Pancytopenia के हो, लक्षण र मुख्य कारणहरू
सन्तुष्ट
पानसिटोपेनिया सबै रगत कोशिकामा कमीसँग मेल खान्छ, अर्थात्, यो रातो रक्त कोशिका, ल्युकोसाइट्स र प्लेटलेटहरूको स in्ख्यामा कमी हो, जसले पीलोर, थकान, चोट, रक्तस्राव, ज्वरो र संक्रमणको प्रवृत्ति जस्ता लक्षणहरू र लक्षणहरू निम्त्याउँछ।
यो या त हड्डी मज्जाले कोषहरूको उत्पादनमा कमी भएको कारण, विटामिनको कमी, आनुवंशिक रोगहरू, ल्यूकेमिया वा लेशमानियासिस, साथै रक्तप्रवाहमा रक्त कोषहरूको विनाशको कारण, प्रतिरक्षाको कारण वा उत्पन्न हुन सक्छ। उत्तेजक कार्य रोगहरू प्लीहाको, उदाहरणका लागि।
प्यानसिटोपेनिया को उपचार सामान्य चिकित्सक वा हेमाटोलोजिस्टको मार्गनिर्देशन अनुसार पन्सिटोपेनिया को कारण अनुसार गरिनु पर्दछ, जसमा कोर्टिकोस्टेरोइड्स, इम्युनोसप्रेसन्ट्स, एन्टिबायोटिक्स, रक्त संक्रमण, वा प्लीहा को हटाउने समावेश हुन सक्छ, उदाहरणका लागि। केवल प्रत्येक बिरामीको आवश्यकता अनुसार संकेत गरीन्छ।
मुख्य लक्षणहरू
पेन्सिटोपेनियाको लक्षण र लक्षणहरू रातो रक्त कोशिका, ल्युकोसाइट्स र रगतमा प्लेटलेटको कटौतीसँग सम्बन्धित छ, मुख्य व्यक्तिहरू:
रातो रक्त कोष घटाउने | ल्युकोसाइट्स घटाउने | प्लेटलेट कटौती |
यसले एनीमियामा परिणाम दिन्छ, जसको कारण pallor, कमजोरी, थकान, चक्कर, धड्कन। | यसले प्रतिरक्षा प्रणालीको कार्यलाई बिगार्दछ, संक्रमण र ज्वरोको प्रवृत्ति बढाउँदछ। | यसले रगत जम्मा गर्न गाह्रो बनाउँछ, रक्तस्रावको जोखिम बढाउँदै, र चोट, चोट, पेटेचिआ, हेमोरजेज निम्त्याउँछ। |
केसमा निर्भर रहँदा त्यहाँ लक्षणहरू र लक्षणहरू पनि देखा पर्न सक्छ जुन रोगको परिणामस्वरूप पेन्सिटोपेनिया हुन्छ, जस्तै विस्तारित पेट, विस्तारित लिम्फ नोडहरूको कारण, हड्डीमा खराबी वा छालामा परिवर्तन, उदाहरणका लागि।
Pancytopenia को कारणहरु
Pancytopenia दुई अवस्थाका कारण हुन सक्छ: जब अस्थि मज्जाले रक्त कोशिकाको सही उत्पादन गर्दैन वा जब हड्डी मज्जा सही उत्पादन गर्दछ तर कोषहरू रक्तप्रवाहमा नष्ट हुन्छन्। Pancytopenia का मुख्य कारणहरू हुन्:
- विषाक्त औषधिहरूको प्रयोगजस्तै केहि एन्टिबायोटिक, केमोथेरापी, एन्टिडिप्रेसन्ट्स, एन्टिकोनभल्सेन्ट्स र सेडेटिभ्स;
- विकिरण वा रासायनिक एजेन्टको प्रभावउदाहरण को लागी बेंजीन वा DDT;
- भिटामिन बी १२ वा फोलिक एसिडको कमी खानामा
- आनुवंशिक रोगहरू, जस्तै फन्कोनीको एनीमिया, जन्मजात डिस्केराटोसिस वा गौचर रोग;
- हड्डी मज्जा विकार, जस्तै माईलोडस्प्लास्टिक सिन्ड्रोम, माइलोफिब्रोसिस वा रातो प्यारोक्सिस्मल हिमोग्लोबिनुरिया;
- Autoimmune रोगहरु, जस्तै लुपस, Sjögren सिन्ड्रोम वा autoimmune लिम्फोप्रोलिटेरेटिव सिन्ड्रोम;
- संक्रामक रोग, जस्तै लेश्मानियासिस, ब्रुसेलोसिस, क्षयरोग वा एचआईभी;
- क्यान्सरजस्तै ल्युकेमिया, मल्टिपल मायलोमा, माईलोफिब्रोसिस वा मेटास्टेसिस अन्य प्रकारको क्यान्सरको हड्डी मज्जामा।
- प्लीहाको कार्यलाई उत्तेजित गर्ने रोगहरू र शरीरको रक्षा कोषहरू रगत कोशिकाहरू नष्ट गर्न, जस्तै कलेजो सिरोसिस, माईलोप्रोलिटेरेटिव रोगहरू र हेमोफागोसिटिक सिन्ड्रोमहरू।
थप रूपमा, जीवाणु वा भाइरसहरूद्वारा सिर्जना गरिएको गम्भीर संक्रामक रोगहरू, जस्तै साइटोमेगाभाइरस (सीएमभी), शरीरमा एक मजबूत प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया उत्तेजित गर्न सक्छ, संक्रमण को क्रममा एक तीव्र तरिकामा रक्त कोशिकालाई नष्ट गर्न सक्षम।
निदान कस्तो छ
पानसिटोपेनियाको निदान पूर्ण रक्त गणनाको माध्यमबाट गरिन्छ, जसमा रातो रक्त कोशिका, ल्युकोसाइट्स र रगतमा कम प्लेटलेटको स्तर जाँच गरिन्छ। यद्यपि यो कारण पत्ता लगाउन महत्वपूर्ण छ कि यसले पेन्सिटोपिनिया निम्त्यायो, जुन सामान्य चिकित्सक वा हेमाटोलोजिष्टको मूल्या through्कनको माध्यमबाट हुनुपर्दछ क्लिनिकल इतिहासको अवलोकन र बिरामीलाई गरेको शारीरिक परीक्षण। थप रूपमा, अन्य परीक्षणहरू पेन्सिटोपेनियाको कारण पहिचान गर्न सिफारिस गर्न सकिन्छ, जस्तै:
- सीरम फलाम, फेरीटिन, ट्रान्सफरिन संतृप्ति र रेटिकुलोसाइट गणना;
- भिटामिन बी १२ र फोलिक एसिडको मात्रा;
- संक्रमण अनुसन्धान;
- रगत जमाउने प्रोफाइल;
- प्रतिरोधात्मक परीक्षणहरू, जस्तै प्रत्यक्ष Coombs;
- माईलोग्राम, जहाँ हड्डी मज्जा यस स्थानमा कोशिका को विशेषताहरु को बारे मा अधिक जानकारी प्राप्त गर्न आकांक्षी छ। माईलोग्राम कसरी बनेको छ र जब यो संकेत गरिन्छ;
- बोन मज्जा बायोप्सी, जसले सेलहरूको विशेषताहरू, क्यान्सर वा अन्य रोगहरू र फाइब्रोसिसद्वारा घुसपैठाहरूको उपस्थितिको मूल्यांकन गर्दछ। अस्थि मज्जा बायोप्सी कसरी गरिन्छ र केको लागि हुन्छ भनेर फेला पार्नुहोस्।
रोगको लागि विशेष परीक्षणको लागि आदेश पनि दिन सकिन्छ कि डाक्टरले शंका गरे जस्तै मल्टिपल माइलोमा वा हड्डी मज्जा संस्कृतिको लागि इम्मुनोइलेक्ट्रोफोरसिस, संक्रमण को पहिचान गर्न उदाहरणका लागि।
उपचार कसरी गरिन्छ
Pancytopenia को उपचार हेमाटोलॉजिष्टले यसको कारण अनुसार निर्देशित गर्दछ, र स्वत: प्रतिरक्षा वा भडकाउने रोगहरूको मामिलामा मेथिल्प्रेडनिसोलोन वा प्रेडनिसोन, वा साइक्लोस्पोरिन जस्ता इम्युनोसप्रप्रेसन्ट जस्ता रोग प्रतिरोधात्मक क्षमतामा काम गर्ने औषधीहरूको प्रयोग समावेश गर्न सक्छ। थप रूपमा, यदि प्यानसिटोपिनिया क्यान्सरको कारण हो भने उपचारमा हड्डी मज्जा प्रतिरोपण हुन सक्छ।
संक्रमणको मामिलामा, विशिष्ट उपचारहरू प्रत्येक सूक्ष्मजीव, जस्तै एन्टिबायोटिक, एन्टिवाइरलहरू वा पेन्टाभैलेन्ट एन्टिमोनियल्सको लागि लिस्मानियासिसको सन्दर्भमा संकेत गरिन्छ। रक्त स्थानान्तरण सँधै संकेत गरिएको हुँदैन, तर यो गम्भीर अवस्थाहरूमा आवश्यक हुन सक्दछ जुन कारणको आधारमा द्रुत बहालीको आवश्यक पर्दछ।