काँध आर्थ्रोस्कोपी

काँध आर्थ्रोस्कोपी शल्यक्रिया हो जुन एक सानो क्यामेरा प्रयोग गर्दछ जुन आर्थ्रोस्कोप भनिन्छ जाँच गर्न वा तपाईंको काँधको जोड़को वरिपरि टेशूहरू मर्मत गर्न। आर्थ्रोस्कोप तपाईंको छालामा सानो काट (चीरा) मार्फत घुसाइन्छ।

घुमाउने कफ मांसपेशीहरूको समूह हो र उनीहरूको टेन्डनहरू जसले काँधमा जोर्ने ठाउँमा कफ बनाउँछन्। यी मांसपेशीहरू र टन्डनहरूले काँधको जोड़मा हात समात्छन्। यसले काँधलाई बिभिन्न दिशामा सार्न पनि मद्दत गर्दछ। घुमाउने कफमा टेन्डनहरू फाड्न सक्छन् जब तिनीहरू अधिक प्रयोग वा घाइते हुन्छन्।

तपाईले यस सर्जरीको लागि सामान्य एनेस्थेसिया प्राप्त गर्न सक्नुहुनेछ। यसको मतलव तपाई सुत्न सक्नुहुनेछ र पीडा महसुस गर्न असमर्थ हुनुहुनेछ। वा, तपाईंसँग क्षेत्रीय एनेस्थेसिया हुन सक्छ।तपाईको पाखुरा र काँधको क्षेत्र सुन्न सकिनेछ, नतिजा स्वरूप तपाईलाई कुनै पीडा हुँदैन। यदि तपाईले क्षेत्रीय एनेस्थेसिया प्राप्त गर्नुभयो भने, अपरेशनको बेला तपाईलाई धेरै निन्द्रा बनाउन तपाईलाई औषधि पनि दिइनेछ।

प्रक्रियाको क्रममा, सर्जन:

• एउटा सानो चीराको माध्यमबाट तपाईंको काँधमा आर्थ्रोस्कोप सम्मिलित गर्दछ। स्केप अपरेटिंग कोठामा भिडियो मोनिटरमा जडित छ।
• तपाईको काँध संयुक्तका सबै ऊतकों र संयुक्त माथिको क्षेत्रको निरीक्षण गर्दछ। यी ऊतकहरूले कार्टिलेज, हड्डी, टन्डन, र स्नायुबंधन समावेश गर्दछ।
• कुनै बिग्रिएको ऊतक मर्मत गर्दछ। यो गर्नका लागि तपाईको सर्जनले १ देखि more बढी साना चीराहरू बनाउँदछ र उनीहरूमार्फत अन्य उपकरणहरू घुसाउँदछ। एक मांसपेशी, कण्डरा, वा उपास्थि मा एक फाँट स्थिर छ। कुनै बिग्रिएको ऊतक हटाइन्छ।

तपाईंको सर्जनले तपाईंको कार्यको क्रममा यी प्रक्रियाहरूमध्ये एक वा बढी गर्न सक्दछ।

रोटेटर कफ मर्मत:

• टेन्डनको किनारहरू सँगै ल्याइयो। कण्डरा हड्डी संग sutures संग जोडिएको छ।
• सानो rivets (सिभेन एन्कर्स भनिन्छ) अक्सर कन्डरा हड्डीमा जोड्न मद्दतको लागि प्रयोग गरिन्छ।
• एch्करहरू धातु वा प्लास्टिकबाट बनेको हुन सक्दछ। तिनीहरू शल्यक्रिया पछि हटाउन आवश्यक छैन।

इम्निजमेन्ट सिन्ड्रोमको लागि शल्य:

• क्षतिग्रस्त वा सूजनयुक्त ऊतक काँधको जोड़को माथिल्लो क्षेत्रमा सफा गरिन्छ।
• Coracoacromial ligament भनिने ligament काट्न सकिन्छ।
• एक्रोमियन भनिने हड्डीको अन्डरसाइड दाह्री हुन सक्छ। Acromion को underside मा एक हड्डी वृद्धि (spur) अक्सर impingement सिन्ड्रोम पैदा गर्दछ। स्पायरले तपाईंको काँधमा सूजन र पीडा ल्याउन सक्छ।

काँध अस्थिरताको लागि सर्जरी:

• यदि तपाईंसँग फाटेको ल्याब्रम छ भने, सर्जनले यसलाई मर्मत गर्दछ। ल्याब्रम एक उपास्थि हो जुन काँधको जोड़को रिमलाई रेखा पार्दछ।
• लिगामेन्टहरू जुन यो क्षेत्रमा संलग्न हुन्छन् पनि मर्मत गरिनेछ।
• Bankart घाव काँध जोड़को तल्लो भाग मा labrum मा एक फाँस हो।
• एक SLAP घाव लेब्राम र काँधको जोड़को शीर्ष भाग मा ligament शामिल छ।

शल्यक्रियाको अन्तमा, चीराहरू टाँकाले बन्द हुनेछ र ड्रेसिंग (पट्टी) द्वारा कभर गरिनेछ। अधिकांश सर्जनहरूले भिडियो मोनिटरबाट तस्विरहरू प्रक्रियामा उनीहरूलाई के भेट्टाए र कुन मर्मत गरियो भनेर देखाउँछन्।

यदि त्यहाँ धेरै क्षति भएको छ भने तपाईको सर्जनले खुला शल्य चिकित्सा गर्नु पर्ने हुन सक्छ। खुला शल्यक्रियाको मतलब तपाईसँग ठूलो चीरा हुनेछ ताकि सर्जन सिधा तपाईको हड्डी र टिश्युहरूमा पुग्न सक्दछ।

आर्थरोस्कोपी यी काँधमा समस्याहरूको लागि सिफारिस गर्न सकिन्छ:

• एक फाँटिएको वा बिग्रिएको कार्टिलाज घण्टी (labrum) वा ligaments
• काँधमा अस्थिरता, जसमा काँधको ज्वाइंट ढीला र धेरै स्लाइड हुन्छ वा अव्यवस्थित हुन्छ (बल र सकेट संयुक्तबाट स्लिप हुन्छ)
• फाटेको वा बिग्रिएको बाइसेप्स टेन्डन
• एक च्यातिएको रोटेटर कफ
• घुमाउने कफको वरिपरि हड्डीको उत्थान वा सूजन
• जोइमको सूजन वा बिग्रिएको अस्तर, अक्सर बिरामीले गर्दा हुन्छ, जस्तै संधिशोथ
• हड्डीको अन्त्यको गठिया (कॉलरबोन)
• लुसु टिश्यू जुन हटाउन आवश्यक छ
• काँधमा इम्निजमेन्ट सिन्ड्रोम, काँध वरिपरि घुम्नको लागि थप ठाउँ बनाउन

सामान्य रूपमा एनेस्थेसिया र शल्यक्रियाको जोखिमहरू हुन्:

• औषधिहरुमा एलर्जीको प्रतिक्रिया
• सास फेर्न समस्या
• रक्तस्राव, रगत कोठाहरू, संक्रमण

काँध आर्थ्रोस्कोपीको जोखिमहरू हुन्:

• काँध कडा हो
• लक्षणहरू कम गर्न शल्यक्रियाको विफलता
• मर्मत निको हुन असफल
• काँधको कमजोरी
• रक्तवाहिनी वा स्नायु चोटपटक
• कन्धको कार्टिलाजमा क्षति (chondrolysis)

तपाईको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई बताउनुहोस् कि तपाई कुन औषधि लिइरहनु भएको छ। यसले औषधि, पूरक, वा जडीबूटाहरू समावेश गर्दछ जुन तपाईं प्रिस्क्रिप्शन बिना खरीद गर्नुभयो।

तपाईंको शल्यक्रिया अघि २ हप्ताको अवधिमा:

• तपाईंलाई अस्थायी रूपमा रक्ता पातलो लिन रोक्न भनिन्छ। यसमा एस्पिरिन, आइबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन), नेप्रोक्सेन (नेप्रोसिन, एलेभ), र अन्य औषधिहरू छन्।
• तपाइँको शल्यक्रियाको दिनमा कुन औषधि लिनुपर्दछ भनेर तपाइँको प्रदायकलाई सोध्नुहोस्।
• यदि तपाईं मधुमेह, हृदय रोग, वा अन्य चिकित्सा अवस्था छ भने, तपाईंको सर्जनले तपाईंलाई आफ्नो सर्कलले तपाईंलाई यी सर्तहरूको उपचार गर्ने डाक्टरलाई भेट्न आग्रह गर्न सक्छ।
• तपाईंको प्रदायकलाई बताउनुहोस् यदि तपाईं धेरै मदिरा सेवन गरीरहनुभएको छ, एक दिनमा १ वा २ भन्दा बढी पेय।
• यदि तपाईं धुम्रपान गर्नुहुन्छ भने, रोक्न कोसिस गर्नुहोस्। मद्दतको लागि तपाइँको प्रदायकलाई सोध्नुहोस्। धूम्रपानले घाउ र हड्डीलाई सुस्त बनाउन सक्छ।
• कुनै शीत, फ्लू, ज्वरो, हर्पेस ब्रेकआउट, वा अन्य रोगको बारेमा तपाइँको शल्य चिकित्सा अघि तपाइँको डाक्टरलाई बताउनुहोस्।

शल्यक्रिया को दिन:

• खानपिन कहिले रोक्ने भन्ने बारे निर्देशनहरूको पालना गर्नुहोस्।
• कुनै पनि ड्रग्स लिनुहोस् जुन तपाईंलाई पानीको सानो घूरोसँग लिनको लागि भनियो।
• अस्पताल कहिले आउने भन्ने बारे निर्देशनहरू पालना गर्नुहोस्। समयमै पुग्न निश्चित हुनुहोस्।

कुनै पनि डिस्चार्ज र आत्म-देखभाल निर्देशनहरू तपाईंलाई दिइएको छ।

पुन: प्राप्तिलाई १ देखि months महिना लाग्न सक्छ। तपाईंले सायद पहिलो हप्ताको लागि सिलि wear लगाउनुपर्नेछ। यदि तपाईंसँग धेरै मर्मत गरिएको छ भने, तपाईंले लामो लामो लुगा लगाउन सक्नुहुनेछ।

तपाईले आफ्नो दुखाइ नियन्त्रण गर्न औषधि लिन सक्नुहुन्छ।

जब तपाईं काममा फर्कन सक्नुहुनेछ वा खेल खेल्न सक्नुहुनेछ तपाईंको शल्यक्रियामा के समावेश छ। यो १ हप्ता देखि धेरै महिना सम्म हुन सक्छ।

शारीरिक उपचारले तपाईंलाई तपाईंको काँधमा गति र शक्ति पुनः प्राप्त गर्न मद्दत गर्दछ। थेरापीको लम्बाई तपाईको शल्यक्रियाको बखत के भयो भन्नेमा निर्भर हुन्छ।

आर्थ्रोस्कोपीले प्रायः कम दुखाइ र कठोरता, कम जटिलताहरू, छोटो (यदि कुनै) अस्पताल रहन्छ, र खुला शल्य चिकित्सा भन्दा छिटो पुनःप्राप्तिको परिणाम दिन्छ।

यदि तपाईंको मर्मत गरिएको छ भने, तपाईंको शरीरलाई निको पार्न समय चाहिन्छ, आर्थ्रोस्कोपिक शल्यक्रिया पछि पनि, जसरी तपाईंलाई खुला शल्य चिकित्साबाट पुनः प्राप्त गर्न समय चाहिन्छ। यस कारणले गर्दा, तपाईको रिकभरी समय अझै लामो हुन सक्छ।

एक कार्टिलेज फाँस ठीक गर्न शल्य चिकित्सा सामान्यतया काँधलाई अझ स्थिर बनाउनको लागि गरिन्छ। धेरै व्यक्ति पूर्ण रूपमा निको हुन्छन्, र उनीहरूको काँध स्थिर रहन्छ। तर केहि मानिसहरु लाई आर्थोस्कोपिक मर्मत पछि कंधा अस्थिरता हुन सक्छ।

रोटेटर कफ मर्मत वा टेंडिनिटिसको लागि आर्थ्रोस्कोपी प्रयोग गर्दा प्रायः दुखाइ कम हुन्छ, तर तपाईले आफ्नो सबै शक्ति पुन: प्राप्त गर्न सक्नुहुन्न।

SLAP मर्मत; स्ल्याप घाव; एक्रोमियोप्लास्टी; Bankart मर्मत; Bankart घाव; काँध मर्मत; काँधको शल्य चिकित्सा; घुमाउने कफ मर्मत

• घुमाउने कफ व्यायाम
• घुमाउने कफ - आत्म-देखभाल
• काँधको शल्य चिकित्सा - डिस्चार्ज
• सर्जिकल घाउ हेरचाह - खुला
• शल्यक्रिया पछि आफ्नो काँधको प्रयोग गर्दै

• काँध आर्थ्रोस्कोपी

DeBerardino TM, Scordino LW। काँध आर्थ्रोस्कोपी। मा: मिलर एमडी, थम्पसन एसआर, ईडीहरू। DeLee, Drez, र मिलरको अर्थोपेडिक खेल चिकित्सा। 5th औं एड। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: अध्या।

फिलिप्स बीबी। माथिल्लो सिमानाको आर्थ्रोस्कोपी। मा: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds। क्याम्पबेल अपरेटिव ओर्थोपेडिक्स। १th औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: 52२