पेक्टस एक्सभाटम मर्मत

पेक्टस एक्जाभाटम मर्मत पेक्टस एक्सभा्याटमलाई सच्याउनको लागि शल्य चिकित्सा हो। यो छाती पर्खालको अगाडिको जन्मजात विकृति हो जुन डूबिएको ब्रेस्टबोन (स्टर्नम) र पसलहरूको कारण दिन्छ।

पेक्टस एक्जाभ्याटमलाई फनेल वा डूबिएको छाती पनि भनिन्छ। यो किशोर वर्षहरुमा खराब हुन सक्छ।

यस अवस्थालाई मर्मत गर्नका लागि दुई प्रकारका शल्यक्रियाहरू छन् - खुला शल्य चिकित्सा र बन्द (न्यूनतम आक्रमक) शल्य चिकित्सा। या त शल्यक्रिया गरिन्छ जब बच्चा गहिरो निन्द्रामा छ र सामान्य एनेस्थेसियाबाट पीडा रहित।

खुला शल्यक्रिया बढी परम्परागत छ। शल्यक्रिया निम्न तरिकाले गरिन्छ:

• सर्जनले छातीको अगाडिको भागमा काट्छ (चीरा) बनाउँछ।
• विकृत उपास्थि हटाईन्छ र रिब अस्तर ठाउँमा राखिन्छ। यसले कार्टिलेजलाई सही रूपमा फेरि बढ्न अनुमति दिनेछ।
• त्यसपछि काटिएको ब्रेस्टबोनमा बनाइन्छ, जुन सहि स्थानमा सारिन्छ। शल्यचिकित्सकले स्तनको हड्डीलाई यस सामान्य अवस्थामा राख्नको लागि धातु स्ट्रट (समर्थन टुक्रा) प्रयोग गर्न सक्दछ जबसम्म यो चals्गा हुँदैन। निको हुन to देखि १२ महिना लाग्छ।
• सर्जनले तरल पदार्थ निकासको लागि एक ट्यूब राख्न सक्छ जुन मर्मतको क्षेत्रमा निर्माण हुन्छ।
• शल्यक्रियाको अन्तमा, चीरा बन्द छ।
• धातुको struts हात बाट तल छाला मा एक सानो कटौती को माध्यम बाट 6 देखि १२ महिनामा हटाईन्छ। यो प्रक्रिया सामान्यतया बाहिरी रोगको आधारमा गरिन्छ।

दोस्रो प्रकारको शल्यक्रिया एक बन्द विधि हो। यो अधिकतर बच्चाहरूको लागि प्रयोग गरिन्छ। कुनै उपास्थि वा हड्डी हटाइएको छैन। शल्यक्रिया निम्न तरिकाले गरिन्छ:

• सर्जनले दुई वटा साना चीराहरू बनाउँदछ, एक छातीको प्रत्येक पट्टि।
• थोरास्कोप भनिने सानो भिडियो क्यामेरा एक चीरा मार्फत राखिएको छ। यसले सर्जनलाई छाती भित्र हेर्न अनुमति दिन्छ।
• बच्चालाई फिट गर्नको लागि आकार दिइएको एउटा घुमाउरो स्टील बार चीराको माध्यमबाट घुसाइन्छ र ब्रेस्टबोनमुनि राखिन्छ। बारको उद्देश्य ब्रेस्टबोन उठाउनु हो। कम्तिमा २ वर्षको लागि पट्टी ठाउँमा छोडियो। यसले स्तनको हड्डी राम्रोसँग बढ्न मद्दत गर्दछ।
• शल्यक्रियाको अन्तमा, क्षेत्र हटाइन्छ र चीराहरू बन्द हुन्छन्।

प्रक्रियामा आधारित सर्जरीले १ देखि 1 घण्टा लिन सक्दछ।

पेक्टस एक्जाभाटम मर्मतको सबैभन्दा सामान्य कारण छाती पर्खालको उपस्थिति सुधार गर्नु हो।

कहिलेकाँही विकृति यति गम्भीर हुन्छ कि यसले छातीमा दुखाइ ल्याउँछ र सास फेर्ने काम गर्दछ, धेरै जसो वयस्कहरूमा।

शल्यक्रिया प्रायः १२ देखि १ years वर्ष उमेरका बच्चाहरूमा गरिन्छ, तर उमेर before भन्दा अघि होइन। यो उनीहरूको प्रारम्भिक २० बर्ष उमेरका वयस्कहरूमा पनि गर्न सकिन्छ।

सामान्य रूपमा एनेस्थेसिया र शल्यक्रियाका लागि जोखिमहरू हुन्:

• औषधिहरूको प्रतिक्रिया
• सास फेर्न समस्या
• ब्लीडिंग, रगत क्लोटहरू, वा संक्रमण

यस शल्यक्रियाको लागि जोखिमहरू हुन्:

• मुटुमा चोटपटक
• फोक्सोको पतन
• पीडा
• विकृति फिर्ता

शल्यक्रिया अघि पूर्ण मेडिकल जाँच र मेडिकल टेस्ट आवश्यक हुन्छ। सर्जनले निम्न आदेश दिनेछ:

• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ECG) र सम्भवतः इकोकार्डियोग्राम जसले मुटुले कसरी कार्य गरिरहेको छ देखाउँदछ
• सास फेर्न समस्याहरूको लागि जाँच गर्न पल्मोनरी प्रकार्य परीक्षणहरू
• सीटी स्क्यान वा छातीको एमआरआई

सर्जन वा नर्सलाई यसबारे बताउनुहोस्:

• तपाईंको बच्चाले लिइरहेका औषधिहरू। ड्रग्स, जडिबुटी, भिटामिन, वा कुनै अन्य पूरकहरू समावेश गर्नुहोस् जुन तपाईंले प्रिस्क्रिप्शन बिना खरीद गर्नुभयो।
• तपाईको बच्चालाई औषधि, ल्याटेक्स, टेप, वा छाला सफा गर्न सक्ने एलर्जीहरू।

शल्यक्रिया अघि दिनहरूमा:

• शल्यक्रिया हुनुभन्दा करिब days दिन अघि तपाईंको बच्चालाई एस्पिरिन, आइबुप्रोफेन (एडभिल, मोट्रिन), नेप्रोक्सेन (एलेभ, नेप्रोसिन), वारफेरिन (कुमाडिन) र अन्य कुनै रगत पातलो औषधि सेवन गर्न रोक्न भनियो।
• तपाइँको शल्यचिकित्सक वा नर्सलाई सोध्नुहोस् कुन औषधि तपाईको बच्चाले शल्यक्रियाको दिनमा अझै लिन पर्छ।

शल्यक्रिया को दिन:

• तपाईको बच्चालाई शल्यक्रिया हुनुभन्दा अघिल्लो रातको राती पनी वा केहि पनि नपिउन भनिएको हुन्छ।
• तपाईंको बच्चालाई कुनै औषधि दिनुहोस् सर्जनले तपाईंलाई थोरै घूँट पानी दिनुहोस्।
• समयमै अस्पताल आइपुग्नुहोस्।
• शल्यचिकित्सकले यो पक्का गर्नेछ कि तपाइँको बच्चाको शल्यक्रिया अघि रोगको कुनै लक्षण छैन। यदि तपाइँको बच्चा बिरामी छ, शल्य चिकित्सा स्थगित हुन सक्छ।

बच्चाहरू 3 देखि days दिन अस्पतालमा बस्नु सामान्य हो। तपाईंको बच्चा कतिन्जेल बस्दछ कसरी रिकभरि भइरहेको छ मा निर्भर गर्दछ।

पीडा शल्यक्रिया पछि सामान्य छ। पहिलो केही दिनको लागि, तपाइँको बच्चा शिरामा कडा पेन्सी औषधि प्राप्त गर्न सक्दछ (IV मार्फत) वा मेरुदण्डमा राखिएको क्याथिएटर (एपिड्युरल) द्वारा। त्यस पछि, दुखाइ सामान्यतया मुखले लिईएको औषधिहरू मार्फत व्यवस्थित गरिन्छ।

तपाइँको बच्चाको छातीमा शल्य कटौतीको वरिपरि ट्युबहरू हुन सक्छन्। यी ट्यूबहरूले अतिरिक्त तरल पदार्थ निकास गर्छन् जुन प्रक्रियाबाट स col्कलन गर्दछ। सामान्यत: केहि दिन पछि ट्यूबहरू पानी निकाल्न रोकिन्छन्। ट्युबहरू त्यसपछि हटाइनेछ।

सर्जरी पछिल्लो दिन, तपाईंको बच्चालाई उठ्न, लामो सास फेर्न र ओछ्यानबाट उठेर हिंड्न प्रोत्साहित गरिनेछ। यी गतिविधिहरूले उपचारलाई मद्दत गर्दछ।

सुरुमा, तपाईंको बच्चा झुम्काउन, घुमाउन, वा साइडबाट अर्को छेउमा रोल गर्न सक्षम हुँदैन। गतिविधिहरू बिस्तारै बढाइनेछ।

जब तपाईंको बच्चा सहयोग बिना हिंड्न सक्छ, तिनीहरू घर जान तयार छन्। अस्पताल छोड्नु अघि, तपाइँ तपाइँको बच्चा को लागी दर्द औषधि को लागी एक पर्चे प्राप्त गर्नु हुनेछ।

घरमा, तपाइँको बच्चाको हेरचाहको लागि कुनै पनि निर्देशनहरू पालना गर्नुहोस्।

शल्यक्रियाले प्राय: बाहिरी रूप, सास फेर्न र व्यायाम गर्ने क्षमतामा सुधार ल्याउँछ।

फनेल छाती मर्मत; छाती विकृति मर्मत; धँसे छाती मर्मत; Cobbler's छाती मर्मत; नुस मर्मत; रवीच मर्मत

• पेक्टस एक्सभाटम - डिस्चार्ज
• सर्जिकल घाउ हेरचाह - खुला

• पेक्टस खुदाई
• पेक्टस एक्सभाटम मर्मत - श्रृंखला

नुस डी, केली आरई। जन्मजात छाती भित्ता विकृति। मा: होल्कोम्ब GW, मर्फी जेपी, Ostlie डीजे, ईडीहरू। अश्राफ्टको पेडियाट्रिक सर्जरी। छैठौं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर Saunders; २०१:: अध्याय २०

Putnam JB। फेफडा, छाती पर्खाल, pleura, र mediastinum। मा: टाउनसेन्ड सीएम जूनियर, बउचम्प आरडी, ईभर्स बीएम, म्याटक्स केएल, ईडीहरू। सर्जरीको सबिस्टन पाठ्यपुस्तक: आधुनिक सर्जिकल अभ्यासको जैविक आधार। २० औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: 57 57।