Wernicke-Korsakoff सिन्ड्रोम

विर्निक-कोरसकोफ सिन्ड्रोम भिटामिन बी 1 (थायमिन) को कमीको कारण मस्तिष्क विकार हो।

वेर्निक एन्सेफलोपथी र कोर्सकफ सिन्ड्रोम बिभिन्न अवस्थाहरू हुन् जुन प्रायः सँगै हुन्छन्। दुबै भिटामिन बी 1 को अभावका कारण दिमागमा हुने क्षतिको कारण हो।

भिटामिन बी १ को अभाव जो मानिस मदिराको प्रयोग गडबडी छ। यो मानिसहरुमा पनि सामान्य छ जसको शरीरले खानालाई राम्रोसँग अवशोषित गर्दैन (मालाब्सोरप्शन)। यो कहिलेकाँही दीर्घकालीन बिमारी वा वजन घटाउने (बेरियाट्रिक) शल्यक्रिया पछि देखा पर्न सक्छ।

कोर्साकफ सिन्ड्रोम, वा कोर्सकफ साइकोसिस, लक्षणहरू पछि गए पछि वेर्निक एन्सेफेलोपाथीको रूपमा विकसित हुन जान्छ। वेर्निक एन्सेफलोपथीले दिमागको तल्लो भागमा थालामस र हाइपोथैलेमस भनिन्छ। Korsakoff साइकोसिस स्मृति संग सम्बन्धित मस्तिष्क को क्षेत्रहरु को स्थायी क्षति को परिणाम बाट।

वेर्निक एन्सेफलोपथीका लक्षणहरू:

• भ्रम र मानसिक गतिविधि को नुकसान जुन कोमा र मृत्युमा प्रगति गर्न सक्छ
• मांसपेशी समन्वय गुमाउनु (अटाक्सिया) जुन खुम्चाको कम्पनी निम्त्याउँदछ
• दृष्टि परिवर्तनहरू जस्तै असामान्य आँखा आन्दोलनहरू (पछाडि र पछाडि nystagmus भनिन्छ आन्दोलन), डबल भिजन, पलक झुकाउने
• रक्सी फिर्ता

कोर्साकफ सिन्ड्रोमका लक्षणहरू:

• नयाँ यादहरु बनाउन को लागी असमर्थता
• मेमोरीको क्षति, गम्भीर हुन सक्छ
• कथाहरू बनाउँदै (कन्फिबुलेसन)
• त्यहाँ अवस्थित चीजहरू हेरेर वा सुन्न जुन वास्तवमै त्यहाँ छैन (भ्रम)

स्नायु / मांसपेशी प्रणालीको परीक्षाले धेरै स्नायु प्रणालीहरूलाई क्षति देखाउन सक्छ:

• असामान्य आँखा आन्दोलन
• घटेको वा असामान्य रिफ्लेक्सहरू
• छिटो नाडी (मुटुको दर)
• कम रक्तचाप
• कम शरीरको तापक्रम
• मांसपेशी कमजोरी र शोष (टिश्यू जनको घाटा)
• पैदल (gait) र समन्वयको साथ समस्याहरू

व्यक्ति खराब पोषित हुन सक्छ। निम्नलिखित परीक्षणहरू व्यक्तिको पोषण स्तर जाँच गर्न प्रयोग गरिन्छ:

• सीरम एल्बमिन (व्यक्तिको सामान्य पोषणसँग सम्बन्धित)
• सीरम भिटामिन बी 1 स्तरहरू
• रातो रक्त कोशिकामा ट्रान्स्केटोलेज गतिविधि (थायमिन अभाव भएकाहरूमा कम)

लिभर इन्जाइमहरू लामो अवधिमा मदिरा दुरुपयोगको ईतिहासको साथ व्यक्तिहरूमा उच्च हुन सक्छ।

भिटामिन बी १ को कमी हुन सक्ने अन्य सर्तहरू:

• एचआईभी / एड्स
• क्यान्सर जुन शरीरभर फैलियो
• गर्भावस्थामा अत्यधिक मतली र बान्ता (hyperemesis gravidarum)
• मुटुको असफलता (जब दीर्घकालीन मूत्रवर्धक चिकित्साको साथ व्यवहार गर्दा)
• थाईमिन सप्लीमेन्टहरू प्राप्त नगरी शिराको लामो अवधि (IV) थेरपी
• दीर्घ-अवधि डायलिसिस
• धेरै उच्च थाइरोइड हार्मोन स्तर (थायरोटोक्सिकोसिस)

मस्तिष्कको एमआरआईले मस्तिष्कको टिशूहरूमा परिवर्तन देखाउन सक्छ। तर यदि वर्नीके-कोर्स्याकोफ सिन्ड्रोम संदिग्ध छ, उपचार तुरुन्तै सुरु हुन्छ। सामान्यतया दिमागको एमआरआई परीक्षा आवश्यक पर्दैन।

उपचारका लक्ष्यहरू लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न र डिसअर्डरलाई नराम्रो हुँदै जानबाट बचाउनु हो। केही व्यक्तिहरू लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न मद्दतको लागि पहिले नै अस्पतालमा बस्नु पर्ने हुन सक्छ।

निगरानी र विशेष हेरचाह आवश्यक पर्दछ यदि व्यक्ति हो भने:

• कोमामा
• सुस्त
• बेहोश

भिटामिन बी १ प्राय: जसो सकेसम्म छिटो शिरा वा मांसपेशीमा इन्जेक्शन दिएर दिइन्छ। यसले लक्षणहरूको सुधार गर्न सक्दछ:

• भ्रम वा प्रलोभन
• दृष्टि र आँखाको आन्दोलनको साथ कठिनाइहरू
• मांसपेशी समन्वय को अभाव

भिटामिन बी १ ले प्राय: मेमोरी र बौद्धिक क्षतिलाई सुधार गर्दैन जुन कोर्साकफ साइकोसिसको साथ हुन्छ।

मदिराको प्रयोग रोक्नाले दिमागको कार्य र स्नायुहरूमा क्षति बढ्ने रोक्न सक्छ। राम्रो सन्तुलित, पौष्टिक आहारले मद्दत गर्न सक्छ, तर यो रक्सीको प्रयोग रोक्नको लागि विकल्प होईन।

उपचार बिना, वेर्निक-कोर्सकफ सिन्ड्रोम लगातार खराब हुँदै जान्छ, र जीवन धम्की दिन सक्छ। उपचारको साथ, लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न सम्भव छ (जस्तै असंयोजित आन्दोलन र दृष्टि कठिनाइहरू)। यो विकार पनि ढिलो वा रोक्न सकिन्छ।

जटिलताहरू जसमा परिणाम हुन सक्छ:

• रक्सी फिर्ता
• व्यक्तिगत वा सामाजिक कुराकानीको साथ कठिनाई
• झरनाको कारण चोटपटक
• स्थायी मादक न्युरोपैथी
• सोच्ने सीपहरु को स्थायी कमी
• मेमोरीको स्थायी कमी
• छोटो जीवन आयु

तपाइँको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई कल गर्नुहोस् वा आपतकालीन कोठामा जानुहोस् यदि तपाइँलाई Wernicke-Korsakoff सिन्ड्रोमका लक्षणहरू छन्, वा यदि तपाइँ सर्तका साथ निदान गरिएको छ र तपाइँका लक्षणहरू बिग्रन्छ वा फर्कन्छ।

रक्सी नपिउने वा ठिक्क मात्रामा पिउँदा र पर्याप्त पोषण प्राप्त गर्नाले वेर्निक-कोरसकोफ सिन्ड्रोम विकास गर्ने जोखिम कम गर्दछ। यदि एक भारी पेय छोड्दैन भने, थायमिन पूरक र एक राम्रो आहार ले यस अवस्थाको संभावना कम गर्न सक्छ, तर जोखिम हटाइएको छैन।

कोर्साकफ साइकोसिस; मादक एन्सेफलोपथी; एन्सेफलोपाथी - मादक पदार्थ; वेर्निकको रोग; मदिरा प्रयोग - Wernicke; रक्सी - Wernicke; थायमिनको कमी - वेर्निक

• केन्द्रीय स्नायु प्रणाली र परिधीय स्नायु प्रणाली
• मस्तिष्क
• मस्तिष्क संरचना

Koppel BS पौष्टिक र मदिरा सम्बन्धी न्यूरोलोगिक विकारहरू। मा: गोल्डम्यान एल, स्चेफर एआई, ईडीहरू। गोल्डम्यान-सेसिल औषधि। २th औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: 38 .8

त्यसैले YT। स्नायु प्रणाली को कमी रोगहरु। इन: डारॉफ आरबी, जानकोभिक जे, माजिओटा जेसी, पोमेरोए एसएल, ईडीहरू। क्लिनिकल अभ्यासमा ब्राडलीको न्यूरोलोजी। सातौं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या। 85।।