वोल्कम्यान ठेक्का

भोल्कम्यान ठेक्का हात, औंलाहरू र नाडीको विकृति हो जुन अग्रभागको मांसपेशीहरूमा चोटपटक लागी आएको छ। अवस्थालाई भोल्क्मान इस्केमिक ठेक्का पनि भनिन्छ।

Volkmann संविदा तब हुन्छ जब प्रकोष्ठमा रगत प्रवाह (ईस्केमिया) को कमी हुन्छ। यो तब हुन्छ जब सूजनका कारण बढ्दो चाप हुन्छ, डिब्बेको सिन्ड्रोम भनिन्छ।

हातमा चोटपटक, क्रश चोट वा फ्र्याक्चर सहित, सूजन हुन सक्छ जुन रगत नलीहरूमा थिच्दछ र पाखुरामा रगत प्रवाह कम गर्दछ। रगत प्रवाहमा लामो समयसम्म घट्नाले स्नायु र मांसपेशीहरूलाई चोट पुर्याउँछ, जसले तिनीहरूलाई कडा (दाग भएको) र छोटो बनाउँछ।

जब मांसपेशि छोटो हुन्छ, यो मांसपेशिको अन्तमा संयुक्त तान्छ जसरी यो सामान्य रूपमा संकुचित भएको जस्तो हुन्छ। तर किनकि यो कडा हो, संयुक्त बाnt्ग र अडी रहन्छ। यो अवस्थालाई ठेका भनिन्छ।

भोल्कम्यान ठेक्कामा, पाखुराको मांसपेशीहरू गम्भीर घाइते भएका छन्। यसले औंलाहरु, हात, र नाडी को ठेक्का विकृति हुन जान्छ।

वोल्कम्यान करारमा तीन स्तरहरू गम्भीर छन्:

• हल्का - २ वा fingers औंलाहरूको ठेक्का मात्र, भावनाको हानी वा सीमित क्षतिको साथ
• मध्यम - सबै औंलाहरू बेन्ट (फ्लेक्स्) छन् र औंठो हत्केलामा अड्किएको छ; नाडी अ stuck्गालेको हुन सक्छ, र हातमा सामान्यतया केही हानी हुन्छ
• गम्भीर - फोरममा सबै मांसपेशीहरू जो दुवै फ्लेक्स गर्दछन् र नाडी र औंलाहरू दुवै विस्तार गर्दछन्; यो गम्भिर असक्षम हुने अवस्था हो। त्यहाँ औंलाहरु र नाडी को कम से कम आंदोलन छ।

फोरआर्ममा बढि चाप बढाउन सक्ने सर्तहरू:

• जनावरको टोकाइ
• एक फोरम फ्र्याक्चर
• रक्तस्राव विकारहरू
• जलेको
• प्रकोष्ठमा केहि औषधिहरूको इंजेक्शन
• प्रकोष्ठ मा रक्त वाहिकाहरु को चोट
• प्रकोष्ठमा शल्य चिकित्सा
• अत्यधिक व्यायाम - यसले गम्भीर सम्झौताको कारण गर्दैन

भोल्कम्यान ठेक्काका लक्षणहरूले फोरर्म, नाडी र हातलाई असर गर्दछ। लक्षण समावेश हुन सक्छ:

• सनसनी घटाइएको
• छालाको फिक्का
• मांसपेशी कमजोरी र घाटा (atrophy)
• नाडी, हात, र औंलाहरु को विकृति जसले हातलाई पंजौं जस्तै देखा पर्छ

स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले प्रभावित हातमा ध्यान केन्द्रित गर्दै, शारीरिक परीक्षा प्रदर्शन गर्दछ। यदि प्रदायकले भोल्क्मान करारमा शंका गरेका छन् भने, विगतका चोटपटक वा हातलाई असर गर्ने परिस्थितिहरूको बारेमा विस्तृत प्रश्नहरू सोधिनेछ।

टेस्टहरू जुन गर्न सकिन्छ:

• पाखुराको एक्स-रे
• मांसपेशिहरु र नसहरु को परीक्षण तिनीहरुको कार्य जाँच गर्न

उपचारको लक्ष्य भनेको हात र हातको केही वा पूर्ण प्रयोग मानिसहरूलाई पुनःप्राप्त गर्न मद्दत गर्नु हो। उपचार सम्झौताको गम्भीरतामा निर्भर गर्दछ:

• हल्का ठेक्काको लागि, मांसपेशी तन्काउने व्यायाम र प्रभावित औंलाहरू स्प्लिन्ट गर्न सकिन्छ। टेन्डनलाई लामो बनाउनको लागि सर्जरी आवश्यक पर्दछ।
• मध्यम ठेक्काको लागि, शल्यक्रिया मांसपेशिहरू, टेन्डनहरू र स्नायुहरू मर्मत गर्न गरिन्छ। यदि आवश्यक छ भने, पाखुराका हड्डीहरू छोटा पारिन्छन्।
• गम्भीर ठेक्काको लागि, शल्यक्रिया मांसपेशिहरू, कण्डरा, वा नर्वहरू हटाउनको लागि गरिन्छ जुन गाढा, दाग, वा मृत छ। यी मांसपेशिहरु, tendons, वा नसिका द्वारा प्रतिस्थापन गरिन्छ शरीरको अन्य क्षेत्रहरु बाट हस्तान्तरण। अझै काम गरिरहेको टेन्डनलाई लामो बनाउन आवश्यक पर्दछ।

एक जना व्यक्तिले कति राम्रो गर्छ भन्ने कुरा उपचारको थालनीको बेला रोगको गम्भीरता र अवस्थामा निर्भर हुन्छ।

नतिजा सामान्यतया हल्का ठेकाको लागि राम्रो हुन्छ। तिनीहरूले आफ्नो हात र हात को सामान्य समारोह पुन: प्राप्त गर्न सक्छन्। मध्यम वा गम्भीर ठेक्काका व्यक्तिहरू जसलाई ठूलो शल्यक्रियाको आवश्यकता छ पूर्ण प्रकार्य फिर्ता लिन सक्दैन।

उपचार नगरिएको, वोल्कम्यान ठेक्काले हात र हातको आंशिक वा पूर्ण नोक्सानको परिणाम दिन्छ।

तपाईंको प्रदायकलाई तुरून्त सम्पर्क गर्नुहोस् यदि तपाईंलाई तपाईंको कुहिनो वा फोरर्ममा चोट लागेको छ र सूजन, सुन्न, र पीडा बढ्दै जान्छ भने।

इस्केमिक ठेक्का - भोल्क्मान; कम्पार्टमेंट सिन्ड्रोम - वोल्कम्यान इस्केमिक ठेक्का

जोब एमटी। कम्पार्टमेंट सिन्ड्रोम र भोल्कम्यान ठेक्का। मा: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds। क्याम्पबेल अपरेटिव ओर्थोपेडिक्स। १th औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या। 74।।

नेटस्चर डी, मर्फी केडी, फिअोर एनए। हात शल्य चिकित्सा। मा: टाउनसेन्ड सीएम, बउचम्प आरडी, ईभर्स बीएम, म्याटक्स केएल, ईडीहरू। सर्जरीको सबिस्टन पाठ्यपुस्तक। २० औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या।

Stevanovic MV, तीव्र एफ कम्पार्टमेंट सिंड्रोम र Volkmann इस्कीमिक ठेका। मा: वोल्फे एसडब्ल्यू, हटचकीस आरएन, पेडरसन डब्ल्यूसी, कोजिन एसएच, कोहेन एमएस, ईडीहरू। हरियोको अपरेटिव हात सर्जरी। सातौं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: 51१।