Gigantism
सन्तुष्ट
- के कारण विशालता हुन्छ?
- Gigantism को संकेतहरु को मान्यता
- कसरी विशाल निदान हुन्छ?
- विशालतालाई कसरी उपचार गरिन्छ?
- शल्य चिकित्सा
- औषधि
- गामा चाकू रेडियोसर्जरी
- विशालताका साथ बच्चाहरूका लागि दीर्घकालीन दृष्टिकोण
Gigantism के हो?
विशालता एक दुर्लभ अवस्था हो जसले बच्चाहरूमा असामान्य वृद्धि गराउँछ। यो परिवर्तन उचाई को मामला मा सबै भन्दा उल्लेखनीय छ, तर परिधि साथै प्रभावित छ। यो तब हुन्छ जब तपाईंको बच्चाको पिट्यूटरी ग्रंथिले अत्यधिक वृद्धि हर्मोन बनाउँदछ, जसलाई सोमाट्रोपिन पनि भनिन्छ।
प्रारम्भिक निदान महत्वपूर्ण छ। तुरुन्त उपचार रोक्न वा परिवर्तन धीमा गर्न सक्छ कि तपाइँको बच्चा सामान्य भन्दा ठूलो हुर्कन सक्छ। जे होस्, स्थिति आमा बुबा को लागी पत्ता लगाउन गाह्रो हुन सक्छ। विशालताका लक्षणहरू सुरुमा सामान्य बाल्यकालको वृद्धि जस्तो देखिन्छ।
के कारण विशालता हुन्छ?
पिट्युटरी ग्रंथि ट्यूमर प्राय: सधैं विशालताका कारण हुन्छ। मटरको आकारको पिट्युटरी ग्रंथि तपाईंको मस्तिष्कको आधारमा अवस्थित छ। यसले हर्मोनहरू बनाउँदछ जुन तपाईंको शरीरमा धेरै प्रकार्यहरू नियन्त्रण गर्दछ। ग्रन्थी द्वारा प्रबंधित केहि कार्यहरू:
- तापमान नियन्त्रण
- यौन विकास
- वृद्धि
- चयापचय
- मूत्र उत्पादन
जब ट्यूमर पिट्युटरी ग्रन्थिमा बढ्छ, ग्रंथिले शरीरको आवश्यकता भन्दा बढि हार्मोन बनाउँदछ।
विशालताका अन्य कम सामान्य कारणहरू छन्:
- म्याक्यून-अल्ब्राइट सिन्ड्रोमको कारण हड्डीको टिशूहरू, हल्का-खैरो छालाको प्याचहरू, र ग्रन्थि विकृति असामान्य विकास हुन्छ।
- कार्नी कम्प्लेक्स एक विरासतमा प्राप्त अवस्था हो जसले संयोजी ऊतक, क्यान्सरयुक्त वा नन्कान्सरस एन्डोक्राइन ट्यूमर, र गाढा छालाको दागहरूमा ननक्यान्सरस ट्यूमर निम्त्याउँछ।
- बहु endocrine नियोप्लासिया प्रकार 1 (MEN1) एक विरासत विरामी विकार हो कि पिट्यूटरी ग्रंथि, अग्न्याशय, वा प्याराथाइरोड ग्रंथिहरु मा ट्यूमर पैदा गर्दछ।
- न्यूरोफिब्रोमेटोसिस एउटा विरासतमा प्राप्त विकार हो जसले स्नायु प्रणालीमा ट्यूमर निम्त्याउँछ।
Gigantism को संकेतहरु को मान्यता
यदि तपाईंको बच्चामा विशालता छ भने, तपाईंले याद गर्नुहुनेछ कि तिनीहरू समान उमेरका अन्य बच्चाहरू भन्दा धेरै ठूला थिए। साथै, तिनीहरूको शरीरका केही भागहरू अन्य भागहरूको अनुपातमा ठूलो हुन सक्छन्। सामान्य लक्षणहरूले समावेश गर्दछ:
- धेरै ठूलो हात र खुट्टा
- बाक्लो औंला र औंलाहरु
- एक प्रमुख जबडा र निधार
- भद्दा अनुहार सुविधाहरू
विशालताका बच्चाहरूसँग सपाट नाक र ठूलो टाउको, ओठ, वा अन्य भाषाहरू पनि हुन सक्छन्।
तपाईंको बच्चामा हुने लक्षणहरू पिट्यूटरी ग्रंथि ट्यूमरको आकारमा निर्भर हुन सक्छ। ट्यूमर बढ्दै जाँदा यसले मस्तिष्कका स्नायुहरूलाई दबाउन सक्छ। धेरै व्यक्ति टाउको दुख्ने, दर्शन समस्या, वा यस क्षेत्रमा ट्युमरबाट मतली अनुभव गर्दछन्। विशालताका अन्य लक्षणहरूमा पर्न सक्छ:
- अत्यधिक पसिना
- गम्भीर वा बारम्बार टाउको दुखाइ
- कमजोरी
- अनिद्रा र अन्य निद्रा विकारहरू
- दुबै केटा र केटीहरूमा यौवन ढिला भयो
- केटीहरूमा अनियमित मासिक धर्म
- बहरापन
कसरी विशाल निदान हुन्छ?
यदि तपाइँको बच्चाको डाक्टरले विशालतामा शंका गर्यो भने उनीहरूले रगत परीक्षण सिफारिस गर्न सक्छन् ग्रोथ हार्मोन र इन्सुलिन-जस्तो वृद्धि कारक १ (IGF-1) को स्तर मापन गर्न को लागी, जो कलेजो द्वारा निर्मित हार्मोन हो। डाक्टरले मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण पनि सिफारिस गर्न सक्छ।
मौखिक ग्लुकोज सहनशीलता परीक्षणको क्रममा, तपाईंको बच्चाले ग्लुकोज, एक प्रकारको चिनी भएको एक विशेष पेय पिउनेछ। रगतका नमूनाहरू लिइनेछ पहिले र पनी तपाईंको बच्चाले पेय पदार्थ पिए पछि।
सामान्य शरीरमा, ग्लुकोज खाए वा पिए पछि विकास हार्मोनको स्तर खस्कन्छ। यदि तपाईंको बच्चाको स्तर समान रहन्छ भने, यसको मतलब तिनीहरूको शरीरले बढि हार्मोन उत्पादन गर्दैछ।
यदि रगत परीक्षणले विशालता जनाउँछ भने, तपाईंको बच्चालाई पिट्यूटरी ग्रंथिको एमआरआई स्क्यान चाहिन्छ। डाक्टरहरूले यो स्क्यान ट्युमर पत्ता लगाउन प्रयोग गर्दछ र यसको आकार र स्थिति हेर्न।
विशालतालाई कसरी उपचार गरिन्छ?
Gigantism को उपचार को लागी तपाइँको बच्चाको विकास हार्मोनको उत्पादन रोक्न वा ढिलो गर्नु हो।
शल्य चिकित्सा
ट्यूमर हटाउनु विशालका लागि उत्तम उपचार हो यदि यो अन्तर्निहित कारण हो।
सर्जन तपाईंको बच्चाको नाकमा चीरा बनाएर ट्यूमरमा पुग्नेछ। माइक्रोस्कोप वा सानो क्यामेरा सर्जनलाई ग्रंथिमा ट्यूमर हेर्न मद्दतको लागि प्रयोग गर्न सकिन्छ। धेरै जसो केसहरूमा तपाईको बच्चा शल्यक्रिया पछिल्लो दिन अस्पतालबाट घर फर्कनु पर्छ।
औषधि
केही केसहरूमा शल्यक्रिया विकल्प नहुन सक्छ। उदाहरण को लागी, यदि एक महत्वपूर्ण रक्तवाहिनी वा तंत्रिकामा चोटपटकको उच्च जोखिम छ भने।
तपाईंको बच्चाको डाक्टरले औषधि सिफारिस गर्न सक्दछ यदि शल्य चिकित्सा विकल्प छैन भने। यो उपचार या त ट्यूमर सिको गर्न वा अधिक वृद्धि हर्मोनको उत्पादन रोक्नको लागि हो।
तपाईंको डाक्टरले ड्रम अक्ट्रियोटाइड वा लन्रियोटाइड प्रयोग हार्मोनको रिलीज रोक्नको लागि प्रयोग गर्न सक्दछ। यी औषधिहरूले अर्को हर्मोनको नक्कल गर्छन् जसले वृद्धि हर्मोन उत्पादन रोक्दछ। तिनीहरूलाई प्राय: एक महिनामा एक पटक इन्जेक्शनको रूपमा दिइन्छ।
ब्रोमोक्रिप्टिन र क्याबरगोलिन औषधि हुन् जुन विकास हर्मोनको स्तर कम गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ। यी सामान्यत: गोली रूप मा दिइन्छ। ती अक्ट्रेओटाइडको साथ प्रयोग गर्न सकिन्छ। अक्ट्रेओटाइड एक कृत्रिम हर्मोन हो जुन, जब इन्जेक्सन गरिन्छ, ले ग्रोथ हार्मोन र आईजीएफ -१ को स्तर कम गर्न सक्छ।
यस्तो औषधिहरू उपयोगी नभएको अवस्थामा, पेगभिसोमन्टको दैनिक शटहरू पनि प्रयोग गर्न सक्दछन्। पेग्विसोमन्ट एक औषधि हो जसले वृद्धि हर्मोनको प्रभावलाई रोक्दछ। यसले तपाईंको बच्चाको शरीरमा IGF-1 को स्तरहरू कम गर्दछ।
गामा चाकू रेडियोसर्जरी
गामा चाकू रेडियो सर्जरी एक विकल्प हो यदि तपाईंको बच्चाको डाक्टरले विश्वास गर्दछ कि परम्परागत शल्यक्रिया सम्भव छैन।
"गामा चाकू" अत्यधिक केन्द्रित विकिरण बीमको संग्रह हो। यी किरणहरूले वरपरका टिशूहरूलाई हानी गर्दैन, तर तिनीहरू विकिरणको एक शक्तिशाली खुराक वितरण गर्न सक्षम हुन्छन् जहाँ तिनीहरू ट्युमर मिलाउँछन् र हिट गर्छन्। यो खुराक ट्यूमर नष्ट गर्न पर्याप्त छ।
गामा चाकूको उपचार पूर्ण रूपमा प्रभावकारी हुन र विकास हर्मोनको स्तरलाई सामान्यमा फर्काउन को लागी महिनौं देखि वर्ष लाग्छ। यो सामान्य एनेस्थेटिक अन्तर्गत बाहिरी रोगी आधारमा गरिन्छ।
जहाँसम्म, यस प्रकारको शल्यक्रियाको विकिरण मोटापा, सिक्ने अक्षमता र बच्चाहरूमा भावनात्मक मुद्दाहरूसँग जोडिएको छ, यो सामान्यतया तब प्रयोग गरिन्छ जब अन्य उपचार विकल्पहरू काम गर्दैन।
विशालताका साथ बच्चाहरूका लागि दीर्घकालीन दृष्टिकोण
सेन्ट जोसेफको अस्पताल र मेडिकल सेन्टरका अनुसार सबैभन्दा धेरै प्रकारको पिट्युटरी ट्युमरले गर्दा हुने ig० प्रतिशत विशाल घटनाहरू शल्यचिकित्साबाट निको हुन्छन्। यदि ट्यूमर फर्कन्छ वा शल्यक्रिया सुरक्षित रूपमा प्रयास गर्न सकिदैन भने, औषधीहरू तपाईंको बच्चाको लक्षणहरूलाई कम गर्न र तिनीहरूलाई लामो र पूरा जीवन बिताउन अनुमति दिन प्रयोग गर्न सकिन्छ।
हामी तपाईंलाई हेर्न सल्लाह दिन्छौं
--महिनाको बच्चालाई खुवाउँदै
