कोरोनरी एंजियोग्राफी
कोरोनरी एंजियोग्राफी एक यस्तो प्रक्रिया हो जसले तपाईंको हृदयमा धमनीहरूको माध्यमबाट रगत बग्दछ भनेर हेर्नको लागि विशेष डाई (कन्ट्रास्ट सामग्री) र एक्स-रे प्रयोग गर्दछ।
कोरोनरी एंजियोग्राफी अक्सर हृदय क्याथेटरराइजेशनको साथ गरिन्छ। यो एक प्रक्रिया हो जुन हृदय कोठामा दबाबहरू मापन गर्दछ।
परीक्षण सुरू हुनु अघि, तपाईंलाई आराम दिन मद्दतको लागि हल्का शामक दिइनेछ।
तपाईको शरीरको एक क्षेत्र (पाखुरा वा कम्मर) सफा र स्थानीय सुन्न औषधि (एनेस्थेटिक) द्वारा सुन्न सकिन्छ। हृदय रोग विशेषज्ञ पातलो खाली खाली ट्यूबलाई जान्छ, जसलाई क्याथेटर भनिन्छ, धमनी मार्फत र होसियारीसाथ त्यसलाई मुटुमा सार्दछ। एक्स-रे छविहरूले क्याथेटरको स्थिति निर्धारण गर्न डाक्टरलाई मद्दत गर्दछ।
एक पटक क्याथेटर ठाउँमा भएपछि रye्ग (कन्ट्रास्ट सामग्री) क्याथेटरमा ईन्जेक्शन गरिन्छ। एक्स-रे छविहरू डाई धमनीमा कसरी सर्दछ भनेर हेर्नका लागि लिइएको छ। रye्ग रगत प्रवाह मा कुनै अवरोध हाइलाइट गर्न मद्दत गर्दछ।
प्रक्रिया प्रायः .० देखि minutes० मिनेटसम्म रहन्छ।
तपाईले खानु वा केही पिउनु हुँदैन the घण्टा सम्म परीक्षण सुरु हुनुभन्दा पहिले। तपाईले जाँचको अघिल्लो रात अस्पतालमा बस्नु पर्ने हुन सक्छ। अन्यथा, तपाई अस्पतालको जाँचको बिहान जानुहुनेछ।
तपाईंले अस्पतालको गाउन लगाउनुहुनेछ। तपाईले परिक्षण भन्दा पहिले सहमति फारममा हस्ताक्षर गर्नु पर्छ। तपाईको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले प्रक्रिया र यसको जोखिमको बारेमा व्याख्या गर्नेछ।
तपाइँको प्रदायकलाई भन्नुहोस् यदि तपाइँ:
- कुनै पनि औषधिमा एलर्जी छ वा यदि तपाइँ विगतमा कन्ट्रास्ट सामग्रीमा नराम्रो प्रतिक्रिया देखा परेको छ
- भियग्रा लिदैछन्
- गर्भवती हुन सक्छ
धेरै जसो केसहरूमा, तपाई परीक्षणको बखत जागा रहनुहुनेछ। तपाईंले क्याथटर राखिएको ठाउँमा सायद केही दबाब महसुस गर्न सक्नुहुन्छ।
र the इंजेक्शन लगाए पछि तपाईलाई नक्कली वा न्यानो संवेदना महसुस हुन सक्छ।
परीक्षण पछि, क्याथेटर हटाइनेछ। तपाईंलाई रक्तस्राव रोक्नको लागि सम्मिलन साइटमा दृढ दबाब महसुस हुन सक्छ। यदि क्याथेर तपाईंको कोठामा राखिएको छ, रगत बग्नबाट बच्न केही घण्टादेखि घण्टा सम्म तपाईको पिठोमा फ्ल्याट गर्न भनियो। यसले केही हल्का पछाडि असुविधा हुन सक्छ।
कोरोनरी एंजियोग्राफी गर्न सकिन्छ यदि:
- तपाईंसँग पहिलो पटक एनजाइना छ।
- तपाईको एन्जाइना बिग्रँदै गइरहेको छ, टाढा जाँदै छैन, प्राय: देखा पर्दै छ, वा आराममा घटिरहेको छ (अस्थिर एन्जाइना भनिन्छ)।
- तपाईं महाधमनी स्टेनोसिस वा अर्को भल्भ समस्या छ।
- तपाईको एटपिकल छाती दुखाई हुन्छ, जब अन्य परीक्षणहरू सामान्य हुन्छन्।
- तपाइँको असामान्य हृदय तनाव परीक्षण थियो।
- तपाईको मुटुमा शल्यक्रिया हुँदैछ र तपाईलाई कोरोनरी धमनी रोगको उच्च जोखिममा छ।
- तपाईको मुटुको असफलता छ।
- तपाईलाई मुटुको अट्याक भएको जस्तो पत्ता लागेको छ।
त्यहाँ मुटुमा रगतको सामान्य आपूर्ति हुन्छ र कुनै अवरोधहरू छैनन्।
एउटा असामान्य नतिजाको अर्थ तपाईको ब्लक गरिएको धमनी हो। परीक्षणले देखाउँदछ कि कतिवटा कोरोनरी धमनीहरू ब्लक गरिएका छन्, जहाँ उनीहरू ब्लक गरिएका छन्, र अवरोधको गम्भिरता।
अन्य हृदय परीक्षणहरूको तुलनामा कार्डियक क्याथेटराइजेशनले थोरै बढेको जोखिम उठाउँदछ। जे होस्, जब परीक्षण एक अनुभवी टीम द्वारा प्रदर्शन धेरै सुरक्षित छ।
सामान्यतया, गम्भीर जटिलताहरूको जोखिम १ मा १,००० देखि 500०० मा १ सम्म हुन्छ। प्रक्रियाको जोखिमले निम्न समावेश गर्दछ:
- कार्डियाक टेम्पोनेड
- अनियमित मुटुको धड्कन
- मुटुको धमनीमा चोटपटक
- कम रक्तचाप
- कन्ट्रास्ट डाई वा परीक्षणको समयमा प्रशासित एक औषधिमा एलर्जीको प्रतिक्रिया
- झड्का
- हृदयघात
कुनै पनि प्रकारको क्याथेटेरेशनसँग सम्बन्धित विचारहरू निम्न समावेश गर्दछ:
- सामान्यतया IV वा क्याथेटर साइटमा रक्तस्राव, संक्रमण, र पीडा हुने खतरा हुन्छ।
- त्यहाँ सँधै सानो जोखिम हुन्छ कि नरम प्लास्टिक क्याथेरहरूले रक्त नलीहरू वा वरपरका संरचनाहरू बिगार्न सक्छ।
- रक्त गुठ्ठा क्याथेटरमा गठन हुन सक्छ र पछि रक्त कोशिका शरीरमा अन्त कतै रोक्न सक्छ।
- कन्ट्रास्ट रye्गले मिर्गौलालाई बिगार्न सक्छ (विशेष गरी मधुमेह भएका व्यक्तिहरूमा वा मिर्गौला भन्दा पहिलेको समस्यामा)।
यदि एक अवरोध फेला पर्यो भने, तपाइँको प्रदायकले ब्लकज खोल्नको लागि एक percutaneous कोरोनरी हस्तक्षेप (PCI) प्रदर्शन गर्न सक्छ। यो समान प्रक्रियाको बखत गर्न सकिन्छ, तर विभिन्न कारणले ढिलाइ हुन सक्छ।
कार्डियक एंजियोग्राफी; एंजियोग्राफी - मुटु; एंजियोग्राम - कोरोनरी; कोरोनरी धमनी रोग - एंजियोग्राफी; सीएडी - एंजियोग्राफी; एनजाइना - एंजियोग्राफी; हृदय रोग - एंजियोग्राफी
- कोरोनरी एंजियोग्राफी
फिन्ह एसडी, ब्लैंकनशिप जेसी, अलेक्ज्याण्डर केपी, एट अल। २०१ A एसीसी / एएचए / एएटीएस / पीसीएनए / एससीएआई / एसटीएस स्थिर ईस्केमिक हृदय रोग भएका बिरामीहरूको निदान र व्यवस्थापनको लागि मार्गनिर्देशनको ध्यान केन्द्रित अपडेट: अभ्यास दिशानिर्देशहरूमा अमेरिकन कलेज अफ कार्डियोलोजी / अमेरिकन हार्ट एसोसिएसन टास्क फोर्सको रिपोर्ट, र अमेरिकन एसोसिएसन फर थोरसिक सर्जरी, प्रिभेन्टिभ कार्डियोवास्कुलर नर्स एसोसिएसन, सोसाइटी फर कार्डियोभास्कुलर एंजियोग्राफी एण्ड इन्भर्वेन्सेस, र सोसाइटी अफ थोरसिक सर्जनहरू। J Am Coll कार्डियोल। २०१;; (64 (१)): १ 29 २ -19 -१ 49। PMID: 25077860 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25077860
Kern MJ Kirtane, AJ क्याथेराइजेशन र एंजियोग्राफी। मा: गोल्डम्यान एल, स्चेफर एआई, ईडीहरू। गोल्डम्यान-सेसिल औषधि। २th औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: 51१।
मेहरान आर, Dangas जीडी। कोरोनरी आर्टेरियोग्राफी र इंट्राभास्कुलर इमेजिंग। मा: Zips DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds। ब्राउनवाल्टको मुटु रोग: हृदय चिकित्साको पाठ्य पुस्तक। ११ औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: चैप २०
Werns S. तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम र तीव्र मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन। मा: पर्रिलो जेई, डेलिंजर आरपी, ईडीहरू। क्रिटिकल केयर मेडिसिन: वयस्कमा निदान र व्यवस्थापनका सिद्धान्तहरू। 5th औं एड। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; 2019: अध्या।