सिफलिस

सिफलिस एक जीवाणु संक्रमण हो जुन प्रायः यौन सम्पर्क मार्फत फैलिन्छ।

सिफिलिस एक यौन संचारित संक्रामक (एसटीआई) रोग जीवाणुको कारणले हुन्छ Treponema pallidum। यो ब्याक्टेरियमले संक्रमणको कारण गर्दछ जब यो टुक्रिएको छाला वा बलगम झिल्लीमा जान्छ, प्राय जसो जननेन्द्रियहरूको। सिफलिस प्राय जसो यौन सम्पर्कको माध्यमबाट प्रसारित हुन्छ, यद्यपि यसलाई अन्य तरिकाले पनि प्रसारित गर्न सकिन्छ।

सिफलिस विश्वव्यापी रूपमा देखा पर्छ, प्राय जसो सहरी क्षेत्रमा। पुरुष (एमएसएम) मा यौन सम्बन्ध राख्ने पुरुषहरूमा केसको संख्या सब भन्दा छिटो बढ्दैछ। २० देखि ages 35 वर्ष उमेरका युवा वयस्कहरू बढी जोखिमयुक्त जनसंख्या हुन्। किनभने मानिसहरू अनजान हुन सक्छन् कि तिनीहरू सिफलिस संक्रमित छन् भनेर धेरै जान्दछन्, धेरै राज्यहरूमा विवाह अघि सिफिलिसको लागि परीक्षणको आवश्यक पर्दछ। जन्मपूर्व हेरचाह प्राप्त गर्ने सबै गर्भवती महिलाहरूलाई संक्रमणलाई नवजात शिशु (जन्मजात सिफलिस) मा जानबाट रोक्नको लागि सिफलिसको लागि जाँच गरिनु पर्छ।

सिफलिसको तीन चरणहरू छन्:

• प्राथमिक सिफलिस
• माध्यमिक सिफलिस
• तृतीयक सिफलिस (बिरामीको अन्तिम चरण)

माध्यमिक सिफलिस, तृतीयक सिफलिस र जन्मजात सिफलिस अमेरिका, शिक्षा, स्क्रीनिंग र उपचारका कारण प्रायजसो देखिने छैन।

प्राथमिक सिफलिसको लागि इन्क्युबेशन अवधि १ to देखि २१ दिनहरू हो। प्राथमिक सिफिलिसका लक्षणहरू हुन्:

• सानो, पीडा रहित खुला घाउ वा अल्सर (एक समूहलाई भनिन्छ) जननेन्द्रिय, मुख, छाला, वा मलाशयमा 3 देखि weeks हप्तामा आफैले निको पार्छ
• घाउको क्षेत्रमा विस्तारित लिम्फ नोडहरू

ब्याक्टेरिया शरीरमा बढ्न जारी छ, तर दोस्रो चरण सम्म केही लक्षणहरू छन्।

माध्यमिक सिफलिसको लक्षण प्राथमिक सिफिलिस पछि to देखि weeks हप्तामा सुरु हुन्छ। लक्षण समावेश हुन सक्छ:

• छालामा दाग, सामान्यतया हातका हत्केलामा र खुट्टाको तलवाहरूमा
• घावहरूलाई मुख वा योनि, वा लिंगको भित्र वा यसको वरिपरि म्युकोस प्याचहरू भनिन्छ
• जननेन्द्रिय वा छालाको पटहरूमा ओसिलो, वार्टि प्याचहरू (कन्डीलोमाटा लाटा भनिन्छ)
• ज्वरो
• सामान्य बिरामी भावना
• भोक कम गर्नु
• मांसपेशी र जोड़ दुखाई
• सूजन लिम्फ नोडहरू
• दर्शन परिवर्तन
• कपाल झर्ने

उपचार नभएका व्यक्तिहरूमा तृतीयक सिफलिस विकास हुन्छ। लक्षण कुन अंगमा असर परेको छ। तिनीहरू व्यापक रूपमा फरक छन् र निदान गर्न गाह्रो हुन सक्छ। लक्षण समावेश:

• मुटुलाई क्षति पुर्‍याउँछ, एन्यूरिज्म वा भल्भ रोगको कारण
• केन्द्रीय स्नायु प्रणाली विकार (न्यूरोसिफलिस)
• छाला, हड्डीहरू, वा कलेजोको ट्यूमरहरू

स्वास्थ्य सेवा प्रदायक एक शारीरिक परीक्षा प्रदर्शन र लक्षणहरु को बारे मा सोध्नेछ। टेस्टहरू जुन गर्न सकिन्छ:

• घाउबाट तरलताको जाँच (विरलै गरिएको)
• इकोकार्डियोग्राम, महाधमनी एंजियोग्राम, र कार्डियाक क्याथेटराइजेसन प्रमुख रक्त वाहिकाहरू र मुटुमा हेर्न
• मेरुदण्डको ट्याप र मेरुदण्ड तरलताको परीक्षण
• सिफलिस ब्याक्टेरियाहरू (RPR, VDRL, वा TRUST) का लागि स्क्रिनमा रक्त परीक्षण।

यदि आरपीआर, VDRL, वा TRUST परीक्षणहरू सकारात्मक छन् भने, निदान पुष्टि गर्नको लागि निम्न परीक्षणहरूमध्ये एक आवश्यक हुनेछ:

• FTA-ABS (फ्लोरोसन्ट ट्रेपोनमल एन्टिबडी परीक्षण)
• MHA-TP
• TP-EIA
• TP-PA

सिफलिसलाई एन्टिबायोटिकको साथ उपचार गर्न सकिन्छ, जस्तै:

• पेनिसिलिन जी बेंजाथिन
• डोक्सीसाइक्लिन (पेनिसिलिनसँग एलर्जी भएका मानिसहरूलाई दिने टेट्रासाइक्लिनको प्रकार)

उपचारको लम्बाई सिफलिस कत्तिको गम्भीर छ, र व्यक्तिको सम्पूर्ण स्वास्थ्य जस्ता कारकहरूमा निर्भर गर्दछ।

गर्भावस्थामा सिफलिसको उपचार गर्न, पेनिसिलिन मनपर्ने औषधि हो। टेट्रासाइक्लिन उपचारका लागि प्रयोग गर्न सकिदैन किनकि यो अजन्मे बच्चाका लागि खतरनाक हुन्छ। एरिथ्रोमाइसिनले बच्चामा जन्मजात सिफलिस रोक्न सक्दैन। पेनिसिलिनसँग एलर्जी भएका व्यक्तिहरूलाई आदर्श रूपमा यसलाई विवेकी बनाउनु पर्छ, र त्यसपछि पेनिसिलिनको साथ व्यवहार गर्नुपर्छ।

सिफलिसको शुरुआती अवस्थाको लागि उपचार प्राप्त गरेको केहि घण्टा पछि, मानिसहरूले जारिश्च-हर्क्सिमर प्रतिक्रिया अनुभव गर्न सक्दछन्। यो प्रक्रिया एन्टिबायोटिकमा एलर्जीको प्रतिक्रिया नभई संक्रमणको बिग्रने उत्पादनहरूको प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाको कारणले भएको हो।

यस प्रतिक्रियाको लक्षण र लक्षणहरू समावेश:

• चिसो
• ज्वरो
• सामान्य बिरामी भावना (विकृति)
• टाउको दुखाई
• मांसपेशी र जोड़ दुखाई
• मतली
• पुराना

यी लक्षणहरू सामान्यतया २ 24 घण्टा भित्र गायब हुन्छन्।

फलो-अप रगत परीक्षण,,,, १२, र २ months महिनामा गरिनु पर्दछ। चान्क्रे अवस्थित हुँदा यौन सम्पर्क वेवास्ता गर्नुहोस्। कन्डमको प्रयोग गर्नुहोस् जबसम्म दुई फलो-अप परीक्षणहरूले संक्रमण संक्रमण भएको सम्भावना कम गर्न, संक्रमण ठीक भएको देखाएको छ।

सिफलिस संग व्यक्ति को सबै यौन साझेदारहरु को पनि उपचार गर्नु पर्छ। सिफलिस प्राथमिक र माध्यमिक चरणहरूमा धेरै सजीलो फैलिन सक्छ।

यदि प्रारम्भिक र पूर्ण रूपमा निदान गरियो भने प्राथमिक र माध्यमिक सिफलिस निको पार्न सकिन्छ।

जे होस् माध्यमिक सिफलिस सामान्यतया हप्ता भित्रै जान्छ, केहि केसहरुमा यो १ बर्ष सम्म रहन सक्छ। उपचार बिना, एक तिहाइ मानिसहरूमा सिफलिसको ढिलो जटिलता हुनेछ।

ढिलो सिफलिस स्थायी रूपमा असक्षम हुन सक्छ, र यसले मृत्यु निम्त्याउन सक्छ।

सिफलिसको जटिलतामा समावेश हुन सक्छ:

• हृदय सम्बन्धी समस्याहरू (aortitis र aneurysms)
• छाला र हड्डीहरूको विनाशकारी घाउहरू (gummas)
• न्यूरोसिफलिस
• सिफिलिटिक मायोलोपथी - एक जटिलता जसमा मांसपेशि कमजोरी र असामान्य संवेदनाहरू समावेश छन्
• सिफिलिटिक मेनिन्जाइटिस

थप रूपमा, गर्भावस्थाको समयमा उपचार नगरेका माध्यमिक सिफलिसले विकासोन्मुख बच्चामा रोग सार्न सक्छ। यसलाई जन्मजात सिफलिस भनिन्छ।

तपाईंको स्वास्थ्य देखभाल प्रदायकसँग अपोइन्टमेन्टको लागि कल गर्नुहोस् यदि तपाईंमा सिफिलिसका लक्षणहरू छन्।

तपाइँको प्रदायकलाई सम्पर्क गर्नुहोस्, वा STI क्लिनिकमा स्क्रीनिंग पाउनुहोस् यदि तपाइँसँग छ भने:

• सिफलिस वा अन्य कुनै पनि एसटीआई भएको व्यक्तिसँग घनिष्ठ सम्पर्क भएको थियो
• कुनै पनि उच्च जोखिमयुक्त यौन अभ्यासमा संलग्न, बहु वा अज्ञात पार्टनरहरू सहित वा अन्तर्देशीय औषधि प्रयोग सहित

यदि तपाईं यौन सक्रिय हुनुहुन्छ भने, सुरक्षित यौन अभ्यास गर्नुहोस् र सधैं कन्डम प्रयोग गर्नुहोस्।

सबै गर्भवती महिलाहरूलाई सिफलिसको लागि स्क्रीनिंग गरिनु पर्छ।

प्राथमिक सिफलिस; माध्यमिक सिफलिस; ढिलो सिफलिस; तृतीयक सिफलिस; ट्रेपोनेमा - सिफलिस; Lues; यौन संचारित रोग - सिफलिस; यौन संक्रमित संक्रमण - सिफलिस; एसटीडी - सिफलिस; एसटीआई - सिफलिस

• प्राथमिक सिफलिस
• पुरुष र महिला प्रजनन प्रणाली
• सिफलिस - हथेलीमा माध्यमिक
• लेट स्टेज सिफिलीस

Ghanem KG, Hook EW। सिफलिस। मा: गोल्डम्यान एल, स्चेफर एआई, ईडीहरू। गोल्डम्यान-सेसिल औषधि। २th औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: 30०3

रेडल्फ जेडी, ट्रामन्ट ईसी, सालाजार जेसी। सिफलिस (Treponema pallidum)। मा: बेनेट जेई, डोलिन आर, ब्लेज़र एमजे, ईडीहरू। म्यान्डेल, डगलस, र बेनेटको सिद्धान्त र संक्रामक रोगहरूको अभ्यास। 9th औं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: अध्या .२77।

Stary G, Stary A. यौन संक्रमित संक्रमण। मा: बोलोग्निया JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds। त्वचाविज्ञान। चौथो संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या .२२।