क्रोनिक मायलोइड ल्युकेमिया

सन्तुष्ट

• सारांश
• ल्युकेमिया भनेको के हो?
• क्रोनिक मायलोइड ल्युकेमिया (CML) के हो?
• के कारणले पुरानो मायलोइड ल्युकेमिया (CML) हुन सक्छ?
• क्रॉनिक मायलोइड ल्युकेमिया (CML) को लागि जोखिममा छ?
• क्रोनिक मायलोइड ल्युकेमिया (CML) का लक्षणहरू के-के हुन्?
• क्रोनिक मायलोइड ल्युकेमिया (CML) कसरी पत्ता लगाइन्छ?
• क्रोनिक मायलोइड ल्युकेमिया (CML) को चरणहरू के हुन्?
• क्रोनिक मायलोइड ल्युकेमिया (CML) को उपचार के के हुन्?

सारांश

ल्युकेमिया भनेको के हो?

ल्युकेमिया रक्त कोषहरूको क्यान्सरको लागि एक शब्द हो। ल्युकेमिया हड्डी मज्जा जस्ता रगत बनाउने ऊतकहरूमा शुरू हुन्छ। तपाईको हड्डीको मज्जाले सेलहरू बनाउँछ जुन सेतो रक्त कोशिका, रातो रक्त कोशिका, र प्लेटलेटहरूमा विकास हुन्छ। प्रत्येक प्रकारको सेलको फरक काम हुन्छ:

• सेतो रक्त कोषहरूले तपाईंको शरीरलाई संक्रमणमा लड्न मद्दत गर्दछ
• रातो रक्त कोषहरूले तपाईंको फोक्सोबाट तपाईंको टिश्यू र अंगहरूमा अक्सिजन प्रदान गर्दछ
• प्लेटलेटहरू रक्तस्राव रोक्न क्लोटहरू बनाउन मद्दत गर्दछ

जब तपाईलाई ल्यूकेमिया हुन्छ, तपाईको बोन मज्जाले ठूलो संख्यामा असामान्य कक्षाहरू बनाउँदछ। यो समस्या प्राय: सेता रक्त कोषहरूमा हुन्छ। यी असामान्य कक्षहरू तपाईंको हड्डी मज्जा र रगतमा निर्माण गर्दछ। तिनीहरू स्वस्थ रक्त कोशिका बाहिर भीड र तपाईंको कोषहरू र रगतको लागि तिनीहरूको कार्य गर्न गाह्रो बनाउँदछ।

क्रोनिक मायलोइड ल्युकेमिया (CML) के हो?

क्रोनिक मायलोइड ल्युकेमिया (CML) एक प्रकारको क्रोनिक ल्युकेमिया हो। "क्रोनिक" भनेको ल्युकेमिया सामान्यतया बिस्तारै बिग्रँदै जान्छ। सीएमएलमा, हड्डी मज्जाले असामान्य ग्रानुलोसाइट्स बनाउँछ (सेतो रक्त कोषको एक प्रकार)। यी असामान्य कोशिकाहरूलाई विस्फोट पनि भनिन्छ। जब असामान्य कोषहरू स्वस्थ कोशिका बाहिर भीड, यो संक्रमण, रक्तअल्पता, र सजिलो रक्तस्राव हुन सक्छ। असामान्य कोशिका पनि रगत बाहिर शरीरको अन्य भागहरुमा फैलिन सक्छ।

सीएमएल सामान्यतया वयस्कहरूमा मध्यम आयु समयमा वा पछि देखा पर्दछ। बच्चाहरूमा यो दुर्लभ हुन्छ।

के कारणले पुरानो मायलोइड ल्युकेमिया (CML) हुन सक्छ?

सीएमएलका साथ धेरै जसो फिलाडेल्फिया क्रोमोसोम भनिने आनुवंशिक परिवर्तन हुन्छन्। यसलाई भनिन्छ किनभने फिलाडेल्फियाका अन्वेषकहरूले यसलाई पत्ता लगाए। व्यक्तिहरूको सामान्य रूपमा प्रत्येक सेलमा २ pairs जोडी क्रोमोसोम हुन्छन्। यी गुणसूत्रहरूले तपाईंको डीएनए (आनुवंशिक सामग्री) समावेश गर्दछ। सीएमएलमा, एक क्रोमोसोमबाट डीएनएको अंश अर्को क्रोमोसोममा सर्छ। यो त्यहाँ केहि DNA सँग मिल्छ, जसले BCR-ABL नामको नयाँ जीन सिर्जना गर्दछ। यस जीनको कारणले तपाईको हड्डी मज्जालाई असामान्य प्रोटीन बनाउँदछ। यस प्रोटीनले ल्युकेमिया सेलहरू नियन्त्रणबाट बाहिर बढ्न अनुमति दिन्छ।

फिलाडेल्फिया क्रोमोसोम अभिभावकबाट बच्चामा पारित हुँदैन। यो तपाईंको जीवनकालको समयमा हुन्छ। कारण अज्ञात छ।

क्रॉनिक मायलोइड ल्युकेमिया (CML) को लागि जोखिममा छ?

CML को हुन्छ भनेर अनुमान गर्न गाह्रो छ। त्यहाँ केहि कारकहरू छन् जसले तपाईंको जोखिम बढाउन सक्छ:

• उमेर - तपाईको जोखिम तपाईको उमेर बढ्दै जान्छ
• लि --्ग - CML पुरुषहरूमा अलि बढी सामान्य हुन्छ
• उच्च-खुराक विकिरणको लागि एक्सपोजर

क्रोनिक मायलोइड ल्युकेमिया (CML) का लक्षणहरू के-के हुन्?

कहिलेकाँही CML ले लक्षणहरूको कारण गर्दैन। यदि तपाईंसँग लक्षणहरू छन् भने, ती समावेश गर्न सक्छन्

• धेरै थकित महसुस
• कुनै ज्ञात कारणको लागि वजन घटाउनु
• राति पसिना आउँछ
• ज्वरो
• बायाँपट्टि पसलहरूको मुनि दर्द वा पूर्णताको अनुभूति

क्रोनिक मायलोइड ल्युकेमिया (CML) कसरी पत्ता लगाइन्छ?

तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले धेरै उपकरणहरू प्रयोग गर्न सक्दछ CML का निदान गर्न:

• एक शारीरिक परीक्षा
• एक चिकित्सा ईतिहास
• रगत परीक्षणहरू, जस्तै भिन्न रगत रसायनिक परीक्षणको साथ पूर्ण रक्त गणना (CBC)। रसायन रसायनिक परीक्षणले रगतमा इलेक्ट्रोलाइट्स, फ्याट, प्रोटीन, ग्लुकोज (चिनी), र इन्जाइमहरू सहित विभिन्न पदार्थहरू नाप्छ। विशेष रक्त रसायनिक परीक्षणहरूमा आधारभूत मेटाबोलिक प्यानल (BMP), एक व्यापक मेटाबोलिक प्यानल (CMP), मिर्गौला समारोह परीक्षण, कलेजो प्रकार्य परीक्षण, र एक इलेक्ट्रोलाइट प्यानल समावेश गर्दछ।
• हड्डी मज्जा परीक्षण। त्यहाँ दुई मुख्य प्रकारहरू छन् - अस्थि मज्जा आकांक्षा र हड्डी मज्जा बायोप्सी। दुबै परीक्षणमा हड्डी मज्जा र हड्डीको नमूना हटाउने समावेश छ। नमूनाहरू परीक्षणको लागि प्रयोगशालामा पठाइन्छ।
• जेन र क्रोमोजोम परिवर्तनहरू हेर्नका लागि जेनेटिक परीक्षणहरू, फिलाडेल्फिया क्रोमोजोमको लागि जाँचहरू सहित

यदि तपाईं CML का निदान हुनुहुन्छ भने, तपाईंसँग अतिरिक्त टेस्टहरू जस्तै इमेजिंग परीक्षणहरू हुन सक्छन् क्यान्सर फैलिएको छ कि छैन हेर्नका लागि।

क्रोनिक मायलोइड ल्युकेमिया (CML) को चरणहरू के हुन्?

CML का तीन चरणहरू छन्। चरणहरू CML कति बढेको वा फैलिएकोमा आधारित छ:

• क्रोनिक चरण, जहाँ रगत र हड्डी मज्जाको १०% भन्दा कम सेलहरू ब्लास्ट सेलहरू (ल्यूकेमिया कोशिका) हुन्। अधिकांश व्यक्तिहरू यस चरणमा निदान गरिन्छ, र धेरैसँग लक्षणहरू हुँदैनन्। मानक उपचार सामान्यतया यस चरणमा मद्दत गर्दछ।
• द्रुत चरण, रगत र हड्डी मज्जामा कोषहरूको १०% देखि १%% विस्फोटक कोशाहरू हुन्। यस चरणमा, व्यक्तिहरूमा प्रायः लक्षणहरू हुन्छन् र मानक उपचार पुरानो चरणमा जस्तो प्रभावकारी नहुन सक्छ।
• ब्ल्स्टेक चरण, जहाँ २०% वा रगत वा हड्डी मज्जाको अधिक सेलहरू विस्फोट कोषहरू हुन्। विस्फोट कोषहरू अन्य ऊतक र अंगहरूमा फैलिएको छ। यदि तपाईलाई थकावट, ज्वरो, र ब्लास्ट चरणको बखत विस्तारित प्लीहा छ भने, यसलाई एक विस्फोट संकट भनिन्छ। यो चरण उपचार गर्न गाह्रो छ।

क्रोनिक मायलोइड ल्युकेमिया (CML) को उपचार के के हुन्?

त्यहाँ CML का लागि बिभिन्न उपचारहरू छन्:

• लक्षित थेरापी, जसले औषधि वा अन्य पदार्थहरू प्रयोग गर्दछ जसले विशिष्ट क्यान्सर सेलहरूमा आक्रमण गर्दछ सामान्य कोशिकालाई कम हानिका साथ। CML का लागि, ड्रग्स टाईरोसिन किनेस इनहिबिटरहरू (TKIs) हुन्। तिनीहरूले टायरोसिन किनेज रोक्दछन्, जुन एक इन्जाइम हो जसले गर्दा तपाईको हड्डी मज्जालाई धेरै धमाका हुन्छन्।
• केमोथेरापी
• इम्यूनोथेरापी
• स्टेम सेल ट्रान्सप्लान्टको साथ उच्च-खुराक कीमोथेरापी
• दाता लिम्फोसाइट इन्फ्यूजन (DLI)। डीएलआई एक उपचार हो जुन स्टेम सेल ट्रान्सप्लान्ट पछि प्रयोग गर्न सकिन्छ। यसमा तपाईलाई स्टेम सेल ट्रान्सप्लान्ट डोनरबाट स्वस्थ लिम्फोसाइट्सको एउटा जलसेक (तपाईंको रक्त प्रवाहमा) समावेश गर्नु समावेश छ। लिम्फोसाइट्स सेतो रक्त कोषको एक प्रकार हो। यी दाता लिम्फोसाइटहरूले बाँकी क्यान्सर सेलहरू मार्न सक्दछन्।
• प्लीहा (splenectomy) हटाउन शल्य

कुन उपचार तपाईले पाउनु हुन्छ तपाई कुन चरणमा हुनुहुन्छ, तपाईको उमेर, तपाईको समग्र स्वास्थ्य, र अन्य कारकहरूमा निर्भर गर्दछ। जब CML का लक्षण र लक्षणहरू कम हुन्छन् वा हराउँछन्, यसलाई छुट भनिन्छ। CML माफी पछि फिर्ता आउन सक्छ, र तपाईंलाई थप उपचारको आवश्यकता पर्न सक्छ।

NIH: राष्ट्रिय क्यान्सर संस्थान