के मेडिकेयरले टेलिल्थ सेवाहरू ढाक्छ?
सन्तुष्ट
- मेडिकेयर कभरेज र टेलिल्थ
- मेडिकेयर भाग बी कभर गर्छ?
- मेडिकेयर भाग सी कभर गर्छ?
- यस्ले कसरी काम गर्छ?
- लागत
- टेक्नोलोजी
- म कसरी थाहा पाउन सक्दछु यदि म कभरेजको लागि योग्य छु?
- स्वीकृत सुविधाहरू
- स्थान
- चिकित्सा क्रोनिक केयर मैनेजमेन्ट (CCM) सेवा कार्यक्रम
- टेलीहेल्थको लागि चिकित्सा कभरेज विस्तार गर्दै
- ESRD
- झड्का
- उत्तरदायी देखभाल संगठनहरू (ACOs)
- भर्चुअल चेक-ईन र ई-भ्रमणहरू
- टेलिल्थका फाइदाहरू
- टेकवे
मेडिकेयरले टेलहेल्थ सहित चिकित्सा र स्वास्थ्य सम्बन्धित सेवाहरूको विस्तृत विविधतालाई समेट्छ। टेलिल्थले लामो दूरीको हेल्थकेयर भिजिट र शिक्षालाई अनुमति दिन इलेक्ट्रोनिक संचार प्रविधि प्रयोग गर्दछ। टेलिहेल्थको बारेमा बढि जान्नको लागि पढ्न जारी राख्नुहोस्, मेडिकेयरका कुन भागहरूले यसलाई कभर गर्छ र अधिक।
मेडिकेयर कभरेज र टेलिल्थ
मेडिकेयर धेरै भागहरू मिलेर बनेको छ जुन प्रत्येकले विभिन्न प्रकारका कभरेज प्रदान गर्दछ। मुख्य भागहरू समावेश:
- मेडिकेयर भाग ए (अस्पताल बीमा)
- मेडिकेयर भाग बी (चिकित्सा बीमा)
- मेडिकेयर भाग सी (लाभ योजनाहरु)
- मेडिकेयर भाग डी (प्रिस्क्रिप्शन ड्रग कभरेज)
Telehealth मेडिकेयर पुर्जे बी र सी द्वारा कभर गरिएको छ। हामी यसलाई तल तल झार्नेछौं।
मेडिकेयर भाग बी कभर गर्छ?
मेडिकेयर भाग बीले केहि टेलिहेल्थ सेवाहरू समेट्छ। सँगै, चिकित्सा भाग A र भाग बी कहिलेकाँही मूल चिकित्सा भनिन्छ।
एक टेलिहल्थ भ्रमणलाई उही व्यवहार गरीन्छ जस्तो गरी तपाई एक व्यक्तिगत बाह्य रोगीको भ्रमणमा जानु भएको थियो। समावेश गरिएका टेलिहेल्थ सेवाका प्रकारहरू:
- कार्यालय भ्रमण
- परामर्श
- मनोचिकित्सा
स्वास्थ्य सेवा प्रदान गर्ने स्वास्थ्यकर्मीहरूका केहि उदाहरणहरू:
- डाक्टरहरू
- चिकित्सक सहायक
- नर्स चिकित्सकहरु
- क्लिनिकल मनोवैज्ञानिकहरू
- प्रमाणित नर्स एनेस्थेटिस्टहरू
- रेजिष्टर्ड डाएटियनहरू
- इजाजतपत्र पोषण पेशेवरहरु
- क्लिनिकल सामाजिक कार्यकर्ताहरू
केहि केसहरूमा तपाईले तपाईको घरबाट टेलिहेल्थ सेवाहरू लिन सक्नुहुन्छ। अन्यमा, तपाईलाई स्वास्थ्य सेवा सुविधा चाहिन्छ।
मेडिकेयर भाग सी कभर गर्छ?
मेडिकेयर पार्ट सी लाई मेडिकेयर एडभ्यान्टेज पनि भनिन्छ। निजी बीमा कम्पनीहरूले पार्ट सी योजनाहरू बेच्छन्। भाग सीले मूल चिकित्सा जस्तै समान कभरेज समावेश गर्दछ तर यसले थप सुविधाहरू पनि समावेश गर्न सक्दछ।
२०२० मा, पार्ट सीमा परिवर्तन गरियो जुन यसले मूल मेडिकेयर भन्दा बढी टेलहेल्थ बेनिफिटहरू प्रदान गर्न सक्दछ। यी परिवर्तनहरूले स्वास्थ्य सेवा सुविधाको लागि भ्रमणको सट्टा घरबाट टेलिहेल्थ बेनिफिटहरूको पहुँच बढाउँदछ।
थप लाभहरू तपाईंको पार्ट सी योजनाको आधारमा भिन्न हुन सक्दछ। कस्तो प्रकारको टेलिहेल्थ बेनिफिटहरू प्रस्ताव गरिएको छ भनेर हेर्नको लागि तपाईंको विशेष योजना जाँच गर्नुहोस्।
मैले कहिले टेलहुल्थ प्रयोग गर्नुपर्दछ?तल केहि उदाहरणहरू छन् जब टेलीहेल्थ प्रयोग हुन सक्छ:
- प्रशिक्षण वा शिक्षा, जस्तै मधुमेह अनुगमनको लागि सिक्ने तरिकाहरू
- एक पुरानो चिकित्सा अवस्था को लागी हेरचाह योजना
- तपाईको क्षेत्रमा नभएको विशेषज्ञसँग परामर्श लिदै
- मनोचिकित्सा
- स्क्रीनिंगहरू, जस्तै उदासीन वा मदिरा प्रयोग डिसअर्डरको लागि
- अग्रिम देखभाल योजना
- पौष्टिक उपचार
- धुम्रपान छोड्न मद्दत प्राप्त गर्दै
- स्वास्थ्य जोखिम मूल्यांकन प्राप्त गर्दै
यस्ले कसरी काम गर्छ?
त्यसो भए कसरी टेलिल्थेल मेडिकेयरको साथ काम गर्दछ? यसलाई थोरै विस्तारमा अन्वेषण गरौं।
लागत
यदि तपाईं पार्ट बी छ भने, तपाईं प्राप्त टेलिहल्थ सेवाहरूको लागतको २० प्रतिशतको सिक्केन्स भुक्तानीको लागि तपाईं जिम्मेवार हुनुहुनेछ। दिमागमा राख्नुहोस् कि तपाईले आफ्नो पार्ट बी घटाउन मिल्नु पर्छ, जुन २०२० को लागि १ $ is हो।
भाग सी योजनाहरू मूल मेडिकेयर जस्ता आधारभूत कभरेज प्रदान गर्न आवश्यक छ। जहाँसम्म, तपाईं एक निश्चित सेवा कभर छ भनेर निश्चित गर्न टेलिहेल्थ सेवाहरू प्रयोग गर्नु अघि आफ्नो योजना प्रदायकलाई सम्पर्क गर्न चाहनुहुन्छ।
टेक्नोलोजी
तपाईं प्रायः स्वास्थ्य सेवामा टेलिहेल्थ सेवाहरू प्राप्त गर्न सक्नुहुनेछ। जे होस्, ती कहिलेकाँही घरबाट पनि प्रयोग गर्न सकिन्छ।
घरमा टेलिहेल्थ सेवाहरू प्रयोग गर्न, तपाईंले पनी यो आवश्यक पर्दछ कि तपाईंसँग आवश्यक टेक्नोलोजी छ भनेर निश्चित गर्नु पर्छ:
- इन्टर्नेट पहुँच वा सेलुलर डाटा
- कम्प्युटर, ल्यापटप, स्मार्टफोन, वा ट्याब्लेट
- व्यक्तिगत ईमेल ठेगाना ताकि तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले तपाईंलाई सम्पर्क गर्न सक्दछ र भिडियो कन्फरेन्सिंग वेबसाइट वा सफ्टवेयरको लागि लिंक पठाउन सक्दछ
यी उपकरणहरूले वास्तविक-समय, दुई-तर्फी, अडियो / भिडियो संचार तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकको साथ अनुमति दिनेछ।
टिपतपाईंको पहिलो टेलिहेल्थ अपोइन्टमेन्ट अघि मित्र वा परिवार सदस्यसँग तपाईंको टेलीकॉन्फरेन्सिंग टेक्नोलोजी परीक्षण गर्नुहोस्। स्वास्थ्य सेवा पेशेवरसँग यी सेवाहरू प्रयोग गर्नु भन्दा पहिले यसले तपाईंलाई कुनै पनि सम्भावित समस्याहरू समाधान गर्न मद्दत गर्दछ।
म कसरी थाहा पाउन सक्दछु यदि म कभरेजको लागि योग्य छु?
एकचोटि तपाईं मूल मेडिकेयरमा भर्ना भएपछि, तपाईं टेलहेल्थ सेवाहरूको लागि योग्य हुनुहुनेछ।
तपाईं मेडिकेयरको लागि योग्य हुन सक्नुहुन्छ यदि तपाईं 65 65 बर्ष भन्दा माथिको हुनुहुन्छ, अन्तिम चरण रेनल रोग (ESRD) वा ALS छ, वा यदि तपाईं निदान असक्षमताको कारण काम गर्न असक्षम हुनुहुन्छ भने।
स्वीकृत सुविधाहरू
पार्ट बी कभरेजका साथ व्यक्तिहरू प्रायः टेलहेल्थ सेवाहरूको लागि स्वास्थ्य सेवामा जानु पर्छ। तपाइँको भ्रमणको लागि स्वीकृत सुविधामा जानु पर्छ कि हुँदैन भनेर पत्ता लगाउन तपाइँको योजना जाँच गर्नुहोस्। सुविधाहरूको यी प्रकार समावेश:
- डाक्टरको कार्यालयहरू
- अस्पतालहरू
- दक्ष नर्सि facilities सुविधा
- सामुदायिक मानसिक स्वास्थ्य केन्द्रहरु
- ग्रामीण स्वास्थ्य क्लिनिकहरू
- महत्वपूर्ण पहुँच अस्पतालहरू
- अस्पतालमा आधारित डायलिसिस सुविधा
- संघीय रूपमा योग्य स्वास्थ्य केन्द्रहरू, जो संघीय कोषमा रहेका गैर नाफामुखी संस्था हुन् जसले उनीहरूको लागि खर्च गर्न नसक्नेहरूलाई चिकित्सा सेवाहरू प्रदान गर्दछ
स्थान
मूल मेडिकेयरको साथ प्राप्त गर्न सक्ने टेलिहेल्थ सेवाहरूको प्रकार तपाईंको स्थानमा निर्भर हुन सक्छ। यसको मतलव तपाईलाई काउन्टीमा अवस्थित हुनुपर्दछ जुन मेट्रोपोलिटन सांख्यिकीय क्षेत्र वा ग्रामीण स्वास्थ्य व्यावसायिक अभाव क्षेत्र बाहिर बाहिर छ।
यी क्षेत्रहरू सरकारी एजेन्सीहरूले निर्धारण गर्छन्। तपाईं स्वास्थ्य संसाधन र सेवा प्रशासन वेबसाइटमा तपाईंको स्थानको योग्यता जाँच गर्न सक्नुहुन्छ।
याद गर्नुहोस् कि स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरू र अपोइन्टमेन्टहरूका मात्र विशेष प्रकारहरू समावेश छन्। यदि तपाइँ निश्चित हुनुहुन्न कि केहि कभर गरिएको छ भने, टेलीहेल्थ सेवाहरू शुरू गर्नु अघि तपाइँको बीमा प्रदायकसँग जाँच गर्नुहोस्।
चिकित्सा क्रोनिक केयर मैनेजमेन्ट (CCM) सेवा कार्यक्रम
CCM सेवाहरू प्रोग्रामहरू मूल मेडिकेयर भएका व्यक्तिहरूको लागि उपलब्ध छन् जसको दुई वा अधिक पुरानो स्वास्थ्य अवस्था छ जुन १२ महिना वा सो भन्दा बढि हुने आशा गरिन्छ।
CCM सेवाहरूले तपाईंलाई एक व्यक्तिगत केयर योजना सिर्जना गर्न अनुमति दिन्छ। यो योजनाले विचार गर्दछ:
- तपाईंको स्वास्थ्य अवस्था
- तपाईंलाई चाहिने हेरचाहको प्रकार
- तपाईंको बिभिन्न स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरू
- औषधी जुन तपाईंले लिइरहनु भएको छ
- सामुदायिक सेवाहरू तपाइँलाई चाहिन्छ
- तपाईंको व्यक्तिगत स्वास्थ्य लक्ष्यहरू
- तपाईंको हेरचाह समन्वय गर्ने योजना
CCM सेवाहरूले औषधि प्रबन्धन र 24/7 हेल्थकेयर पेशेवरको पहुँचको साथ मद्दत पनि गर्दछ। यसमा टेलिहेल्थ सेवाहरू सामेल हुन सक्छन्। टेलिफोन, ईमेल, वा बिरामी पोर्टल मार्फत सञ्चार पनि यस योजनाको एक हिस्सा हो।
यदि तपाईं सीसीएम सेवाहरू प्रयोग गर्न रुचि राख्नुहुन्छ भने, तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरूलाई सोध्नुहोस् कि उनीहरूले प्रदान गरेमा।
त्यहाँ यी सेवाहरु को लागी एक मासिक शुल्क तपाईको भाग B कटौतीयोग्य र सिक्सेन्सरी हुन सक्छ, त्यसैले आफ्नो विशेष योजना संग जाँच गर्नुहोस्। यदि तपाईंसँग पूरक बीमा छ भने यसले मासिक शुल्क कभर गर्न मद्दत गर्दछ।
टेलीहेल्थको लागि चिकित्सा कभरेज विस्तार गर्दै
२०१ B बिपार्टिसन बजेट ऐनले मेडिकेयर भएकाहरूको लागि टेलहेल्थ कभरेज विस्तार गर्यो। त्यहाँ अब केहि परिस्थितिहरू छन् जब तपाईलाई टेलहल्थ सम्बन्धित सामान्य मेडिकेयर नियमबाट मुक्त हुन सक्दछ। यसलाई नजिकबाट हेरौं:
ESRD
यदि तपाईंसँग ESRD छ र गृह-डायलिसिसहरू प्राप्त गर्दै हुनुहुन्छ भने, तपाईं घरमा वा डायलसिस सुविधामा टेलिहेल्थ सेवाहरू प्राप्त गर्न सक्नुहुनेछ। टेलीहेल्थ सम्बन्धित स्थान प्रतिबन्धहरू पनि हटाइन्छ।
जे होस्, तपाईसँग कहिलेकाहीं तपाईको स्वास्थ्यसेवा प्रदायकसँग भेट्नुपर्दछ गृह-डायलसिस सुरु गरेपछि। यी भ्रमणहरू पहिलो months महिनाको लागि एक महिनामा एक पटक लिनुपर्नेछ र त्यसपछि प्रत्येक months महिना अगाडि बढ्नेछ।
झड्का
टेलिहेल्थ सेवाहरूले तपाईंलाई छिटो मूल्यांकन, निदान, र स्ट्रोकको उपचार प्राप्त गर्न मद्दत गर्दछ। तसर्थ, टेलीहेल्थ सेवाहरू एक तीव्र स्ट्रोकको लागि प्रयोग गर्न सकिन्छ तपाईंको स्थानमा फरक पर्दैन।
उत्तरदायी देखभाल संगठनहरू (ACOs)
ACOs स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरूको समूह हो जुन मेडिकेयरका साथ व्यक्तिहरूको हेरचाह समन्वय गर्न सँगै काम गर्दछ। यस प्रकारको समन्वय गरिएको हेरचाहले यो सुनिश्चित गर्दछ कि यदि तपाईं बिरामी हुनुहुन्छ वा दीर्घकालीन स्वास्थ्य अवस्था छ भने, तपाईंलाई आवश्यक पर्ने हेरचाह पाउनुहुनेछ।
यदि तपाईंसँग मेडिकेयर छ र एसीओ प्रयोग गर्नुभएको छ भने, तपाईं अब घरमा टेलिहेल्थ सेवाहरू प्राप्त गर्न योग्य हुनुहुन्छ। स्थान प्रतिबन्ध लागू हुँदैन।
भर्चुअल चेक-ईन र ई-भ्रमणहरू
मेडिकेयरले केहि थप सेवाहरू पनि समावेश गर्दछ जुन टेलिहेल्थ भ्रमणहरूसँग मिल्दोजुल्दो छ। यी सेवाहरू देशको आधारमा सबै मेडिकेयर लाभार्थीहरूको लागि उपलब्ध छन्, स्थानको पर्वाह नगरी।
- भर्चुअल चेक-इनहरू यी संक्षिप्त अडियो वा भिडियो संचारहरू हुन् जुन तपाईंले तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकबाट अनावश्यक कार्यालय भ्रमणबाट टाढा रहन अनुरोध गर्नुहुन्छ।
- ई-भ्रमणहरू। यसले तपाईंलाई बिरामी पोर्टल मार्फत तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग कुराकानी गर्न अर्को तरिका दिन्छ।
टेलिहेल्थ भ्रमण जस्तै, तपाईं आभासी चेक-इन वा ई-भ्रमणको लागि २० प्रतिशत लागतको लागि मात्र जिम्मेवार हुनुहुनेछ। भर्चुअल चेक-ईन वा ई-भ्रमणहरू सेट अप गर्न, तपाईले पहिले आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग कुरा गर्नु पर्छ।
कोभिड १ of को समयमा टेलिहेल्थमार्च २०२० मा, विश्व स्वास्थ्य संगठन र COVID-१ for को लागि महामारीको घोषणा गर्यो, यो रोग २०१ novel को उपन्यास कोरोनाभाइरसको कारण भएको हो।
यसको प्रकाशमा, मेडिकेयरले ढाकेका टेलिहेल्थ सेवाहरूमा केहि परिवर्तनहरू गरिएको छ। यी परिवर्तनहरू भाइरसको फैलावटलाई रोकथाम गर्नका लागि गरिएका थिए विशेष गरी गम्भीर बिरामी हुने जोखिममा।
मार्च,, २०२० देखि शुरू गर्दै, निम्न परिवर्तनहरू अस्थायी रूपमा प्रभावमा छन्:
- चिकित्सा लाभग्राहीहरूले कुनै पनि प्रकारको मूल सुविधाबाट टेलहेल्थ सेवाहरू प्राप्त गर्न सक्छन्, आफ्नै घर सहित।
- स्थानमा प्रतिबन्ध हटाइयो, त्यसैले चिकित्सा लाभकर्ताहरूले देश भर कतै पनि टेलिहेल्थ सेवाहरू प्रयोग गर्न सक्दछन्।
- स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरूले अब मेडीकेयर जस्ता संघीय स्वास्थ्य सेवा कार्यक्रमहरू द्वारा भुक्तान गरिएको टेलिहेल्थ सेवाहरूको लागि शुल्क-साझेदारी माफ वा कम गर्न सक्दछन्।
- टेलहेल्थ सेवाहरू प्रयोग गर्न तपाईसँग कुनै खास स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग स्थापित सम्बन्धको आवश्यक पर्दैन।
टेलिल्थका फाइदाहरू
टेलिहेल्थका धेरै सम्भावित फाइदाहरू छन्। सर्वप्रथम, यसले उच्च जोखिमको अवस्थाहरूमा चिकित्सा लाभ लिनेहरूलाई रक्षा गर्न मद्दत गर्दछ। यो विशेष गरी COVID-19 महामारीको समयमा सही भएको छ तर फ्लू मौसमको समयमा पनि राम्रो अभ्यास हुन सक्छ।
Telehealth ले स्वास्थ्य सेवाहरु लाई सामान्य बनाउँन मद्दत गर्दछ। उदाहरण को लागी, नियमित अनुगमन र पुरानो स्थितिको निगरानी जस्ता चीजहरु अक्सर टेलहिलथ प्रयोग गरेर गर्न सकिन्छ। यसले सम्भावित रूपमा पहिले नै बढि अवरोध गरिएको स्वास्थ्य सेवा प्रणालीमा व्यक्तिहरूको भ्रमणको मात्रा घटाउन सक्छ।
Telehealth पनि उपयोगी हुन सक्छ यदि तपाईं ग्रामीण, हार्ड-टु-डभ पोहोच, वा कम रिसोर्स स्थानहरूमा हुनुहुन्छ। यसले विभिन्न स्वास्थ्य सेवा पेशेवरहरू वा विशेषज्ञहरूको लागि पहुँच पुर्याउँछ जुन तपाईंको क्षेत्रमा अवस्थित नहुन सक्छ।
यद्यपि टेलिल्थले धेरै सुविधाहरू प्रदान गर्दछ, सबैलाई थाहा छैन कि यो एक विकल्प हो। एउटा डायलिसिस सुविधामा २०२० मा गरिएको एउटा सानो अध्ययनले पत्ता लगायो कि केवल tele 37 प्रतिशत सहभागीले टेलहिलथिको बारेमा सुनेका थिए। यसले देखाउँदछ कि जागरूकता बढाउन प्रयासहरू आवश्यक छन्।
टेकवे
टेलिहेल्थ भनेको जब दूर-दूर चिकित्सा सेवाहरू टेक्नोलोजीको प्रयोगको माध्यमबाट प्रदान गरिन्छ, जस्तै भिडियो कन्फरेन्सिंग। मेडिकेयरले केही प्रकारको टेलिहेल्थ कभर गर्दछ, र यस्तो लाग्छ कि यो कभरेज अगाडि बढ्दै जानेछ।
मेडिकेयर पार्ट बीले टेलिहेल्थ कभर गर्दछ जब यो कार्यालय भ्रमण, साइकोथेरापी, वा परामर्शको लागि प्रयोग गरिन्छ। केवल केही स्वास्थ्य सेवा पेशेवरहरू र स्थानहरू कभर गरिएको छ। मेडिकेयर पार्ट सी ले अतिरिक्त कभरेज प्रस्ताव गर्न सक्छ, तर यो तपाईंको विशेष योजना अनुसार फरक हुन सक्छ।
सामान्यतया, मेडिकेयर-कभर टेलीहेल्थ सेवाहरूको लागि स्थान प्रतिबन्धहरू छन्। जे होस्, यी २०१ 2018 Bipartisan बजेट ऐन र COVID-19 महामारी द्वारा विस्तार गरिएको छ।
यदि तपाईं टेलिहेल्थ सेवाहरू प्राप्त गर्न चाहानुहुन्छ भने, तपाईंको हेल्थकेयर प्रदायकसँग कुरा गर्नुहोस्। उनीहरूले तपाईंलाई जानकारी गराउँदछ कि यदि उनीहरूले उनीहरूलाई प्रदान गर्छन् र कसरी अपोइन्टमेन्ट निर्धारण गर्ने।
यस वेबसाइटको जानकारीले तपाईंलाई बीमाको बारेमा व्यक्तिगत निर्णय गर्न मद्दत गर्दछ, तर यो कुनै बीमा वा बीमा उत्पादनहरूको खरीद वा प्रयोगको सम्बन्धमा सल्लाह प्रदान गर्ने उद्देश्यले होईन। हेल्थलाइन मिडियाले कुनै पनि हिसाबले बीमाको कारोबार गर्दैन र कुनै पनि अमेरिकाको क्षेत्राधिकारमा बीमा कम्पनी वा उत्पादकको रूपमा इजाजतपत्र प्राप्त गर्दैन। हेल्थलाइन मिडियाले कुनै पनि तेस्रो पक्षलाई सिफारिश वा समर्थन गर्दैन जसले बीमाको कारोबार गर्न सक्दछ।
सुझाव गर्ने
कोबमा मकै कसरी पकाउने (प्लस स्वादिष्ट स्वाद कम्बोज तपाईंले प्रयास गर्न आवश्यक छ)