स्वायत्त dysreflexia

अटोनोमिक डिस्रेफ्लेक्सिया एक असामान्य, अनैच्छिक (स्वायत्त) स्नायु प्रणाली को उत्तेजना को overreaction हो। यो प्रतिक्रिया समावेश हुन सक्छ:

• मुटुको दरमा परिवर्तन
• अत्यधिक पसिना
• उच्च रक्तचाप
• मांसपेशी ऐंठन
• छालाको रंग परिवर्तन (फिक्का, रातो, नीलो-खैरो छालाको रंग)

स्वायत्त dysreflexia (AD) को सबै भन्दा साधारण कारण मेरुदण्डको चोट हो। AD का व्यक्तिहरूको स्नायु प्रणालीले स्वस्थ मानिसहरूलाई कष्ट नदिने उत्तेजनाका प्रकारहरूमा बढी प्रतिक्रिया दिन्छ।

अन्य कारणहरूले समावेश गर्दछ:

• गुइलाइन-बार सिंड्रोम (डिसअर्डर जसमा शरीरको प्रतिरक्षा प्रणाली गल्तीले स्नायु प्रणालीको भागमा हमला गर्दछ)
• केही औषधिहरूको साइड इफेक्ट
• गम्भिर टाउको आघात र अन्य मस्तिष्कमा चोटहरू
• Subarachnoid रक्तस्राव (मस्तिष्क रक्तस्राव को एक रूप)
• अवैध उत्तेजक ड्रग्स को उपयोग जस्तै कोकेन र एम्फाटामिन्स

लक्षणले निम्न मध्ये कुनै समावेश गर्न सक्छ:

• चिन्ता वा चिन्ता
• मूत्राशय वा आंत्र समस्याहरू
• धमिलो दर्शन, फराकिलो (फैलिएको) विद्यार्थीहरू
• हल्का टाउको, चक्कर, वा बेहोशी
• ज्वरो
• रीढ़ की हड्डीको चोटपट्टीको स्तर भन्दा माथि Goosebasps, फ्लश (रातो) छाला
• भारी पसिना आउँछ
• उच्च रक्तचाप
• अनियमित मुटुको धड्कन, ढिलो वा छिटो पल्स
• मांसपेशि ऐंठन, विशेष गरी जबडामा
• नाकको भीड
• टाउको दुख्ने

कहिलेकाँही त्यहाँ लक्षणहरू हुँदैनन्, रक्तचापमा खतरनाक वृद्धि भए पनि।

स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले पूर्ण स्नायु प्रणाली र मेडिकल जाँच गर्दछ। प्रदायकलाई सबै औषधिहरू बारे बताउनुहोस् जुन तपाईले लिनुभएको हो र तपाईले विगतमा लिनुभयो। यसले तपाईंलाई कुन परीक्षणको आवश्यक छ निर्धारण गर्न मद्दत गर्दछ

परीक्षणमा समावेश हुन सक्छ:

• रगत र मूत्र परीक्षण
• सीटी वा एमआरआई स्क्यान
• ईसीजी (मुटुको विद्युतीय गतिविधिको मापन)
• काठको छिद्र
• टिल्ट-टेबल परीक्षण (शरीरको स्थिति परिवर्तन हुने बित्तिक रक्तचापको परीक्षण)
• विषाक्तता स्क्रीनिंग (कुनै पनि लागूपदार्थको लागि परीक्षण, औषधि सहित, तपाईंको रक्तप्रवाहमा)
• एक्स-रे

अन्य सर्तहरूले AD सँग धेरै लक्षणहरू साझा गर्दछन्, तर फरक कारणहरू छन्। त्यसोभए परीक्षा र परीक्षणले प्रदायकलाई यी अन्य सर्तहरू रद्द गर्न मद्दत पुर्‍याउँछ:

• कार्सिनोइड सिन्ड्रोम (सानो आन्द्राको ट्यूमर, कोलन, परिशिष्ट, र फोक्सोमा ब्रोन्कियल ट्यूबहरू)
• न्यूरोलेप्टिक घातक सिंड्रोम (केहि औषधिहरूले गर्दा मांसपेशिको कठोरता, उच्च ज्वरो, र तन्द्रामा सर्ने स्थिति)
• फेच्रोमोसाइटोमा (एड्रेनल ग्रंथिको ट्यूमर)
• सेरोटोनिन सिन्ड्रोम (ड्रग रिएक्शन जसले शरीरलाई अत्यधिक सेरोटोनिन गराउँछ, स्नायु कोषहरू द्वारा उत्पादित एक रसायन)
• थाइरोइड आँधी (ओभरएक्टिव थाइरोइडबाट जीवन खतराको स्थिति)

एडी जीवन जोखिममा छ, त्यसैले समस्याको छिटो खोजी र उपचार गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।

एडी को लक्षण संग एक व्यक्ति हुनु पर्छ:

• उठ्नुहोस् र टाउको उठाउनुहोस्
• कडा कपडा हटाउनुहोस्

उचित उपचार कारण मा निर्भर गर्दछ। यदि औषधि वा अवैध औषधिहरूले लक्षणहरू निम्त्याइरहेको छ भने, ती औषधिहरू रोक्नु पर्छ। कुनै पनि रोगको उपचार गर्न आवश्यक छ। उदाहरण को लागी, प्रदायकले अवरुद्ध मूत्र क्याथेटर र कब्जको संकेतको लागि जाँच गर्नेछ।

यदि मुटुको दर दर सुस्त भई ए.डी. पैदा गर्दैछ, एन्टिकोलिनर्जिक्स (जस्तै एट्रोपाइन) भनिने औषधिहरू प्रयोग गर्न सकिन्छ।

धेरै उच्च रक्तचाप छिटो तर सावधानीपूर्वक उपचार गर्न आवश्यक छ, किनकि रक्तचाप अचानक ड्रप हुन सक्छ।

अस्थिर हृदय तालको लागि पेसमेकरको आवश्यक हुन सक्छ।

आउटलुक कारण मा निर्भर गर्दछ।

एक औषधि को कारण AD का साथ व्यक्ति सामान्यतया निको हुन्छन् जब त्यो औषधी रोकिन्छ। जब एडी अन्य कारणहरूले गर्दा हुन्छ, यस रोगको उपचार कसरी राम्रो हुन्छ भन्ने कुरा रिकभरीमा निर्भर हुन्छ।

जटिलताहरू अवस्थाको उपचार गर्न प्रयोग गरिएका औषधीहरूको साइड इफेक्टका कारण हुन सक्छ। दीर्घकालिक, गम्भीर उच्च रक्तचापले दौरा गर्न सक्छ, आँखामा रक्तस्राव, स्ट्रोक वा मृत्यु।

तपाईंको प्रदायकलाई तुरून्त कल गर्नुहोस् यदि तपाईंसँग AD का लक्षणहरू छन्।

एडी लाई रोक्नका लागि, औषधी नखोल्नुहोस् जुन यो अवस्थाको कारण गर्दछ वा यसलाई नराम्रो बनाउँदछ।

रीढ़ की हड्डीमा चोट लागेको व्यक्तिहरूमा, निम्नले पनि एडी लाई रोक्न मद्दत गर्न सक्छ:

• मूत्राशय पनि पूर्ण हुन नदिनुहोस्
• दुखाइ नियन्त्रण गर्नु पर्छ
• मल प्रभावबाट बच्नको लागि उचित आंत्र देखभालको अभ्यास गर्नुहोस्
• बेडोर र छाला संक्रमणबाट बच्नको लागि उचित छाला हेरचाहको अभ्यास गर्नुहोस्
• मूत्राशय संक्रमण रोक्नुहोस्

स्वायत्त hyperreflexia; स्पाइनल कोर्ड चोट - स्वतन्त्र dysreflexia; SCI - autonomic dysreflexia

• केन्द्रीय स्नायु प्रणाली र परिधीय स्नायु प्रणाली

चेशाइर डब्ल्यूपी। स्वायत्त विकार र तिनीहरूको व्यवस्थापन। मा: गोल्डम्यान एल, स्चेफर एआई, ईडीहरू। गोल्डम्यान-सेसिल औषधि। २th औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: 39 0 ०।

मेरुदण्डको चोटमा Cowan H. Autonomic dysreflexia। नर्स टाइम्स। २०१;; १११ () 44): २२-२4। PMID: २66653385 pub pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26665385/

म्याकडोनाग डीएल, बर्डन सीबी। स्वायत्त dysreflexia। मा: फ्लीशर ला, रोसेनबम एसएच, ईडीहरू। एनेस्थेसियामा जटिलताहरू। तेस्रो संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या .१1१।