एन्सेफलाइटिस

एन्सेफलाइटिस मस्तिष्कको जलन र सूजन (सूजन) हो, प्राय जसो संक्रमणको कारण हुन्छ।

एन्सेफलाइटिस एक दुर्लभ अवस्था हो। यो जीवनको पहिलो वर्षमा प्राय: देखा पर्दछ र उमेरसँगै कम हुन्छ। धेरै जवान र उमेर वयस्कहरूलाई गम्भीर मामला हुन सक्ने सम्भावना बढी हुन्छ।

एन्सेफलाइटिस प्रायः भाइरसको कारणले हुन्छ। धेरै प्रकारका भाइरसहरूले यसलाई निम्त्याउन सक्दछन्।एक्सपोजर मार्फत हुन सक्छ:

• संक्रमित व्यक्तिबाट नाक, मुख, वा घाँटीबाट थोपामा सास लिदै
• दूषित खाना वा पेय
• लामखुट्टे, टिक, र अन्य कीराको काटने
• छाला सम्पर्क

बिभिन्न भाइरसहरू विभिन्न स्थानहरूमा देखा पर्दछन्। धेरै केसहरू निश्चित मौसममा देखा पर्दछन्।

हर्पेस सिम्प्लेक्स भाइरसको कारण हुने एन्सेफलाइटिस नवजात शिशु लगायत सबै उमेरहरूमा बढी गम्भीर घटनाहरूको प्रमुख कारण हो।

नियमित खोपले एन्सेफलाइटिसलाई घटाएको छ केही भाइरसहरूको कारण, सहित:

• दादुरा
• गिलास
• पोलियो
• रेबीज
• रुबेला
• भेरिसेला (चिकनपक्स)

अन्य भाइरस जसले एन्सेफलाइटिस निम्त्याउँछन्:

• Adenovirus
• Coxsackievirus
• साइटोमेगालोवायरस
• पूर्वी इक्वाइन इन्सेफलाइटिस भाइरस
• Echovirus
• जापानी इन्सेफेलाइटिस, जुन एशियामा हुन्छ
• वेस्ट नाइल भाइरस

भाइरस शरीरमा प्रवेश गरेपछि दिमागको टिश्यू फुल्छ। यो सूजनले स्नायु कोषहरूलाई नष्ट गर्न सक्छ, र दिमाग र रक्त मस्तिष्कमा क्षति पुर्‍याउँछ।

एन्सेफलाइटिसका अन्य कारणहरूले:

• खोपहरूमा एलर्जीको प्रतिक्रिया
• Autoimmune रोग
• ब्याक्टेरिया जस्तै लाइम रोग, सिफलिस, र क्षयरोग
• परजीवीहरू जस्तै राउन्डवर्म्स, सिस्टिकेरोसिस, र टोक्सोप्लास्मोसिस एचआईभी / एड्स भएका व्यक्ति र कमजोर प्रतिरोधात्मक क्षमता भएका अन्य व्यक्तिहरूमा।
• क्यान्सर को प्रभाव

एन्सेफलाइटिस लक्षण सुरु हुनु अघि केही व्यक्तिलाई चिसो वा पेट संक्रमणको लक्षण हुन सक्छ।

जब यो संक्रमण धेरै गम्भीर हुँदैन, लक्षण अन्य बिरामी जस्तै हुन सक्छ:

• ज्वरो कि धेरै उच्च छैन
• हल्का टाउको दुखाइ
• कम ऊर्जा र एक कमजोर भोक

अन्य लक्षणहरूले समावेश गर्दछ:

• उदासिनता, अस्थिर चाल
• भ्रम, विस्थापन
• तन्द्रा
• चिड़चिड़ापन वा नराम्रो स्वभाव नियन्त्रण
• हल्का संवेदनशीलता
• कडा घाँटी र पछाडि (कहिलेकाँही)
• बान्ता

नवजात शिशु र कान्छो शिशुहरूमा लक्षणहरू पहिचान गर्न त्यति सजिलो नहुन सक्छ:

• शरीर कठोरता
• धेरै चोटि चिढचिढाहट र रुनु (यी लक्षणहरू बच्चालाई उठाउँदा झन् झन् खराब हुँदै जान्छ)।
• खराब खाना
• टाउकोको टाउकोको सफ्ट स्पट अधिक बाहिर आउन सक्छ
• बान्ता

आपतकालीन लक्षण:

• चेतना को नुकसान, गरीब प्रतिक्रिया, stupor, कोमा
• मांसपेशी कमजोरी वा पक्षाघात
• दौरा
• गम्भीर टाउको
• मानसिक कार्यहरूमा अचानक परिवर्तन, जस्तै समतल मुड, बिग्रेको निर्णय, मेमोरी नोक्सान, वा दैनिक गतिविधिहरूमा चासोको कमी।

स्वास्थ्य सेवा प्रदायक एक शारीरिक परीक्षा प्रदर्शन र लक्षणहरु को बारे मा सोध्नेछ।

टेस्टहरू जुन गर्न सकिन्छ:

• ब्रेन एमआरआई
• टाउकोको CT स्क्यान
• एकल फोटोन उत्सर्जन गणना टोमोग्राफी (SPECT)
• सेरेब्रोस्पिनल फ्लुइड (CSF), रगत, वा पेशाबको संस्कृति (जे होस्, यो परीक्षण विरलै उपयोगी हुन्छ)
• इलेक्ट्रोएन्सेफ्लग्राम (EEG)
• काठको छिद्र र CSF परीक्षा
• टेस्ट जसले एन्टिबडीहरूलाई भाइरस पत्ता लगाउँछ (सेरोलोजी टेस्ट)
• परीक्षण जसले भाइरस डीएनए को सानो मात्रा पत्ता लगाउँदछ (पोलीमरेज चेन रिएक्शन - PCR)

उपचारको लक्ष्यहरू सहयोगी देखभाल (आराम, पोषण, तरल पदार्थ) प्रदान गर्न शरीरलाई संक्रमणमा लड्न, र लक्षणहरूलाई राहत दिन सहयोग पुर्‍याउनु हो।

औषधीहरूले समावेश गर्न सक्छन्:

• एन्टिवाइरल औषधि, यदि भाइरसले संक्रमणको कारणले
• एन्टिबायोटिक, यदि ब्याक्टेरिया कारण हो
• दौरा रोक्नको लागि एन्टिसाइजर औषधिहरू
• स्टेरोइड दिमागको सुजन कम गर्न
• चिढचिढाहट वा बेचैनीको लागि शामकहरू
• ज्वरो र टाउको दुखाइको लागि एसिटामिनोफेन

यदि मस्तिष्कको कार्य गम्भीर रूपमा प्रभावित छ भने, संक्रमण नियन्त्रण भए पछि शारीरिक उपचार र स्पीच थेरापी आवश्यक हुन सक्छ।

परिणाम फरक हुन्छ। केही केसहरू हल्का र छोटो हुन्छन्, र व्यक्ति पूर्ण रूपमा स्वास्थ्यलाभ हुन्छ। अन्य केसहरू गम्भीर छन्, र स्थायी समस्याहरू वा मृत्यु सम्भव छ।

तीव्र चरण सामान्यतया १ देखि २ हप्ता सम्म रहन्छ। ज्वरो र लक्षणहरू बिस्तारै वा अचानक हराउँछ। केही व्यक्ति पूर्ण रूपमा ठीक हुन केहि महिना लिन सक्दछ।

स्थायी मस्तिष्क क्षति एन्सेफलाइटिसको गम्भीर मामिलाहरूमा हुन सक्छ। यसले असर गर्न सक्छ:

• सुन्दै
• मेमोरी
• मांसपेशी नियन्त्रण
• अनुभूति
• भाषण
• दर्शन

आपतकालीन कोठामा जानुहोस् वा स्थानीय आपतकालीन नम्बर कल गर्नुहोस् (जस्तै 911) यदि तपाईंसँग हुनुहुन्छ भनेः

• अचानक ज्वरो
• एन्सेफलाइटिसका अन्य लक्षणहरू

बच्चाहरू र वयस्कहरूले एन्सेफलाइटिस भएका जो कोहीसँग सम्पर्कबाट टाढा बस्नु पर्छ।

लामखुट्टे नियन्त्रण गर्ने (लामखुट्टेको टोकेले केही भाइरस सार्न सक्छ) केही संक्रमण हुने सम्भावना कम गर्न सक्छ जसले इन्सेफेलाइटिस निम्त्याउन सक्छ।

• केमिकल, DEET समावेश भएको कीट रिपेलेन्ट लागू गर्नुहोस् जब तपाईं बाहिर जानुहुन्छ (तर २ महिना भन्दा कमका शिशुहरूमा DEET उत्पादनहरू प्रयोग नगर्नुहोस्)।
• स्थायी पानीको कुनै स्रोतहरू हटाउनुहोस् (जस्तै पुरानो टायर, क्यान, गटर, र वेडिंग पूल)।
• लामो बाहिरी शर्ट र प्यान्ट लगाउनुहोला जब बाहिर, विशेष गरी साँझ।

बच्चाहरू र वयस्कहरूले भाइरसहरूको लागि नियमित खोपहरू लिनु पर्दछ जसले एन्सेफलाइटिस निम्त्याउन सक्छ। व्यक्तिहरूले विशेष खोपहरू लिनु पर्छ यदि उनीहरू एशियाको कुनै ठाउँहरूमा यात्रा गर्दै छन्, जहाँ जापानी इन्सेफलाइटिस भेटियो।

रेबीज भाइरसको कारण हुने एन्सेफलाइटिस रोक्न पशुहरूलाई खोप लगाउनुहोस्।

• भेन्ट्रिक्युलोपेरिटोनल शन्ट - डिस्चार्ज

ब्लोच केसी, ग्लेज़र CA, टन्केल एआर। एन्सेफलाइटिस र माइलाइटिस मा: कोहेन जे, पाउडरली डब्ल्यूजी, ओपल एसएम, ईडीहरू। संक्रामक रोग। चौथो संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या।

ब्रोंस्टेन डे, ग्लेज़र CA. एन्सेफलाइटिस र मेनिन्जोन्सेफलाइटिस। इनमा: चेरी जेडी, ह्यारिसन जीजे, क्यापलान एसएल, स्टेनबाच डब्ल्यूजे, होटेज पीजे, ईडीहरू। फीडिन र चेरी पेडियाट्रिक संक्रामक रोगहरूको पाठ्यपुस्तक। आठौं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या। 36।।

Lissauer T, क्यारोल डब्ल्यू। संक्रमण र प्रतिरक्षा। मा: Lissauer T, Carrol W, eds। प्याडियाट्रिक्सको सचित्र पाठ्यपुस्तक। 5th औं एड। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या .१।।