Gastroschisis मर्मत

ग्यास्ट्रोसिसिस मर्मत एउटा प्रक्रिया हो जुन शिशुमा जन्म दोष सुधार गर्न सकिन्छ जसले छाला र मांसपेशिहरुमा पेट खोल्ने गर्दछ (पेटको भित्ता)। खोल्नाले आन्द्रा र कहिलेकाँही अन्य अ organs्गहरू पेट बाहिर बाहिर मद्दत गर्दछ।
प्रक्रियाको लक्ष्य भनेको अ back्गलाई बच्चाको पेटमा फिर्ता राख्नु र दोष समाधान गर्नु हो। बच्चाको जन्म पछि ठीक मर्मत गर्न सकिन्छ। यसलाई प्राथमिक मर्मत भनिन्छ। वा, मर्मत चरणहरूमा गरिन्छ। यसलाई स्टेज रिपेयर भनिन्छ। प्राथमिक मर्मतको लागि शल्यक्रिया निम्न तरिकाले गरिन्छ:
- यदि सम्भव छ भने, शल्यक्रिया तपाइँको बच्चाको जन्म दिन भएको छ। यो शल्यक्रिया गरिन्छ जब पेटको बाहिर मात्र आंतको एक सानो मात्र मात्रा हुन्छ र आन्द्रा धेरै सूजिएको हुँदैन।
- जन्मको ठीक पछि, पेटको बाहिर रहेको आन्द्रालाई एउटा विशेष झोलामा राखिन्छ वा प्लास्टिकको र्यापले यसलाई सुरक्षित गर्दछ।
- तपाईंको बच्चा त्यसपछि शल्य चिकित्सा को लागी तयार छ।
- तपाईंको बच्चाले सामान्य एनेस्थेसिया प्राप्त गर्दछ। यो औषधी हो जसले तपाइँको बच्चालाई सुत्न अनुमति दिन्छ र अपरेशनको बेला पीडा रहित रहन्छ।
- सर्जनले तपाईको बच्चाको आन्द्रा (आंत्र) नजिकको क्षति वा अन्य जन्म दोषहरूको संकेत गर्दछ। अस्वस्थ भागहरू हटाइन्छ। स्वस्थ किनाराहरू सँगै टाँसिएका छन्।
- आन्द्रा भुँडीमा फिर्ता राखिन्छ।
- पेटको भित्तामा खोल्ने मर्मत गरिएको छ।
चरणबद्ध मर्मत गरिन्छ जब तपाईंको बच्चा प्राथमिक सुधारको लागि पर्याप्त स्थिर हुँदैन। यो पनि गर्न सकिन्छ यदि बच्चाको आन्द्रा एकदम फुलिएको छ वा शरीर भन्दा ठूलो आन्द्रा हुन्छ। वा, यो तब गरिन्छ जब बच्चाको पेट ठूलो हुँदैन सम्पूर्ण आंतहरू समावेश गर्न। मर्मत निम्न तरिकाले गरिन्छ:
- ठीक जन्म पछि, बच्चाको आन्द्रा र पेटको बाहिरका अन्य अंगहरू लाई लामो प्लास्टिकको थैलीमा राखिन्छ। यो थैलीलाई साइलो भनिन्छ। साइलो त्यसपछि बच्चाको पेटमा जोडिन्छ।
- साइलोको अर्को छेउमा बच्चा माथि झुण्डिएको छ। यसले गुरुत्वाकर्षणले पेटको भित्र पस्न आन्द्रालाई मद्दत पुर्याउँछ। प्रत्येक दिन, स्वास्थ्य सेवा प्रदायक पनि पेट मा आंतहरु धक्का मा हल्का साइलो कडा बनाउँछ।
- यसले सम्पूर्ण आंत र कुनै पनि अन्य अंगहरूलाई पेट भित्र फर्काउन २ हप्ता लिन सक्दछ। साइलो त्यसपछि हटाईन्छ। पेटमा खोल्ने मर्मत गरिएको छ।
तपाईंको बच्चाको पेटको मांसपेशीहरू मर्मत गर्न पछि सर्जरी गर्न आवश्यक पर्दछ।
ग्यास्ट्रोसिस एक जीवन जोखिमपूर्ण अवस्था हो। यसलाई जन्म पछि चाँडै नै उपचार गर्न आवश्यक छ ता कि बच्चाको अ organs्गहरू विकास गर्न र पेटमा सुरक्षित गर्न सकिन्छ।
सामान्य रूपमा एनेस्थेसिया र शल्यक्रियाका लागि जोखिमहरू हुन्:
- औषधिहरुमा एलर्जीको प्रतिक्रिया
- सास फेर्न समस्या
- रक्तस्राव
- संक्रमण
ग्यास्ट्रोसिसिस मर्मतको लागि जोखिमहरू हुन्:
- यदि बच्चाको पेट क्षेत्र (पेटको ठाउँ) सामान्य भन्दा सानो छ भने सास फेर्ने समस्याहरू। शल्यक्रिया पछि केहि दिनहरू वा हप्ताहरूको लागि बच्चालाई सास फेर्ने नलिका र सास फेर्ने मेशिनको आवश्यकता पर्दछ।
- पेटको भित्तामा रेखा पार्ने र पेटका अंगहरू ढाक्ने ऊतकोंको सूजन।
- अ injury्गको चोट
- पाचन र खानाबाट पोषक तत्वहरू अवशोषित गर्दा समस्याहरू, यदि बच्चालाई सानो आन्द्रामा धेरै नोक्सान हुन्छ।
- सानो आन्द्राको अस्थायी पक्षाघात (मांसपेशिहरु चल्न रोक्दछ)।
- पेटको पर्खाल हर्निया।
ग्यास्ट्रोसिस सामान्यतया अल्ट्रासाउन्डमा बच्चा जन्मिनु अघि देखिन्छ। अल्ट्रासाउन्ड बच्चाको पेट भन्दा बाहिर स्वतन्त्र रूपमा आँखाको लूपहरू देखाउन सक्छ।
ग्यास्ट्रोसिस पाएपछि, तपाइँको बच्चालाई उनीहरूको हुर्काइ रहेको छ भन्ने निश्चित गर्न अत्यन्त नजिकको साथ अनुसरण गरिनेछ।
तपाईंको बच्चालाई अस्पतालमा पुर्याउनु पर्छ जुन नवजात शिशु देखभाल इकाई (एनआईसीयू) र एक बाल सर्जन छ। एक एनआईसीयू सेट अप भयो आपतकालिनहरू जुन जन्ममा हुन्छन्। एक बाल शल्यचिकित्सकले बच्चा र बच्चाहरूको लागि शल्य चिकित्साको लागि विशेष प्रशिक्षण लिन्छन्। ग्यास्ट्रोसिसिस भएका धेरैजसो बच्चाहरूलाई सिजेरियन सेक्सन (सी-सेक्शन) द्वारा डेलिभर गरिन्छ।
शल्य चिकित्सा पछि, तपाईंको बच्चाले एनआईसीयूमा हेरचाह प्राप्त गर्नेछ। तपाईंको बच्चालाई न्यानो राख्नको लागि बच्चालाई एउटा विशेष खाटमा राखिनेछ।
अंग सुजन कम नभएसम्म र पेटको क्षेत्रफल नबढुन्जेल तपाईंको बच्चा सास फेर्ने मेसिनमा हुन आवश्यक पर्दछ।
शल्यक्रिया पछि तपाईको बच्चालाई चाहिने अन्य उपचारहरू:
- एक नासोगास्ट्रिक (NG) ट्यूब नाक मार्फत राखिएको पेट निकास र खाली राख्न।
- एन्टिबायोटिक।
- तरल पदार्थ र पोषण एक नस मार्फत दिइयो।
- ऑक्सीजन
- दुखाइ औषधि।
तपाईंको बच्चाको पेटको शल्यक्रिया पछि काम सुरु हुने बित्तिकै एनजी ट्यूबमार्फत फीडिंगहरू सुरु हुन्छ। मुखबाट फीडिंग धेरै बिस्तारै सुरू हुन्छ। तपाईंको बच्चा बिस्तारै खान सक्छ र आहार उपचार, धेरै प्रोत्साहन, र एक खाना पछि निको हुन समय चाहिन सक्छ।
अस्पतालमा औसत बस्नु केही हप्ता सम्म केहि महिना सम्म हुन्छ। तपाईले आफ्नो बच्चालाई घरमा लैजानुहुन्छ एकचोटि उनीहरूले खानेकुरा मुखले र वजन बढाएपछि।
तपाईं घर जानु पछि, तपाईंको बच्चाको आंतोंमा गुत्थी वा दागको कारण आन्द्रामा अवरोध (आंत्र बाधा) आउन सक्छ। डाक्टरले तपाईलाई यो कसरी व्यवहार गर्ने बताउँछन्।
धेरै जसो समय, ग्यास्ट्रोसिस एक वा दुई शल्यक्रियाको साथ सुधार गर्न सकिन्छ। तपाईको बच्चाले कती राम्रो गर्छ भन्ने कुरा आंत्रमा कत्तिको क्षति भएको थियो त्यसमा भर पर्दछ।
शल्यक्रियाबाट पुन: प्राप्ति पछि, ग्यास्ट्रोसिसिसका धेरैजसो बच्चाहरूले राम्ररी काम गर्छन् र सामान्य जीवन बिताउँछन्। धेरै जसो बच्चाहरू ग्यास्ट्रोसिसिसको साथ जन्मेका हुन्छन् कुनै अन्य जन्म दोष हुँदैन।
पेटको भित्ता दोष मर्मत - ग्यास्ट्रोसिसिस
Gastroschisis मर्मत - श्रृंखला
साइलो
चुंग डीएच। बाल सर्जरी। मा: टाउनसेन्ड सीएम जूनियर, बउचम्प आरडी, ईभर्स बीएम, म्याटक्स केएल, ईडीहरू। सर्जरीको सबिस्टन पाठ्यपुस्तक: आधुनिक सर्जिकल अभ्यासको जैविक आधार। २० औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या। 66।।
इस्लाम एस जन्मजात पेट भित्ता दोष। मा: होल्कोम्ब GW, मर्फी जेपी, Ostlie डीजे, ईडीहरू। अश्राफ्टको पेडियाट्रिक सर्जरी। छैठौं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर Saunders; २०१:: अध्या। 48।।
लेडबेटर डीजे, चाब्रा एस, जाविद पीजे। पेटको भित्ता दोष। मा: ग्लेसन सीए, जुल एसई, ईडीहरू। नवजात शिशुको एभरीज रोगहरू। १० औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या। 73।।