एट्रियल फिब्रिलेसन: तथ्यहरू, तथ्याistics्कहरू, र तपाईं
सन्तुष्ट
एट्रियल फाइब्रिलेशन, जसलाई अफिबि वा एएफ पनि भनिन्छ, एक अनियमित मुटुको धड्कन (एरिथिमिया) हो जुन रगतको थक्का, स्ट्रोक, र मुटुको विफलता जस्ता विभिन्न हृदय सम्बन्धित जटिलताहरूमा पुर्याउन सक्छ।
AFib एक गम्भीर अवस्था हो जुन कुनै संकेत वा लक्षणहरू बिना देखा पर्न सक्छ तर यदि उपचार नगरिएमा जीवन धम्की दिने जटिलता निम्त्याउन सक्छ।
मुटुको माथिल्लो कोठा (एट्रिया) को मांसपेशी फाइबरको सामान्य संकुचनले सामान्यतया हृदयको माथिल्लो कोठाबाट रगत को समन्वय र पूर्ण खालीको लागि यसको तल्लो भागहरूमा (भेंट्रिकल्स) अनुमति दिन्छ।
एएफआईबीमा, तथापि, विचलित वा छिटो विद्युतीय स at्केतहरूको कारण एट्रिया धेरै छिटो र अराजक (फाइब्रिलाट) संकुचित हुन्छ।
रगत जुन एट्रियाबाट पूर्ण रूपमा पम्प गरिएको छैन त्यो रहन सक्छ र त्यहाँ पूल पुग्न सक्छ। मुटुको दक्षता अधिकतम बनाउन र विभिन्न रोगहरूबाट बच्न, मुटुको माथिल्लो र तल्लो कक्षहरू एक टीमको रूपमा काम गर्नुपर्दछ। यो AFib समयमा हुँदैन।
AFib संक्षिप्त एपिसोडहरूमा देखा पर्न सक्छ, वा यो एक स्थायी अवस्था हुन सक्छ। कहिलेकाँही, आपतकालीन चिकित्सा सहायता आवश्यक छ। यहाँ तपाईंलाई के जान्नु आवश्यक छ:
Prevalence
एएफआईबी क्लिनिकल अभ्यासमा निदान गरिएको सबैभन्दा सामान्य एरिटिमिया हो।
संयुक्त राज्य अमेरिका मा AFIF को व्यापकताको अनुमान को बारे मा लेकर। त्यो संख्या बढ्ने अनुमान गरिएको छ।
२०१wide मा गरिएको एक अध्ययन अनुसार विश्वव्यापी रूपमा २०१० मा AFib भएका व्यक्तिको अनुमानित संख्या .5 33..5 मिलियन थियो। त्यो विश्वको जनसंख्याको 0.5.। प्रतिशत हो।
अनुसार, 2 years बर्ष भन्दा कम उमेरका कम्तिमा २ प्रतिशत मानिससँग AFI छ, जबकि 9 65 बर्ष भन्दा बढी उमेरका of प्रतिशत मानिसहरूसँग यो छ।
एकको अनुसार, सेतोको रूपमा पहिचान नगर्ने व्यक्तिहरूको AFib हुने घटना कम हुन्छ।
कारणहरू र जोखिम कारकहरू
त्यहाँ चार मुख्य प्रकारका AFib छन्।
Paroxysmal एट्रियल फाइब्रिलेशन जब AFib चेतावनी बिना सुरु हुन्छ र अचानक अचानक रोकिन्छ। धेरै जसो समय, यस किसिमको अफिब २ 24 घण्टा भित्रमा आफै क्लियर हुन्छ, तर यसले एक हप्ता लिन सक्दछ।
जब AFib एक हप्ता भन्दा लामो हुन्छ, यो भनिन्छ लगातार एट्रियल फाइब्रिलेसन.
AFib जुन एक वर्ष भन्दा बढि टाढाको बिना रहन्छ लामो समय देखि स्थायी एट्रियल फाइब्रिलेशन.
उपचारको बावजुद जारी रहेको एएफआईबी भनिन्छ स्थायी एट्रियल फाइब्रिलेसन.
असामान्यताहरू वा मुटुको संरचनामा हुने क्षति एट्रियल फाइब्रिलेसनको सबैभन्दा सामान्य कारण हो। यदि तपाईंसँग अफिब विकसित हुने बढी सम्भावना छ भने:
- उच्च रक्तचाप
- कोरोनरी मुटु रोग, मुटु दोष, वा हृदय असफलता
- रुमेटिक हृदय रोग वा पेरिकार्डिटिस
- hyperthyroidism
- मोटोपना
- मधुमेह वा मेटाबोलिक सिन्ड्रोम
- फोक्सो रोग वा मिर्गौला रोग
- निन्द्रा मा स्वास फेर्न नसक्नु
- AFib को एक पारिवारिक इतिहास
अफिब अन्य हृदय सम्बन्धी शर्तहरू र प्रक्रियाहरूका साथ व्यक्तिमा मृत्युदर बढेकोसँग पनि सम्बन्धित छ, मुटुको विफलता र स्ट्रोक सहित।
व्यवहारले पनि AFib को लागी जोखिम बढाउन सक्छ। यसमा क्याफिन खपत र रक्सीको दुरुपयोग समावेश छ। उच्च तनावको स्तर वा मानसिक स्वास्थ्य अवस्था पनि AFib मा एक कारक हुन सक्छ।
उमेर सँगै AFIF विकासको संभावना बढ्छ। AFib को बारे मा मान्छे को बारे मा 65 65 र 85 85 वर्ष बीचको छ। पुरुषहरुमा AFib को व्यापकता बढी छ। यद्यपि महिलाहरू पुरुषहरू भन्दा धेरै बाँच्न सक्ने भएकाले पुरुष र पुरुषको महिलाहरूको समग्र संख्या बराबर छ।
यद्यपि युरोपियन वंशका मानिसहरूमा एट्रियल फाइब्रिलेशन छ, अनुसन्धानले पत्ता लगाएको छ कि यसका धेरै जटिलताहरू - स्ट्रोक, हृदय रोग, र मुटुको विफलता सहित - अफ्रिकी अमेरिकीहरूमा बढी पाईन्छ।
लक्षण
तपाईं सँधै अफिबको लक्षणहरू महसुस गर्नुहुन्न, तर केहि सामान्य लक्षणहरूमा मुटुको धड्कन र सास फेर्न समावेश छ।
अन्य लक्षणहरूले समावेश गर्न सक्छन्:
- अनियमित मुटुको धड्कन
- हल्का टाउको या चक्कर
- बेहोशी वा भ्रम
- अत्यधिक थकान
- छाती असुविधा वा पीडा
जटिलताहरु
त्यहाँ बढ्दो जागरूकता छ कि एट्रियल फाइब्रिलेसन बारम्बार अपरिचित छ तर यो गम्भीर अवस्था हो।
तपाइँसँग लक्षणहरू छन् वा छैनन्, AFib ले तपाईंलाई स्ट्रोकको अधिक जोखिममा राख्छ। अमेरिकन हार्ट एसोसिएशनका अनुसार, यदि तपाईंसँग अफिब छ, तपाईंसँग त्यस्तो व्यक्ति नभएको भन्दा तपाईं स्ट्रोकको संभावना times गुणा बढी गर्नुहुन्छ।
यदि तपाईंको मुटु धेरै छिटो धड्किन्छ भने यसले हृदय विफलतामा पनि पुर्याउन सक्छ। AFib ले तपाईंको मुटुमा रगत बग्न सक्छ। यी थोकहरू रक्त प्रवाहमा यात्रा गर्न सक्छन्, अन्ततः अवरोधको कारण।
अनुसन्धानले देखाएकी छ कि महिलाहरु महिलाहरु AFIF संग पुरुष भन्दा स्ट्रोक र मर्ने खतरा बढी छ।
परीक्षण र निदान
स्क्रीनिंग तपाईंको नियमित हेरचाहको हिस्सा हुन सक्छ यदि तपाईं 65 65 बर्ष वा सो भन्दा बढि उमेरको हुनुहुन्छ भने, वा यदि तपाईंसँग अन्य जोखिम कारकहरू छन् भने। यदि तपाइँलाई AFib को लक्षण छ भने, तपाइँको डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।
डायग्नोस्टिक परीक्षणले तपाईंको हृदयको विद्युतीय गतिविधि जाँच गर्न इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (EKG वा ECG) समावेश गर्न सक्दछ। मद्दत गर्न सक्ने अर्को परीक्षा होल्टर मोनिटर हो, पोर्टेबल ईसीजी जुन तपाईको मुटुको ताल धेरै दिनसम्म मोनिटर गर्न सक्दछ।
इकोकार्डियोग्राम एक अर्को गैरनिन्वासिभ परीक्षण हो जुन तपाइँको मुटुको छविहरू उत्पादन गर्न सक्छ, त्यसैले तपाइँको डाक्टरले विकृतिहरूको खोजी गर्न सक्दछ।
तपाईंको डाक्टरले अंतर्निहित अवस्थाहरूका लागि रगत परीक्षणको पनि आदेश दिन सक्दछ जुन तपाईंको लक्षणहरूको कारण हुन सक्छ जस्तै थाइरोइड समस्याहरू। छातीको एक्स-रेले तपाइँको डाक्टरलाई तपाइँको मुटु र फोक्सोमा राम्रोसँग हेर्नको लागि तपाइँका लक्षणहरूको कुनै स्पष्ट कारण छ कि छैन भनेर हेर्न सक्दछ।
उपचार
AFib लाई जीवनशैली परिवर्तन, औषधि, प्रक्रियाहरू, र शल्यक्रियाको साथ रगतको थक्की रोक्न, मुटुको धडकन धीमा, वा मुटुको सामान्य ताल पुनर्स्थापनाको लागि उपचार गरिन्छ।
यदि तपाईंमा एट्रियल फाइब्रिलेसन छ भने, तपाईंको डाक्टरले कुनै रोगको लागि पनि खोजी गर्नेछ जुन यसले निम्त्याउन सक्छ र खतरनाक रक्त गुटहरू विकास गर्ने तपाईंको जोखिमको मूल्या assess्कन गर्दछ।
AFib को उपचार को लागी:
- हृदयको ताल र दर नियन्त्रण गर्न औषधिहरू
- रगत पातलो बनाउने औषधि रगतको थक्कीहरू गठन गर्नबाट बचाउन र स्ट्रोकको जोखिम कम गर्न
- शल्यक्रिया
- स्वस्थ जीवनशैली परिवर्तन जोखिम कारकहरू व्यवस्थापन गर्न
अन्य औषधीहरूले तपाइँको मुटुको दरलाई सामान्य बनाउन पनि मद्दत पुर्याउँछ। यसमा बीटा ब्लकरहरू (मेट्रोप्रोल, एटेनोलोल), क्याल्शियम च्यानल ब्लकरहरू (डिल्तिआजेम, भेरापामिल), र डिजिटलिस (डिगोक्सिन) सामेल छन्।
यदि ती औषधीहरू सफल छैनन् भने, अन्य औषधिहरूले सामान्य हृदय ताल कायम गर्न मद्दत गर्दछ। यी औषधिहरूलाई सावधानीपूर्वक खुराक र अनुगमन आवश्यक छ:
- amiodarone (Cordarone, Pacerone)
- dofetilide (Tikosyn)
- फ्लेकेनाइड (ताम्बोकोर)
- इबुतिलाइड (सुधार)
- प्रोफेफेन (राइथमोल)
- सोटलोल (बेटापेस, सोरिन)
- डिस्पोरामाइड (नोर्पेस)
- प्रोकाइनमाइड (प्रोकन, प्रोकपान, प्रोनेस्टिल)
सामान्य हृदय ताल पनि विघुतीय कार्डियोओवरियन भनिने प्रक्रियामा कम उर्जाको झटका प्रयोग गरेर पुनः स्थापित गर्न सकिन्छ। यदि त्यसले काम गरेन भने, तपाइँको डाक्टरले एबिलसन भन्ने केहि चीज कोशिस गर्न सक्दछ, जुन क्षतिग्रस्त बिजुली सals्केतलाई बाधा पुर्याउन एरिडिमियाको कारणले तपाइँको मुटुमा टेशोलाई दाग लगाउने वा नष्ट गरेर काम गर्दछ।
एट्रियोभेन्ट्रिकुलर नोड एब्लेसन अर्को विकल्प हो। यस प्रक्रियामा, रेडियोवेभ फ्रिक्वेन्सीहरू टिश्यूको अंश नष्ट गर्न प्रयोग गरिन्छ। त्यसो गर्दा, एट्रियाले अब विद्युतीय आवेग पठाउन सक्दैन।
एक पेसमेकरले ventricles सामान्य पिटाई राख्छ। भूलभुलैया शल्यक्रिया एक विकल्प हो जुन सामान्यतया हृदय शल्यचिकरणको केही प्रकारको लागि पहिले नै आवश्यक छ। साना कटौतीहरू एट्रियामा बनाइन्छन् ताकि अराजक विद्युतीय संकेतहरू मार्फत जान सक्दैनन्।
तपाईंको उपचारको अंशको रूपमा, तपाईंलाई हृदय-स्वस्थ आहार कायम राख्न सल्लाह दिइनेछ। नियमित व्यायाम मुटुको स्वास्थ्यको महत्वपूर्ण अंश हो, त्यसैले कति व्यायाम तपाईंको लागि राम्रो छ भनेर आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्।
फलो-अप हेरचाहको लागि नियमित रूपमा तपाइँको डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। तपाईंले धुम्रपानबाट पनि अलग रहनु पर्छ।
रोकथाम
तपाईं पूर्ण रूपमा अफिबलाई रोक्न सक्नुहुन्न, तर त्यहाँ आफ्नो हृदयलाई स्वस्थ राख्न केहि गर्न सक्नुहुन्छ।
तपाईंको रक्तचाप, कोलेस्ट्रॉल स्तर, ट्राइग्लिसेराइड स्तर, र वजनलाई सामान्य दायराभित्र राख्नका लागि प्रयास गर्नुहोस्।
डाटाले सुझाव दिन्छ कि वजन घटाउने र आक्रामक जोखिम कारक प्रबन्धनको लागि छनौट गर्ने लाक्षणिक एएफआईबीको साथ अधिक वजन र मोटो व्यक्तिहरूको भर्नालाई अस्वीकार गर्ने आफ्ना समकक्षहरूको तुलनामा कम अस्पतालमा भर्ती, कार्डियोओभरसन र एब्लेसन प्रक्रियाहरू कम थिए।
अन्य जीवनशैली परिवर्तनहरू तपाइँले गर्न सक्नुहुन्छ:
- कोलेस्ट्रॉल, संतृप्त फ्याट, र ट्रान्स फ्याटमा कम भोजन बनाउने
- प्रशस्त तरकारीहरू, फलफूलहरू र सम्पूर्ण अन्नहरू खाँदै
- दैनिक व्यायाम गर्दै
- चुरोट छोड्दै
- ठिक्क मात्रामा रक्सी पिउनु
- क्याफिनलाई बेवास्ता गर्दै यदि यसले तपाईंको AFib ट्रिगर गर्दछ
- लेबल वा तपाईंको डाक्टरको निर्देशन अनुसार तपाईंको सबै औषधिहरू लिदै
- कुनै पनि अति-काउन्टर औषधीहरू वा तपाईंको आहारमा पूरक थप्नु अघि तपाईंको डाक्टरलाई सोध्नुहोस्
- तपाइँको डाक्टर संग नियमित भ्रमण को समय तालिका
- छाती दुख्ने, सास फेर्न गाह्रो हुने समस्या वा अन्य लक्षणहरू तुरुन्त तपाईंको डाक्टरलाई रिपोर्ट गर्दै
- निगरानी र अन्य स्वास्थ्य अवस्था उपचार
लागत
AFib एक महँगो अवस्था हो। संयुक्त राज्यमा अफिबको लागि कूल लागत प्रति वर्ष २ billion अरब डलरमा आयो।
बिग्रिएको, यो विशेष गरी अफिसको उपचारको लागि हेरचाहको लागि $ अर्ब डलर थियो, अन्य हृदय रोग र जोखिम कारकहरूको उपचार गर्न $ $।। बिलियन, र सम्बन्धित गैर-कार्डियोवास्कुलर स्वास्थ्य समस्याहरूको उपचार गर्न १०.१ अर्ब डलर।
, ib50०,००० भन्दा बढी अस्पताल भर्नाहरू AFI को कारणले प्रत्येक वर्ष देखा पर्दछ। यो अवस्थाले पनि हरेक बर्ष १ 130०,००० मृत्युमा योगदान पुर्याउँछ।
सीडीसीले रिपोर्ट गरेको छ कि मृत्युको प्राथमिक अवस्था वा योगदानको कारण मृत्युको दर दुई दशक भन्दा बढि बढ्दै गएको छ।
सन् १ 1998 1998 to देखि २०१ between बीच मेडिकेयर बिरामीहरूको हालसालै गरिएको अध्ययनले पत्ता लगायो कि एट्रियल फाइब्रिलेसन भएका व्यक्तिहरू अस्पतालमा भर्ना हुने सम्भावना बढी रहेको छ (37 37..5 प्रतिशत बनाम १ 17..5 प्रतिशत) र अस्पतालमा भर्ना हुने क्रममा (२.१ प्रतिशत र ०.१ प्रतिशत) मर्ने सम्भावना धेरै त्यस्तै थियो। AFib बिना मान्छे।