लुपस नेफ्रिटिस

सन्तुष्ट

• लुपस नेफ्राइटिसका लक्षणहरू के के हुन्?
• ल्युपस नेफ्राइटिस निदान गर्दै
• रक्त परीक्षण
• २-घण्टा युत्र संग्रह
• मूत्र परीक्षण
• Iothalamate क्लियरन्स परीक्षण
• किडनी बायोप्सी
• ल्युपस नेफ्राइटिसको अवस्था
• लुपस नेफ्राइटिसको लागि उपचार विकल्प
• ल्युपस नेफ्राइटिसको जटिलता
• ल्युपस नेफ्राइटिसका साथ व्यक्तिहरूको लागि दीर्घकालीन दृष्टिकोण

लुपस नेफ्राइटिस के हो?

प्रणालीगत ल्युपस एरिथेमाटोसस (SLE) लाई सामान्यतया ल्युपस भनिन्छ। यो एक अवस्था हो जहाँ तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीले तपाईंको शरीरको विभिन्न क्षेत्रहरूमा आक्रमण गर्न थाल्छ।

ल्युपस नेफ्राइटिस लुपुसको सबैभन्दा गम्भीर जटिलताहरू मध्ये एक हो। यो तब हुन्छ जब SLE ले तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीलाई तपाईंको मिर्गौलामा आक्रमण गर्दछ - विशेष गरी, तपाईंको मिर्गौलाका भागहरू जुन तपाईंको रगतलाई फोहोर उत्पादनहरूका लागि फिल्टर गर्छन्।

लुपस नेफ्राइटिसका लक्षणहरू के के हुन्?

ल्युपस नेफ्राइटिसका लक्षणहरू अन्य मिर्गौला रोगहरू जस्तै छन्। तिनीहरू समावेश:

• गाढा पेशाब
• तपाईंको पेशाबमा रगत
• फोम मित्र
• प्राय: राती पिसाब गर्नु
• खुट्टा, गोडाहरू र खुट्टाहरूमा दिनहुँ झन्‌ झन्‌ खराब हुँदै जान्छ
• तौल बढाइरहेको छ
• उच्च रक्तचाप

ल्युपस नेफ्राइटिस निदान गर्दै

ल्युपस नेफ्राइटिसको पहिलो लक्षण मध्ये एक तपाईंको मूत्रमा रगत वा अत्यन्त फोमयुक्त मूत्र हो।उच्च रक्तचाप र तपाईंको खुट्टामा सूजन ले लुपस नेफ्राइटिसलाई पनि संकेत गर्न सक्छ। परीक्षणहरूले तपाइँको डाक्टरलाई निदान गर्न मद्दत पुर्‍याउँछन्:

रक्त परीक्षण

तपाईंको डाक्टरले क्रियटिनिन र यूरिया जस्ता बेकारका उत्पादहरूको स्तर बढाउने छन। सामान्यतया, मिर्गौलाले यी उत्पादनहरूलाई फिल्टर गर्दछ।

२-घण्टा युत्र संग्रह

यो परीक्षणले फोल्डो फिल्टर गर्नका लागि गुर्दाको क्षमता छनौट गर्दछ। यसले २ 24 घण्टामा कति प्रोटिन पिसाबमा देखा पर्दछ भनेर निर्धारण गर्दछ।

मूत्र परीक्षण

मूत्र परीक्षणले मिर्गौला कार्यको नाप गर्दछ। तिनीहरूले निम्नको स्तर पहिचान गर्छन्:

• प्रोटिन
• रातो रक्त कोशिका
• सेता रक्त कोशिका

Iothalamate क्लियरन्स परीक्षण

यस परिक्षणले कन्ट्रास्ट र usesको प्रयोग गरी तपाईको मिर्गौला ठीकसँग फिल्टर हुँदै छ कि भनेर हेर्न प्रयोग गर्दछ।

रेडियोएक्टिभ आयोथालामेट तपाईंको रगतमा इंजेक्स गरिन्छ। तपाईंको डाक्टरले त्यसपछि तपाईंको मूत्रमा कसरी उत्सर्जित हुन्छ चाँडो परीक्षण गर्नेछ। तिनीहरूले पनि तपाईंको रक्त कत्तिको चाँडो छोड्छ भनेर प्रत्यक्ष रूपमा परीक्षण गर्न सक्छन्। यो मिर्गौला फिल्टर प्रक्रिया को सब भन्दा सही परीक्षण मानिन्छ।

किडनी बायोप्सी

बायोप्सीहरू सब भन्दा सहि र सबै भन्दा आक्रामक तरीका पनि मिर्गौला रोगको निदानको लागि हो। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको पेट र गुर्दामा लामो सुई घुसाउँनेछ। तिनीहरूले क्षतिको संकेतहरूको लागि विश्लेषण गर्न किडनी टिश्यूको नमूना लिनेछन्।

ल्युपस नेफ्राइटिसको अवस्था

निदान पछि, तपाइँको डाक्टरले तपाइँको मिर्गौला क्षतिको गहनता निर्धारित गर्दछ।

विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) ले १ 19 .64 मा लुपुस नेफ्रिटिसको पाँच बिभिन्न चरणहरूको वर्गीकरण गर्न एउटा प्रणाली विकास गर्‍यो। नयाँ वर्गीकरण स्तर २००h मा नेफ्रोलोजी अफ इन्टरनेसनल सोसाइटी र रेनल पॅथोलॉजी सोसाइटी द्वारा स्थापना गरिएको थियो। नयाँ वर्गीकरणले रोगको प्रमाण नभएको मूल कक्षा १ लाई हटायो र छैठौं कक्षा थप्यो:

• कक्षा I: न्यूनतम मेसेन्जियल ल्युपस नेफ्राइटिस
• कक्षा २: मेसाang्गियल प्रोलिफरेटिव ल्युपस नेफ्राइटिस
• कक्षा III: फोकल ल्युपस नेफ्राइटिस (सक्रिय र पुरानो, प्रसार र स्क्लेरोसिंग)
• कक्षा IV: डिफ्यूज ल्युपस नेफ्राइटिस (सक्रिय र जीर्ण, विपुल र स्क्लेरोसिंग, सेगमेन्टल र ग्लोबल)
• कक्षा V: मेम्ब्रेनस ल्युपस नेफ्राइटिस
• कक्षा:: उन्नत स्क्लेरोसिस ल्युपस नेफ्राइटिस

लुपस नेफ्राइटिसको लागि उपचार विकल्प

लुपस नेफ्रिटिसको कुनै उपचार छैन। उपचारको लक्ष्य समस्यालाई झन् झन् खराब हुँदै जानबाट जोगाउनु हो। मृगौलाको क्षतिलाई छिट्टै रोक्नाले मृगौला प्रत्यारोपणको आवश्यकता रोक्न सक्छ।

उपचारले लुपस लक्षणहरूबाट राहत पनि दिन सक्छ।

सामान्य उपचारहरूमा समावेश छन्:

• प्रोटीन र नुनको कम खपत गर्दै
• रक्तचाप औषधी सेवन गर्दै
• स्टेरोइड्स जस्तै प्रेडनिसोन (रायोस) को प्रयोग गरेर सुन्नि र सूजन कम गर्न
• तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीलाई दबाउनको लागि औषधी लिनेहरू जस्तै साइक्लोफोस्फामाइड वा माइकोफेनोलेट-मोफेटिल (सेलसीप्ट)

बच्चाहरू वा गर्भवती महिलाहरूलाई विशेष ध्यान दिइन्छ।

व्यापक गुर्दा बिगार्ने थप उपचारको आवश्यकता पर्न सक्छ।

ल्युपस नेफ्राइटिसको जटिलता

लुपुस नेफ्राइटिससँग सम्बन्धित सबैभन्दा गम्भीर जटिलता गुर्दा असफलता हो। किडनी असफलता भएका व्यक्तिहरूलाई या त डायलिसिस वा मृगौला प्रत्यारोपणको आवश्यक पर्दछ।

डायलिसिस सामान्यतया उपचारको लागि पहिलो विकल्प हो, तर यसले सधैंभरि काम गर्दैन। धेरै जसो डायलिसिस बिरामीहरुलाई अन्ततः ट्रान्सप्लान्ट चाहिन्छ। यद्यपि यो दाता अंग उपलब्ध हुन महिनौं वा वर्ष लाग्न सक्दछ।

ल्युपस नेफ्राइटिसका साथ व्यक्तिहरूको लागि दीर्घकालीन दृष्टिकोण

ल्युपस नेफ्राइटिस भएका व्यक्तिको दृष्टिकोण भिन्न हुन्छ। अधिक व्यक्तिले अन्तराष्ट्रिय लक्षणहरू मात्र देख्छन्। उनीहरूको मिर्गौला बिग्रेको क्षति मात्र मूत्र परीक्षणको क्रममा देख्न सकिन्छ।

यदि तपाईंसँग अधिक गम्भीर नेफ्राइटिस लक्षणहरू छन् भने, तपाईं किडनी प्रकार्यको नोक्सानीको खतरामा हुनुहुन्छ। उपचार नेफ्राइटिस को कोर्स धीमा गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ, तर तिनीहरू सधैं सफल हुँदैनन्। तपाईको डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस् कि कुन उपचार तपाईको लागी सही छ।