थोरासिक महाधमनी एन्यूरिज्म
एन्यूरिज्म रक्तवाहिनीको भित्तामा कमजोरीको कारण धमनीको एक भागलाई एक असामान्य चौडाइ वा बेलुनि is हो।
एक छाती महाधमनी धमनीविज्ञान शरीरको सबैभन्दा ठूलो धमनी (महाधमनी) को भागमा देखा पर्दछ जुन छातीमा जान्छ।
थोरैसिक एओर्टिक एन्यूरिज्मको सबैभन्दा सामान्य कारण धमनीहरूको कडाई हो। यो अवस्था उच्च कोलेस्ट्रॉल, दीर्घकालीन उच्च रक्तचाप, वा धूम्रपान गर्ने मानिसहरूमा अधिक सामान्य हुन्छ।
थोरैसिक एन्यूरिज्मको लागि अन्य जोखिम कारकहरू:
- उमेरका कारण परिवर्तनहरू
- संयोजी ऊतक विकारहरू जस्तै मार्फान वा एहलर-डान्लोस सिन्ड्रोम
- महाधमनी को सूजन
- झरना वा मोटर सवारी दुर्घटनामा चोटपटक
- सिफलिस
एन्यूरिज्म धेरै बर्षमा बिस्तारै विकास हुन्छ। एनीयूरिजम चुहावट वा विस्तार हुन नसक्दासम्म प्रायः कुनै लक्षणहरू हुँदैनन्।
लक्षण प्राय: अचानक सुरु हुन्छ जब:
- एन्यूरिज्म चाँडै बढ्छ।
- एन्यूरिज्म आँसुहरू खोलिन्छ (रप्ट भनिन्छ)।
- महाधमनीको भित्तासँग रियो चुहावट (एओर्टिक विच्छेदन)।
यदि एन्यूरिज्म नजिकका संरचनाहरूमा थिच्दछ भने, निम्न लक्षणहरू देखा पर्न सक्छन्:
- Hoarseness
- समस्या निल्छ
- उच्च-पिच्ड सास (स्ट्रिडोर)
- घाँटी मा सूजन
अन्य लक्षणहरूले समावेश गर्न सक्छन्:
- छाती वा माथिल्लो पीठ दुख्ने
- Clammy छाला
- मतली र बान्ता
- तीव्र हृदय दर
- आसन्न डूम को भावना
शारीरिक परीक्षा अक्सर सामान्य हुन्छ जबसम्म कुनै फाटोपना वा चुहावट भएको हुँदैन।
प्राय जसो थोरसिक एओर्टिक एन्यूरिज्म अन्य कारणहरूको लागि प्रदर्शन गरिएको इमेजि tests टेस्टमा पत्ता लगाइन्छ। यी परीक्षणहरूले छातीको एक्स-रे, इकोकार्डियोग्राम, वा छाती सीटी स्क्यान वा एमआरआई समावेश गर्दछ।छाती सीटी स्क्यानले एओर्टाको आकार र धमनीविज्ञानको सही स्थान देखाउँदछ।
एओरोग्राम (एक्स-रे छविहरूको विशेष सेट र dमा एरोटा भित्र छिराउँदा) ले एन्यूरिज्म र एओर्टाको कुनै पनि शाखालाई चिन्न सक्दछ।
त्यहाँ तपाईंसँग यसलाई मर्मत गर्न शल्यक्रिया गरेन भने धमनीविज्ञान खुल्यो (फाट्न) सक्ने खतरा छ।
उपचार एन्यूरिज्मको स्थानमा निर्भर गर्दछ। महाधमनी तीन भाग बाट बनेको छ:
- पहिलो भाग टाउको तिर माथि माथि जान्छ। यसलाई आरोही महाधमनी भनिन्छ।
- बीचको भाग वक्र छ। यसलाई महाधमनी आर्च भनिन्छ।
- अन्तिम भाग खुट्टा तर्फ तर्फ सर्छ। यसलाई अवरोही महाधमनी भनिन्छ।
आरोही महाधमनी वा महाधमनी आर्चको एन्यूरिज्मका व्यक्तिहरूका लागि:
- महाधमनी बदल्नको लागि शल्य चिकित्सा सिफारिश गरिन्छ यदि एन्यूरिज्म to देखि enti सेन्टीमिटर ठूलो हुन्छ।
- छातीको हड्डीको बीचमा काटिएको हुन्छ।
- महाधमनी प्लास्टिक वा फेब्रिक ग्रफ्टको साथ बदलिएको छ।
- यो प्रमुख शल्यक्रिया हो जसलाई मुटुको फोक्सोको मेशिन चाहिन्छ।
तल झर्ने थोरसिक महाधमनीको एन्यूरिज्मका व्यक्तिहरूका लागि:
- एर्नियालाई फेब्रिक ग्रफ्टमा प्रतिस्थापन गर्न प्रमुख शल्यक्रिया गरिन्छ यदि एन्यूरिज्म 6 सेन्टीमिटर भन्दा ठूलो छ।
- यो शल्यक्रिया छातीको देब्रेपट्टि काटिएको माध्यमबाट गरिन्छ जुन पेटमा पुग्न सक्छ।
- एन्डोभास्कुलर स्टेन्टि a कम आक्रमक विकल्प हो। स्टन्ट भनेको सानो धातु वा प्लास्टिक ट्यूब हो जुन धमनी खुला राख्नको लागि प्रयोग गरिन्छ। स्टेन्टहरू छाती काट्नु बिना शरीरमा राख्न सकिन्छ। जहाँसम्म, थोरैसिक एन्यूरिज्म खतरनाक भएका सबै व्यक्तिहरू स्ट्यान्टि candidatesका लागि उम्मेद्वार हुँदैनन्।
थोरैसिक एओर्टिक एन्यूरिज्मका लागि दीर्घकालीन दृष्टिकोण अन्य चिकित्सा समस्याहरू जस्तै हृदय रोग, उच्च रक्तचाप, र मधुमेहमा निर्भर गर्दछ। यी समस्याहरूको कारण वा सर्तमा योगदान पुर्याएको हुन सक्छ।
महाधमनी सर्जरी पछि गम्भीर जटिलता समावेश हुन सक्छ:
- रक्तस्राव
- भ्रष्टाचार संक्रमण
- हृदयघात
- अनियमित मुटुको धड्कन
- मृगौला बिग्रन्छ
- पक्षाघात
- झड्का
अपरेशन पछि%% देखि १०% मानिसमा मृत्यु हुन्छ।
एन्यूरिज्म स्टेन्टि after पछि जटिलतामा खुट्टा आपूर्ति गर्ने रक्त वाहिकामा क्षति समावेश छ, जसलाई अर्को अपरेशनको आवश्यकता पर्न सक्छ।
आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई बताउनुहोस् यदि तपाइँसँग छ भने:
- संयोजी ऊतक विकारको पारिवारिक इतिहास (जस्तै मार्फान वा एहलर-डान्लोस सिन्ड्रोम)
- छाती वा पछाडि असुविधा
एथेरोस्क्लेरोसिस रोक्न:
- तपाईंको रक्तचाप र रगत लिपिड स्तर नियन्त्रण गर्नुहोस्।
- धुम्रपान नगर।
- स्वस्थ आहार खानुहोस्।
- नियमित व्यायाम गर्नुहोस्।
Aortic एन्यूरिज्म - छाती; सिफिलिटिक एन्यूरिज्म; एन्यूरिज्म - वक्ष धमनी
- पेट एओर्टिक एन्यूरिज्म मर्मत - खुला - डिस्चार्ज
- एओर्टिक एन्यूरिज्म मर्मत - एन्डोभास्कुलर - डिस्चार्ज
- एओर्टिक एन्यूरिज्म
- महाधमनी टूट - छातीको एक्स-रे
आचर सीडब्ल्यू, वेन एम। थोरैसिक र थोरैकोबोडोमिनल एन्यूरिज्म: खुला शल्य चिकित्सा उपचार। मा: सिदावी एएन, पर्लर बीए, ईडीहरू। रदरफोर्डको भास्कुलर सर्जरी र एन्डोभास्कुलर थेरापी। 9th औं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या। 77।।
ब्रेभरम्यान एसी, शर्मरहोर्न एम। महाधमनीको रोग। मा: Zips DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds। ब्राउनवाल्टको मुटु रोग: हृदय चिकित्साको पाठ्य पुस्तक। ११ औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या। 63।
Lederle एफए। महाधमनी को रोगहरु। मा: गोल्डम्यान एल, स्चेफर एआई, ईडीहरू। गोल्डम्यान-सेसिल औषधि। २th औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: 69 69।
सिंह एमजे, मकरौन एमएस। थोरासिक र thoracoabdominal aneurysms: एन्डोभास्कुलर उपचार। मा: सिदावी एएन, पर्लर बीए, ईडीहरू। रदरफोर्डको भास्कुलर सर्जरी र एन्डोभास्कुलर थेरापी। 9th औं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: 78 78