बच्चाहरूमा दम

दम एक रोग हो जसले वायुमार्ग फुलाउँछ र संकुचित हुन्छ। यसले घरघराहट, सास फेर्न, छातीमा कडाई, र खोकी बढ्छ।

दम वायुमार्गमा सूजन (सूजन) को कारण हुन्छ। दमको हमला हुँदा वायुमार्गको वरपरका मांसपेशीहरू कडा हुन्छन्। हावाको परिच्छेदको फूल फुल्छ। नतिजाको रूपमा, कम हावामा पार गर्न सक्षम छ।

दम प्रायः बच्चाहरूमा देखिन्छ। यो स्कूलका दिनहरू र बच्चाहरूको लागि अस्पताल भ्रमणको एक प्रमुख कारण हो। एलर्जीको प्रतिक्रिया बच्चाहरूमा दमको एक प्रमुख अंश हो। दम र एलर्जी प्रायः सँगै देखा पर्दछ।

बच्चाहरूसँग जो संवेदनशील एयरवेज छन्, दमका लक्षणहरू एलर्जर्न्स, वा ट्रिगरहरू भनिने पदार्थहरूमा सास फेर्दै ट्रिगर गर्न सकिन्छ।

साधारण दम ट्रिगरहरूले समावेश गर्दछ:

• जनावरहरू (कपाल वा छाला)
• धुलो, मोल्ड, र परागकण
• एस्पिरिन र अन्य औषधिहरू
• मौसममा परिवर्तन (प्राय जसो चिसो मौसम)
• हावामा वा खानामा रसायनिक पदार्थहरू
• सुर्तिजन्य धुवाँ
• व्यायाम
• कडा भावनाहरू
• भाइरल संक्रमण, जस्तै सामान्य चिसो

सासको समस्या सामान्य छ। तिनीहरूले समावेश गर्न सक्छन्:

• सासको कमी
• सास फेर्दै
• हावाको लागि हाँसदै
• बाहिर सास फेर्न समस्या
• सामान्य भन्दा छिटो सास फेर्दै

जब बच्चालाई सास फेर्न गाह्रो भइरहेको छ, छाती र घाँटीको छाला भित्रपट्टि लाग्न सक्छ।

बच्चाहरूमा दमको अन्य लक्षणहरू समावेश:

• खोकलाले कहिलेकाँही बच्चालाई रातमा उठाउँदछ (यो एक मात्र लक्षण हुन सक्छ)।
• आँखामुनि गाढा झोला।
• थकित महसुस
• चिडचिलोपन।
• छातीमा कडाई
• सास फेर्दा (व्हीकसिंग) बग्ने आवाज। बच्चाले सास फेर्दा तपाईंले यसलाई अधिक देख्न सक्नुहुन्छ।

तपाईंको बच्चाको दमको लक्षण फरक हुन सक्छ। लक्षण प्राय: देखा पर्न सक्छ वा ट्रिगरहरू अवस्थित हुँदा मात्र विकास हुन सक्छ। केही बच्चाहरूलाई रातमा दमको लक्षण हुने सम्भावना धेरै हुन्छ।

स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले बच्चाको फोक्सो सुन्न स्टेथोस्कोप प्रयोग गर्दछन्। प्रदायक दम आवाज सुन्न सक्षम हुन सक्छ। जे होस्, बच्चालाई दमको चोट लागेन भने फोक्सोको आवाज प्रायः सामान्य हुन्छ।

प्रदायकले बच्चालाई एउटा उपकरणमा सास फेर्नेछ जुन एक पीक फ्लो मीटर भनिन्छ। शिखर प्रवाह मीटरहरूले बच्चाले फोक्सोबाट हावामा उडाउन सक्ने राम्रो तरिकाले बताउन सक्छ। यदि दमको कारणले एयरवेज साँघुरो छ भने, पीक फ्लो मानहरू खस्नेछ।

तपाईं र तपाईंको बच्चाले घरमा चरम प्रवाह मापन गर्न सिक्नुहुनेछ।

तपाईंको बच्चाको प्रदायकले निम्न परीक्षणहरूको आदेश दिन सक्छ:

• छालामा एलर्जी परीक्षण, वा रगत परीक्षण गरीरहेछ कि हेर्नुहोस् तपाईंको बच्चालाई केहि पदार्थहरूमा एलर्जी छ
• छातिको एक्स - रे
• फेफडा कार्य परीक्षणहरू

तपाईं र तपाईंको बच्चाको प्रदायकहरूले एक दमको रूपमा सँगै काम गर्नुपर्दछ र दमको कार्य योजना बनाउन र ल्याउनका लागि।

यो योजनाले कसरी तपाइँलाई बताउँदछ:

• दम ट्रिगरहरू वेवास्ता गर्नुहोस्
• लक्षणहरूको निरीक्षण गर्नुहोस्
• शिखर प्रवाह मापन गर्नुहोस्
• औषधि लिनुहोस्

योजनाले तपाईंलाई प्रदायकलाई कहिले कल गर्ने पनि बताउनुपर्दछ। तपाईंको बच्चाको प्रदायकलाई कुन प्रश्न सोध्नुपर्दछ भनेर जान्नु महत्त्वपूर्ण छ।

दमसँग बच्चाहरूलाई स्कूलमा धेरै समर्थन आवश्यक पर्दछ।

• स्कूल स्टाफलाई तपाईंको दमा कार्य योजना दिनुहोस् ताकि उनीहरूलाई थाहा हुन्छ कि कसरी तपाईंको बच्चाको दमको ख्याल राख्ने।
• तपाइँको बच्चालाई स्कूलको घण्टामा कसरी औषधी लिन दिन सकिन्छ भनेर पत्ता लगाउनुहोस्। (तपाईले सहमति फारममा हस्ताक्षर गर्नु पर्ने हुन सक्छ।)
• दमको अर्थ तपाईंको बच्चाले व्यायाम गर्न सक्दैन भन्ने होइन। कोचहरू, जिम शिक्षकहरू, र तपाईंको बच्चालाई व्यायामले दमको लक्षण भएमा के गर्ने भनेर थाहा पाउनुपर्दछ।

अस्थमा मेडिसिनहरू

दमको उपचारका लागि दुई किसिमका आधारभूत औषधिहरू प्रयोग गरिन्छ।

अस्थमाका लक्षणहरूलाई रोक्न दीर्घकालीन नियन्त्रण औषधिहरू प्रत्येक दिन लिइन्छन्। तपाईंको बच्चाहरूले यी औषधीहरू लिनुपर्दछ यदि कुनै लक्षणहरू देखा पर्दैन भने पनि। केही बच्चाहरूलाई एक भन्दा बढी दीर्घकालीन नियन्त्रण औषधि आवश्यक पर्दछ।

दीर्घकालीन नियन्त्रण औषधिहरूका प्रकारहरू:

• इनहेल्ड स्टेरॉइड्स (यी सामान्यतया उपचारको पहिलो विकल्प हुन्)
• लामो-अभिनय ब्रोन्कोडाइलेटरहरू (यी प्राय: सँधै इनहेल स्टेरोइडको साथ प्रयोग गरिन्छ)
• ल्युकोट्रिएन अवरोधकर्ताहरू
• क्रोमोलिन सोडियम

दम लक्षण नियन्त्रण गर्न द्रुत राहत वा उद्धार दमा ड्रग्सले छिटो काम गर्दछ। बच्चाहरूले तिनीहरूलाई लिन्छन् जब उनीहरू खोकी खान्छन्, घरघरमा आउँदछन्, सास फेर्दा समस्या हुन्छ, वा दमको चोट लाग्छ।

तपाईंको बच्चाको दमको केही औषधी ईन्हेलर प्रयोग गरेर लिन सकिन्छ।

• बच्चाहरू जसले इनहेलर प्रयोग गर्दछ उसले स्पेसर उपकरण प्रयोग गर्नुपर्दछ। यसले उनीहरूलाई औषधी राम्रोसँग फोक्सोमा पुर्‍याउन मद्दत गर्दछ।
• यदि तपाईंको बच्चाले इनहेलरलाई गलत तरिकाले प्रयोग गर्छ भने, कम औषधी फोक्सोमा जान्छ। तपाइँको प्रदायकले तपाइँको बच्चालाई इनहेलर सही तरिकाले कसरी प्रयोग गर्ने भनेर देखाउनुहोस्।
• युवा बच्चाहरूले उनीहरूको औषधि लिन इनहेलरको सट्टामा नेबुलाइजर प्रयोग गर्न सक्दछन्। एक नेबुलाइजरले दमको औषधिलाई धुवाँमा परिणत गर्दछ।

ट्रिगरहरूको छुटकारा

तपाईंको बच्चाको दम ट्रिगरहरू जान्नु महत्त्वपूर्ण छ। तिनीहरूलाई बेवास्ता गर्नु तपाईंको बच्चालाई राम्रो महसुस गराउनको लागि पहिलो कदम हो।

घरपालुवा जनावरहरू घर बाहिर राख्नुहोस् वा कम्तिमा बच्चाको सुत्ने कोठाबाट टाढा राख्नुहोस्।

कोही पनि घर वा दमको बच्चाको वरिपरिको धुम्रपान गर्नु हुँदैन।

• घरमा तम्बाकूको धुँवाबाट छुटकारा पाउनु भनेको परिवारले दमको समस्याले सहयोग गर्न सक्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा हो।
• घर बाहिर धुम्रपान पर्याप्त छैन। परिवारका सदस्यहरू र आगंतुकहरू जसले धुम्रपान गर्छन् तिनीहरूको कपडा र कपालमा भित्र धुवाँ बोक्दछन्। यसले दमको लक्षणहरू ट्रिगर गर्न सक्छ।
• इनडोर फायरप्लेसहरू प्रयोग नगर्नुहोस्।

घर सफा राख्नुहोस्। खाना कन्टेनरमा र शयनकक्ष बाहिर राख्नुहोस्। यसले काकरोचहरूको सम्भावना कम गर्नमा मद्दत गर्दछ, जसले दम आक्रमणलाई ट्रिगर गर्न सक्छ। घरमा सफाई उत्पादनहरू अनसेन्टेड हुनुपर्छ।

तपाइँको बच्चाहरूको अस्थमा मोनिटर गर्नुहोस्

दमलाई नियन्त्रण गर्नको लागि शिखर प्रवाह जाँच गर्नु उत्तम तरिका हो। यसले तपाईंको बच्चाको दमालाई खराब हुनबाट बचाउन मद्दत गर्दछ। दमको हमला प्राय: चेतावनी बिना हुँदैन।

Age बर्ष मुनिका बच्चाहरुले शिखर प्रवाह मिटरको उपयोग गर्न सक्षम हुने छैनन् यो मद्दतको लागि। जे होस्, एक बच्चाले एक जवान उमेरमा यसको बानी हुन शिखर फ्लो मीटर प्रयोग गर्न शुरू गर्नुपर्दछ। वयस्कले जहिले पनि बच्चाको दमका लक्षणहरूको लागि हेर्नुपर्छ।

उचित उपचारको साथ, दमसँग धेरैजसो बच्चाहरूले सामान्य जीवन बिताउन सक्दछन्। जब अस्थमा राम्रोसँग नियन्त्रण हुँदैन, यसले मिस गरेको विद्यालय, खेल खेल्ने समस्याहरू, आमाबाबुको लागि काम नगरेको समस्या, र प्रदायकको कार्यालय र आपतकालीन कोठामा धेरै भ्रमण गर्न सक्छ।

दमका लक्षणहरू प्रायः कम हुँदै जान्छन् र बच्चाको उमेर बढ्दै जाँदा पूर्ण रूपमा जान्छ। दम जो राम्रोसँग नियन्त्रणमा छैन उसले फोक्सोको स्थायी समस्या निम्त्याउन सक्छ।

विरलै अवस्थाहरूमा, दम एक जोखिमपूर्ण रोग हो। परिवारहरूले दमको बच्चाको हेरचाहको योजना विकास गर्न तिनीहरूका प्रदायकहरूसँग मिलेर काम गर्नु आवश्यक छ।

तपाईंको बच्चाको प्रदायक कल गर्नुहोस् यदि तपाईंलाई लाग्छ कि तपाईंको बच्चालाई दमको नयाँ लक्षणहरू छन्। यदि तपाईंको बच्चालाई दमा रोग लागेको छ भने, प्रदायकलाई कल गर्नुहोस्:

• आपतकालीन कोठा भ्रमण पछि
• जब शिखर प्रवाह संख्या कम हुँदै गइरहेको छ
• जब लक्षणहरू अधिक बारम्बार र गम्भीर हुन्छन्, जबकि तपाईंको बच्चाले दमको कार्य योजनाको अनुसरण गरिरहेको छ

यदि तपाईंको बच्चालाई सास फेर्न समस्या भयो वा दमको चोट लाग्यो भने, अहिले नै मेडिकल मद्दत लिनुहोस्।

आपतकालीन लक्षणहरू समावेश:

• सास फेर्न गाह्रो छ
• ओठ र अनुहारमा निलो रंग
• सास फेर्नका कारण गम्भीर चिन्ता
• द्रुत नाडी
• पसिना
• सतर्कताको स्तर कम भयो, जस्तै गम्भीर निन्द्रा वा भ्रम

गम्भीर दमको सिकार भएको बच्चालाई अस्पतालमा बस्नु पर्ने हुन्छ र शिरा (इंट्रावेनस लाइन वा IV) मार्फत अक्सिजन र औषधि लिन आवश्यक पर्दछ।

पेडियाट्रिक दम; दम - बाल रोग; घरघर्रा - दम - बच्चाहरू

• दम र स्कूल
• दम - नियन्त्रण औषधि
• बच्चाहरूमा दम - तपाईको डाक्टरलाई के सोध्ने
• दम - द्रुत राहत औषधि
• व्यायाम प्रेरित ब्रोंकोकन्स्ट्रिकेशन
• स्कूलमा व्यायाम र दम
• एक नेबुलाइजर कसरी प्रयोग गर्ने
• कसरी ईन्हेलर प्रयोग गर्ने - कुनै स्पेसर छैन
• कसरी ईन्हेलर प्रयोग गर्ने - स्पेसरको साथ
• कसरी तपाईंको शिखर प्रवाह मीटर प्रयोग गर्ने
• शिखर प्रवाहलाई बानी बनाउनुहोस्
• दम आक्रमणको संकेत
• दम ट्रिगरबाट टाढा रहनुहोस्

• सामान्य बनाम दमको ब्रोन्कियोल
• पीक फ्लो मीटर
• फेफ
• सामान्य दम ट्रिगरहरू

डन एनए, नेफ एलए, मउरर डीएम। पेडियाट्रिक दमको लागि एक कदमको दृष्टिकोण। J Fam Pract। २०१;; (66 ()): २0०-२86। PMID: २45459 88 8। Www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28459888/

ज्याक्सन डीजे, लेमान्स्के आरएफ, बेचारीर एलबी। शिशुहरू र बच्चाहरूमा दमको व्यवस्थापन। मा: बर्क्स AW, होल्गेट ST, O'Hehir RE, एट अल, eds। मिडल्टनको एलर्जी: सिद्धान्तहरू र अभ्यास। 9th औं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: 50०

लियू एएच, स्पान जेडी, सिसेर एसएच। बचपन दम मा: क्लीगम्यान आरएम, सेन्ट गेमे जेडब्ल्यू, ब्लम एनजे, शाह एसएस, टास्कर आरसी, विल्सन केएम, एडीहरू। नेलसन पेडियाट्रिक्स को पाठ्यपुस्तक। २१ औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: अध्या .१9।।

Lugogo N, Que LG, Gilstrap DL, Kraft M. Asthma: नैदानिक ​​निदान र व्यवस्थापन। मा: ब्रॉडडस भिसी, मेसन आरजे, अर्न्स्ट जेडी, एट अल, ईडीहरू। मरे र नाडेलको श्वासप्रश्वास औषधिको पाठ्य पुस्तक। छैठौं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर Saunders; २०१:: 42२

अमेरिकी स्वास्थ्य र मानव सेवा विभाग; राष्ट्रिय हार्ट, फेफ, र रक्त संस्थान वेबसाइट। दम्याची देखभाल द्रुत सन्दर्भ: दमा निदान र प्रबन्धन; राष्ट्रिय दमा शिक्षा र रोकथाम कार्यक्रमबाट दिशानिर्देश, विज्ञ प्यानल रिपोर्ट 3.। सेप्टेम्बर २०१२ अपडेट गरिएको। पहुँच मे 8, २०२०।