सेरेब्रल एमाइलोइड एंजियोपाथी

सेरेब्रल एमाइलोइड एंजियोपाथी (सीएए) एक अवस्था हो जहाँ एम्यलोइड भनिने प्रोटीनहरूले मस्तिष्कमा धमनीहरूको भित्तामा निर्माण गर्दछ। रक्तस्राव र पागलपनको कारण हुने स्ट्रोकको जोखिमलाई CAA ले वृद्धि गर्दछ।

CAA भएका मानिससँग दिमागमा रक्त नलीहरूको भित्तामा एमाइलोइड प्रोटीन हुन्छ। प्रोटीन सामान्यतया शरीरको अरू कतै जम्मा हुँदैन।

प्रमुख जोखिम कारक उमेर बढ्दैछ। सीएए प्राय: जसो उमेर 55 than बर्ष भन्दा बढि व्यक्तिहरूमा देखा पर्दछ। कहिलेकाँही, यो परिवारहरू मार्फत पारित गरिन्छ।

CAA दिमागमा रक्तस्राव हुन सक्छ। रक्तस्राव अक्सर मस्तिष्कको बाहिरी भागहरूमा हुन्छ, कर्टेक्स भनिन्छ, र गहिरा ठाउँहरूमा होइन। लक्षणहरू देखा पर्छन् किनकी दिमागमा रक्तस्रावले दिमागको टिश्यूलाई हानी गर्दछ। केहि मानिसहरुमा क्रमिक स्मृति समस्याहरु छन्। जब एक सीटी स्क्यान गरिन्छ, त्यहाँ संकेतहरू छन् कि तिनीहरूलाई दिमागमा रक्तस्राव भएको छ जुन उनीहरूले महसुस नगरेको हुन सक्छ।

यदि त्यहाँ धेरै रक्तस्राव भएको छ भने, तत्काल लक्षण देखा पर्दछ र स्ट्रोक जस्तो देखिन्छ। यी लक्षणहरूले समावेश गर्दछ:

• तन्द्रा
• टाउको दुख्ने (सामान्यतया टाउको को एक निश्चित भाग मा)
• स्नायु प्रणाली परिवर्तन जो अचानक सुरु हुन सक्छ, भ्रम, प्रलाप, डबल भिजन, दृष्टि घटाई, सनसनी परिवर्तन, बोली समस्या, कमजोरी, वा पक्षाघात सहित
• दौरा
• स्टुपर वा कोमा (विरलै)
• बान्ता

यदि रक्तस्राव गम्भीर वा व्यापक छैन भने, लक्षणहरूमा समावेश हुन सक्छ:

• भ्रम को एपिसोडहरू
• टाउको दुख्ने कि आउँछ र जान्छ
• मानसिक समारोह (डिमेन्शिया) को घाटा
• कमजोरी वा असामान्य सनसनीहरू जुन आउँछन् र जान्छन्, र साना क्षेत्रहरू सामेल गर्दछन्
• दौरा

CAA मस्तिष्क ऊतकको नमूना बिना निश्चितताको साथ निदान गर्न गाह्रो छ। यो सामान्यतया मृत्यु पछि वा जब मस्तिष्कको रक्तवाहिकाहरूको बायोप्सी गरिन्छ।

यदि रक्तस्राव सानो छ भने शारीरिक परीक्षा सामान्य हुन सक्छ। त्यहाँ मस्तिष्क प्रकार्य परिवर्तनहरू हुन सक्छन्। डाक्टरले लक्षण र चिकित्सा ईतिहासको बारेमा विस्तृत प्रश्न सोध्नु महत्वपूर्ण हुन्छ। शारीरिक परीक्षाको लक्षण र परिणामहरू र कुनै पनि इमेजिंग परीक्षणहरूले गर्दा डाक्टरले सीएएलाई शंका गर्न सक्छन्।

टाउकोको इमेजिंग टेस्टहरू जुन गर्न सकिन्छ।

• दिमागमा रक्तस्राव जाँच गर्न CT स्क्यान वा MRI स्क्यान
• ठूला ब्लीडहरूको लागि जाँच गर्न र रक्तस्रावका अन्य कारणहरू रद्द गर्न MRA स्क्यान
• मस्तिष्कमा amyloid निक्षेपहरू जाँच गर्न PET स्क्यान

कुनै ज्ञात प्रभावी उपचार छैन। उपचारको लक्ष्य लक्षणहरु लाई कम गर्नु हो। केहि केसहरूमा पुन: स्थापना कमजोरी वा बेसीमानताको लागि आवश्यक हुन्छ। यसले शारीरिक, व्यावसायिक वा वाणी थेरापी समावेश गर्न सक्छ।

कहिलेकाँही, औषधि जो मेमोरी सुधार गर्न मद्दत गर्दछ, जस्तै अल्जाइमर रोगका लागि ती।

दौरा, जसलाई एमाइलोइड स्पेल पनि भनिन्छ, एंटी-जप्ती औषधिहरूको उपचार गर्न सकिन्छ।

विकार बिस्तारै बिग्रन्छ।

CAA को जटिलतामा समावेश हुन सक्छ:

• डिमेंशिया
• हाइड्रोसेफ्लस (विरलै)
• दौरा
• मस्तिष्कमा रक्तस्राव को बारम्बार एपिसोड

आपतकालीन कोठामा जानुहोस् वा स्थानीय आपतकालीन नम्बर कल गर्नुहोस् (जस्तै 911) यदि तपाईंसँग अचानक आन्दोलन, सनसनी, दर्शन, वा भाषणको हराउनु छ।

एमाइलोइडोसिस - सेरेब्रल; CAA; कांगोफिलिक एंजियोपाथी

• औंलाहरूको Amyloidosis
• दिमागका धमनीहरू

चरिडिमौ ए, बौलोइस जी, गुरुल एमई, एट अल। Sporadic सेरेब्रल amyloid एंजियोपाथीमा उभरते अवधारणाहरू। मस्तिष्क। २०१;; १ (० ()): १29 २ -18-१ .50०। PMID: २33348869 pub pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28334869/

ग्रीनबर्ग एसएम, चरिडिमौ ए। सेरेब्रल एमाइलोइड एंजियोपैथीको निदान: बोस्टन मापदण्डको विकास। झड्का। २०१;; (((२): 1 1१--4 7। PMID: २ 3 35353334 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29335334/

कास सीएस, शोआमनेश ए। इंट्रेसरेब्रल हेमोरेज। इन: डारॉफ आरबी, जानकोभिक जे, माजिओटा जेसी, पोमेरोए एसएल, ईडीहरू। क्लिनिकल अभ्यासमा ब्राडलीको न्यूरोलोजी। सातौं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या। 66।।