Megacolon का प्रकारहरू, कसरी पहिचान गर्ने र उपचार गर्ने
सन्तुष्ट
- मुख्य संकेत र लक्षणहरू
- मुख्य कारणहरू
- १ जन्मजात मेगाकोलोन
- २. मेगाकोलोन अधिग्रहण गरियो
- To. विषाक्त मेगाकोलोन
मेगाकोलोन ठूलो आन्द्राको फैलाव हो, यसको साथै मल र ग्याँसहरू हटाउनमा कठिनाईको साथ, आंतको स्नायु समाप्त हुने घावको कारण। यो बच्चाको जन्मजात रोगको परिणाम हुन सक्छ, जसलाई हिर्सस्प्राung्ग रोग भनिन्छ, वा यसलाई जीवनभर प्राप्त गर्न सकिन्छ, उदाहरणका लागि चागस रोगको कारण।
मेगाकोलोनको अर्को रूप तीव्र र गम्भिर आन्द्राको जलनको कारण हो, विषाक्त मेगाकोलोन, जो सामान्यतया ईन्फ्लेमेन्टरी आन्द्रा रोग भएका मानिसहरूले विकसित गर्दछ, जुन आन्द्रा फैलिएको, ज्वरो, द्रुत हृदयको धडकन र मृत्युको जोखिमको कारण हुन्छ।
यस रोगमा संकुचन र आन्दोलनको ह्रासको साथ, लक्षण र लक्षणहरू देखा पर्दछ, जस्तै कब्ज जुन समयसँगसँगै बिग्रन्छ, बान्ता, ब्लोटिंग र पेट दुख्ने। जहाँसम्म कुनै उपचार छैन, मेगाकोलोन यसको कारणको आधारमा उपचार गर्न सकिन्छ, र रेचक र आन्द्रा धुने प्रयोगको साथ, वा शल्यक्रियाको प्रदर्शनमा आंतको प्रभावित भाग हटाउनको लागि, शल्यक्रियामा समावेश गर्दछ। एक तरीकाले अधिक निश्चित परिवर्तनहरू।
मुख्य संकेत र लक्षणहरू
बिग्रेको मल त्याग क्षमताको कारण, मेगाकोलोन स signs्केत र लक्षणहरूले समावेश गर्दछ:
- आन्द्रा कब्ज, वा कब्ज, जुन समयसँगसँगै बिग्रन्छ, र मल र ग्याँसहरूको उन्मूलनको जम्मा स्टपमा पुग्न सक्छ;
- रेचकहरू प्रयोग गर्न आवश्यक छ वा आन्तरिक lavage खाली गर्न;
- सूजन र असुविधा पेट
- मतली र बान्ता, जो गम्भीर हुन सक्छ र साथै मलको सामग्री समाप्त गर्दछ।
यी लक्षणहरूको तीव्रता रोगको गम्भीरता अनुसार फरक हुन्छ, त्यसैले लक्षणहरू जीवनको पहिलो दिनमा देख्न सकिन्छ, जन्मजात मेगाकोलोनको रूपमा, वा महिनौं वा सुरु भएको वर्ष पछि देख्न सकिन्छ, जस्तै को मामलामा। megacolon अधिग्रहण, रोग बिस्तारै प्रगति गर्दा।
मुख्य कारणहरू
मेगाकोलोन धेरै कारणहरूको लागि हुन सक्दछ, जुन जन्मबाट उत्पन्न हुन सक्छ वा सम्पूर्ण जीवनमा प्राप्त गर्न सकिन्छ। सब भन्दा साधारण कारणहरू:
१ जन्मजात मेगाकोलोन
यो परिवर्तनलाई हिर्सस्प्राung्गको रोग भनेर चिनिन्छ, यो आन्द्रामा स्नायु तन्तुहरूको अभाव वा अभावको कारण बच्चासँग जन्मेको एक रोग हो, जसले मलको उन्मूलनको लागि यसको उचित कार्य गर्न रोक्छ, जुन संकलन गर्दछ र लक्षणहरू पैदा गर्दछ।
यो रोग दुर्लभ छ, आनुवंशिक परिवर्तनको कारणले भएको हो, र लक्षणहरू पहिलै घण्टा वा दिन पछि दिन देखि देखा पर्न सक्छ। यद्यपि, यदि परिवर्तन र लक्षणहरू हल्का छन् भने यस रोगलाई सही रूपमा पहिचान गर्न हप्ताहरू वा महिना लिन सक्दछन् र यी अवस्थाहरूमा बच्चाको बृद्धिमा ढिलाइ हुनु सामान्य छ, कम पोषक तत्वहरूको अवशोषण क्षमताको कारणले। बच्चाहरू।
कसरी पुष्टि गर्ने: जन्मजात मेगाकोलोनको निदान डाक्टरद्वारा बच्चाका लक्षणहरू अवलोकन गरेर, शारीरिक परीक्षण गरी, पेटको एक्स-रे, अपारदर्शी एनिमा, एनोरेक्टल म्यानोमेट्री र रेक्टल बायोप्सी जस्ता परीक्षणहरूको लागि अनुरोध गर्दा पनि हुन्छ। रोगको पुष्टि हुनु पर्छ।
कसरी उपचार गर्ने: सुरुमा, अस्थायी कोलोस्टोमी शल्यक्रिया गरेर बच्चालाई पेटमा चिपकाइएको सानो झोलाको माध्यमबाट मललाई हटाउन सकिन्छ। तब, एक निश्चित शल्यक्रिया निर्धारित गरिन्छ, लगभग १०-११ महिनाको उमेर, बिग्रेको आन्द्राको भाग हटाउने र आन्द्रा संक्रमणको पुनर्गठनको साथ।
२. मेगाकोलोन अधिग्रहण गरियो
यसको मुख्य कारण र अधिग्रहण गरिएको मेगाकोलोन भनेको चागस रोग हो, चागसिक मेगाकोलोन भनेर चिनिने एक अवस्था, जुन आन्द्रीय स्नायुमा घावहरूको कारण प्रोटोजोआनको संक्रमणको कारण हुन्छ।ट्रिपानोसोमा क्रुजी, कीरा बार्बरको टोके द्वारा प्रसारित।
फैलावट र आन्द्राको काम रोक्ने अन्य कारणहरू जुन जीवन भर प्राप्त हुन्छन्:
- मस्तिष्क पक्षाघात;
- मधुमेह न्यूरोपैथी;
- मेरुदण्डको हड्तालमा चोटपटक;
- एन्डोक्रिनोलोजिकल रोगहरू जस्तै हाइपोथायरायडिज्म, फियोक्रोमोसिटोमा वा पोर्फाइरिया;
- रगत इलेक्ट्रोलाइट्समा परिवर्तनहरू, जस्तै पोटेशियम, सोडियम र क्लोरीनको कमी;
- प्रणालीगत रोगहरू जस्तै स्क्लेरोडर्मा वा एमाइलोइडोसिस;
- आन्द्राको दाग, रेडियोथेरापी वा आन्द्रा ischemia को कारण;
- कब्ज गर्ने औषधिहरूको पुरानो प्रयोग, जस्तै एन्टिकोलिनर्जिक्स र एन्टी-स्पास्मोडिक्स, वा रेचक;
मेगाकोलोन कार्यशील प्रकारको पनि हुन सक्दछ, जसमा सही कारण थाहा छैन, तर जुन सम्भवतः एक लामो, गम्भीर आंत कब्जको कारण उत्पन्न हुन्छ जुन ठीकसँग उपचार गरिएको छैन र समयको साथ बिग्रन्छ।
कसरी पुष्टि गर्ने: अधिग्रहित मेगाकोलोनको निदान गर्न, ग्यास्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट वा कोलोप्रोक्टोलॉजिष्टद्वारा मूल्यांकन आवश्यक छ, जसले क्लिनिकल इतिहास र शारीरिक परीक्षणको विश्लेषण गर्दछ, र पेटको एक्स-रे, अपारदर्शी एनीमा जस्ता परीक्षणको क्रम गर्दछ र शंकाको अवस्थामा। रोग को कारण, आंत्र बायोप्सी, पुष्टि अनुमति।
कसरी उपचार गर्ने: उपचार आंतद्वारा मल र ग्याँसहरूको अन्त्य गर्न अनुमति दिइन्छ, र, शुरूमा, यो ल्याक्टुलोज वा बिसाकोडिल जस्ता जुलाहाको सहायताले गर्न सकिन्छ, उदाहरणका लागि, र आन्द्रा धुने, जबकि, लक्षणहरू हुँदा तीव्र र थोरै सुधारको साथ, एक कोलोप्रोक्ट्रोलोजिष्टले आन्द्राको प्रभावित भागमा शल्यक्रिया हटाउँछ।
To. विषाक्त मेगाकोलोन
विषालु मेगाकोलोन कुनै प्रकारको आंत्रशोथको गम्भिर र गम्भीर जटिलता हो, मुख्य रूपमा क्रोहन रोग वा अल्सरिएट कोलाइटिसको कारणले, यद्यपि यो कुनै पनि प्रकारको कोलाइटिससँग सम्बन्धित हुन सक्छ, आन्दुको धड्कन, डायवर्टिकुलिटिस, आन्द्राको इस्केमिया वा कोलन क्यान्सरको कारण। अवरोध।
विषालु मेगाकोलोनको अवस्थामा, आन्द्राको गहिरो फैलावट हुन्छ जुन द्रुत, गम्भिर विकास हुन्छ र यसले मृत्युको जोखिम निम्त्याउँछ, जीवमा हुने गहन सूजनको कारण। थप रूपमा संकेत र लक्षण देखा पर्दछ, जस्तै fever 38.º डिग्री सेन्टिग्रेड माथि ज्वरो, प्रति मिनेट १२० बीट्स भन्दा मुटुको दर, रक्तप्रवाहमा सेतो रक्त कोशिकाको अधिक मात्रा, एनीमिया, डिहाइड्रेशन, मानसिक भ्रम, रगत इलेक्ट्रोलाइट्सको परिवर्तन र रक्तचापमा गिरावट।
कसरी पुष्टि गर्ने: विषालु मेगाकोलोनको पुष्टिकरण मेडिकल मूल्या by्कनद्वारा पेटको एक्स-रेको विश्लेषणको माध्यमबाट गरिन्छ, जसले width सेन्टीमिटर चौडाइ, आन्तरिक परीक्षण र क्लिनिकल संकेत र लक्षणहरू देखाउँदछ।
कसरी उपचार गर्ने: उपचारको उद्देश्य लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न, रगत इलेक्ट्रोलाइट्स प्रतिस्थापन, एन्टिबायोटिक र अन्य औषधीहरूको प्रयोग गरेर आन्द्राको सूजन कम गर्न कोर्टेकोस्टेराइड्स र एन्टी-इन्फ्लेमेटरीहरू हुन्छ। यद्यपि, यदि यो रोग बढ्दै गयो भने, ठूलो आन्द्राको पूर्ण रूपले हटाउने शल्यक्रियालाई संकेत गर्न सकिन्छ, एक तरीकाको रूपमा सूजन को ध्यान केन्द्रित गर्न र प्रभावित व्यक्तिलाई स्वस्थ हुन दिनुहोस्।