कुल विसंगत फुफ्फुसीय शिरापरक वापसी
कुल विसंगत पल्मोनरी भेनिस रिटर्न (TAPVR) एक हृदय रोग हो जहाँ फोक्सोबाट रगत लिने ve नसा हृदयमा बायाँ अलिराम (हृदयको बायाँ माथिल्लो कोठा) मा नजोल्छ। यसको सट्टामा, तिनीहरू अर्को रक्तनली वा मुटुको गलत भागमा जोड्छन्। यो जन्ममा (जन्मजात हृदय रोग) मा अवस्थित छ।
कुल विसंगत फुफ्फुसीय शिरापरक वापसीको कारण अज्ञात छ।
सामान्य रक्तस्रावमा, फोक्सोमा अक्सिजन लिन रगत दायाँ निलयबाट पठाइन्छ। त्यसपछि यो पल्मोनरी (फेफड़ों) शिराहरु मार्फत मुटुको देब्रेपट्टि फर्कन्छ, जसले महाधमनी र शरीरको वरिपरिको बाहिर रगत पठाउँदछ।
TAPVR मा, अक्सिजन युक्त रगत फोक्सोबाट दायाँ atrium वा हृदयको बायाँ तर्फको सट्टा दायाँ atrium मा प्रवाहित शिरामा फर्कन्छ। अर्को शब्दमा, रगत केवल फोक्सोमा र बाहिर सर्कल र कहिले शरीरमा बाहिर जान्छ।
शिशु बाँच्नका लागि, अट्रियल सेप्टल डिफेक्ट (एएसडी) वा पेटन्ट फोरेमेन ओभाले (बायाँ र दायाँ एट्रिया बीचको बाटो) अक्सिजनयुक्त रगत हृदयको बायाँ भाग र शरीरको बाँकी भागमा प्रवाह गर्न अनुमति दिनको लागि अवस्थित हुनुपर्दछ।
यो अवस्था कत्तिको गम्भीर छ त्यसमा निर्भर गर्दछ कि पल्मोनरी नसहरू अवरुद्ध हुन्छन् वा अवरोध हुन्छन् जुन उनीहरू झर्छन। अवरोध गरिएको TAPVR ले जीवनको प्रारम्भमा लक्षणहरूको कारण गर्दछ र यदि यो शल्य चिकित्साको साथ फेला पारिएन र सुधारिएको छैन भने धेरै चाँडो घातक हुन्छ।
शिशु एकदम बिरामी देखिन्छ र निम्न लक्षणहरू हुन सक्छन्:
- छालाको निलो रंग (स्यानोसिस)
- बारम्बार श्वासप्रणाली संक्रमण
- सुस्ती
- खराब खाना
- खराब बृद्धि
- द्रुत सास
नोट: कहिलेकाँही, कुनै लक्षणहरू बाल्यावस्था वा सानै बाल्यावस्थामा उपस्थित हुन सक्दछन्।
परीक्षणमा समावेश हुन सक्छ:
- कार्डियक क्याथेटराइजेशनले रक्त नलीहरू असामान्य रूपमा जोडिएको देखाउँदै यो निदान पुष्टि गर्न सक्छ
- ईसीजीले भेन्ट्रिकल्सको विस्तार (भेंट्रिकुलर हाइपरट्रॉफी) देखाउँदछ
- इकोकार्डियोग्रामले पल्मोनरी भाँडाहरू जोडिएको देखाउन सक्छ
- MRI वा मुटुको CT स्क्यानले फुफ्फुसी भाँडाहरू बीचको जडान देखाउन सक्छ
- छातीको एक्स-रेले फोक्सोमा फ्लुइडको साथ सामान्य देखि सानो मुटु देखाउँदछ
समस्या मर्मत गर्न शल्य चिकित्सा जति सक्दो चाँडो आवश्यक छ। शल्यक्रियामा, फुफ्फुसीय नसहरू बायाँ एट्रियमसँग जोडिएको हुन्छ र दायाँ र बायाँ atrium बीचको दोष बन्द हुन्छ।
यदि यो अवस्थाको उपचार गरिएको छैन भने, मुटु ठूलो हुँदै जान्छ, हृदय विफलतामा अग्रसर हुन्छ। दोषको प्रारम्भिक मर्मतले उत्कृष्ट नतिजा प्रदान गर्दछ यदि हृदयमा नयाँ जडानमा पल्मोनरी शिराहरूको कुनै अवरोध छैन भने। शिशुहरू जसले शिरा लगाएका छन् उनीहरूको अस्तित्व बिग्रँदै छ।
जटिलतामा समावेश हुन सक्छ:
- सास फेर्न गाह्रो
- मुटुको असफलता
- अनियमित, छिटो हृदय ताल (एरिथमिया)
- फोक्सो संक्रमण
- फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप
यो अवस्था जन्म समयमा स्पष्ट हुन सक्छ। यद्यपि लक्षणहरू पछि आउँदैन।
तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई कल गर्नुहोस् यदि तपाईंले TAPVR का लक्षणहरू देख्नुभयो भने। तुरुन्त ध्यान आवश्यक छ।
TAPVR लाई रोक्न कुनै ज्ञात तरीका छैन।
TAPVR; कुल शिरा; जन्मजात हृदय दोष - TAPVR; स्यानोटिक हृदय रोग - TAPVR
- मुटु - बीचमा सेक्सन
- पूर्ण रूपमा विसंगत पल्मोनरी शिरापरक फिर्ती - एक्स-रे
- पूर्ण रूपमा विसंगत पल्मोनरी शिरापरक फिर्ती - एक्स-रे
- पूर्ण विसंगत पल्मोनरी शिरापरक फिर्ती - एक्स-रे
फ्रेजर सीडी, केन LC। जन्मजात हृदय रोग। मा: टाउनसेन्ड सीएम जूनियर, बउचम्प आरडी, ईभर्स बीएम, म्याटक्स केएल, ईडीहरू। सर्जरीको सबिस्टन पाठ्यपुस्तक: आधुनिक सर्जिकल अभ्यासको जैविक आधार। २० औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या। 58।।
वेब जीडी, Smallhorn जेएफ, Therrien जे, रेडिंग्टन एएन। वयस्क र बाल रोगीमा जन्मजात हृदय रोग। मा: Zips DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds। ब्राउनवाल्टको मुटु रोग: हृदय चिकित्साको पाठ्य पुस्तक। ११ औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या। 75।।