Choanal atresia

चोआनल एट्रेसिया टिशुद्वारा नाकको वायुमार्गको साँघुरो वा अवरोध हो। यो जन्मजात अवस्था हो, यसको अर्थ यो जन्ममा अवस्थित हुन्छ।

Choanal atresia को कारण थाहा छैन। यो तब हुन्छ जब पातलो टिश्यु नाक र मुख क्षेत्र अलग पार्छ भ्रुणको विकासको बेलामा रहन्छ।

अवस्था नवजात शिशुहरूमा सबैभन्दा सामान्य नाक असामान्यता हो। महिलाहरूले यस अवस्थालाई लगभग दुई गुणा पुरुषहरूको रूपमा लिन्छन्। आधा भन्दा बढी प्रभावित शिशुहरूमा पनि अन्य जन्मजात समस्याहरू छन्।

Choanal एट्रेसिया प्राय: जन्म पछि केही समयमै निदान गरिन्छ जबकि शिशु अझै अस्पतालमा छ।

सामान्यतया नवजात शिशुहरू उनीहरूको नाकमा सास फेर्न रुचाउँछन्। सामान्यतया, शिशुहरू मात्र उनीहरूको मुखबाट सास फेर्छन् जब तिनीहरू रुन्छन्। चोआनाल एट्रेसियाका बच्चाहरूलाई सास फेर्न गाह्रो हुन्छ जबसम्म उनीहरू रोइरहेका हुँदैनन्।

चोआनाल एट्रेसियाले नाक वायुमार्गको एक वा दुबै पक्षहरूलाई असर गर्न सक्छ। Choanal एट्रेसिया नाक को दुबै पक्ष अवरुद्ध को कारण निलो रंगबिच्छेदन र सास विफलता संग गम्भीर सांस समस्याहरु। त्यस्ता शिशुहरूलाई डेलिभरीको बेला पुनरुत्थान चाहिन्छ। शिशुहरूको आधा भन्दा बढीको एक मात्र अवरोध हुन्छ, जसले कम गम्भीर समस्याहरू निम्त्याउँछ।

लक्षण समावेश:

• छाती ले पछि हटे जबसम्म बच्चा मुखबाट सास फेर्न वा रोइरहेको छैन।
• जन्म पछि सास फेर्न कठिनाई, जसले साइनासिस (नीलो रंगबिच्छेदन) को परिणाम लिन सक्दछ, जबसम्म शिशु रुन हुँदैन।
• नर्स गर्न असमर्थता र एकै समयमा सास।
• नाकको प्रत्येक पट्टि घाँटीमा क्याथेटर पार गर्न असमर्थता।
• लगातार एकतर्फी नाक अवरोध वा डिस्चार्ज।

शारीरिक परीक्षाले नाकको अवरोध देखाउन सक्छ।

टेस्टहरू जुन गर्न सकिन्छ:

• सीटी स्क्यान
• नाकको एन्डोस्कोपी
• साइनस एक्स-रे

तत्काल चिन्ता भनेको यदि आवश्यक छ भने बच्चालाई रिसासिटेट गर्नु हो। शिशुले सास फेर्न सकोस् भनेर एयरवे राख्नु पर्ने हुन्छ। केहि अवस्थाहरूमा, इन्टुबिएसन वा ट्रेकिओस्टोमी आवश्यक हुन सक्छ।

शिशुले मुख सास फेर्न सिक्न सक्छ, जसले तत्काल शल्यक्रियाको लागि आवश्यक ढिलाइ गर्न सक्छ।

अवरोध हटाउनको लागि सर्जरीले समस्यालाई निको पार्छ। शल्य चिकित्सा ढिलाइ हुन सक्छ यदि शिशुले मुख सास सहन गर्न सक्दछ। शल्यक्रिया नाक (transnasal) वा मुखबाट (ट्रान्सपटल) मार्फत गर्न सकिन्छ।

पूर्ण पुन: प्राप्ति अपेक्षित छ।

सम्भावित जटिलताहरूले समावेश गर्दछ:

• खुवाउँदा र मुखबाट सास फेर्न प्रयास गर्दा आकांक्षा
• श्वासप्रश्वास गिरफ्तार
• शल्य चिकित्सा पछि क्षेत्रको पुन: स्थापना

Choanal atresia, विशेष गरी जब यसले दुबै पक्षलाई असर गर्छ, सामान्यतया जन्म पछि केही समयमै निदान गरिन्छ जबकि शिशु अझै अस्पतालमा छ। एकतर्फी एट्रेसियाले लक्षणहरू पैदा नगर्न सक्छ, र शिशुलाई निदान बिना घर पठाउन सकिन्छ।

यदि तपाईंको शिशुलाई यहाँ सूचीबद्ध समस्याहरू छन् भने, तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग परामर्श गर्नुहोस्। बच्चालाई कान, नाक, र घाँटी (ENT) विशेषज्ञ द्वारा जाँच गर्न आवश्यक पर्दछ।

कुनै ज्ञात रोकथाम छैन।

Elluru RG। नाक र नासोफ्यारेन्क्सको जन्मजात विकृति। इन: फ्लिन्ट पीडब्ल्यू, हौगी BH, Lund V, et al, eds। कमिings्ग्स ओटोलेरियोलोजी: हेड र नेक सर्जरी। छैठौं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर Saunders; २०१:: अध्या।

हद्दाद जे, डोडिया SN। नाकको जन्मजात विकार। मा: क्लाइगम्यान आरएम, सेन्ट गेम जेडब्ल्यू, ब्लम एनजे, शाह एसएस, टास्कर आर सी, विल्सन केएम, एडीहरू। नेलसन पेडियाट्रिक्स को पाठ्यपुस्तक। २१ औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: 40०4

नवटेनमा ओटेसन टीडी, वा.्ग टी। माथिल्लो एयरवे घावहरू। मा: मार्टिन आरजे, फनारोफ एए, वाल्श एमसी, ईडीहरू। फानारोफ र मार्टिनको नवजात-पेरीनाटल चिकित्सा। ११ औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: अध्या। 68।।