हाइड्रोकार्टिसोन रेक्टल

सन्तुष्ट

• मलाशय हाइड्रोकोर्टिसोन प्रयोग गर्नु अघि,
• रेक्टल हाइड्रोकोर्टिसोनले साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ। तपाईंको डाक्टरलाई बताउनुहोस् यदि यी मध्ये कुनै पनि लक्षण गम्भीर छ वा टाढा जाँदैन भने:
• केही साइड इफेक्ट गम्भीर हुन सक्छ। यदि तपाईंले यी कुनै पनि लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुहोस्:

रेक्टल हाइड्रोकोर्टिसोनलाई अन्य औषधीहरूको साथ प्रोक्टाइटिस (मलाशयमा सूजन) र अल्सरेटिव कोलाइटिस (एक अवस्था जसले ठूलो आन्द्रा र मलाशयको अस्तरमा सूजन र घाउ उत्पन्न गर्दछ) को उपचार गर्न प्रयोग गर्दछ। यो बवासीर र अन्य मलाशय समस्याहरुबाट खुजली र सूजन कम गर्न पनि प्रयोग गरिन्छ। हाइड्रोकोर्टिसोन औषधीहरूको वर्गमा हुन्छ जसलाई कोर्टिकोस्टेरोइड भनिन्छ। यसले छालामा प्राकृतिक पदार्थहरू सक्रिय गरेर काम गर्दछ सूजन, रातोपन, र खुजली कम गर्न।

हाइड्रोकार्टिसोन मलाशय क्रीम, एक एनिमा, सपोसिटरीज, र मलाशयमा प्रयोग गर्न फोमको रूपमा आउँदछ। तपाईंको प्रिस्क्रिप्सन वा तपाईंको उत्पाद लेबलमा सावधानीपूर्वक निर्देशनहरू पालना गर्नुहोस्, र तपाईंको डाक्टर वा फार्मासिष्टलाई कुनै कुरा बुझाउन को लागी बुझ्नुहुन्छ जुन तपाईं बुझ्नुहुन्न। रेक्टल हाइड्रोकोर्टिसोन बिल्कुल निर्देशनको रूपमा प्रयोग गर्नुहोस्। यसलाई अधिक वा कम प्रयोग नगर्नुहोस् वा यो तपाइँको डाक्टरले तोकेको भन्दा बढी पटक प्रयोग नगर्नुहोस्।

प्रोक्टाइटिसका लागि, हाइड्रोकार्टिसोन गुदा फोम सामान्यतया २ वा weeks हप्ताको लागि दिनको एक वा दुई पटक प्रयोग गरिन्छ, यदि आवश्यक भएमा, हरेक अन्य दिनमा तपाईंको अवस्था सुधार हुँदैन। हाइड्रोकार्टिसोन रेक्टल सपोसिटरीजहरू सामान्यतया दुई वा तीन पटक दुई हप्ताको लागि प्रयोग गरिन्छ; गम्भीर केसहरूमा to देखि weeks हप्ता सम्म उपचार आवश्यक पर्दछ। प्रोक्टाइटिस लक्षण to देखि days दिन भित्र सुधार गर्न सक्दछ।

हेमोरोइड्सका लागि, हाइड्रोकार्टिसोन रेक्टल क्रीम सामान्यतया वयस्क र बच्चाहरूमा १२ बर्ष र माथिकामा 3 वा times पटक दैनिक प्रयोग गरिन्छ। यदि तपाइँले प्रिस्क्रिप्सन (काउन्टर माथि) बिना हाइड्रोकोर्टिसोन प्राप्त गर्नुभयो र तपाइँको अवस्था days दिन भित्र सुधार हुँदैन भने, यसलाई प्रयोग गर्न रोक्नुहोस् र तपाइँको डाक्टरलाई कल गर्नुहोस्। क्रीमलाई तपाईको औंलाहरूमा तपाईको गुदाशयमा नराख्नुहोस्।

अल्सरेटिव कोलाइटिसको लागि, हाइड्रोकार्टिसोन रेक्टल एनिमा सामान्यतया २१ रातको लागि हरेक रात प्रयोग गरिन्छ। जे होस् कोलाइटिस लक्षण to देखि days दिन भित्र सुधार गर्न सक्दछ, २ - months महिना नियमित एनीमा प्रयोगको आवश्यकता पर्न सक्छ। तपाईको डाक्टरलाई कल गर्नुहोस् यदि तपाईको कोलाइटिस लक्षणहरु २ वा weeks हप्ता भित्र सुधार गरीएको छैन भने।

तपाईको डाक्टरले तपाईको रेक्टल हाइड्रोकोर्टिसोनको डोज तपाईको उपचारको क्रममा परिवर्तन गर्न सकीन्छ यो निश्चित गर्न को लागी तपाईले सघै न्यून खुराक प्रयोग गरिरहनु भएको छ। यदि तपाईको शरीरमा शल्यक्रिया, बिमारी, वा संक्रमण जस्ता अनौठो तनावको अनुभव हुन्छ भने तपाईको डाक्टरले तपाईको डोज पनि परिवर्तन गर्नुपर्दछ। तपाईको डाक्टरलाई बताउनुहोस् यदि तपाईको लक्षणहरु सुधार हुन्छ वा झन् खराब हुन्छ वा यदि तपाई बिरामी हुनुहुन्छ वा तपाईको स्वास्थ्य उपचारमा कुनै परिवर्तन आएको छ भने।

हाइड्रोकार्टिसोन रेक्टल सपोसिटरीहरूले कपडा र अन्य कपडाहरूलाई दाग लगाउँदछ। तपाईं यो औषधि प्रयोग गर्दा दाग रोक्न सावधानी अपनाउनुहोस्।

पहिलो पटक हाइड्रोकोर्टिसोन गुदा फोम प्रयोग गर्नु अघि, यसका साथ लिखित निर्देशनहरू ध्यानपूर्वक पढ्नुहोस्। तपाइँको डाक्टर वा फार्मासिष्टलाई सोध्नुहोस् कुनै पनि अंश तपाइँले बुझ्नुहुन्न।

यदि एक हाइड्रोकोर्टिसोन गुदा एनीमा प्रयोग गर्दै हुनुहुन्छ भने, यी चरणहरू पालना गर्नुहोस्:

1. मल त्याग गर्न प्रयास गर्नुहोस्। औषधी राम्रो काम गर्दछ यदि तपाईंको आन्द्रा खाली छन्।
2. एनिमाको बोतललाई राम्रोसँग हल्लाउनुहोस् निश्चित गर्नुहोस् कि औषधि मिसिएको छ।
3. अनुप्रयोगकर्ता टिपबाट सुरक्षात्मक आवरण हटाउनुहोस्। बोतललाई घाँटीले समात्न सावधान रहनुहोस् ताकि औषधी बोतलबाट बाहिर निस्कन सकीदैन।
4. तपाईंको दायाँ खुट्टा आफ्नो छाती तर्फ सन्तुलन को लागी बायाँ पछाडि तपाईंको दायाँ खुट्टा झुकाएर तपाईंको बायाँ तिर ढल्नुहोस्। तपाईं ओछ्यानमा घुँडा टेक्न सक्नुहुन्छ, तपाईंको छाती र एक पाखुरा पल्ट आराम गरेर।
5. बिस्तारै एप्लिकेटर टिप तपाईको मलाशयमा घुसाउनुहोस्, यसलाई अलि बढाएर तपाईको नाभी (पेट बटन) तिर।
6. बोतललाई दृढतापूर्वक समात्नुहोस् र यसलाई थोरै ढल्काउनुहोस् ताकि नोजल तपाईंको पछाडि तर्फ लक्षित होस्। बोतल बिस्तारै निस्किनुहोस् र औषधि छोड्नुहोस्।
7. आवेदक फिर्ता लिनुहोस्। कम्तिमा 30० मिनेट को लागी उही स्थिति मा रहनुहोस्। औषधी तपाईको शरीर भित्र रातभरि राख्नको लागि प्रयास गर्नुहोस् (जब तपाईं सुत्नुहुन्छ)।
8. राम्ररी आफ्ना हात धुनुहोस्। रद्दीटोकरीमा बोतललाई फाल्नुहोस् जुन बच्चाहरू र घरपालुवा जनावरहरूको पहुँचबाट टाढा हुन्छ। प्रत्येक बोतलमा एक मात्र डोज हुन्छ र पुन: प्रयोग गर्नु हुँदैन।

यो औषधि अन्य प्रयोगहरूको लागि सिफारिस गर्न सकिन्छ; थप जानकारीको लागि आफ्नो डाक्टर वा फार्मासिष्टलाई सोध्नुहोस्।

मलाशय हाइड्रोकोर्टिसोन प्रयोग गर्नु अघि,

• तपाईको डाक्टर र फार्मासिष्टलाई बताउनुहोस् यदि तपाईलाई हाइड्रोकोर्टिसोन, कुनै अन्य औषधी, वा रेक्टल हाइड्रोकार्टिसोन उत्पादनहरूमा कुनै सामग्रीको एलर्जी छ। अवयवहरूको सूचीको लागि तपाईंको फार्मासिष्टलाई सोध्नुहोस्।
• तपाईको डाक्टर र फार्मासिष्टलाई बताउनुहोस् कि अरू केहि प्रिस्क्रिप्शन र नॉनप्रस्क्रिप्शन औषधी, भिटामिन, पोषण पूरक, र हर्बल उत्पादनहरू तपाईले लिइरहनु भएको छ वा लिनु भएको छ भनेर भन्नुहोस्। निम्नलिखित मध्ये कुनै पनि उल्लेख गर्न निश्चित गर्नुहोस्: एम्फोटेरिसिन बी (एबेलसेट, एम्बिसोम, फुung्गिजोन); एंटीकोआगुलेन्ट्स ('रक्त पातलो') जस्तै warfarin (Coumadin, Jantoven); एस्पिरिन वा अन्य एनएसएआईडीहरू जस्तै आईबुप्रोफेन (एडभिल, मोट्रिन) र नेप्रोक्सेन (एलेभ, नेप्रोसिन); बार्बिटुरेट्स; carbamazepine (Carbatrol, Epitol, Tegretol, अरु); साइक्लोस्पोरिन (गेन्ग्राफ, नियोरल, स्यान्डिमुन); डिगोक्सिन (ल्यानोक्सिन); हार्मोनल गर्भ निरोधकहरू (जन्म नियन्त्रण गोलिहरू, प्याचहरू, घण्टीहरू, इम्प्लान्टहरू, र इन्जेक्सन); isoniazid (Rifamate, Rifater मा); केटोकोनाजोल (एक्स्टिना, निजोरल, एक्सलेगल); म्याक्रोलाइड एन्टिबायोटिकहरू जस्तै क्लेरिथ्रोमाइसिन (बियाक्सिन, प्रेभपाकमा) वा एरिथ्रोमाइसिन (ई.ई.एस., एरिक, एरिप, अन्य); मधुमेह को लागी औषधि; फेनिटोइन (डिलान्टिन, फेनिटेक); र ifampin (Rifadin, Rimactane, Rifamate मा, Rifater मा)। तपाइँको डाक्टरले तपाइँको औषधिहरूको खुराक परिवर्तन गर्न वा साइड इफेक्टको लागि होशियारीपूर्वक अनुगमन गर्न आवश्यक पर्दछ। धेरै अन्य औषधीहरूले हाइड्रोकोर्टिसोनसँग अन्तर्क्रिया पनि गर्न सक्दछ, त्यसैले तपाईको डाक्टरलाई तपाईले लिनुहुने सबै औषधिहरू, यो सूचीमा नदेखिने औषधिको बारेमा बताउन निश्चित गर्नुहोस्।
• तपाईको डाक्टरलाई बताउनुहोस् यदि तपाईमा फgal्गल इन्फेक्सन छ (तपाईको छाला वा न nails्ग बाहेक), पेरिटोनिटिस (पेट क्षेत्रको आवरणको सूजन), आन्द्राको अवरोध, फिस्टुला (तपाईको शरीर भित्र वा अ organ्गमा दुई अंगहरु बीचको असामान्य सम्बन्ध तपाईंको शरीरको बाहिर) वा तपाईंको पेट वा आन्द्राको भित्तामा फाडनुहोस्। तपाईको डाक्टरले तपाईलाई रेक्टल हाइड्रोकोर्टिसोन प्रयोग नगर्न भन्न सक्छ।
• डाक्टरलाई बताउनुहोस् यदि तपाईंसँग थ्रेडवर्म्स छ वा छ भने (कीराको एक प्रकार जुन शरीर भित्र रहन सक्छ); मधुमेह; डायभर्टिकुलिटिस (ठूलो आन्द्राको आवरणमा फुलेको बल्ज); मुटुको असफलता उच्च रक्तचाप; भर्खरको हृदयघात अस्टियोपोरोसिस (यस्तो अवस्था जसमा हड्डीहरू कमजोर र कमजोर हुन्छन् र सजिलै भाँच्न सक्छन्); मायास्थेनिया ग्रेविस (एक अवस्था जसमा मांसपेशिहरु कमजोर हुन्छन्); भावनात्मक समस्याहरू, डिप्रेसन वा मानसिक रोगका अन्य प्रकारहरू; क्षयरोग (TB: एक प्रकारको फोक्सो संक्रमण); अल्सर सिरोसिस; वा कलेजो, किडनी, वा थाइरोइड रोग। साथै तपाईको डाक्टरलाई भन्नुहोस् यदि तपाईको शरीरमा कुनै पनि प्रकारको उपचार नगरिएको जीवाणु, परजीवी, वा भाइरल संक्रमण वा हर्पेस आँखा संक्रमण (संक्रमणको एक प्रकार जुन पलक वा आँखाको सतहमा दुखेको कारण हुन्छ) छ भने।
• यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ, गर्भवती हुने योजना बनाउनुहोस्, वा स्तनपान गर्दै हुनुहुन्छ भने आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्। यदि तपाईं रेक्टल हाइड्रोकोर्टिसोन प्रयोग गर्दा गर्भवती हुनुभयो भने, आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुहोस्।
• तपाइँको डाक्टर संग कुरा नगरी कुनै खोप (रोग रोक्न शट) छैन।
• यदि तपाईं शल्य चिकित्सा गर्दै हुनुहुन्छ, दन्त शल्य चिकित्सा सहित, डाक्टर वा दन्तचिकित्सकलाई बताउनुहोस् कि तपाईं रेक्टल हाइड्रोकोर्टिसोन प्रयोग गर्दै हुनुहुन्छ।
• तपाईंलाई थाहा हुनुपर्दछ कि रेक्टल हाइड्रोकोर्टिसोनले संक्रमणसँग लड्न सक्ने तपाईंको क्षमतालाई कम गर्न सक्छ र तपाईंलाई संक्रमण भएमा लक्षणहरू विकास हुनबाट रोक्न सक्छ। बिरामी मानिसहरूबाट टाढा रहनुहोस् र आफ्ना हातहरू प्राय: धुनुहोस् जब तपाईं यो औषधी प्रयोग गर्दै हुनुहुन्छ। जो मानिसहरुमा कुखुराको पोक्स वा दादुरा छन् को लागी बेवास्ता गर्नुहोस्। यदि तपाईले सोच्नुहुन्छ कि तपाई कसैको छेउमा भएको हुन सक्छ जसलाई चिकन पोक्स वा दादुरा लागेको छ भने तुरुन्त डाक्टरलाई कल गर्नुहोस्

तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई कम नुन, उच्च पोटाशियम, वा उच्च क्याल्सियम आहार पछ्याउन निर्देशन दिन सक्छ। तपाईंको डाक्टरले पनि क्याल्सियम वा पोटासियम पूरक सिफारिश गर्न वा सिफारिस गर्न सक्दछ। यी दिशा निर्देशनहरूलाई ध्यानपूर्वक पालना गर्नुहोस्।

छुटेको डोज प्रयोग गर्नुहोस् जतिसक्दो तपाईंलाई यो याद आयो। यद्यपि, यदि यो अर्को खुराकको लागि लगभग समय हो भने, छुटेको खुराक छोड्नुहोस् र तपाईंको नियमित खुराक तालिका जारी राख्नुहोस्। छुटेकोमा बनाउनका लागि डबल डोज प्रयोग नगर्नुहोस्।

रेक्टल हाइड्रोकोर्टिसोनले साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ। तपाईंको डाक्टरलाई बताउनुहोस् यदि यी मध्ये कुनै पनि लक्षण गम्भीर छ वा टाढा जाँदैन भने:

• टाउको दुखाइ
• चक्कर
• स्थानीय पीडा वा जलेको
• मांसपेशी कमजोरी
• व्यक्तित्व मा मुड परिवर्तन चरम परिवर्तन
• अनुपयुक्त खुशी
• निदाउन वा निदाउन कठिनाई
• कटौती र चोटहरू को उपचार धीमा
• अनियमित वा अनुपस्थित मासिक धर्म
• पातलो, कमजोर, वा शुष्क छाला
• एक्ने
• पसिना बढायो
• शरीरमा वरपर फैलाउने तरिकामा परिवर्तन हुन्छ

केही साइड इफेक्ट गम्भीर हुन सक्छ। यदि तपाईंले यी कुनै पनि लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुहोस्:

• रगत
• दृष्टि परिवर्तन हुन्छ
• डिप्रेसन
• दाग
• खुजली
• आँखा, अनुहार, ओठ, जिब्रो, घाँटी, हात, हात, खुट्टा, हड्डी, वा तल्लो खुट्टा को सूजन
• पित्ती
• सास फेर्न वा निल्न गाह्रो भयो

रेक्टल हाइड्रोकोर्टिसोन प्रयोग गर्ने बच्चाहरूमा ढिलो विकास र ढिलाइ भएको वजन सहित साइड इफेक्टको बढी जोखिम हुन सक्छ। यो औषधि प्रयोगको जोखिमको बारेमा तपाइँको बच्चाको डाक्टर संग कुरा गर्नुहोस्।

लामो समयसम्म रेक्टल हाइड्रोकोर्टिसोन प्रयोग गर्ने व्यक्तिहरूले जलबिन्दु वा मोतियाबिन्दु विकास गर्न सक्दछन्। रेक्टल हाइड्रोकोर्टिसोन प्रयोग गर्ने जोखिमहरू र तपाईंको उपचारको क्रममा कति पटक तपाईंको आँखा जाँच गर्नुपर्ला भन्ने बारेमा तपाईंको डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।

रेक्टल हाइड्रोकोर्टिसोनले तपाईको अस्टियोपोरोसिस हुने जोखिम बढाउन सक्छ। यो औषधि प्रयोगको जोखिमको बारेमा तपाइँको डाक्टर संग कुरा गर्नुहोस्।

रेक्टल हाइड्रोकोर्टिसोनले अन्य साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ। तपाईंको डाक्टरलाई कल गर्नुहोस् यदि तपाईंसँग यो औषधि प्रयोग गर्ने बेलामा कुनै असामान्य समस्याहरू छन्।

यदि तपाईंले गम्भीर साइड इफेक्ट अनुभव गर्नुभयो भने, तपाईं वा तपाईंको डाक्टरले फूड एण्ड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशनको (एफडीए) मेडवाच एडभर्स इभेन्ट रिपोर्टि program प्रोग्राम अनलाइन (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) वा फोन द्वारा रिपोर्ट पठाउन सक्नुहुनेछ। 1-800-332-1088)।

यो औषधि कन्टेनरमा राख्नुहोस् यो भित्र आयो, कडा बन्द, र बच्चाहरूको पहुँच बाहिर। प्याकेज निर्देशन अनुसार यो स्टोर गर्नुहोस्। यसलाई कोठाको तापक्रममा भण्डार गर्नुहोस् र अधिक ताप र ओसबाट टाढा (बाथरूममा होइन)। रेक्टल हाइड्रोकोर्टिसोन उत्पादनहरू स्थिर वा फ्रिज नगर्नुहोस्।

घरपालुवा जनावर, बच्चाहरू र अन्य व्यक्तिले ती उपभोग गर्न सक्दैनन् भन्ने कुरा सुनिश्चित गर्न अनावश्यक औषधीहरू विशेष ढंगले फ्याँकिनु पर्छ। यद्यपि तपाईले यस औषधीलाई शौचालयमा फ्लस गर्नु हुँदैन। यसको सट्टामा, तपाइँको औषधि बेवास्ता गर्ने उत्तम तरिका भनेको औषधि टेक-ब्याक प्रोग्राम हो। तपाईंको फार्मासिष्टसँग कुरा गर्नुहोस् वा तपाईंको समुदायमा टेक-ब्याक प्रोग्रामहरूको बारेमा जान्नको लागि तपाईंको स्थानीय फोहोर / रिसाइक्लि department्ग विभागलाई सम्पर्क गर्नुहोस्। अधिक जानकारीको लागि एफडीएको सुरक्षित डिस्पोजल मेडिसिन वेबसाइटमा हेर्नुहोस् (http://goo.gl/c4Rm4p) यदि तपाईंसँग टेक-ब्याक प्रोग्राममा पहुँच छैन भने।

सबै औषधीहरू दृष्टि र बच्चाको पहुँचबाट टाढा राख्नु महत्त्वपूर्ण छ किनकि धेरै कन्टेनरहरू (जस्तै साप्ताहिक पिल दिमाग राख्नेहरू र आँखा झर्ने, क्रीम, प्याचहरू, र इनहेलरका लागि) बच्चा प्रतिरोधी हुँदैनन् र साना बच्चाहरूले सजिलैसँग खोल्न सक्छन्। साना बच्चाहरूलाई विषाक्तताबाट जोगाउन, सधैं सुरक्षा क्याप्सहरू लक गर्नुहोस् र तुरुन्तै एक सुरक्षित स्थानमा औषधि राख्नुहोस् - जुन एक हो र टाढा हो र तिनीहरूको दृश्य र पहुँचबाट टाढा छ। http://www.upandaway.org

अधिक मात्रामा को मामला मा, विष नियन्त्रण हेल्पलाइन 1-800-222-1222 मा कल गर्नुहोस्। जानकारी https://www.poisonhelp.org/help मा पनि अनलाइन उपलब्ध छ। यदि पीडितको पतन भएको छ, दौड आएको छ, सास फेर्न समस्या भएको छ, वा ब्यूँझाउन सकिदैन, तत्काल emergency: ११ मा आपतकालिन सेवाहरू कल गर्नुहोस्।

तपाइँको डाक्टर र प्रयोगशाला संग सबै भेटघाट राख्नुहोस्। तपाईको डाक्टरले रेक्टल हाइड्रोकोर्टिसोनको शरीरको जवाफ जाँच गर्न निश्चित प्रयोगशाला परीक्षणहरूको आदेश दिन सक्छ।

कुनै पनि प्रयोगशाला परीक्षण गर्नु अघि, तपाईंको डाक्टर र प्रयोगशाला कर्मीहरूलाई भन्नुहोस् कि तपाईं रेक्टल हाइड्रोकोर्टिसोन प्रयोग गर्दै हुनुहुन्छ।

अरू कसैलाई तपाईको औषधि प्रयोग गर्न नदिनुहोस्। तपाईको फार्मासिष्टलाई कुनै पनि प्रश्न सोध्नुहोस् तपाईको प्रिस्क्रिप्शन रिफिल गर्ने बारे

तपाईले लिनु भएको प्रिस्क्रिप्सन र ननप्रिस्क्रिप्शन (ओभर-द-काउन्टर) औषधीहरूको लिखित सूची राख्नु महत्त्वपूर्ण छ, साथ साथै कुनै पनि उत्पादनहरू जस्तै भिटामिन, खनिज, वा अन्य आहार पूरकहरू। तपाईंले प्रत्येक पटक डाक्टरलाई भेट्न जानुहुन्छ वा अस्पतालमा भर्ना हुनुभयो भने तपाईंले यो सूची ल्याउनु पर्छ। आपतकालिन अवस्थामा तपाईंलाई पनि लैजान महत्त्वपूर्ण जानकारी हुन्छ।

• Anusol HC^®
• कोलोकोर्ट^®
• कर्टिफोम^®
• कोर्टेनेमा^®
• तयारी H एंटी-खुजली^®
• Proctocort^® सपोसिटरी

• Proctofoam HC^® (Hydrocortisone, Pramoxine समावेश गरीएको)