कसरी सम्पर्क ट्रेसिंग काम गर्दछ, ठ्याक्कै?

सन्तुष्ट

• के हो कन्ट्याक्ट ट्रेसि, ठ्याक्कै?
• सम्पर्क ट्रेसर द्वारा कसलाई सम्पर्क गर्न सकिन्छ?
• अर्को के हुन्छ यदि तपाइँ एक सम्पर्क ट्रेसर द्वारा संपर्क गरीरहनुभएको छ?
• सम्पर्क ट्रेसिंग को कठिनाइहरु
• कन्ट्याक्ट ट्रेसिङ गर्ने सबैभन्दा राम्रो समय कहिले हो?
• को लागी समीक्षा गर्नुहोस्

संयुक्त राज्य भर मा उपन्यास कोरोनाभाइरस (COVID-19) को १.३ मिलियन भन्दा बढी पुष्टि भएका केसहरु संग, बाधाहरु धेरै उच्च छन् कि भाइरस तपाइँको क्षेत्र मा फैलिरहेको छ। धेरै राज्यहरु अब एक सामुदायिक सम्पर्क ट्रेसिंग कार्यक्रम शुरू गरीएको छ कि संक्रमित व्यक्ति संग सम्पर्कमा रहेका हुनसक्छन् भन्ने पत्ता लगाउन को लागी, प्रसार लाई कम गर्न को लागी र जनता लाई संक्रमित बन्ने जोखिम लाई बुझ्न मद्दत गर्न को लागी।

कन्ट्याक्ट ट्रेसिङको बारेमा पहिले कहिल्यै सुन्नुभएन? तपाईं मात्र एक हुनुहुन्न, तर यो अहिले द्रुत रूपमा बढिरहेको क्षेत्र हो। सम्पर्क ट्रेसरहरूको बढ्दो आवश्यकताको प्रकाशमा, जोन्स हप्किन्स युनिभर्सिटीले अभ्यासको बारेमा जान्न चाहने जो कोहीको लागि नि: शुल्क अनलाइन सम्पर्क ट्रेसिंग कोर्स पनि रोल आउट गरेको छ।

यहाँ के तपाइँ सम्पर्क ट्रेसिंग को बारे मा जान्नु आवश्यक छ, साथै तपाइँ के आशा गर्न सक्नुहुन्छ यदि तपाइँ कहिल्यै एक सम्पर्क ट्रेसर द्वारा संपर्क गरीरहनुभएको छ।

के हो कन्ट्याक्ट ट्रेसि, ठ्याक्कै?

कन्ट्याक्ट ट्रेसिङ भनेको महामारीसम्बन्धी जनस्वास्थ्य अभ्यास हो जसले रोग नियन्त्रण र रोकथाम केन्द्र (CDC) का अनुसार संक्रामक रोग (यस अवस्थामा, COVID-19) संक्रमित व्यक्तिसँग सम्पर्कमा आएका मानिसहरूलाई ट्र्याक गर्न काम गर्दछ। सम्पर्क ट्रेसरहरूले मानिसहरूलाई उनीहरूलाई संक्रामक रोगको सम्पर्कमा आएको थाहा दिन्छ र त्यसपछि के गर्ने भनेर निर्देशनहरू प्रदान गर्न नियमित रूपमा उनीहरूसँग फलोअप गर्नुहोस्। ती फलोअपहरूमा सामान्य रोग रोकथाम सल्लाह, लक्षण अनुगमन, वा सेल्फ-आइसोलेसनका लागि निर्देशनहरू समावेश हुन सक्छन्, अन्य दिशानिर्देशहरू बीचमा, विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) अनुसार। COVID-19 को साथ सम्पर्क ट्रेसिङ नयाँ होइन - यो विगतमा इबोला जस्ता अन्य व्यापक संक्रामक रोगहरूको लागि प्रयोग गरिएको थियो।

कोभिड 19१ of को सन्दर्भमा, पुष्टि भएका केसमा कसैसंग सम्पर्क भएको थाहा पाएका व्यक्तिहरुलाई कोरोना संक्रमितको अन्तिम सम्पर्कमा आएपछि १४ दिनसम्म सेल्फ क्वारेन्टाइनमा राख्न प्रोत्साहित गरिन्छ। CDC। (सम्बन्धित: जब, ठ्याक्कै, तपाइँ आफैंलाई अलग राख्नु पर्छ यदि तपाइँ सोच्नुहुन्छ कि तपाइँलाई कोरोनाभाइरस छ?)

"आधारभूत अवधारणा यो हो कि, एक बिरामीलाई COVID-19 का लागि सकारात्मक रूपमा पहिचान हुने बित्तिकै, तिनीहरूले समय अवधिमा आमनेसामने सम्पर्क गरेका सबै व्यक्तिहरूलाई बुझ्नको लागि सम्पर्क ट्रेसरद्वारा अन्तर्वार्ता लिइन्छ। जुन तिनीहरू संक्रामक हुनसक्ने सम्भावना थियो," पेन्सिलभेनिया विश्वविद्यालयको सेन्टर फर पब्लिक हेल्थ इनिसिएटिभ्सका अनुसन्धान निर्देशक क्यारोलिन क्यानुसियो, Sc.D. बताउँछन्। "हामी त्यो अन्तर्वार्ता चाँडै लिने प्रयास गर्छौं र सकेसम्म राम्ररी गर्ने प्रयास गर्छौं।"

कन्ट्याक्ट ट्रेसिङ स्थानीय र राज्य स्तरमा गरिन्छ, त्यसैले यो कहाँ गरिएको छ भन्ने आधारमा दृष्टिकोण फरक पर्न सक्छ, महामारीविद् हेनरी एफ रेमन्ड, डा. पीएच, MPH, जनस्वास्थ्यका लागि सहयोगी निर्देशक, कोविड-19 प्रतिक्रिया र पाण्डेमिक केन्द्रका जनस्वास्थ्य निर्देशक भन्छन्। Rutgers ग्लोबल स्वास्थ्य संस्थान मा तयारी। उदाहरण को लागी, केहि क्षेत्राधिकार सबै को लागी देख्न सक्छन जो एक संक्रमित व्यक्ति संग उनको व्यक्तिगत रोग को निदान को लागी १४ दिन पहिले नजिकको व्यक्तिगत सम्पर्क भएको छ, जबकि अरुले मात्र छोटो अवधि भित्र सम्पर्क मा विचार गर्न सक्छन्, उनी बताउँछन्।

सम्पर्क ट्रेसर द्वारा कसलाई सम्पर्क गर्न सकिन्छ?

बेल्लोर कलेज अफ मेडिसिनको सेन्टर फर प्रेसिजन एन्वायरनमेन्टल हेल्थका प्राध्यापक एलेन सिमान्स्की, पीएचडी भन्छन्, यहाँ संक्रमित कोहिसँग "नजिकको व्यक्तिगत सम्पर्क" हुनु मुख्य कुरा हो।

कन्ट्याक्ट ट्रेसिङ धेरै हदसम्म स्थानीय र राज्य स्तरमा गरिन्छ, CDC ले COVID-19 प्रकोपमा वास्तवमा कसलाई सम्पर्क गर्नुपर्छ भन्ने बारे निर्देशन जारी गरेको छ। त्यो निर्देशन अन्तर्गत, COVID-19 महामारीको समयमा "निकट सम्पर्क" लाई परिभाषित गरिएको छ जो संक्रमित व्यक्तिको छ फिट भित्र कम्तिमा 15 मिनेटको लागि, बिरामीले लक्षणहरू अनुभव गर्न थालेको 48 घण्टादेखि शुरू गरी उनीहरूलाई अलग गरिएको समयसम्म। ।

नजिकका व्यक्तिगत साथीहरु, परिवार, र एक संक्रमित व्यक्तिको सहकर्मीहरु लाई सम्पर्क गर्न को लागी सम्भव छ, Cannuscio भन्छन्। तर यदि तपाइँ भर्खरै एक संक्रमित व्यक्ति को रूप मा एकै समयमा किराना किनमेल गर्न को लागी भयो, वा तपाइँको छिमेक को वरिपरि एक पैदल यात्रा को दौरान उनीहरुलाई पास गर्नुभयो, यो सम्भव छैन कि तपाइँ एक सम्पर्क ट्रेसर बाट सुन्नु भएको छ, उनी भन्छिन्। त्यसले भन्यो, यदि एक संक्रमित व्यक्ति लामो समय को लागी एक सार्वजनिक बस जस्तै सानो ठाउँ मा थियो, एक सम्पर्क ट्रेसर त्यो बस मा को थियो भनेर पत्ता लगाउन र उनीहरु सम्म पुग्न को लागी प्रयास गर्न सक्छ, Abiodun Oluyomi, Ph.D. बेलर कलेज अफ मेडिसिनमा मेडिसिनका सहायक प्रोफेसर हुन्। यो जहाँ सम्पर्क ट्रेसर जासूस स्तर को काम मा प्राप्त गर्न सक्नुहुन्छ।

"यदि कोही संक्रमित छ भने, ट्रेसरलाई उनीहरू कससँग नजिकको सम्पर्कमा थिए भनेर बताउन दुई तरिकाहरू छन्," ओलुयोमी बताउँछन्। ओलुयोमी भन्छन्, बिरामीहरूलाई निश्चित रूपमा थाहा छ कि तिनीहरू निश्चित व्यक्तिहरूसँग सम्पर्कमा छन् भनेर केवल नाम र सम्पर्क जानकारी ट्रेसरलाई प्रदान गर्न सक्छन् - यो सजिलो छ। तर यदि तिनीहरू निदान हुनुभन्दा ठीक अघि लामो समयको लागि बसमा चढ्छन्, र उनीहरूलाई बस मार्ग थाहा छ भने, ट्रेसरले ऐतिहासिक लगहरू र बस पास डेटा मार्फत क्रमबद्ध गर्न सक्छ कि पुन: प्रयोज्य पास प्रयोग गरेर बस चढ्ने केही व्यक्तिहरू फेला पार्न प्रयास गर्न। एक MetroCard जस्तै। "त्यसो भए, तपाईलाई थाहा छ कि तिनीहरू को हुन् र तिनीहरूलाई सम्पर्क गर्न सक्नुहुन्छ," ओलुयोमी बताउँछन्। तब पनि, जे होस्, तपाइँ सधैं ट्रयाक गर्न सक्नुहुन्न सबैलाई, उसले नोट गर्छ।बसको उदाहरणमा, मेट्रोकार्डको सट्टा नगद प्रयोग गर्नेहरूलाई सम्भावित रूपमा सम्पर्क गरिने छैन, उनी भन्छन्-तपाईले तिनीहरू को हो भनेर थाहा पाउन सक्नुहुन्न। ओलुयोमी भन्छन्, "[सम्पर्क ट्रेसिङ] कहिल्यै 100 प्रतिशत फलप्रूफ हुने छैन।" (सम्बन्धित: के कोरोनाभाइरस फैलाउने धावकहरूको सिमुलेशन वास्तवमा वैध छ?)

अर्कोतर्फ, यदि एक संक्रमित बिरामीलाई सम्पर्कको नाम थाहा छ तर उनीहरुको अन्य व्यक्तिगत जानकारी को बारे मा पक्का छैन, एक ट्रेसर सामाजिक मिडिया वा उनीहरु लाई अनलाइन पाउन सक्ने अन्य जानकारी को माध्यम बाट उनीहरुलाई ट्रयाक गर्न को लागी प्रयास गर्न सक्छन्, Cannuscio थप्छन्।

अज्ञात सम्पर्क ट्रेसर को लागी एक चुनौती हो, तर उनीहरु आफ्नो सबै भन्दा राम्रो गरिरहेका छन्। "अहिले, [सम्पर्क ट्रेसर्स] ले चिनेका सम्पर्कहरूमा ध्यान केन्द्रित गर्नुपर्छ," डा. रेमन्ड भन्छन्। "सम्भावित रूपमा ठूला अज्ञात एक्सपोजर घटनाहरू ट्रेस गर्न असम्भवको पछि हुनेछ।" र त्यो दिईयो कि रोबर्ट रेडफील्ड, एमडी, सीडीसी को निर्देशक, हालै भनिएको छ एनपीआर कि COVID-19 भएका सबै अमेरिकीहरू मध्ये 25 प्रतिशत एसिम्प्टोमेटिक हुन सक्छन्, ट्रेसिङ हरेक एकल सम्पर्क मात्र १०० प्रतिशत सम्भव छैन।

सुरुमा, सम्पर्क ट्रेसर मात्र एक संक्रमित व्यक्तिको सम्पर्क सम्म पुग्न र त्यहाँ रोक्न हुनेछ। तर सम्पर्क ट्रेसरहरू एक मा पुग्न सुरु हुनेछ सम्पर्क को सम्पर्कहरु यदि प्रारम्भिक सम्पर्क कोभिड -१ themselves को लागी सकारात्मक परीक्षण गर्न को लागी बाहिर आउँछ-भ्रमित, हैन? "यो एक रूख जस्तै हो, र त्यसपछि हाँगाहरु र पातहरु," Oluyomi बताउँछन्।

अर्को के हुन्छ यदि तपाइँ एक सम्पर्क ट्रेसर द्वारा संपर्क गरीरहनुभएको छ?

शुरुवात को लागी, तपाइँ शायद एक वास्तविक व्यक्ति संग बोल्नुहुनेछ - यो सामान्यतया एक robocall छैन। "यो महत्त्वपूर्ण छ कि मानिसहरु छिटो जानकारी पाउँछन्, तर हाम्रो मोडेल यो हो कि मानव सम्पर्क धेरै महत्त्वपूर्ण छ," Cannuscio बताउँछन्। "मानिसहरूले हामीबाट सुन्दा धेरै प्रश्नहरू हुन्छन्, र हामी उनीहरूलाई समर्थन गर्न, आश्वासन प्रदान गर्न र उनीहरूलाई ख्याल गर्ने मानिसहरूमा भाइरसको फैलावटलाई कसरी सीमित गर्ने भनेर बुझ्न मद्दत गर्न सक्षम हुन चाहन्छौं। तिनीहरू चिन्तित छन्, र तिनीहरू उनीहरूले के गर्नुपर्छ भनेर जान्न चाहन्छन्।"

रेकर्डको लागि: यो सम्भव छैन कि एक ट्रेसरले तपाईंलाई संक्रमित व्यक्ति को हो भनेर बताउनेछ जुन तपाईंसँग सम्पर्क थियो — यो प्रायः संक्रमित व्यक्तिको सुरक्षाको लागि गोपनीयता कारणहरूको लागि अज्ञात हुन्छ, डा. रेमन्ड भन्छन्। "[फोकस] सुनिश्चित गर्नमा छ कि सम्पर्कहरूले उनीहरूलाई आवश्यक पर्ने स्वास्थ्य सेवाहरू पाउँछन्," उनी बताउँछन्।

प्रक्रिया जताततै अलि फरक छ, तर एक पटक तपाईंले सम्पर्क गरिसकेपछि र तपाईंले भर्खरै COVID-19 बाट संक्रमित व्यक्तिसँग अन्तरक्रिया गर्नुभएको बताउनुभयो भने, तपाईंलाई पछिल्लो पटक संक्रमित व्यक्तिसँग कहिले सम्पर्क भएको हुन सक्छ भन्ने बारे प्रश्नहरूको श्रृंखला सोधिनेछ। (तपाईलाई उनीहरूको पहिचान थाहा नहुने बेलामा, तपाइँलाई सम्भवतः विवरणहरू दिइनेछ जस्तै कि उनीहरूले तपाइँको भवनमा काम गरे, तपाइँको छिमेकमा बस्छन्, आदि), तपाइँको जीवन अवस्था, तपाइँको अन्तर्निहित स्वास्थ्य अवस्था, र तपाइँमा हाल लक्षणहरू छन् कि छैनन्। , डा रेमंड बताउँछन्।

तपाइँ संक्रमित व्यक्तिको सम्पर्कमा भएको अन्तिम मिति देखि 14 दिनको लागि सेल्फ क्वारेन्टाइनमा बस्न पनि भनिनेछ, जुन ट्रेसरहरूलाई थाहा छ कि यो कडा अनुरोध हो। Cannuscio भन्छन्, "त्यहाँ धेरै व्यवहार परिवर्तन छ हामी मानिसहरुलाई गर्न सोधिरहेका छौं।" "हामी उनीहरुलाई सार्वजनिक क्षेत्र बाट टाढा रहन र उनीहरुको आफ्नै परिवार संग सम्पर्क सीमित गर्न आग्रह गर्दछौं।" तपाइँलाई यो समय को दौरान तपाइँको लक्षणहरु को निगरानी गर्न को लागी सोधिन्छ र यदि तपाइँ लक्षणहरु को विकास गर्न को लागी के गर्न को लागी निर्देशन दिइनेछ। (सम्बन्धित: ठ्याक्कै के गर्ने यदि तपाइँ कोरोनाभाइरस भएको कसै संग बस्नुहुन्छ)

सम्पर्क ट्रेसिंग को कठिनाइहरु

अमेरिकालाई पुन: खोल्ने संघीय सरकारको योजनामा ​​कठोर कोरोनाभाइरस परीक्षण र सम्पर्क ट्रेसिंग (अन्य उपायहरू मध्ये) दुबैका लागि सिफारिसहरू समावेश भए पनि, पुन: खोल्ने सबै राज्यहरूले वास्तवमा ती दिशानिर्देशहरू पालना गरिरहेका छैनन्। राज्यहरूमा कि छ कन्ट्याक्ट ट्रेसिङलाई तिनीहरूको पुन: खोल्ने प्रक्रियाको हिस्सा बनाएको छ, यो वास्तवमै COVID-19 को फैलावट रोक्न कत्तिको प्रभावकारी छ?

CDC ले कन्ट्याक्ट ट्रेसिङ भनेको "कोर डिजिज कन्ट्रोल मापन" र "COVID-19 को थप फैलावट रोक्नको लागि मुख्य रणनीति" हो भनेर बताउँछ। विशेषज्ञहरु सहमत हुनुहुन्छ: "हामीसंग खोप छैन। हामीसँग सामान्यीकृत भाइरल र एन्टिबडी परीक्षण छैन। यी बिना, संक्रमित संक्रमित बाट सम्पर्क ट्रेसिंग बिना अलग गर्न गाह्रो छ," डा रेमंड बताउँछन्।

तर क्यानुसियो भन्छन् कि एक पटक त्यहाँ जनशक्ति भएपछि सम्पर्क ट्रेसिङ अझ प्रभावकारी हुनेछ। "धेरै परिस्थितिहरूमा, केसहरूको संख्या यति धेरै छ कि यसलाई राख्न वास्तवमै गाह्रो छ," उनी नोट गर्छिन्।

साथै, सम्पर्क ट्रेसिंग टेक्नोलोजिकल रूप मा उन्नत को रूप मा यो हुन सक्दैन। अहिले अमेरिकामा, कन्ट्याक्ट ट्रेसिङ प्रायः मानिसहरूद्वारा गरिन्छ — ट्रेसरहरूले अन्तर्वार्ता लिइरहेका छन्, फोनबाट सम्पर्क गरिरहेका छन्, र केही अवस्थामा घरमा गएर पनि फलोअप गरिरहेका छन्, डा. रेमन्ड बताउँछन्। यसमा समावेश छ धेरै जनशक्ति को - धेरै जसो वर्तमान मा उपलब्ध छैन, डा। Symanski भन्छन्। "यो धेरै समय-गहन र श्रम-गहन हो," उनी बताउँछिन्। "हामी अझै पनी भर्ना गर्ने चरण मा छौं कि काम गर्न सक्षम छौं," Oluyomi थप्छन्। सम्बन्धित

तर सम्पर्क ट्रेसिङ स्वचालित गरिएको छ (कम्तिमा अंशमा) अन्यत्र। दक्षिण कोरियामा, निजी विकासकर्ताहरूले सरकारी सम्पर्क ट्रेसिङलाई समर्थन गर्न मद्दत गर्न एपहरू सिर्जना गरे। कोरोना १०० मी भनिने एउटा एपले सार्वजनिक स्वास्थ्य स्रोतहरु बाट डाटा स collect्कलन गर्दछ कि मानिसहरु लाई थाहा दिनुहोस् कि उनीहरु को १०० मिटर को दायरा भित्र कोभिड १ case को पुष्टि भएको छ, बिरामी को निदान को मिति सहित। MarketWatch। अर्को एप, जसलाई कोरोना म्याप भनिन्छ, प्लॉट गर्दछ जहाँ संक्रमित मानिसहरु नक्शामा छन् त्यसैले डाटा सजीलै बुझ्न सकिन्छ।

"[यी अनुप्रयोगहरु] धेरै राम्रो काम गरेको देखिन्छ," Cannuscio भन्छन्, दक्षिण कोरियाले कोरोनाभाइरस फैलिरहेको छ अन्य देशहरु को तुलना मा उनीहरुको मृत्यु दर कम राखेको छ। "उनीहरुसंग एक धेरै आक्रामक प्रणाली छ कि डिजिटल र मानव सम्पर्क ट्रेसिंग को संयोजन। दक्षिण कोरिया यो कसरी गर्ने मापदण्ड को एक को रूप मा कायम छ," उनी बताउँछिन्। "अमेरिकामा, हामी क्याच-अप खेलिरहेका छौं किनभने स्वास्थ्य विभागहरूसँग यो मापन गर्न स्रोतहरू छैनन्।"

त्यो अन्ततः परिवर्तन हुन सक्छ। अमेरिका मा, गुगल र एप्पल सम्पर्क ट्रेसिंग प्रणाली को स्वचालित प्रयास मा सेना मा सामेल भएका छन्। लक्ष्य, कम्पनीहरु भन्छन्, "ब्लुटुथ टेक्नोलोजी को उपयोग सक्षम गर्न को लागी सरकारहरु र स्वास्थ्य एजेन्सीहरु लाई भाइरस को फैलावट लाई कम गर्न को लागी, प्रयोगकर्ता को गोपनीयता र सुरक्षा को केन्द्र मा सुरक्षा संग।"

कन्ट्याक्ट ट्रेसिङ गर्ने सबैभन्दा राम्रो समय कहिले हो?

एक सही संसार मा, सम्पर्क ट्रेसि start सुरु गर्न को लागी सबैभन्दा राम्रो समय रोग को पहिचान को शुरुआत बाट हुनेछ, डा रेमंड भन्छन्। "जे होस्, यो मात्र काम गर्दछ यदि तपाइँलाई थाहा छ जब शुरुवात हुन्छ र तपाइँ सक्रिय रूपले [रोग] को लागी खोजिरहनुभएको छ," उनी नोट गर्छन्।

Cannuscio सम्पर्क ट्रेसिंग विशेष गरी राज्यहरु, व्यवसायहरु, र स्कूलहरु खोल्ने को रूप मा महत्वपूर्ण मान्छन्। उनी भन्छिन्, "उद्देश्य वास्तवमै धेरै छिटो नयाँ केसहरु पहिचान गर्न, ती व्यक्तिहरुलाई अलग गर्न, उनीहरुका सम्पर्कहरु को हुन् थाहा पाउन, र ती सम्पर्कहरु लाई क्वारेन्टाइनमा रहन मद्दत गर्न को लागी सक्षम हुन गइरहेको छ ताकि उनीहरुलाई अरुलाई संक्रमित राख्ने अवसर नहोस्।" "यो नयाँ प्रकोपहरू प्रबन्ध गर्नको लागि धेरै महत्त्वपूर्ण छ त्यसैले हामीसँग न्यूयोर्क शहरमा देखिए जस्तै केसहरूमा द्रुत वृद्धि हुँदैन।" (सम्बन्धित: के यो कोरोनाभाइरस पछि जिममा काम गर्न सुरक्षित हुनेछ?)

अझै, सम्पर्क ट्रेसिङ एक सिद्ध विज्ञान होइन। महामारीविज्ञहरु पनि स्वीकार गर्छन् कि प्रक्रिया प्राय यी दिनहरुमा धेरै जटिल छ। "यो अविश्वसनीय छ," Cannuscio भन्छन्। "म बैठकमा छु, सबैले स्वीकार गर्छन् कि हामी ब्यूँझिरहेका छौं र चुनौतीहरूको सामना गरिरहेका छौं जुन हामीले अहिले सामना गर्ने अपेक्षा गरेका थिएनौं।"

यस कथा मा जानकारी प्रेस समय को रूप मा सही छ। कोभिड १ coronavirus को बारे मा कोरोनाभाइरस को बारे मा अपडेट जारी रहन्छ, यो सम्भव छ कि यस कथा मा केहि जानकारी र सिफारिशहरु प्रारम्भिक प्रकाशन पछि परिवर्तन भएको छ। हामी तपाईंलाई नवीनतम डेटा र सिफारिसहरूको लागि CDC, WHO, र तपाईंको स्थानीय जनस्वास्थ्य विभाग जस्ता स्रोतहरूसँग नियमित रूपमा जाँच गर्न प्रोत्साहन गर्छौं।

को लागी समीक्षा गर्नुहोस्