Gastroesophageal भाटा रोग - बच्चाहरू

ग्यास्ट्रोफेजियल रिफ्लक्स (जीईआर) तब हुन्छ जब पेटको सामग्री पेटबाट पछाडि एसिफगस (मुखबाट पेटमा ट्यूब) भित्र जान्छ। यसलाई रिफ्लक्स पनि भनिन्छ। जीईआरले अन्नलाई चिढ्याउन सक्छ र ईर्ष्या लाग्न सक्छ।

Gastroesophageal भाटा रोग (GERD) एक स्थायी समस्या हो जहाँ भाटा अक्सर देखा पर्छ। यसले अधिक गम्भीर लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ।

यो लेख बच्चाहरूमा GERD को बारेमा हो। सबै उमेरका बच्चाहरूमा यो साझा समस्या हो।

जब हामी खाइन्छौं, खाना घाँटीबाट पेटसम्म जान्छ अन्नफूलबाट। तल्लो एसोफैगसको मांसपेशी फाइबरको औंठीले निगलिएको खाना पछाडि सर्नबाट रोक्दछ।

जब मांसपेशिको यो घन्टी सबै मार्गमा बन्द हुँदैन, पेटको सामग्रीहरू अन्ननलिकामा फेरि चुहिन सक्छन्। यसलाई रिफ्लक्स वा ग्यास्ट्रोइसोफेगल रिफ्लक्स भनिन्छ।

शिशुहरूमा, मांसपेशिको यो औंठी पूर्ण रूपमा विकसित भएको छैन, र यसले भाटा निम्त्याउन सक्छ। यसैले बच्चाहरू प्राय: खाना पकाएर थुक्छन्। शिशुहरूमा रिफ्लक्स एक पटक यो मांसपेशिको विकास पछि जान्छ, अक्सर १ बर्ष उमेरमा।

जब लक्षण जारी रहन्छ वा झन् खराब हुँदै जान्छ, यो GERD को चिन्ह हो।

केहि कारणहरूले बच्चाहरूमा GERD निम्त्याउन सक्छ, सहित:

• जन्म दोषहरू, जस्तै हाइटल हर्निया, पेटको भाग छातीमा डायाफ्रामको खोलेर फैलिएको अवस्था। डायाफ्राम मांसपेशी हो जुन छातीलाई पेटबाट अलग गर्दछ।
• मोटोपना।
• केहि औषधिहरू, जस्तै दमको लागि प्रयोग गरिएका केहि औषधिहरू।
• दोस्रो धुवाँ।
• माथिल्लो पेटको शल्य चिकित्सा।
• मस्तिष्क विकारहरू, जस्तै सेरेब्रल पाल्सी।
• जेनेटिक्स - GERD परिवारहरुमा चलाउन झुकाव छ।

बच्चाहरू र किशोरका लागि GERD का सामान्य लक्षणहरू:

• मतली, खाना फिर्ता ल्याउने (regurgitation), वा हुनसक्छ बान्ता।
• भाटा र ईर्ष्या कम उमेरका बच्चाहरूले पीडाको साथसाथै यो संकेत गर्न पनि सक्तैनन् र यसको सट्टामा ठूलो पेट र छाती दुखाइ वर्णन गर्दछन्।
• दिक्क लाग्ने, पुरानो खोकी, वा घरघर निकाल्ने।
• हिचकी वा धूप
• खान चाहँदैन, थोरै रकम मात्र खाँदै, वा केहि खानाहरू बेवास्ता गर्दै।
• तौल घटाउने वा तौल प्राप्त गर्ने।
• खाना ब्रेस्टबोनको पछाडि अडीरहेको छ वा निगलनेसँगै दुख्ने महसुस गर्दै।
• Hoarseness वा आवाज परिवर्तन।

यदि लक्षणहरू हल्का छन् भने तपाईंको बच्चालाई कुनै परीक्षणको आवश्यक पर्दैन।

बेरियम निगल वा माथिल्लो GI भनिने परीक्षण निदान पुष्टि गर्नको लागि गर्न सकिन्छ। यस परीक्षणमा, तपाईंको बच्चाले अन्नलीपट्टी, पेट र उसको सानो आन्द्राको माथिल्लो भाग हाइलाइट गर्न खडा पदार्थ निल्छ। यसले तरल पदार्थ पेटबाट अन्ननाशयमा ब्याक अप गर्दैछ वा केहि पनि ब्लक गर्दै छ वा यी क्षेत्रहरूलाई संकुचित गरिरहेको छ भनेर देखाउन सक्छ।

यदि लक्षणहरू सुधार गर्दैनन्, वा तिनीहरू बच्चालाई औषधीको उपचार पछि पछाडि फर्कन्छन्, स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले परीक्षण गर्न सक्दछ। एउटा परीक्षणलाई माथिल्लो एन्डोस्कोपी (EGD) भनिन्छ। परीक्षण:

• एउटा सानो क्यामेरा (लचिलो एन्डोस्कोप) को साथ गरिन्छ जुन घाँटी भित्र छिराइन्छ
• एसोफैगस, पेट र सानो आन्द्राको पहिलो भागको अस्तर जाँच गर्दछ

प्रदायकले परीक्षणहरू पनि गर्न सक्छ:

• पेटको एसिड कतिपय घण्टी भित्र प्रवेश गर्दछ मापन गर्नुहोस्
• घुटकीको तल्लो भाग भित्र दबाव मापन गर्नुहोस्

जीवनशैली परिवर्तन प्राय: GERD सफलतापूर्वक उपचार गर्न मद्दत गर्दछ। तिनीहरू प्रायः नमिल्ने हल्का लक्षण वा लक्षण भएका बच्चाहरूको लागि काम गर्ने बढी सम्भावना हुन्छ।

जीवनशैली परिवर्तन मुख्यतया समावेश:

• वजन कम छ, अधिक वजन छ भने
• कम्मरमा लुगा जुन कम्मर वरिपरि लुगा
• रातको लक्षण संग बच्चाहरु को लागी बिस्तारको टाउको संग सुति
• खाए पछि hours घण्टा सम्म नउठ्नुहोला

निम्न खाना परिवर्तनले सहयोग गर्दछ यदि खानाले लक्षणहरूको कारण देखा पर्‍यो:

• धेरै चिनी वा धेरै मसलादार खानाको साथ खानालाई बेवास्ता गर्दै
• चकलेट, पेपरमिन्ट वा क्याफिनको साथ पेयपदार्थ त्याग्दै
• कोलास वा सुन्तलाको रस जस्ता एसिडिक पेय पदार्थहरू वेवास्ता गर्दै
• दिनभरि प्राय: साना खानाहरू

बोसो सीमित गर्नु अघि तपाईंको बच्चाको प्रदायकसँग कुरा गर्नुहोस्। बच्चाहरूमा फ्याट घटाउने फाइदा पनि राम्रोसँग प्रमाणित हुँदैन। बच्चाहरूसँग स्वस्थ बृद्धिका लागि उचित पोषकहरू छन् भनेर निश्चित गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।

धुम्रपान गर्ने आमाबुवा वा हेरचाहकर्ताले धुम्रपान छोड्नु पर्छ। बच्चाहरूको वरिपरि कहिल्यै धुम्रपान नगर्नुहोस्। दोस्रो धुवाँ बच्चाहरुमा GERD पैदा गर्न सक्छ।

यदि तपाईंको बच्चाको प्रदायकले यसो गर्न ठीक छ भने, तपाईं आफ्नो बच्चालाई ओभर-द-काउन्टर (OTC) एसिड सप्रेसर्स दिन सक्नुहुन्छ। तिनीहरूले पेट द्वारा उत्पादित एसिडको मात्रा कम गर्न सहयोग गर्दछ। यी औषधीहरू बिस्तारै काम गर्दछन्, तर लामो अवधिको लागि लक्षणहरूलाई कम गर्दछ। तिनीहरू समावेश:

• प्रोटोन पम्प अवरोधकर्ताहरू
• H2 ब्लकरहरू

तपाईंको बच्चाको प्रदायकले एन्टासिड्स अन्य औषधिहरूको साथ प्रयोग गर्न सुझाव दिन सक्छ। तपाइँको बच्चालाई कुनै पनि औषधि प्रदान नगर्नुहोस् प्रदायकसँग पहिलो जाँच बिना।

यदि यी उपचार विधिहरू लक्षणहरू प्रबन्ध गर्न असफल भएमा, एन्टि-रिफ्लक्स सर्जरी गम्भीर लक्षण भएका बच्चाहरूको लागि विकल्प हुन सक्छ। उदाहरणका लागि, शल्यक्रिया बच्चाहरूमा विचार गर्न सकिन्छ जो सासको समस्या विकास गर्छन्।

तपाईको बच्चाको प्रदायकसंग कुरा गर्नुहोस् कुन विकल्प तपाईको बच्चाको लागि उत्तम हुन सक्छ।

धेरै बच्चाहरु उपचार र जीवनशैली परिवर्तनको राम्रो प्रतिक्रिया गर्छन्। यद्यपि धेरै बच्चाहरूले उनीहरूका लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न औषधी खान जारी राख्नु पर्छ।

GERD भएका बच्चाहरूलाई वयस्कहरूको रूपमा भाटा र ईर्ष्याको समस्या हुने सम्भावना धेरै हुन्छ।

बच्चाहरूमा GERD को जटिलता समावेश हुन सक्छ:

• दम जो अझ खराब हुन सक्छ
• एसोफैगसको अस्तरमा क्षति, जसले घाउ र संकुचन निम्त्याउन सक्छ
• अन्ननलिकामा अल्सर (दुर्लभ)

जीवनशैली परिवर्तनको साथ लक्षण सुधार छैन भने आफ्नो बच्चा को प्रदायक कल गर्नुहोस्। कल गर्नुहोस् यदि बच्चामा यी लक्षणहरू छन्:

• रक्तस्राव
• निसासिदै (खोकी, सासको कमी)
• खाँदा छिटो पूर्ण महसुस हुन्छ
• बारम्बार बान्ता
• Hoarseness
• भोक कम गर्नु
• निगलनेमा समस्या वा निगलनेको साथ दुखाइ
• तौल घट्नु
  

तपाईं यी चरणहरू लिएर बच्चाहरूमा GERD का लागि जोखिम कारक कम गर्न मद्दत गर्न सक्नुहुनेछ:

• तपाइँको बच्चालाई स्वस्थ आहार र नियमित व्यायामको साथ स्वस्थ तौलमा रहन मद्दत गर्नुहोस्।
• तपाईंको बच्चाको वरिपरि कहिल्यै धुम्रपान नगर्नुहोस्। धुम्रपान रहित घर र कार राख्नुहोस्। यदि तपाईं धुम्रपान गर्नुहुन्छ भने, छोड्नुहोस्।
  

पेप्टिक एसोफैगिटिस - बच्चाहरू; भाटा एसोफैगिटिस - बच्चाहरू; गर्ड - बच्चाहरू; ईर्ष्या - पुरानो - बच्चाहरू; Dyspepsia - GERD - बच्चाहरू

खान एस, मट्टा एसकेआर। Gastroesophageal भाटा रोग। मा: क्लीगम्यान आरएम, सेन्ट गेमे जेडब्ल्यू, ब्लम एनजे, शाह एसएस, टास्कर आरसी, विल्सन केएम, एडीहरू। नेलसन पेडियाट्रिक्स को पाठ्यपुस्तक। २१ औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: 34 34 p

मधुमेह र पाचन र मृगौला रोगहरूको राष्ट्रिय संस्थान। शिशुहरूमा एसिड भाटा (GER & GERD)। www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/acid-reflux-ger-gerd-infants। अप्रिल, २०१ 2015 अपडेट गरिएको। पहुँच अक्टोबर १ 14, २०२०।

रिचर्ड्स एमके, गोल्डिन एबी। नवजात ग्यास्ट्रोइसेफेगल रिफ्लक्स। मा: ग्लेसन सीए, जुल एसई, ईडीहरू। नवजात शिशुको एभरीज रोगहरू। १० औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या। 74।।

Vandenplas Y. Gastroesophageal भाटा। In: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, eds। बाल चिकित्सा गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल र यकृत रोग। छैठौं संस्करणफिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२१: अध्यावधिक २१।