प्लीहा हटाउने

प्लीहा हटाउने बिरामी वा बिग्रिएको प्लीहा हटाउन शल्य चिकित्सा हो। यस शल्यक्रियालाई स्प्लेनेटोमी भनिन्छ।

प्लीहा पेटको माथिल्लो भागमा छ, रिबकेज मुनि बाँया पट्टि। प्लीहाले शरीरलाई जीवाणु र संक्रमणसँग लड्न मद्दत गर्दछ। यसले रगत फिल्टर गर्न पनि मद्दत गर्दछ।

प्लीहा हटाईन्छ जब तपाईं सामान्य एनेस्थेसियाको अधीनमा हुनुहुन्छ (निद्रा र दुखाइ-मुक्त)। शल्यचिकित्सकले या त खुला splenectomy वा ल्याप्रोस्कोपिक splenectomy गर्न सक्छन्।

खुला प्लीहा हटाउने समयमा:

• शल्यचिकित्सकले पेटको बिचमा वा पेटको देब्रेपट्टि पसलहरूको तल मात्र काट्छन्।
• प्लीहा स्थित छ र हटाइएको छ।
• यदि तपाईं क्यान्सरको पनि उपचार गर्दै हुनुहुन्छ भने पेटमा लिम्फ नोडहरू जाँच गरिन्छ। ती हटाउन पनि सकिन्छ।
• चीरा टाँका वा स्टेपलहरू प्रयोग गरेर बन्द गरिएको छ।

ल्याप्रोस्कोपिक प्लीहा हटाउने समयमा:

• सर्जनले पेटमा or वा small साना काट्छ।
• सर्जनले एउटा उपकरणमा ल्याप्रोस्कोप भनिने उपकरण घुसाउँछ। दायरामा एक सानो क्यामेरा र अन्तमा प्रकाश छ, जसले सर्जनलाई पेट भित्र हेर्न अनुमति दिन्छ। अन्य उपकरणहरू अन्य कटौती मार्फत सम्मिलित हुन्छन्।
• यसलाई विस्तार गर्न पेटमा हानिरहित ग्यास पम्प गरिन्छ। यसले सर्जन कोठालाई काम गर्न दिन्छ।
• सर्जनले प्लीहा हटाउन स्कोप र अन्य उपकरणहरू प्रयोग गर्दछ।
• क्षेत्र र अन्य उपकरणहरू हटाइए। चीरा टाँका वा स्टेपल प्रयोग गरेर बन्द छन्।

ल्याप्रोस्कोपिक शल्यक्रियाको साथ, रिकभरी प्राय: छिटो हुन्छ र कम शल्यक्रिया हुन्छ खुला शल्यक्रियाको भन्दा। तपाईको शल्यचिकित्सकसँग कुरा गर्नुहोस् कि कुन प्रकारको शल्यक्रिया तपाई वा तपाईको बच्चाको लागि सहि छ।

प्वालहरू हटाउने आवश्यकता पर्न सक्ने अवस्थाहरू:

• प्लीहामा फोहर वा सिस्ट।
• प्लीहाको रक्त वाहिकामा रगत क्लोट (थ्रोम्बोसिस)।
• कलेजोको सिरोसिस।
• रोगहरू वा रक्त कोशिकाहरूको विकारहरू, जस्तै इडिओपाथिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिया प्यूपुरा (आईटीपी), वंशानुगत स्फेरोसाइटोसिस, थैलेसीमिया, हेमोलिटिक रक्ताल्पता, र वंशानुगत एलिप्टोसाइटोसिस। यी सबै दुर्लभ सर्तहरू हुन्।
• Hypersplenism (ओभरएक्टिव प्लीहा)।
• लिम्फ प्रणालीको क्यान्सर जस्तै हडकिन रोग।
• ल्युकेमिया
• अन्य ट्यूमर वा क्यान्सरहरू जो प्लीहालाई असर गर्दछ।
• सिकल सेल एनीमिया।
• स्प्लेनिक धमनी एन्यूरिज्म (दुर्लभ)।
• प्लीहामा आघात

सामान्य रूपमा एनेस्थेसिया र शल्यक्रियाका लागि जोखिमहरू हुन्:

• औषधिहरूको प्रतिक्रिया
• सास फेर्न समस्या
• रक्तस्राव, रगत कोठाहरू, संक्रमण

यस शल्यक्रियाको जोखिमले समावेश गर्दछ:

• पोर्टल शिरामा रक्त गठ्ठा (कलेजोमा रगत बोक्ने महत्त्वपूर्ण शिरा)
• भत्केको फोक्सो
• शल्य कटौती साइटमा हर्निया
• Splenectomy पछि संक्रमणको लागि जोखिम बढेको (बच्चाहरू संक्रमणका लागि वयस्कहरू भन्दा बढी जोखिममा छन्)
• नजिकका अ organs्गहरूमा चोटपटक, जस्तै अग्न्याशय, पेट, र कोलोन
• डायाफ्राम मुनिको पूस संग्रह

जोखिमहरू खुला र ल्याप्रोस्कोपिक प्लीहा हटाउने दुबैका लागि समान हुन्।

तपाईं वा तपाईंको बच्चाको स्वास्थ्य हेरचाह प्रदायकहरूसँग धेरै भेटघाट हुनेछ र शल्यक्रिया अघि धेरै परीक्षणहरू। तपाईसँग हुन सक्छ:

• एक पूर्ण शारीरिक परीक्षा
• खोप, जस्तै pneumococcal, meningococcal, हेमोफिलस इन्फ्लूएन्जा, र फ्लू खोपहरू
• रगत परीक्षण, विशेष इमेजिंग परीक्षण, र अन्य परीक्षणहरूको जाँच गरीरहेको छ कि तपाईं शल्य चिकित्साको लागि पर्याप्त स्वस्थ हुनुहुन्छ
• अतिरिक्त रगत रक्त कोषहरू र प्लेटलेटहरू प्राप्त गर्न ट्रान्सफ्यूजनहरू, यदि तपाईंलाई उनीहरूको आवश्यक छ भने

यदि तपाईं धुम्रपान गर्नुहुन्छ भने, तपाईंले रोक्न कोशिस गर्नुपर्छ। धूम्रपानले ढिलो उपचार जस्ता समस्याहरूको लागि तपाईंको जोखिमलाई बढाउँछ। छोड्ने मद्दतको लागि तपाईंको प्रदायकलाई सोध्नुहोस्।

प्रदायकलाई बताउनुहोस्:

• यदि तपाईं हुनुहुन्छ, वा गर्भवती हुन सक्छ।
• के औषधि, भिटामिन, र अन्य पूरकहरू तपाईं वा तपाईंको बच्चाले लिइरहनुभएको छ, ती पनि जुन प्रिस्क्रिप्सन बिना खरीद गरिएको थियो।

शल्यक्रिया अघि हप्ताको समयमा:

• तपाईं वा तपाईंको बच्चालाई रगत पातलो लिन अस्थायी रूपमा रोक्न आवश्यक पर्दछ। यसमा एस्पिरिन, आइबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन), क्लोपीडोग्रल (प्लाभिक्स), भिटामिन ई, र वारफेरिन (कुमाडिन) पर्छन्।
• शल्यचिकित्सकलाई सोध्नुहोस् कि कुन औषधी तपाई वा तपाइँको बच्चाले शल्यक्रियाको दिनमा पनी लिनु पर्छ।

शल्यक्रिया को दिन:

• तपाईं वा तपाईंको बच्चाले खाने वा पिउने कुरा कहिले छोड्ने भन्ने बारे निर्देशनहरू अनुसरण गर्नुहोस्।
• सर्जनले तपाईंलाई वा तपाईंको बच्चालाई एक सानो घूँट पानी लिनको लागि भनेको औषधि लिनुहोस्।
• समयमै अस्पताल आइपुग्नुहोस्।

तपाइँ वा तपाइँको बच्चा अस्पताल मा एक हप्ता भन्दा कम खर्च हुनेछ। लाप्रोस्कोपिक splenectomy पछि अस्पतालमा १ वा २ दिन मात्र रहन सक्छ। निको हुन सायद to देखि weeks हप्ता लाग्छ।

घर जाने पछि, तपाइँको वा तपाइँको बच्चाको हेरचाह गर्ने निर्देशनहरूको पालना गर्नुहोस्।

यस शल्यक्रियाको परिणाम तपाईं वा तपाईंको बच्चालाई कस्तो रोग वा घाइतेमा छ त्यसमा निर्भर गर्दछ। व्यक्ति जोसँग अन्य गम्भीर चोटपटक वा मेडिकल समस्याहरू छैनन् प्रायः यस शल्यक्रिया पछि पुनः निको हुन्छ।

प्लीहा हटाए पछि, एक व्यक्ति संक्रमण विकास संभावना बढी हुन्छ। आवश्यक पर्ने खोपहरू, विशेष गरी वार्षिक फ्लू खोप प्राप्त गर्ने बारे प्रदायकसँग कुरा गर्नुहोस्। बच्चाहरूलाई संक्रमण रोक्नको लागि एन्टिबायोटिक लिनु आवश्यक पर्दछ। धेरै वयस्कहरूलाई दीर्घकालीन एन्टिबायोटिकको आवश्यक पर्दैन।

Splenectomy; ल्याप्रोस्कोपिक splenectomy; प्लीहा हटाउने - ल्याप्रोस्कोपिक

• वयस्कहरूमा ल्याप्रोस्कोपिक प्लीहा हटाउने - डिस्चार्ज
• वयस्कहरूमा प्लीहा हटाउने खुला - डिस्चार्ज
• प्लीहा हटाउने - बच्चा - डिस्चार्ज
• सर्जिकल घाउ हेरचाह - खुला
• जब तपाईं मतली र बान्ता छ

• रातो रक्त कोशिका, कोशिकाहरू लक्षित
• प्लीहा हटाउने - श्रृंखला

ब्रान्डो एएम, क्यामिट्टा बीएम। Hyposplenism, splenic आघात, र splenectomy। मा: क्लीगम्यान आरएम, सेन्ट गेमे जेडब्ल्यू, ब्लम एनजे, शाह एसएस, टास्कर आरसी, विल्सन केएम, एडीहरू। नेलसन पेडियाट्रिक्स को पाठ्यपुस्तक। २१ औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: अध्या 51१4।

मायर एफ, हंटर JG ल्याप्रोस्कोपिक splenectomy। मा: क्यामरन जेएल, क्यामरन एएम, ईडीहरू। वर्तमान सर्जिकल थेरापी। १२ औं एड। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: १5०5-१50०।

Poulose BK, Holzman MD प्लीहा मा: टाउनसेन्ड सीएम जूनियर, बउचम्प आरडी, ईभर्स बीएम, म्याटक्स केएल, ईडीहरू। सर्जरीको सबिस्टन पाठ्यपुस्तक: आधुनिक सर्जिकल अभ्यासको जैविक आधार। २० औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: 56 56।