न्युरोसारकोइडोसिस

न्यूरोसर्कोइडोसिस सार्कोइडोसिसको एक जटिलता हो, जसमा मस्तिष्क, मेरुदण्ड र स्नायु प्रणालीका अन्य क्षेत्रमा सूजन आउँछ।

सार्कोइडोसिस एक दीर्घकालीन रोग हो जसले शरीरका धेरै भागहरू, अधिकतर फोक्सोलाई असर गर्दछ। थोरै मानिसहरूमा, यस रोगले स्नायु प्रणालीको केही अंश समावेश गर्दछ। यसलाई न्यूरोसर्कोइडोसिस भनिन्छ।

न्युरोसारकोइडोसिसले स्नायु प्रणालीको कुनै पनि भागलाई असर गर्न सक्छ। अचानक, अनुहारको कमजोरी (अनुहारको पक्षाघात वा अनुहारको झुकाव) एक साधारण न्यूरोलॉजिकल लक्षण हो जसमा अनुहारको मांसपेशीहरूमा स्नायुहरू समावेश हुन्छ। खोपडीमा रहेका कुनै पनि अन्य स्नायुहरूलाई असर गर्न सकिन्छ, आँखामा र स्वाद, गन्ध वा सुन्ने नियन्त्रण गर्नेहरू लगायत।

रीढ़ की हड्डी सार्कोइडोसिसले असर गर्न सक्ने स्नायु प्रणालीको अर्को भाग हो। व्यक्तिहरूको हात र खुट्टामा कमजोरी हुन सक्छ, र हिंड्न वा तिनीहरूको मूत्र वा आन्द्रा नियन्त्रण गर्न गाह्रो हुन्छ। केही अवस्थाहरूमा मेरुदण्डको हड्डी यति गम्भीर किसिमले प्रभावित हुन्छ कि दुवै खुट्टा पक्षाघात भएको छ।

सर्तले शरीरको कार्यहरू, जस्तै तापक्रम, निद्रा, र तनाव प्रतिक्रियाहरू नियन्त्रण गर्नमा मस्तिष्कको अ affect्गलाई पनि असर गर्न सक्छ।

मांसपेशी कमजोरी वा संवेदी घाटा परिधीय स्नायु संलग्नता संग हुन सक्छ। मस्तिष्कको अन्य क्षेत्रहरू, मस्तिष्कको आधारमा पिट्युटरी ग्रंथि सहित, वा मेरुदण्डको कोर पनि समावेश हुन सक्छ।

पिट्यूटरी ग्रंथिको संलग्नताले निम्त्याउन सक्छ:

• मासिक अवधिमा परिवर्तनहरू
• अत्यधिक थकान वा थकान
• अत्यधिक तिर्खा
• उच्च मूत्र आउटपुट

लक्षण फरक हुन्छन्। स्नायु प्रणाली को कुनै पनि भाग प्रभावित हुन सक्छ। मस्तिष्क वा क्रैनियल स्नायुहरूको संलग्नताले निम्त्याउन सक्छ:

• भ्रम, विस्थापन
• सुनुवाई कम भयो
• डिमेंशिया
• चक्कर, चक्कर, वा आन्दोलन को असामान्य संवेदना
• डबल दृष्टि वा अन्धापन सहित अन्य दृष्टि समस्याहरू
• अनुहार पक्षाघात (कमजोरी, झुकाव)
• टाउको दुखाई
• गन्धको भावना को हानि
• स्वादको भावना को हानि, असामान्य स्वाद
• मानसिक गडबडी
• दौरा
• वाणी कमजोरी

एक वा अधिक परिधीय नसहरूको संलग्नताले निम्त्याउन सक्छ:

• कुनै पनि शरीर को भाग मा असामान्य सनसनी
• कुनै पनि शरीर को भाग को गति को हानी
• कुनै पनि शरीर को भाग मा सनसनी को हराउनु
• कुनै पनि शरीरको अंगको कमजोरी

एक परीक्षाले एक वा बढी स्नायुहरूको साथ समस्या देखाउन सक्छ।

नर्को सम्बन्धी लक्षणहरूले अनुसरण गरेको सार्कोइडोसिसको ईतिहासले न्यूरोसर्कोइडोसिसलाई उच्च सुझाव दिन्छ। यद्यपि यस अवस्थाका लक्षणहरूले अन्य चिकित्सा विकारहरूको नक्कल गर्न सक्छ, जस्तै मधुमेह ईन्सिपिडस, हाइपोपिटुइटरिज्म, ऑप्टिक न्युराइटिस, मेनिन्जाइटिस, र केही ट्यूमर। कहिलेकाँही, एक व्यक्तिलाई सार्कोइडोसिस भएको थाहा पाउनु अघि, वा फोक्सो वा अन्य अंगहरूलाई कुनै असर नगरी स्नायु प्रणालीमा असर पर्न सक्छ।

रक्त परीक्षण अवस्थाको निदान गर्न धेरै सहयोगी हुँदैन। काठको छिद्रले सूजनको स show्केत देखाउँदछ। एंजियोटेन्सिन-रूपान्तरण गर्ने एंजाइमको बृद्धि स्तर रगत वा सेरेब्रोस्पिनल फ्लुइड (CSF) मा फेला पार्न सकिन्छ। यद्यपि यो भरपर्दो नैदानिक ​​परीक्षण होईन।

मस्तिष्कको एमआरआई सहयोगी हुन सक्छ। छातीको एक्स-रेले अक्सर फोक्सोको सार्कोइडोसिसको संकेत देखाउँदछ। प्रभावित तंत्रिका ऊतकहरूको स्नायु बायोप्सीले गडबडीको पुष्टि गर्दछ।

सार्कोइडोसिसको कुनै ज्ञात उपचार छैन। यदि लक्षणहरू गम्भीर छन् वा झन् खराब हुँदैछन् भने उपचार दिइन्छ। उपचारको लक्ष्य लक्षणहरु लाई कम गर्नु हो।

कोर्टिकोस्टेरोइड जस्तै प्रेडनिसोनलाई सूजन कम गर्न सिफारिस गरिन्छ। लक्षणहरू राम्रो नभएसम्म वा टाढा नजाउन्जेल तिनीहरू प्रायः सल्लाह दिइन्छ। तपाईले औषधी महिनौं, वा वर्षौं लिन आवश्यक पर्दछ।

अन्य औषधीहरूले हर्मोन प्रतिस्थापन र औषधिहरू प्रतिरक्षा प्रणालीलाई दबाउन सक्छ।

यदि तपाईं सुन्न, कमजोरी, दृष्टि वा श्रवण समस्या, वा टाउकोमा स्नायुहरु को क्षति को लागी अन्य समस्याहरु छन् भने, तपाईलाई शारीरिक उपचार, कोष्ठक, एक उखान, वाकर वा व्हीलचेयरको आवश्यकता पर्न सक्छ।

मानसिक विकार वा डिमेंशियालाई डिप्रेसन, सुरक्षा हस्तक्षेप र सावधानीका साथ सहयोगको लागि औषधि आवश्यक पर्न सक्छ।

केही केसहरू आफैंमा to देखि months महिनामा जान्छन्। अन्य व्यक्तिको बाँकी जीवनको लागि बन्द र जारी रहन्छन्। न्यूरोसर्कोइडोसिसले स्थायी असक्षमता र केही केसहरूमा मृत्यु निम्त्याउन सक्छ।

जटिलताहरू स्नायु प्रणालीको कुन भागमा समावेश छ र कसरी तपाइँ उपचारप्रति प्रतिक्रिया देखाउनुहुन्छ फरक छ। बिस्तारै बिग्रँदै वा स्नायु कार्यको स्थायी नोक्सान सम्भव छ। दुर्लभ मामिलाहरूमा, दिमाग संलग्न हुन सक्छ। यो जीवनलाई जोखिममा पार्ने छ।

तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायक कल गर्नुहोस् यदि तपाईं sarcoidosis छ र कुनै पनि न्यूरोलॉजिकल लक्षण देखा पर्छ।

आपतकालीन कोठामा जानुहोस् वा स्थानीय आपतकालीन नम्बर कल गर्नुहोस् (जस्तै 911) यदि तपाईंसँग अचानक संवेदना, आन्दोलन, वा शरीरको प्रकार्य हराउने छ भने।

सार्कोइडोसिसको आक्रामक उपचारले तपाईंको स्नायु बिग्रनु अघि शरीरको दोष प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया बन्द गर्दछ। यसले न्यूरोलॉजिकल लक्षण देखा पर्ने सम्भावनालाई कम गर्न सक्छ।

सार्कोइडोसिस - स्नायु प्रणाली

• सार्कोइड, चरण I - छातीको एक्स-रे
• सार्कोइड, चरण दोस्रो - छातीको एक्स-रे
• सार्कोइड, चरण IV - छातीको एक्स-रे

Iannuzzi MC सार्कोइडोसिस। मा: गोल्डम्यान एल, स्चेफर एआई, ईडीहरू। गोल्डम्यान-सेसिल औषधि। २th औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर Saunders; २०१:: अध्या।

Ibitoye RT, Wilkins A, Scolding NJ। न्यूरोसारकोइडोसिस: निदान र व्यवस्थापनको लागि क्लिनिकल दृष्टिकोण। J न्यूरोल। २०१;; २44 ()): १०२23-१०२।। PMID: २88784343437 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27878437

जोसेफसन SA, एमिनोफ एमजे। प्रणालीगत रोगको न्यूरोलजिक जटिलताहरू: वयस्कहरू। इन: डारॉफ आरबी, जानकोभिक जे, माजिओटा जेसी, पोमेरोए एसएल, ईडीहरू। क्लिनिकल अभ्यासमा ब्राडलीको न्यूरोलोजी। सातौं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या। 58।।

क्रुमहोलज ए, स्टर्न बीज। स्नायु प्रणालीको Sarcoidosis। इन: एमिनोफ एमजे, जोसेफसन एसडब्ल्यू, ईडीएस। एमिनोफको न्यूरोलोजी र सामान्य चिकित्सा। 5th औं एड। वाल्थम, एमए: एल्सेभियर एकेडेमिक प्रेस; २०१:: अध्या।

Tavee JO, Sttern BJ। न्युरोसारकोइडोसिस। क्लिन चेस्ट मेड। २०१;; (36 ()): 3 643-6566 PMID: 26593139 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26593139।