यी एक वा दुबै संख्याहरू धेरै बढी हुन सक्छन्। (नोट: यी नम्बरहरू ती व्यक्तिहरूमा लागू हुन्छन् जसले रक्तचापको लागि औषधि लिइरहेका छैनन् र जो बिरामी छैनन्।)

• सामान्य रक्तचाप तब हुन्छ जब तपाईको रक्तचाप प्राय: १२०/80 mm एमएम एचजी भन्दा कम हुन्छ।
• उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) तब हुन्छ जब एक वा दुबै तपाईंको रक्तचाप पठन १ 130०/8080 मिमी Hg भन्दा अधिक समय हुन्छ।
• यदि शीर्ष रक्तचाप संख्या १२० र १ 130० मिमी Hg को बीचमा छ, र तलको रक्तचाप संख्या mm० मिमी Hg भन्दा कम छ भने, यसलाई माथिल्लो रक्तचाप भनिन्छ।

यदि तपाइँ मुटु वा मिर्गौला समस्या छ, वा तपाइँ एक स्ट्रोक थियो, तपाइँको डाक्टर तपाइँको रक्तचाप यी शर्तहरु छैन मानिसहरु भन्दा पनि कम हुन सक्छ।

धेरै कारकहरूले रक्तचापलाई असर गर्न सक्छन्, साथै:

• तपाईको शरीरमा पानी र नुनको मात्रा हुन्छ
• तपाईंको मिर्गौला, स्नायु प्रणाली, वा रक्त वाहिकाहरूको अवस्था
• तपाईंको हार्मोन स्तरहरू

तपाईको उमेर बढ्दै जाँदा तपाईको रक्तचाप एकदमै उच्च हुन्छ भनिने सम्भावना बढी हुन्छ। यो किनभने तपाईंको रक्त वाहिकाहरू तपाईंको उमेरको रूपमा कडा हुन्छन्। जब यो हुन्छ, तपाईंको रक्तचाप माथि जान्छ। उच्च रक्तचापले स्ट्रोक, हार्ट अट्याक, मुटुको विफलता, मिर्गौला रोग, वा चाँडो मृत्युको सम्भावना बढाउँदछ।

तपाईलाई उच्च रक्तचापको उच्च जोखिम छ यदि तपाई:

• अफ्रीकी अमेरिकी हुन्
• मोटोपन हो
• अक्सर तनाव वा चिन्तित हुन्छन्
• धेरै रक्सी पिउनुहोस् (महिलाहरूको लागि प्रति दिन १ पेय र पुरुषहरूको लागि प्रति दिन २ पेय भन्दा बढी)
• धेरै नुन खाऊ
• उच्च रक्तचापको पारिवारिक इतिहास छ
• मधुमेह छ
• धुवाँ

धेरै जसो समय, उच्च रक्तचापको कुनै कारण भेटिएन। यसलाई आवश्यक उच्च रक्तचाप भनिन्छ।

उच्च रक्तचाप जुन अर्को चिकित्सा अवस्था वा तपाईंले लिईरहनुभएको औषधिले गर्दा उत्पन्न हुन्छ माध्यमिक उच्च रक्तचाप भनिन्छ। माध्यमिक उच्च रक्तचाप निम्न कारणले हुन सक्छ:

• दीर्घकालीन किडनी रोग
• एड्रेनल ग्रंथि का विकार (जस्तै pheochromocytoma वा कुशिंग सिन्ड्रोम)
• Hyperparathyroidism
• गर्भावस्था वा preeclampsia
• औषधिहरू जस्तै नियन्त्रण नियन्त्रण गोलियाँ, डाईट गोली, केही चिसो औषधि, माइग्रेन औषधि, कोर्टिकोस्टेरोइड्स, केहि एन्टिसाइकोटिक्स, र केन्सरको उपचारका लागि प्रयोग गरिएका केहि औषधिहरू।
• संकुचन धमनी जसले किडनीमा रगत आपूर्ति गर्छ (रेनल धमनी स्टेनोसिस)
• अवरोधक निद्रा एपनिया (ओएसए)

धेरै जसो समय, त्यहाँ कुनै लक्षणहरू छैनन्। धेरै व्यक्तिहरूको लागि, उच्च रक्तचाप भेटिन्छ जब उनीहरू आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई भेट्न जान्छन् वा अन्यत्र जाँच्दछन्।

किनभने त्यहाँ कुनै लक्षणहरू छैनन्, मानिसहरूले उच्च रक्तचाप छ भनेर जाने बिना नै हृदय रोग र मृगौला समस्याहरू विकास गर्न सक्दछन्।

घातक उच्च रक्तचाप धेरै उच्च रक्तचाप को एक खतरनाक रूप हो। लक्षण समावेश हुन सक्छ:

• गम्भीर टाउको
• मतली र बान्ता
• भ्रम
• दर्शन परिवर्तन
• Nosebleeds

उच्च रक्तचाप प्रारम्भिक निदानले हृदय रोग, स्ट्रोक, आँखा समस्या, र दीर्घकालीन किडनी रोग रोक्न मद्दत गर्दछ।

तपाईको प्रदायकले तपाईको रक्तचाप धेरै चोटि मापन गर्नेछ तपाईलाई उच्च रक्तचापको निदान गर्नु अघि। तपाईको रक्तचाप दिनको समयको आधारमा फरक हुनका लागि सामान्य छ।

१ adults बर्ष भन्दा माथिका सबै वयस्कहरूले प्रत्येक वर्ष उनीहरूको रक्तचाप जाँच गर्नु पर्छ। उच्च रक्तचाप रिडि ofको इतिहास भएका वा उच्च रक्तचापको लागि जोखिम कारकहरू हुनेहरूका लागि अधिक बारम्बार मापन आवश्यक पर्दछ।

घरमा लिइएको रक्तचाप पठन तपाईंको प्रदायकको कार्यालयमा लिइएको भन्दा तपाईंको हालको रक्तचापको राम्रो उपाय हुन सक्छ।

• निश्चित गर्नुहोस् कि तपाई राम्रो गुणस्तर, घरको रक्तचाप मोनिटर पाउँनुहुन्छ। योसँग राम्रोसँग आकारको कफ र डिजिटल रीडआउट हुनुपर्दछ।
• तपाइँको रक्तचाप सहि लिईरहनुभएको छ भनेर निश्चित गर्न तपाइँको प्रदायकसँग अभ्यास गर्नुहोस्।
• तपाईलाई पढ्नु अगाडि केहि मिनेट को लागी आराम गरी बस्नु पर्छ।
• तपाईंको अपोइन्टमेन्टहरूमा तपाईंको घर मोनिटर ल्याउनुहोस् ताकि तपाईंको प्रदायकले यो ठीकसँग काम गरिरहेको छ भनेर निश्चित गर्न सक्दछन्।

तपाईंको प्रदायकले हृदय रोग, आँखामा हुने क्षति, र तपाईंको शरीरमा अन्य परिवर्तनहरूको संकेतहरू हेर्न शारीरिक परीक्षण गर्नेछ।

परीक्षणहरू हेर्नका लागि पनि गर्न सकिन्छ:

• उच्च कोलेस्ट्रॉल स्तर
• हृदय रोग, ईकोकार्डियोग्राम वा इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम जस्ता परीक्षणहरू प्रयोग गर्दै
• किडनी रोग, जस्तै आधारभूत मेटाबोलिक प्यानल र urinalysis वा मिर्गौलाको अल्ट्रासाउन्ड जस्ता परीक्षणहरू प्रयोग गरेर

उपचारको लक्ष्य भनेको तपाईंको रक्तचाप कम गर्नु हो ताकि तपाईं उच्च रक्तचापको कारण हुने स्वास्थ्य समस्याहरूको जोखिम कम हुनुहुनेछ। तपाईं र तपाईंको प्रदायकले तपाईंको लागि रक्तचाप लक्ष्य सेट गर्नुपर्छ।

जब जब उच्च रक्तचापको लागि उत्तम उपचारको बारेमा सोच्नुहुन्छ, तपाईं र तपाईंको प्रदायकले अन्य कारकहरू विचार गर्नु पर्छ जस्तै:

• तपाईँको उमेर
• तपाईंले लिने औषधिहरू
• सम्भावित औषधीहरूबाट तपाइँको साइड इफेक्टको जोखिम
• अन्य चिकित्सा सर्तहरू तपाईसँग हुन सक्छ, जस्तै हृदय रोगको इतिहास, स्ट्रोक, मिर्गौला समस्या, वा मधुमेह

यदि तपाईको रक्तचाप १२०/80० र १/०/80० मिमी Hg को बीचमा छ भने तपाईले रक्तचाप माथि उठाउनु भएको छ।

• तपाईंको प्रदायकले रक्तचापलाई सामान्य दायरामा ल्याउन जीवनशैली परिवर्तनहरूको सिफारिश गर्दछ।
• यस चरणमा औषधीहरू विरलै प्रयोग गरिन्छ।

यदि तपाईंको रक्तचाप १ 130०/80० भन्दा माथि छ, तर १/०/90 ० मिमी एचजी भन्दा कम छ भने, तपाईंसँग स्टेज १ उच्च रक्तचाप छ। उत्तम उपचारको बारेमा सोच्दा, तपाइँ र तपाइँको प्रदायकले विचार गर्नुपर्दछ:

• यदि तपाईंसँग कुनै अन्य रोग वा जोखिम कारक छैन भने, तपाईंको प्रदायकले जीवनशैली परिवर्तन सिफारिस गर्न सक्छ र केहि महिना पछि मापन दोहोर्याउन सक्छ।
• यदि तपाईंको रक्तचाप १ 130०/80० भन्दा माथि रह्यो भने, तर १/०/90 ० एमएम एचजी भन्दा कममा, तपाईंको प्रदायकले उच्च रक्तचापको उपचार गर्न औषधी सिफारिस गर्न सक्छ।
• यदि तपाईंसँग अन्य रोगहरू वा जोखिम कारकहरू छन् भने, तपाईंको प्रदायकले एकै समयमा जीवनशैली परिवर्तनको रूपमा औषधीहरू सुरु गर्ने बढी सम्भावना हुन सक्छ।

यदि तपाईंको रक्तचाप १/०/90 ० मिमी एचजी भन्दा बढि छ भने तपाईसँग स्टेज २ उच्च रक्तचाप छ। तपाइँको प्रदायक सम्भवतः औषधिमा तपाइँ सुरू र जीवन शैली परिवर्तन सिफारिश गर्दछ।

या त उन्नत रक्तचाप वा उच्च रक्तचापको अन्तिम निदान गर्नु अघि, तपाईंको प्रदायकले तपाईंको रक्तचाप घर, तपाईंको फार्मेसीमा, वा उनीहरूको कार्यालय वा अस्पताल बाहेक अरू कम्तिमा नाप्न लगाउनु पर्छ।

जीवन परिवर्तनहरू

तपाईं आफ्नो रक्तचाप नियन्त्रण गर्न मद्दतको लागि धेरै चीज गर्न सक्नुहुन्छ, समावेश सहित:

• पोटेशियम र फाइबर सहित, एक हृदय-स्वस्थ आहार लिनुहोस्।
• धेरै पानी पिउनुहोस्।
• कम्तिमा minutes० मिनेट मध्यम मध्यम जोसका साथ एरोबिक व्यायाम हप्तामा कम्तिमा to देखि days दिन सम्म पाउनुहोस्।
• यदि तपाईं धुम्रपान गर्नुहुन्छ भने, छोड्नुहोस्।
• तपाईले दिनको १ रक्सी पिउन महिलालाई कत्ति रक्सी पिउनुहुन्छ, र पुरुषको लागि कम दिन वा कम।
• तपाईंले खान्नुहुने सोडियम (नुन) को मात्रा सीमित गर्नुहोस्। प्रति दिन १500०० मिलीग्राम भन्दा कमको लागि लक्ष्य राख्नुहोस्।
• तनाव कम गर्नुहोस्। चीजहरूलाई हटाउन को लागी कोशिश गर्नुहोस् जुन तपाईलाई तनावको कारण हो, र ध्यान वा योगको तनाव गर्न को लागी प्रयास गर्नुहोस्।
• स्वस्थ शरीरको वजन मा रहनुहोस्।

तपाईंको प्रदायकले तपाईंलाई वजन कम गर्न, धुम्रपान रोक्न, र व्यायामको लागि कार्यक्रमहरू फेला पार्न मद्दत गर्दछ।

तपाई डाइटिसियनलाई रेफरल पनि लिन सक्नुहुन्छ, जसले तपाईलाई स्वस्थ आहारको योजना बनाउन सहयोग पुर्‍याउँछ।

तपाईको रक्तचाप कति कम हुनुपर्दछ र कुन स्तरमा तपाईले उपचार सुरू गर्नु पर्ने हुन्छ तपाईको उमेर र तपाईमा भएको कुनै स्वास्थ्य समस्याको आधारमा तपाईलाई व्यक्तिगतकरण गर्न सकिन्छ।

HYPERTENSION को लागी औषधि

धेरै जसो समय, तपाईंको प्रदायकले जीवनशैली परिवर्तनहरू पहिला प्रयास गर्नेछन्, र तपाईंको रक्तचाप दुई वा धेरै पटक जाँच गर्दछन्। यदि तपाईको रक्तचापको पठन यि स्तरहरूमा वा माथि रहन्छ भने औषधिहरू सुरु गर्न सकिन्छ।

• १ number० वा अधिकको शीर्ष संख्या (सिस्टोलिक दबाव)
• Number० वा अधिकको तल्लो संख्या (डायस्टोलिक दबाव)

यदि तपाईंलाई मधुमेह, मुटुको समस्या, वा स्ट्रोकको इतिहास छ भने, कम रक्तचाप पढाइमा औषधीहरू सुरू गर्न सकिन्छ। यी चिकित्सा समस्या भएका व्यक्तिहरूका लागि सबैभन्दा सामान्य रूपमा प्रयोग गरिएको रक्तचाप लक्ष्यहरू १२० देखि १ 130०/ mm० मिमी Hg भन्दा कम छन्।

उच्च रक्तचापको उपचार गर्न त्यहाँ धेरै औषधीहरू छन्।

• अक्सर रक्तचाप नियन्त्रण गर्न एकल रक्तचाप औषधी पर्याप्त नहुन सक्छ, र तपाईंले दुई वा बढी औषधि लिन आवश्यक पर्दछ।
• यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ कि तपाइँले तपाइँलाई दिइएका औषधिहरू लिनुहुन्छ।
• यदि तपाइँसँग साइड इफेक्टहरू छन् भने, तपाइँको डाक्टरले बिभिन्न औषधि प्रतिस्थापन गर्न सक्छ।

धेरै जसो समय, उच्च रक्तचाप औषधी र जीवनशैली परिवर्तनको साथ नियन्त्रण गर्न सकिन्छ।

जब रक्तचाप राम्रोसँग नियन्त्रण नगरिएमा, तपाई जोखिममा पर्नुहुन्छ:

• महाधमनीबाट रक्तस्राव, ठूलो रक्तवाहिनी जसले पेट, पेल्विस र खुट्टाहरूलाई रगत आपूर्ति गर्छ
• दीर्घकालीन किडनी रोग
• हृदयघात र मुटुको असफलता
• खुट्टामा गरीब रगत आपूर्ति
• तपाईंको दृष्टिकोणको साथ समस्याहरू
• झड्का

यदि तपाईंसँग उच्च रक्तचाप छ भने, तपाईंसँग आफ्नो प्रदायकसँग नियमित जाँच हुनेछ।

यद्यपि तपाईलाई उच्च रक्तचापको पत्ता लागेको छैन भने पनि नियमित रक्त जाँचको क्रममा तपाईको रक्तचाप जाँच गर्नु महत्वपूर्ण छ, विशेष गरी यदि तपाईको परिवारमा कसैलाई उच्च रक्तचाप छ वा छ।

तपाईंको प्रदायकलाई तुरून्त कल गर्नुहोस् यदि घरको निगरानीले देखाउँदछ कि तपाईंको रक्तचाप अझै उच्च छ।

धेरै व्यक्तिहरूले रक्तचापलाई तल ल्याउन डिजाइन गरिएको जीवन शैली परिवर्तन गरेर उच्च रक्तचाप हुनबाट रोक्न सक्छन्।

उच्च रक्तचाप; HBP

• ACE अवरोधकर्ताहरू
• एंजियोप्लास्टी र स्टेंट - मुटु - डिस्चार्ज
• Antiplatelet ड्रग्स - P2Y12 अवरोधकहरू
• एस्पिरिन र हृदय रोग
• बटर, मार्जरीन, र खाना पकाउने तेलहरू
• कोलेस्ट्रॉल र जीवनशैली
• तपाईंको उच्च रक्तचाप नियन्त्रण गर्दै
• मधुमेह आँखा हेरचाह
• मधुमेह - हृदयघात र स्ट्रोक रोक्न
• मधुमेह - खुट्टाको ख्याल राख्दै
• मधुमेह परीक्षण र चेकअप
• डाइटरी फ्याटहरू वर्णन गरियो
• फास्ट फूड सल्लाहहरू
• हृदयघात - डिस्चार्ज
• हृदय रोग - जोखिम कारक
• मुटुको असफलता - डिस्चार्ज
• हृदय विफलता - तरल पदार्थ र मूत्रवर्धक
• मुटुको असफलता - घर अनुगमन
• हृदय विफलता - तपाइँको डाक्टरलाई के सोध्नु पर्छ
• उच्च रक्तचाप - तपाइँको डाक्टरलाई के सोध्ने
• कसरी खाना लेबलहरू पढ्ने
• इम्प्लान्टेबल कार्डियोभर्टर डिफिब्रिलेटर - डिस्चार्ज
• मृगौला हटाउने - डिस्चार्ज
• कम नुनको आहार
• भूमध्य आहार
• टाइप २ मधुमेह - तपाईको डाक्टरलाई के सोध्ने

• रक्तचाप मोनिटर गर्दै
• उपचार नगरिएको उच्च रक्तचाप
• जीवनशैली परिवर्तनहरू
• DASH आहार
• उच्च रक्तचाप परीक्षण
• रक्तचाप जाँच गर्नुहोस्
• रक्तचाप

अमेरिकी मधुमेह संघ। १०. हृदय रोग र जोखिम व्यवस्थापन: मधुमेह -२०२० मा स्वास्थ्य सेवाको मानक। मधुमेह हेरचाह। २०२०; (43 (suppl १): S111-S134। PMID: 8१862627533 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862753/

अर्नेट डीके, ब्लूममेन्टल आरएस, अल्बर्ट एमए, एट अल। कार्डियोभास्कुलर बिमारीको प्राथमिक रोकथामको लागि २०१ A एसीसी / एएचए दिशानिर्देश: क्लिनिकल अभ्यास दिशानिर्देशहरूमा अमेरिकन कलेज अफ कार्डियोलोजी / अमेरिकन हार्ट एसोसिएसन टास्क फोर्सको रिपोर्ट। परिसंचरण। २०१;; १ (० (११); e596-e646। PMID: 8०8 79 35355 pub pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30879355/

जेम्स पीए, ओपेरिल एस, कार्टर बीएल, एट अल। वयस्कहरूमा उच्च रक्तचापको व्यवस्थापनको लागि २०१ evidence प्रमाण-आधारित दिशानिर्देश: आठौं संयुक्त राष्ट्रिय समिति (जेएनसी)) मा नियुक्त प्यानलका सदस्यहरूबाट रिपोर्ट। जामा। २०१;; 1११ ()): 7०7--5२०। PMID: २353527२ pub9 7 pub pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24352797/

मेस्चिया जेएफ, बुश्नेल सी, बोडेन-अल्बाला बी, एट अल; अमेरिकी हार्ट एसोसिएशन स्ट्रोक काउन्सिल; हृदय र स्ट्रोक नर्सि onमा काउन्सिल; क्लिनिकल कार्डियोलोजीमा काउन्सिल; कार्यात्मक जीनोमिक्स र अनुवादक जीवविज्ञान परिषद; उच्च रक्तचाप मा परिषद। स्ट्रोकको प्राथमिक रोकथामका लागि दिशानिर्देशहरू: अमेरिकन हार्ट एसोसिएसन / अमेरिकन स्ट्रोक एसोसिएसनका स्वास्थ्यकर्मीहरूको लागि बयान। झड्का। २०१;; (45 (१२): 5 3754-8832।। PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/

भिक्टर आरजी। प्रणालीगत उच्च रक्तचाप: संयन्त्र र निदान। मा: Zips DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds। ब्राउनवाल्टको मुटु रोग: हृदय चिकित्साको पाठ्य पुस्तक। ११ औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या। 46।।

विक्टर आरजी, लिब्बी पी। प्रणालीगत उच्च रक्तचाप: व्यवस्थापन। मा: Zips DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds। ब्राउनवाल्टको मुटु रोग: हृदय चिकित्साको पाठ्य पुस्तक। ११ औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१::। 47

वेबर एमए, शिफ्रिन ईएल, सेतो WB, एट अल। समुदायमा उच्च रक्तचापको व्यवस्थापनका लागि क्लिनिकल अभ्यास दिशानिर्देशन: अमेरिकी उच्च रक्तचापको समाज र उच्च रक्तचापको अन्तर्राष्ट्रिय समाज द्वारा एक बयान। J क्लिन हाइपरटेन्स (ग्रीनविच)। २०१;; १ ((१): १-2-२6। PMID: २343418१1872 pub pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24341872/

वेल्टन पीके, क्यारी आरएम, एरोनो डब्ल्यूएस, एट अल।२०१ A एसीसी / एएचए / एएपीए / एबीसी / एसीपीएम / एजीएस / एपीएए / एएसएच / एएसपीसी / एनएमए / पीसीएनए वयस्कहरूमा उच्च रक्तचापको रोकथाम, पत्ता लगाउन, मूल्या ,्कन, र व्यवस्थापनको लागि मार्गनिर्देशन: अमेरिकन कलेज अफ कार्डियोलोजी / अमेरिकीको रिपोर्ट क्लिनिकल अभ्यास दिशानिर्देशहरूमा हार्ट एसोसिएसन टास्क फोर्स। J Am Coll कार्डियोल। २०१;; (१ (१)): e127-e248। PMID: 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535।

झी एक्स, एटकिन्स ई, Lv जे, एट अल। गहन रक्तचाप को प्रभाव कम हृदय र रेनल परिणामहरु मा कम: अपडेट प्रणालीगत समीक्षा र मेटा विश्लेषण। लान्सेट २०१;; 7 387 (१००१17): 5 435-4343।। PMID: २555959747474 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26559744/।