उच्च रक्तचाप - बच्चाहरू

रक्तचाप भनेको तपाईको धमनीहरूको भित्तामा लगाइएको बलको नाप हो किनकि तपाईको मुटुले रगत पम्प गर्दछ। उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) यस शक्ति मा एक वृद्धि हो। यो लेख बच्चाहरूमा उच्च रक्तचापमा केन्द्रित छ, जुन अक्सर अधिक वजनको परिणाम हो।

रक्तचाप पठन दुई नम्बरको रूपमा दिइन्छ। रक्तचाप मापन यस तरीकाले लेखिएको छ: १२०/80०। यी एक वा दुबै संख्याहरू धेरै बढी हुन सक्छन्।

• पहिलो (शीर्ष) नम्बर सिस्टोलिक रक्तचाप हो।
• दोस्रो (तल) नम्बर डायस्टोलिक दबाव हो।

१ blood बर्ष उमेरका बच्चाहरूमा उच्च रक्तचाप वयस्कहरूको भन्दा फरक मापन गरिन्छ। यो किनभने बच्चालाई बढ्ने बित्तिकै सामान्य रक्तचाप परिवर्तन हुन्छ। बच्चाको रक्तचाप संख्याहरू समान बच्चाहरू, अन्य उचाइ, र लि sex्गको रक्तचाप मापनसँग तुलना गरिन्छ।

१ देखि १ years वर्ष उमेरका बच्चाहरूमा रक्तचाप दायराहरू सरकारी एजेन्सीद्वारा प्रकाशित हुन्छन्। तपाईं आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई सोध्न सक्नुहुन्छ। असामान्य रक्तचाप रिडिंगलाई निम्नानुसार वर्णन गरिएको छ:

• उन्नत रक्तचाप
• चरण १ उच्च रक्तचाप
• चरण २ उच्च रक्तचाप

१ 13 बर्ष भन्दा माथिका बच्चाहरूले वयस्कहरूको रूपमा उच्च रक्तचापको लागि समान दिशानिर्देशहरू पालना गर्दछन्।

धेरै चीजहरूले रक्तचापलाई असर गर्न सक्छ, साथै:

• हर्मोन तह
• स्नायु प्रणाली, मुटु र रक्त वाहिकाको स्वास्थ्य
• मिर्गौलाको स्वास्थ्य

धेरै जसो समय, उच्च रक्तचापको कुनै कारण भेटिएन। यसलाई प्राथमिक (आवश्यक) उच्च रक्तचाप भनिन्छ।

यद्यपि केहि कारकहरूले बच्चाहरूमा उच्च रक्तचापको जोखिम बढाउन सक्दछ:

• अधिक वजन वा मोटा हुनु
• उच्च रक्तचाप को पारिवारिक इतिहास
• दौड - अफ्रिकी अमेरिकीहरू उच्च रक्तचापको खतरामा छन्
• टाइप २ मधुमेह वा उच्च रगतमा चिनी भएको
• उच्च कोलेस्ट्रॉल भएको
• निद्रा समयमा सास फेर्न समस्या, जस्तै खर्राउने वा स्लीप एपनिया
• मृगौला रोग
• जन्मपूर्व जन्म वा कम जन्म तौलको इतिहास

धेरै बच्चाहरूमा उच्च रक्तचाप अधिक तौलसँग सम्बन्धित छ।

उच्च रक्तचाप अर्को स्वास्थ्य समस्याको कारण हुन सक्छ। यो तपाईंको बच्चाले लिइरहेको औषधीको कारण पनि हुन सक्छ। शिशु र साना बच्चाहरू मा माध्यमिक कारणहरू अधिक सामान्य छन्। सामान्य कारणहरूले समावेश गर्दछ:

• थाइरोइड समस्या
• मुटु समस्याहरु
• किडनी समस्याहरू
• केहि ट्यूमर
• निन्द्रा मा स्वास फेर्न नसक्नु
• स्टेरॉइड्स, जन्म नियन्त्रण गोलिहरू, NSAIDs, र केहि सामान्य चिसो औषधि जस्ता औषधिहरू

एक पटक औषधी रोक्न वा सर्त उपचार गरेपछि उच्च रक्तचाप सामान्यमा फर्किनेछ।

बच्चाहरूको लागि स्वास्थ्यकर रक्तचाप एक बच्चाको लि sex्ग, उचाई र उमेरमा आधारित हुन्छ। तपाईको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले तपाईको बच्चाहरुको रक्तचाप के हुनु पर्छ बताउन सक्छ।

धेरै बच्चाहरूमा उच्च रक्तचापको कुनै लक्षण हुँदैन। उच्च रक्तचाप प्राय: जाँचको क्रममा पत्ता लगाइन्छ जब एक प्रदाताले तपाइँको बच्चाको रक्तचाप जाँच गर्दछ।

धेरै जसो अवस्थाहरूमा, उच्च रक्तचापको एक मात्र चिन्ह भने रक्तचाप मापन हो। स्वस्थ तौलका बच्चाहरूका लागि, रक्तचाप प्रत्येक बर्ष उमेर starting बाट लिनुपर्दछ। सही पढ्नको लागि, तपाईंको बच्चाको प्रदायकले रक्तचाप कफ प्रयोग गर्दछ जुन तपाईंको बच्चालाई ठीकसँग फिट गर्दछ।

यदि तपाईंको बच्चाको रक्तचाप माथि उठाइएको छ भने, प्रदायकले दुई पटक रक्तचाप नाप्नु पर्छ र दुई मापनको औसत लिनु पर्छ।

रक्तचाप बच्चाहरूको लागि प्रत्येक भ्रमणमा लिनुपर्दछ जो:

• मोटोपन हो
• रक्तचाप बढाउने औषधी लिनुहोस्
• मिर्गौला रोग छ
• हृदय नलीको लागि रक्त नलीहरु संग समस्या छ
• मधुमेह छ

प्रदायकले तपाईको बच्चाको रक्तचाप धेरै चोटि मापन गर्दछ तपाईको बच्चालाई उच्च रक्तचापको निदान गर्नु अघि।

प्रदायकले परिवारको इतिहास, तपाईंको बच्चाको निद्राको इतिहास, जोखिम कारक, र भोजनको बारेमा सोध्नेछ।

प्रदायकले हृदय रोग, आँखामा हुने क्षति, र तपाईंको बच्चाको शरीरमा अन्य परिवर्तनहरूको संकेतहरू हेर्न शारीरिक परीक्षण पनि गर्नेछ।

तपाईंको बच्चाको प्रदायकले गर्न सक्ने अन्य परीक्षणहरूले समावेश गर्न सक्छन्:

• रगत र मूत्र परीक्षण
• रक्त शर्करा परीक्षण
• इकोकार्डियोग्राम
• गुर्दाको अल्ट्रासाउन्ड
• स्लीप एपनिया पत्ता लगाउन निद्रा अध्ययन

उपचारको लक्ष्य उच्च रक्तचाप कम गर्नु हो ताकि तपाईंको बच्चालाई जटिलताको कम जोखिम होस्। तपाईंको बच्चाको प्रदायकले तपाईंको बच्चाको रक्तचाप लक्ष्यहरू के हुनुपर्छ भनेर बताउन सक्छ।

यदि तपाईंको बच्चाले उच्च रक्तचाप बढाएको छ भने, तपाईंको प्रदायकले तपाईंको बच्चाको रक्तचाप कम गर्न मद्दत गर्न जीवनशैली परिवर्तन सिफारिस गर्दछ।

स्वस्थ बानीहरूले तपाईंको बच्चालाई बढि वजन नखोल्न, थप वजन कम गर्न र रक्तचाप कम गर्न मद्दत गर्दछ। परिवारको रूपमा सँगै काम गर्नु तपाईंको बच्चाको वजन कम गर्न मद्दत गर्ने उत्तम तरिका हो। तपाइँको बच्चालाई सहयोग गर्न को लागी काम गर्नुहोस्:

• DASH आहारको अनुसरण गर्नुहोस्, जुन नूनमा कम फलफूल र तरकारीहरूसँग कम छ, पातलो मासु, सम्पूर्ण अन्नहरू, र कम फ्याट वा गैर-फ्याट डेअरी
• मिसाइएको पेयहरू र थप गरिएको चिनीको साथ खाद्य पदार्थहरूमा कटौती गर्नुहोस्
• प्रत्येक दिन to० देखि minutes० मिनेटको व्यायाम पाउनुहोस्
• स्क्रीन समय र अन्य आसीन गतिविधिहरू दिनको २ घण्टा भन्दा कममा सीमित गर्नुहोस्
• धेरै निद्रा पाउनुहोस्

तपाईंको बच्चाको रक्तचाप 6 महिनामा फेरि जाँच हुनेछ। यदि यो उच्च रह्यो भने, रक्तचाप तपाईको बच्चाको अंगहरूमा जाँच गरिनेछ। त्यसपछि रक्तचाप १२ महिनामा पुनः जाँच गरिनेछ। यदि रक्तचाप उच्च रहन्छ भने, तब प्रदायकले लगातार २ to देखि hours 48 घण्टामा रक्तचाप अनुगमनको सिफारिश गर्न सक्छन्। यसलाई एम्बुलेटरी रक्तचाप अनुगमन भनिन्छ। तपाईंको बच्चाले हृदय वा मृगौला डाक्टरलाई पनि हेर्न आवश्यक पर्दछ।

अन्य परीक्षणहरू पनि हेर्नका लागि गर्न सकिन्छ:

• उच्च कोलेस्ट्रॉल स्तर
• मधुमेह (A1C परीक्षण)
• हृदय रोग, ईकोकार्डियोग्राम वा इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम जस्ता परीक्षणहरू प्रयोग गर्दै
• किडनी रोग, जस्तै आधारभूत मेटाबोलिक प्यानल र urinalysis वा मिर्गौलाको अल्ट्रासाउन्ड जस्ता परीक्षणहरू प्रयोग गरेर

समान प्रक्रिया चरण १ वा चरण २ उच्च रक्तचाप भएका बच्चाहरूका लागि हुनेछ। जबकि, अनुगमन परीक्षण र विशेषज्ञ रेफरल चरण १ उच्च रक्तचाप को लागी १ देखि २ हप्तामा हुनेछ, र १ हप्ता पछि चरण २ उच्च रक्तचाप को लागी।

यदि जीवन शैली परिवर्तन एक्लो काम गर्दैन, वा तपाईंको बच्चामा अन्य जोखिम कारक छन् भने, तपाईंको बच्चालाई उच्च रक्तचापको लागि औषधी आवश्यक पर्न सक्छ। बच्चाहरूका लागि प्राय: जसो रक्तचापको प्रयोग गर्ने औषधीहरू:

• Angiotensin रूपान्तरण गर्ने एन्जाइम अवरोधकर्ताहरू
• Angiotensin रिसेप्टर ब्लकरहरू
• बीटा-ब्लकरहरू
• क्याल्शियम च्यानल ब्लकरहरू
• डायरेटिक्स

तपाईंको बच्चाको प्रदायकले सिफारिश गर्न सक्छ कि तपाईं घरमै तपाईंको बच्चाको रक्तचाप मोनिटर गर्न सक्नुहुन्छ। घर अनुगमनले देखाउन मद्दत गर्दछ यदि जीवन शैली परिवर्तन वा औषधिहरूले काम गरिरहेछन्।

प्राय: जसो बच्चाहरूमा उच्च रक्तचापलाई जीवनशैली परिवर्तन र औषधिको साथ नियन्त्रण गर्न सकिन्छ यदि आवश्यक भएमा।

बच्चाहरूमा उपचार नगरिएको उच्च रक्तचापले वयस्कतामा जटिलता निम्त्याउन सक्छ, जसमा समावेश हुन सक्छ:

• झड्का
• हृदयघात
• मुटुको असफलता
• मृगौला रोग

यदि तपाईंको घरको अनुगमनले तपाईंको बच्चाको रक्तचाप अझै उच्च छ भनेर देखाउँदछ भने तपाईंको बच्चाको प्रदायक कल गर्नुहोस्।

तपाईंको बच्चाको प्रदायकले वर्षको कम्तिमा एक पटक तपाईंको बच्चाको रक्तचाप नाप्छ, उमेर age मा शुरू गरेर।

तपाईले उच्च रक्तचाप रोक्न मद्दत गर्न सक्नुहुन्छ रक्तचापलाई तल ल्याउन डिजाइन गरिएको जीवनशैली परिवर्तन गरेर।

बालबालिका नेफ्रोलोजिस्टलाई एउटा सिफारिश सिफारिश गर्न सकिन्छ बच्चाहरू र हाइपरटेंशनको साथ किशोरकिशोरीहरूका लागि।

उच्च रक्तचाप - बच्चाहरू; HBP - बच्चाहरू; बाल चिकित्सा उच्च रक्तचाप

बेकर स्मिथ सीएम, फ्लिन एसके, फ्लान जेटी, एट अल; बच्चाहरूमा उच्च बीपीको स्क्रीनिंग र प्रबन्धनको लागि सदस्यता। बच्चाहरू र किशोर-किशोरीहरूमा निदान, मूल्यांकन, र उच्च रक्तचापको व्यवस्थापन। बाल चिकित्सा। २०१;; १2२ ()) e20182096। PMID: 30126937 www.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30126937

कोलम्यान डीएम, एलिसन जेएल, स्टेनली जेसी। रेनोभेस्कुलर र एओर्टिक विकास संबंधी विकारहरू। मा: सिदावी एएन, पर्लर बीए, ईडीहरू। रदरफोर्डको भास्कुलर सर्जरी र एन्डोभास्कुलर थेरापी। 9th औं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या .१ .०।

Hanevold CD, Flynn JT। बच्चाहरूमा उच्च रक्तचाप: निदान र उपचार। मा: बाक्रिस जीएल, सोररेन्टिनो एमजे, ईडीहरू। उच्च रक्तचाप: ब्राउनवाल्टको हृदय रोगको साथी। तेस्रो संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या।

म्याकम्बर आईआर, फ्लान जेटी। प्रणालीगत उच्च रक्तचाप। मा: क्लीगम्यान आरएम, सेन्ट गेमे जेडब्ल्यू, ब्लम एनजे, शाह एसएस, टास्कर आरसी, विल्सन केएम, एडीहरू। नेलसन पेडियाट्रिक्स को पाठ्यपुस्तक। २१ औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: 47 .२