विल्म्स ट्यूमर
विल्म्स ट्यूमर (WT) एक प्रकारको मिर्गौलाको क्यान्सर हो जुन बच्चाहरूमा देखा पर्दछ।
डब्ल्यूटी बाल्यकालको क्यान्सर क्यान्सरको सबैभन्दा सामान्य रूप हो। धेरै बच्चाहरूमा यो ट्यूमरको वास्तविक कारण अज्ञात छ।
आँखाको हराएको आईरिस (एनिरीडिया) एक जन्म दोष हो जुन कहिलेकाँही डब्ल्यूटीसँग सम्बन्धित हुन्छ। यस प्रकारको मिर्गौलाको क्यान्सरसँग सम्बन्धित अन्य जन्म दोषहरूमा निश्चित मूत्र पथ समस्या र शरीरको एकपट्टिमा सूजन, एक अवस्थालाई हेमिहाइपरट्रोफी भनिन्छ।
यो केहि भाइबहिनी र जुम्ल्याहा माझ बढी रहेको छ, जसले सम्भावित आनुवंशिक कारणको सुझाव दिन्छ।
यो रोग प्रायः years बर्ष उमेरका बच्चाहरूमा हुन्छ। Cases ०% भन्दा बढी केसहरू १० वर्ष उमेर भन्दा पहिले निदान गरिन्छ। दुर्लभ मामिलाहरूमा, यो १ 15 बर्ष भन्दा उमेरका बच्चाहरू र वयस्कहरूमा देखिन्छ।
लक्षणहरूले निम्न मध्ये कुनै समावेश गर्न सक्दछ:
- पेट दुख्ने
- असामान्य पेशाब रंग
- कब्ज
- ज्वरो
- सामान्य असुविधा वा बेचैनी (अस्वस्थता)
- उच्च रक्तचाप
- शरीरको एक मात्र पक्षमा बढेको वृद्धि
- भोक कम गर्नु
- मतली र बान्ता
- पेटमा सूजन (पेटको हर्निया वा द्रव्यमान)
- पसिना (रातमा)
- पेशाबमा रगत (हेमेटुरिया)
स्वास्थ्य सेवा प्रदायक एक शारीरिक परीक्षा प्रदर्शन र तपाइँको बच्चाको लक्षणहरु र चिकित्सा ईतिहास को बारे मा प्रश्न सोध्नु हुनेछ। तपाईंलाई सोधिनेछ यदि तपाईंसँग क्यान्सरको पारिवारिक इतिहास छ।
एक शारीरिक परीक्षण एक पेट मास देखाउन सक्छ। उच्च रक्तचाप पनि हुन सक्छ।
परीक्षणहरूले समावेश गर्दछ:
- पेटको अल्ट्रासाउन्ड
- पेटको एक्स-रे
- BUN
- छातीको एक्स-रे वा सीटी स्क्यान
- पूर्ण रक्त गणना (CBC), रक्ताल्पता देखाउन सक्छ
- क्रिएटिनिन
- क्रिएटिनिन निकासी
- कन्ट्रास्टको साथ पेटको CT स्क्यान
- एमआरआई
- इंट्राभेन्सस पाइलोग्राम
- एमआर एंजियोग्राफी (एमआरए)
- यूरिनलिसिस
- क्षारीय फास्फेट
- क्यालसियम
- ट्रान्समिनासेस (कलेजो इन्जाइमहरू)
ट्यूमर फैलिएको छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न आवश्यक अन्य परीक्षणहरूले समावेश गर्न सक्छन्:
- इकोकार्डियोग्राम
- फेफडा स्क्यान
- पीईटी स्क्यान
- बायोप्सी
यदि तपाइँको बच्चा WT को लागी निदान छ भने, बच्चाको पेट क्षेत्र मा प्रगति वा धक्का छैन। नुहाउने र ह्याण्डल गर्ने क्रममा ट्यूमर साइटमा चोटपटक लाग्न सावधानी अपनाउनुहोस्।
उपचारको पहिलो चरण ट्युमर स्टेज गर्नु हो। मञ्चले प्रदायकलाई क्यान्सर कति टाढा फैलिएको छ र सबै भन्दा राम्रो उपचारको लागि योजना बनाउन मद्दत गर्दछ। ट्यूमर हटाउन शल्य गर्न सकेसम्म चाँडो योजना बनाईएको छ। ट्यूमर फैलिएको छ भने वरपरका ऊतकहरू र अंगहरू पनि हटाउन आवश्यक पर्दछ।
ट्यूमरको अवस्थाको आधारमा विकिरण उपचार र केमोथेरापी अक्सर शल्यक्रियापछि सुरु हुन्छ।
शल्यक्रिया गर्नु अघि दिइएको किमोथेरापी जटिलताहरू रोक्न पनि प्रभावकारी हुन्छ।
बच्चाहरू जसको ट्यूमर फैलिएको छैन उपयुक्त उपचारको साथ 90% उपचार दर हुन्छ। २ वर्ष भन्दा कमका बच्चाहरूमा पनि रोग निदान राम्रो हुन्छ।
ट्यूमर धेरै ठूलो हुन सक्छ, तर सामान्यतया स्वयं संलग्न छ। फोक्सो, लिम्फ नोड्स, कलेजो, हड्डी, वा मस्तिष्कमा ट्युमरको प्रसार सबैभन्दा चिन्ताजनक जटिलता हो।
उच्च रक्तचाप र मिर्गौलाको क्षति ट्यूमर वा यसको उपचारको परिणामको रूपमा हुन सक्छ।
दुबै मिर्गौलाबाट WT को हटाउँदा मृगौलाको कार्यमा असर पर्न सक्छ।
WT को दीर्घकालीन उपचारको अन्य सम्भावित जटिलताहरूमा समावेश हुन सक्छ:
- मुटुको असफलता
- दोस्रो क्यान्सर शरीरमा अन्त कतै विकसित हुन्छ जुन पहिलो क्यान्सरको उपचार पछि विकसित हुन्छ
- छोटो उचाई
तपाईंको बच्चाको प्रदायक कल गर्नुहोस् यदि:
- तपाईंले आफ्नो बच्चाको पेटमा एक ढिढो पत्ता लगाउनु भयो, पेशाबमा रगत, वा WT का अन्य लक्षणहरू।
- तपाईंको बच्चालाई यो अवस्थाको लागि उपचार दिइरहन्छ र लक्षणहरू खराब हुँदै जान्छ वा नयाँ लक्षणहरू विकास हुन्छ, मुख्यत: खान्की, छाती दुख्ने, तौल घटाउने, वा लगातार फेभर हुने।
डब्ल्यूटी को लागी उच्च जोखिम संग बच्चाहरु को लागी, किडनी को अल्ट्रासाउन्ड वा प्रसवपूर्व आनुवंशिक विश्लेषण को उपयोग गरेर स्क्रिनिंग सुझाव दिन सकिन्छ।
नेफ्रोब्लास्टोमा; किडनी ट्यूमर - विल्म्स
- किडनी शरीर रचना
- विल्म्स ट्यूमर
राष्ट्रिय क्यान्सर संस्थान वेबसाइट। विल्म्स ट्यूमर र अन्य बाल्यावस्थाको गुर्दा ट्यूमर उपचार (PDQ) - स्वास्थ्य पेशेवर संस्करण। www.cancer.gov/tyype/kidney/hp/wilms-treatment-pdq। जून 8, २०२० अद्यावधिक गरियो। August अगस्त, २०२० पहुँच।
रिचाइ एमएल, लागत एनजी, शम्बरगर आरसी। बाल चिकित्सा urologic oncology: गुर्दे र एड्रेनल। मा: पार्टिन एडब्ल्यू, डोमोचोस्की आरआर, कावौसी एलआर, पीटर्स सीए, ईडीहरू। क्याम्पबेल-वाल्श-वेन यूरोलजी। १२ औं एड। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२१:। 53।
वेस आरएच, जैम्स ईए, हू एसएल। गुर्दा क्यान्सर। मा: यू ASL, चेरटो GM, Luyckx VA, मार्सडेन पीए, Skorecki K, ताल मेगावाट, eds। ब्रेनर र रेक्टरको गुर्दा। ११ औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: 41१।