लेखिका: Virginia Floyd
रचनाको मिति: 11 अगस्त महिना 2021
अपडेट मिति: 22 जून 2024
Anonim
पियोग्लिटाज़ोन - औषध विज्ञान
उपावेदन: पियोग्लिटाज़ोन - औषध विज्ञान

सन्तुष्ट

पियोग्लिटाजोन र मधुमेहका अन्य समान औषधीहरूले गर्दा हृदय विफलता बढ्न वा बिग्रन सक्छ (यस्तो अवस्था जसमा मुटुले शरीरको अन्य भागहरूमा पर्याप्त रगत पम्प गर्न असमर्थ छ)। तपाईंले पिओग्लिटाजोन लिन थाल्नु अघि, तपाईंको डाक्टरलाई बताउनुहोस् यदि तपाईंसँग मुटुको विफलता छ वा छ भने, विशेष गरी यदि तपाईंको मुटुको विफलता एकदमै गम्भीर छ कि तपाईंले आफ्नो गतिविधि सीमित गर्नुपर्दछ र तपाईं आराममा हुँदा आरामदायी हुनुहुन्छ वा तपाईं कुर्सीमा बस्नु पर्छ। वा ओछ्यान। साथै तपाईको डाक्टरलाई पनि बताउनुहोस् कि यदि तपाई मुटुको दोषले जन्म लिनुभएको छ, र तपाईले कहिले पाखुरा, हात, खुट्टा, हड्डी वा तल्लो खुट्टामा सूजन लिनुभएको छ; मुटु रोग; रगतमा उच्च कोलेस्ट्रॉल वा फ्याटहरू; उच्च रक्तचाप; कोरोनरी धमनी रोग (मुटुमा रगत पुर्‍याउने रक्त नलीहरूको संकुचन); हृदयघात अनियमित मुटुको धड्कन; वा स्लीप एपनिया। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई पियोग्लिटोजोन नलगाउन सक्छन् वा तपाईंको उपचारको क्रममा तपाईंलाई होसियारीपूर्वक निरीक्षण गर्न सक्छ।

यदि तपाइँ मुटुको असफलता विकास गर्नुहुन्छ भने, तपाइँले केहि लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ। यदि तपाईंलाई निम्न लक्षणहरू मध्ये कुनै छ भने तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्, विशेष गरी जब तपाईं पहिलो पटक पिओग्लिटाजोन लिन थाल्नुहुन्छ वा तपाईंको डोज बढाइएपछि: छोटो अवधिमा ठूलो तौल बृद्धि गर्नु; सास फेर्न; हतियार, हात, खुट्टा, टाउको, वा तल्लो खुट्टा को सूजन; पेटमा सूजन वा दुखाइ; रातको समयमा सासको कम जागेर; सुत्नको लागि सजिलो बनाउनको लागि आफ्नो टाउकोमुनि अतिरिक्त तकिया सहित सुत्न आवश्यक छ; लगातार सुक्खा खोकी वा घरघर्रा; स्पष्ट रूपमा सोच्न वा भ्रममा कठिनाई; छिटो वा रेसि heart मुटुको धडकन; हिंड्न वा व्यायाम गर्न असमर्थ; वा थकान बढ्यो।


तपाईंको डाक्टर वा फार्मासिष्टले तपाईंलाई निर्माताको बिरामी सूचना पाना (औषधि गाइड) दिनेछ जब तपाईं पियोग्लिटोजोनको उपचार शुरू गर्नुहुन्छ र प्रत्येक पटक तपाईले आफ्नो पर्चे भर्नुहुन्छ। जानकारी ध्यानपूर्वक पढ्नुहोस् र तपाईंको डाक्टर वा फार्मासिष्टलाई सोध्नुहोस् यदि तपाईंलाई केहि प्रश्नहरू छन्। तपाईं फूड एन्ड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) वेबसाइट (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) वा निर्माता गाइड प्राप्त गर्न निर्माताको वेबसाइट पनि हेर्न सक्नुहुन्छ।

पियोगलिताजोन लिने जोखिमहरूको बारेमा तपाइँको डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।

पियोग्लिटोजोनलाई एक आहार र व्यायाम कार्यक्रमको साथ प्रयोग गरिन्छ र कहिलेकाँही अन्य औषधिहरूसँग टाइप २ मधुमेहको उपचार गर्न (जसमा शरीरले इन्सुलिन सामान्यतया प्रयोग गर्दैन र त्यसैले रगतमा चिनीको मात्रा नियन्त्रण गर्न सक्दैन)। पिओग्लिटाजोन थाईओसोलिडिनेओन्स भनिने औषधीहरूको वर्गमा छ। यसले शरीरको इन्सुलिन प्रति संवेदनशीलता बढाउँदै काम गर्दछ, प्राकृतिक पदार्थ जसले रगतमा चिनीको स्तर नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्दछ। पीओग्लिटाजोन टाइप १ मधुमेह (शरीरमा इन्सुलिन उत्पादन गर्दैन र त्यसैले रगतमा चिनीको मात्रा नियन्त्रण गर्न सक्दैन) वा डायबेटिक केटोआसिडोसिस (गम्भीर अवस्था जुन उच्च रक्त शर्कराको उपचार नगरे विकसित हुन सक्छ) को उपचार गर्न प्रयोग गरिदैन। )।


समय बित्दै जाँदा, मधुमेह र उच्च रगतमा चिनी भएका व्यक्तिहरूले गम्भीर वा जीवन-जोखिमपूर्ण जटिलताहरू विकास गर्न सक्छन्, मुटुको रोग, स्ट्रोक, मिर्गौला समस्या, स्नायु क्षति, र आँखा समस्या सहित। औषधी (हरू) लिने, जीवनशैली परिवर्तन गर्ने (जस्तै, आहार, व्यायाम, धूम्रपान छोड्ने), र नियमित रूपमा रगतमा चिनी जाँच गर्दा तपाईंको मधुमेह व्यवस्थापन गर्न र तपाईंको स्वास्थ्य सुधार गर्न मद्दत गर्न सक्छ। यस उपचारले तपाईंको मुटुको अटैक, स्ट्रोक, वा अन्य मधुमेह सम्बन्धी जटिलताहरू जस्तै किडनी असफलता, स्नायु क्षति (सुन्न, चिसो खुट्टा वा खुट्टा; पुरुष र महिलामा यौन क्षमता घटाएको), आँखा सम्बन्धी समस्याहरू, सम्बन्धी परिवर्तन लगायतका सम्भावनाहरू पनि कम गर्न सक्छ। वा दृष्टि गुमाउन, वा गम रोग। तपाईंको डाक्टर र अन्य स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरू तपाईंलाई मधुमेह प्रबन्ध गर्ने उत्तम तरिकाको बारेमा कुरा गर्नेछन्।

पियोग्लिटाजोन एक ट्याब्लेटको रूपमा आउँदछ मुखबाट। यो सामान्यतया एक पटक खानाको साथ वा बिना दैनिक एक पटक लिन्छ। प्रत्येक दिन एकै पटक पियोगलिताजोन लिनुहोस्। तपाईको प्रिस्क्रिप्शन लेबलमा निर्देशनहरूको ध्यानपूर्वक अनुसरण गर्नुहोस्, र तपाईको डाक्टर वा फार्मासिष्टलाई कुनै कुरा बुझाउन को लागी बुझ्नुहोला Pioglitazone जस्तै निर्देशित लिनुहोस्। यसलाई कम वा कम लिनुहोस् वा यसलाई तपाइँको डाक्टरले तोक्ने भन्दा बढि लिनुहोस्।


तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई पियोग्लिटोजोनको कम खुराकमा सुरू गर्न सक्छ र बिस्तारै तपाईंको खुराक बढाउँदछ।

पिओग्लिटाजोनले टाइप २ मधुमेह नियन्त्रण गर्छ तर यसको उपचार गर्दैन। तपाईको रगत चिनी घटाउन २ हप्ता लाग्न सक्छ र २- to महिना लाग्न तपाई पियोग्लिटोजोनको पूर्ण प्रभाव महसुस गर्न सक्नुहुन्छ। पियोग्लिटोजोन लिन जारी राख्नुहोस् यदि तपाईं राम्रो महसुस गर्नुहुन्छ भने पनि। तपाइँको डाक्टर संग कुरा नगरी pioglitazone लिन रोक्नुहोस्।

यो औषधि अन्य प्रयोगहरूको लागि सिफारिस गर्न सकिन्छ; थप जानकारीको लागि आफ्नो डाक्टर वा फार्मासिष्टलाई सोध्नुहोस्।

पियोग्लिटोजोन लिनु अघि,

  • तपाईंको डाक्टर र फार्मासिष्टलाई बताउनुहोस् यदि तपाईंलाई पियोग्लिटोजोन, कुनै अन्य औषधी, वा पियोग्लिजाओन ट्याब्लेटमा दिइएका कुनै पनि सामग्रीसँग एलर्जी छ। तपाईंको फार्मासिष्टलाई सोध्नुहोस् वा सामग्रीहरूको सूचीको लागि औषधि गाइड जाँच गर्नुहोस्।
  • तपाईको डाक्टर र फार्मासिष्टलाई बताउनुहोस् कुन प्रिस्क्रिप्शन र ननप्रस्क्रिप्शन औषधि, भिटामिन, पौष्टिक पूरक र हर्बल उत्पादनहरू तपाईले लिइरहनु भएको छ वा लिनु भएको छ बताउनुहोस्। निम्नलिखित मध्ये कुनै पनि उल्लेख गर्न निश्चित हुनुहोस्: एटोरवास्टाटिन (लिपिटर, क्याड्युटमा), जेम्फिब्रोजिल (लोपिड), हार्मोनल गर्भ निरोधक (जन्म नियन्त्रण गोलिहरू, प्याचहरू, घण्टी, इम्प्लान्ट्स, र ईन्जेक्सन), मधुमेह उपचारको लागि ईन्सुलिन वा अन्य औषधीहरू; केटोकोनाजोल (निजोरल), मिडाजोलम, निफेडिपाइन (अलालत, अफेडिताब, प्रोकार्डिया), रान्टिडाइन (जाँटाक), रिफाम्पिन (रिफाडेन, रिफाटर, रिफामेटमा), र थियोफिलिन (एलिक्सोफिलिन, थियो -२ 24, थिओक्रोन)। तपाइँको डाक्टरले तपाइँको औषधिहरूको खुराक परिवर्तन गर्न वा साइड इफेक्टको लागि होशियारीपूर्वक अनुगमन गर्न आवश्यक पर्दछ।
  • तपाईको डाक्टरलाई बताउनुहोस् यदि तपाईसँग महत्वपूर्ण चेतावनी खण्डमा उल्लेख गरिएको कुनै पनि सर्तहरू रहेको छ वा यदि तपाईसँग वा कहिले पनी मूत्राशयको क्यान्सर, मधुमेह आँखा रोग, वा मृगौला वा कलेजोको रोग भएको छ भने।
  • तपाईको डाक्टरलाई भन्नुहोस् यदि तपाई गर्भवती हुनुहुन्छ, गर्भवती बन्ने योजना बनाउनुहोस्, वा स्तनपान गराईरहनुभएको छ। यदि तपाईं पियोग्लिटाजोन लिई गर्भवती हुनुभयो भने, आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुहोस्। तपाईंले पिओग्लिटाजोन लिनुहुँदा स्तनपान नगर्नुहोस्।
  • यदि तपाईंले अहिलेसम्म रजोनिवृत्ति अनुभव गर्नु भएको छैन भने (जीवन परिवर्तन; मासिक अवधिहरूको अन्त्य) तपाईंलाई थाहा हुनुपर्दछ कि पियोग्लिटोजोनले तपाईं गर्भवती हुने सम्भावना बढाउन सक्दछ यदि तपाईंसँग नियमित मासिक अवधि छैन भने पनि वा यदि तपाईंलाई सर्त छ जसले तपाईंलाई रोक्दछ। अंडाशय (अंडाशयबाट अण्डा छोड्दै)। तपाईको लागि काम गर्ने जन्म नियन्त्रणका विधिहरूको बारेमा तपाइँको डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।
  • यदि तपाईं दन्त शल्यक्रिया सहित शल्य चिकित्सा गर्दै हुनुहुन्छ भने, डाक्टर वा दन्तचिकित्सकलाई बताउनुहोस् कि तपाईं पियोग्लिटोजोन लिदै हुनुहुन्छ।
  • तपाईको डाक्टरलाई सोध्नुहोस् कि यदि तपाई बिरामी हुनुभयो भने, संक्रमण वा ज्वरोको विकास हुन्छ, असामान्य तनावको अनुभव गर्नुहुन्छ, वा घाइते हुन्छन्। यी सर्तहरूले तपाईंको रगत चिनी र pioglitazone को मात्रा तपाईंलाई आवश्यक हुन सक्छ लाई असर गर्न सक्दछ।

निश्चित गर्नुहोस् कि सबै व्यायाम र आहार सिफारिशहरू तपाईंको डाक्टर वा डाइटिसियनहरू द्वारा बनाइएको हो। स्वास्थ्यकर खाना खानु, नियमित व्यायाम गर्नु र आवश्यक छ भने वजन कम गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। यसले तपाईंको मधुमेहलाई नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्दछ र पियोग्लिटोजोनलाई अझ प्रभावकारी रूपमा काम गर्दछ।

रक्सीले रगतमा चिनी घटाउन सक्छ। तपाईको डाक्टरलाई मादक पेय पदार्थको सुरक्षित प्रयोगको बारेमा सोध्नुहोस् जब तपाई पियोग्लिटोजोन लिनुहुन्छ।

यदि तपाइँ उही दिन सम्झना गर्नुहुन्छ, छिटो खुराक लिनुहोस् जति सक्दो यो याद राख्नुहोस्। जहाँसम्म, अर्को दिन सम्म तपाईंले याद गर्नुभएन भने, छुटेको खुराक छोड्नुहोस् र तपाईंको नियमित खुराक तालिका जारी राख्नुहोस्। एक दिनमा एक भन्दा बढि खुराक नलगाउनुहोस् र हराएको एक बनाउनको लागि डबल डोज नलार्नुहोस्।

यस औषधिले तपाईंको रगत चिनीमा परिवर्तन ल्याउन सक्छ। तपाईलाई कम र उच्च रगतमा चिनीका लक्षणहरू थाहा हुनुपर्दछ र के गर्ने यदि तपाइँसँग यी लक्षणहरू छन्।

पीओग्लिटाजोनले साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ। तपाईंको डाक्टरलाई बताउनुहोस् यदि यी मध्ये कुनै पनि लक्षण गम्भीर छ वा टाढा जाँदैन भने:

  • टाउको दुखाइ
  • मांसपेशी दुख्ने
  • पाखुरा वा खुट्टामा दुखाइ
  • दुखेको घाँटी
  • ग्यास

केही साइड इफेक्ट गम्भीर हुन सक्छ। यदि तपाईं तलका कुनै लक्षणहरू वा महत्त्वपूर्ण चेतावनी खण्डमा उल्लेख गरिएका अनुभव गर्नुभयो भने, तुरून्त तपाईंको डाक्टरलाई कल गर्नुहोस्:

  • दर्शनमा परिवर्तन हुन्छ
  • दृष्टि हानि
  • बारम्बार, दर्दनाक, वा गाह्रो पिसाब
  • बादल, कलol्ग, वा खूनी पेशाब
  • पछाडि वा पेट दुखाई

तपाईंले जान्नुपर्दछ कि पियोग्लिटोजोनले कलेजोमा समस्या निम्त्याउन सक्छ। पियोग्लिटोजोन लिन रोक्नुहोस् र तुरुन्तै डाक्टरलाई कल गर्नुहोस् यदि तपाईंलाई मतली, बान्ता, भोक कम हुनु, पेटको माथिल्लो दाहिने भागमा पीडा, फ्लू जस्तो लक्षण, गाढा पेशाब, छाला वा आँखाको पहेलोपन, असामान्य रक्तस्राव वा चोट, वा ऊर्जा को अभाव।

क्लिनिकल अध्ययनहरूमा, pioglitazone लिने धेरै व्यक्तिहरूले एक वर्ष भन्दा बढीको लागि मूत्राशयको क्यान्सर विकसित गरे जो पियोग्लिटोजोन नलिएका व्यक्तिहरूले यस औषधि लिने जोखिमको बारेमा तपाइँको डाक्टरसँग कुरा गर्छन्।

क्लिनिकल अध्ययनहरूमा, पियोग्लिटोजोन लिने धेरै महिलाहरूले विशेष गरी हात, माथिल्लो हतियार र खुट्टामा फ्रोगरहरू (भाँचिएका हड्डीहरू) विकसित गरे जसले पिओग्लिटाजोन नलिन। पुरुषहरू जसले पिओग्लिटाजोन लिन्थे उनीहरूले औषधी नदिने पुरुषहरूको तुलनामा फ्र्याक्चर हुने खतरा बढी थिएन। यदि तपाईं एक महिला हुनुहुन्छ भने, यो औषधि लिने जोखिमको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।

पिओग्लिटाजोनले अन्य साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ। तपाईको डाक्टरलाई कल गर्नुहोस् यदि तपाईसँग कुनै औषधी लिईएको बेलामा कुनै असामान्य समस्या छ।

यदि तपाईंले गम्भीर साइड इफेक्ट अनुभव गर्नुभयो भने, तपाईं वा तपाईंको डाक्टरले फूड एण्ड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशनको (एफडीए) मेडवाच एडभर्स इभेन्ट रिपोर्टि program प्रोग्राम अनलाइन (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) वा फोन द्वारा रिपोर्ट पठाउन सक्नुहुनेछ। 1-800-332-1088)।

यो औषधि कन्टेनरमा राख्नुहोस् यो भित्र आयो, कडा बन्द, र बच्चाहरूको पहुँच बाहिर। यसलाई कोठाको तापक्रममा भण्डार गर्नुहोस् र अधिक तातो, प्रकाश र ओसिलोपनबाट (बाथरूममा होइन)।

घरपालुवा जनावर, बच्चाहरू र अन्य व्यक्तिले ती उपभोग गर्न सक्दैनन् भन्ने कुरा सुनिश्चित गर्न अनावश्यक औषधीहरू विशेष ढंगले फ्याँकिनु पर्छ। यद्यपि तपाईले यस औषधीलाई शौचालयमा फ्लस गर्नु हुँदैन। यसको सट्टामा, तपाइँको औषधि बेवास्ता गर्ने उत्तम तरिका भनेको औषधि टेक-ब्याक प्रोग्राम हो। तपाईंको फार्मासिष्टसँग कुरा गर्नुहोस् वा तपाईंको समुदायमा टेक-ब्याक प्रोग्रामहरूको बारेमा जान्नको लागि तपाईंको स्थानीय फोहोर / रिसाइक्लि department्ग विभागलाई सम्पर्क गर्नुहोस्। अधिक जानकारीको लागि एफडीएको सुरक्षित डिस्पोजल मेडिसिन वेबसाइटमा हेर्नुहोस् (http://goo.gl/c4Rm4p) यदि तपाईंसँग टेक-ब्याक प्रोग्राममा पहुँच छैन भने।

सबै औषधीहरू दृष्टि र बच्चाको पहुँचबाट टाढा राख्नु महत्त्वपूर्ण छ किनकि धेरै कन्टेनरहरू (जस्तै साप्ताहिक पिल दिमाग राख्नेहरू र आँखा झर्ने, क्रीम, प्याचहरू, र इनहेलरका लागि) बच्चा प्रतिरोधी हुँदैनन् र साना बच्चाहरूले सजिलैसँग खोल्न सक्छन्। साना बच्चाहरूलाई विषाक्तताबाट जोगाउन, सधैं सुरक्षा क्याप्सहरू लक गर्नुहोस् र तुरुन्तै एक सुरक्षित स्थानमा औषधि राख्नुहोस् - जुन एक हो र टाढा हो र तिनीहरूको दृश्य र पहुँचबाट टाढा छ। http://www.upandaway.org

अधिक मात्रामा को मामला मा, विष नियन्त्रण हेल्पलाइन 1-800-222-1222 मा कल गर्नुहोस्। जानकारी https://www.poisonhelp.org/help मा पनि अनलाइन उपलब्ध छ। यदि पीडितको पतन भएको छ, दौड आएको छ, सास फेर्न समस्या भएको छ, वा ब्यूँझाउन सकिदैन, तत्काल emergency: ११ मा आपतकालिन सेवाहरू कल गर्नुहोस्।

तपाइँको डाक्टर, तपाइँको आँखा चिकित्सक, र प्रयोगशाला संग सबै भेटघाट राख्नुहोस्। तपाईंको डाक्टरले सम्भवत नियमित आँखा जाँचहरू र केहि प्रयोगशाला परीक्षणहरू क्रमशः अघि र तपाईंको उपचारको क्रममा तपाईंको शरीरको पियोग्लिटोजोनप्रति प्रतिक्रिया जाँच गर्दछ। तपाईको रगतमा चिनी र ग्लाइकोसोलेटेड हीमोग्लोबिन नियमित तवरमा जाँच गरिनु पर्छ यो पियोग्लिटोजोनमा तपाईको प्रतिक्रिया निर्धारण गर्नका लागि। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई पियोग्लिटाजोनप्रति तपाईंको प्रतिक्रिया कसरी जाँच गर्ने भनेर घरमा रगत वा मूत्र चिनीको मात्रा नाप्ने पनि बताउनेछ। यी दिशा निर्देशनहरूलाई ध्यानपूर्वक पालना गर्नुहोस्।

तपाईले जहिले पनि मधुमेह पहिचान ब्रेसलेट लगाउनु पर्छ तपाईको आपतकालमा उचित उपचार पाउनु भयो भन्ने निश्चित गर्न।

अरू कसैलाई पनि तपाईंको औषधि लिन नदिनुहोस्। तपाईको फार्मासिष्टलाई कुनै पनि प्रश्न सोध्नुहोस् तपाईको प्रिस्क्रिप्शन रिफिल गर्ने बारे

तपाईले लिनु भएको प्रिस्क्रिप्सन र ननप्रिस्क्रिप्शन (ओभर-द-काउन्टर) औषधीहरूको लिखित सूची राख्नु महत्त्वपूर्ण छ, साथ साथै कुनै पनि उत्पादनहरू जस्तै भिटामिन, खनिज, वा अन्य आहार पूरकहरू। तपाईंले प्रत्येक पटक डाक्टरलाई भेट्न जानुहुन्छ वा अस्पतालमा भर्ना हुनुभयो भने तपाईंले यो सूची ल्याउनु पर्छ। आपतकालिन अवस्थामा तपाईंलाई पनि लैजान महत्त्वपूर्ण जानकारी हुन्छ।

  • एक्टोज®
  • Oseni® (Alogliptin, Pioglitazone युक्त संयोजन उत्पादनको रूपमा)
  • एक्टोप्लस मेट® (मेटफर्मिन, पिओग्लिटाजोन समावेश गर्दै)
  • एक्टोप्लस मेट® XR (मेटफर्मिन, पिओग्लिटाजोन समावेश गर्दै)
  • ड्युएटेक्ट® (ग्लिमेपीराइड, पिओग्लिटाजोन समावेश गर्दै)
अन्तिम संशोधित - ०२/१/201/२०१।

चाखलाग्दो

कोहलराबी भनेको के हो? पोषण, लाभ, र उपयोगहरू

कोहलराबी भनेको के हो? पोषण, लाभ, र उपयोगहरू

कोहलराबी एक तरकारी हो जुन गोभी परिवारसँग सम्बन्धित छ।यो युरोप र एशियामा व्यापक रूपमा खपत हुन्छ र यसको स्वास्थ्य लाभहरू र पाक प्रयोगको लागि विश्वव्यापी रूपमा लोकप्रिय छ।यस लेखले यसको पोषण, लाभ र धेरै प...
शौचालय कागजको विकल्प खोज्दै

शौचालय कागजको विकल्प खोज्दै

COVID-१ p महामारीले धेरै स्वास्थ्य र सुरक्षा मुद्दाहरूको बारेमा ल्याएको छ, साथै दैनिक शौचालय कागज जस्ता चीजहरूमा आश्चर्यजनक अभाव पनि। जबकि शौचालय कागज आफैं शाब्दिक एक निर्माण दृष्टिकोण बाट कम आपूर्ति ...