पाइलोनेफ्राइटिस
सन्तुष्ट
- यसको के लक्षणहरू छन्?
- के कारणहरू छन्?
- के त्यहाँ जोखिम कारकहरू छन्?
- तीव्र पाइलोनेफ्राइटिस
- जीर्ण पाइलोनेफ्राइटिस
- पाइलोनेफ्राइटिस निदान गर्दै
- मूत्र परीक्षण
- इमेजिंग परीक्षणहरू
- रेडियोधर्मी छवि
- पाइलोनेफ्राइटिसको उपचार गर्दै
- एन्टिबायोटिक
- अस्पताल भर्ना
- शल्य चिकित्सा
- गर्भवती महिलाहरूमा पाइलोनेफ्राइटिस
- बच्चाहरूमा पाइलोनेफ्राइटिस
- सम्भावित जटिलताहरु
- पाइलोनेफ्राइटिस रोक्दै
- रोकथाम सल्लाहहरू
पाइलोनेफ्राइटिस बुझ्दै
तीव्र पाइलोनेफ्राइटिस अचानक र गम्भीर किडनी संक्रमण हो। यसले मृगौलामा सूजन गराउँछ र तिनीहरूलाई स्थायी रूपमा बिगार्न सक्छ। पाइलोनेफ्राइटिस ज्यान जोखिमपूर्ण हुन सक्छ।
जब दोहोरिने वा लगातार आक्रमण हुने गर्छ, अवस्थालाई क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस भनिन्छ। पुरानो फारम दुर्लभ छ, तर यो प्रायः बच्चाहरू वा मूत्र अवरोधहरूको साथ मानिसहरूमा देखा पर्दछ।
यसको के लक्षणहरू छन्?
लक्षण सामान्यतया संक्रमणको दुई दिन भित्र देखा पर्दछ। सामान्य लक्षणहरूले समावेश गर्दछ:
- १०२ डिग्री सेल्सियस (.9 38..9 डिग्री सेल्सियस) भन्दा बढि ज्वरो
- पेट, पछाडि, छेउमा, वा अनुहारमा दुखाइ
- पीडादायी वा दिक्क लाग्ने
- बादलको मूत्र
- मूत्रमा पुस वा रगत
- तुरुन्त वा बारम्बार पेशाब
- माछामा गन्ध मिसाउने
अन्य लक्षणहरूले समावेश गर्न सक्छन्:
- हल्लाउँदै वा चिसो
- मतली
- बान्ता
- सामान्य दुख्ने वा बिरामी भावना
- थकान
- चिसो छाला
- मानसिक भ्रम
लक्षणहरू बच्चा र पाको उमेरका मानिसहरूमा फरक हुन सक्दछन्। उदाहरण को लागी, वयस्कहरु मा मानसिक भ्रम सामान्य छ र अक्सर उनीहरुको एक मात्र लक्षण हो।
क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस भएका व्यक्तिहरूले हल्का लक्षणहरू मात्र अनुभव गर्न सक्दछन् वा पूर्णरूपले ध्यानमग्न लक्षणहरूको अभाव पनि हुन सक्छ।
के कारणहरू छन्?
संक्रमण सामान्यतया तल्लो मूत्र पथमा मूत्र पथ संक्रमण (UTI) को रूपमा शुरू हुन्छ। ब्याक्टेरिया मूत्रमार्गको माध्यमबाट शरीरमा प्रवेश गर्दछ र गुणा गर्न र मूत्राशयमा फैलिन्छ। त्यहाँबाट जीवाणुहरू ureters बाट मिर्गौलासम्म जान्छन्।
ब्याक्टेरिया जस्तै ई। कोलाई प्राय जसो संक्रमणको कारण हुन्छ। यद्यपि रक्त प्रवाहमा कुनै गम्भीर संक्रमणले पनि मिर्गौलामा पनि फैलिन सक्छ र तीव्र पाइलोनेफ्राइटिस निम्त्याउँछ।
के त्यहाँ जोखिम कारकहरू छन्?
तीव्र पाइलोनेफ्राइटिस
कुनै पनि समस्या जुन पिसाबको सामान्य प्रवाहमा अवरोध पुर्याउँछ को लागी तीव्र पाइलोनेफ्राइटिसको अधिक जोखिम पैदा गर्दछ। उदाहरण को लागी, एक मूत्र पथ कि एक असामान्य आकार या आकार को एक्यूट pyelonephitis को लागी अधिक संभावना छ।
साथै, महिलाको मूत्रमार्ग पुरुषहरूको भन्दा धेरै छोटो छ, त्यसैले ब्याक्टेरियाहरूको लागि उनीहरूको शरीरमा प्रवेश गर्न सजिलो छ। यसले महिलाहरुलाई किडनी संक्रमणको अधिक जोखिममा पार्छ र तीलाइ तीव्र पाइलोनेफ्राइटिसको उच्च जोखिममा राख्छ।
जोखिममा रहेका अन्य व्यक्तिहरूले समावेश गर्दछ:
- जो कोही जोसुकैको गुर्दा ढु stones्गा वा अन्य मिर्गौला वा मूत्राशय सर्तहरूको साथ
- वयस्कहरू
- मधुमेह प्रतिरोधात्मक शक्ति प्रणाली भएका व्यक्तिहरू, जस्तै मधुमेह, एचआईभी / एड्स, वा क्यान्सरका साथ व्यक्तिहरू
- भेसिकौरेट्रल रिफ्लक्स (एक यस्तो अवस्था जहाँ मूत्राशयबाट थोरै मात्रामा मूत्र मूत्रको मूत्र र मूत्रपिंडमा फर्कन्छ)
- एक ठूलो प्रोस्टेट को साथ मानिसहरु
अन्य कारक जसले तपाईंलाई संक्रमणको जोखिममा पार्न सक्छ:
- क्याथेटर प्रयोग
- cystoscopic परीक्षा
- मूत्र पथ सर्जरी
- केहि औषधिहरू
- स्नायु वा मेरुदण्डको क्षति
जीर्ण पाइलोनेफ्राइटिस
यस अवस्थाको पुरानो रूपहरू मूत्र अवरोधहरूको साथ मानिसहरूमा अधिक सामान्य छन्। यि यूटीआई, भेस्कोटेरल रिफ्लक्स, वा शारीरिक विसंगतिहरूको कारण हुन सक्छ। वयस्कहरूको भन्दा बच्चाहरूमा दीर्घकालीन पाइलोनफ्राइटिस अधिक सामान्य छ।
पाइलोनेफ्राइटिस निदान गर्दै
मूत्र परीक्षण
एक डाक्टरले ज्वरो, पेटमा कोमलता, र अन्य सामान्य लक्षणहरूको लागि जाँच गर्दछ। यदि तिनीहरूलाई मिर्गौलामा संक्रमण भएमा शंका लाग्छ भने, उनीहरूले मूत्र परीक्षणको आदेश दिनेछन्। यसले उनीहरूलाई ब्याक्टेरिया, एकाग्रता, रगत, र मूत्रमा मवाद जाँच गर्न मद्दत गर्दछ।
इमेजिंग परीक्षणहरू
डाक्टरले सिटर्स, ट्यूमर, वा मूत्र पथमा अन्य अवरोधहरू हेर्न अल्ट्रासाउन्ड पनि अर्डर गर्न सक्दछ।
Who२ घण्टा भित्र उपचारको जवाफ नदिने मानिसहरूका लागि, एक CT स्क्यान (इंजेक्शन र d बिना वा बिना) अर्डर गर्न सकिन्छ। यो परीक्षणले मूत्र पथ भित्रका अवरोधहरू पनि पत्ता लगाउन सक्छ।
रेडियोधर्मी छवि
एक dimercaptosuccinic एसिड (DMSA) परीक्षण आदेश दिईन्छ यदि तपाइँको डाक्टर pyelonephitis को परिणाम को रूप मा दाग लाग्यो भने। यो एक इमेजि technique टेक्निक हो कि रेडियोएक्टिभ सामग्रीको एक इन्जेक्शन ट्र्याक गर्दछ।
एक स्वास्थ्य सेवा पेशेवर बाह्य मा एक नसको माध्यम बाट सामग्री इंजेक्ट। सामग्री त्यसपछि मिर्गौलामा यात्रा गर्दछ। रेडियोएक्टिव सामग्रीको रूपमा लिइएको छविहरूले मृगौलामा संक्रमण भएको संक्रमित वा दाग भएका क्षेत्रहरू देखाउँदछ।
पाइलोनेफ्राइटिसको उपचार गर्दै
एन्टिबायोटिक
एन्टिबायोटिक एक्युट पायलोनेफ्राइटिस बिरूद्ध पहिलो कदम हो। यद्यपि तपाईको डाक्टरले छनौट गरेको एन्टिबायोटिकको प्रकार ब्याक्टेरियाहरू पहिचान गर्न सकिन्छ कि हुँदैन भन्नेमा निर्भर हुन्छ। यदि होईन भने, एक व्यापक स्पेक्ट्रम एन्टिबायोटिक प्रयोग गरीन्छ।
जे होस्, औषधिहरूले २ देखि days दिन भित्र संक्रमणलाई निको पार्न सक्दछ, औषधी सम्पूर्ण पर्चेको अवधि (सामान्यत: १० देखि १ days दिन) को लागी लिनुपर्दछ। यो सत्य हो यदि तपाई अझ राम्रो महसुस गर्नुहुन्छ।
एन्टिबायोटिक विकल्पहरू:
- लेभोफ्लोक्सासिन
- सिप्रोफ्लोक्सासिन
- co-trimoxazole
- एम्पिसिलिन
अस्पताल भर्ना
केहि अवस्थाहरूमा औषधि उपचार प्रभावहीन हुन्छ। गम्भीर किडनी संक्रमणको लागि, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई अस्पतालमा भर्ना गर्न सक्छ। तपाईंको बसाईको लम्बाइ तपाईंको अवस्थाको गम्भीरतामा निर्भर गर्दछ र तपाईंले उपचारमा कस्तो प्रतिक्रिया देखाउनुहुन्छ।
उपचारमा अन्तःशिरा हाइड्रेशन र २ to देखि hours 48 घण्टा सम्म एन्टिबायोटिक समावेश हुन सक्छ। जब तपाईं अस्पतालमा हुनुहुन्छ, डाक्टरहरूले संक्रमण पत्ता लगाउन तपाईंको रगत र मूत्रको निरीक्षण गर्नेछ। तपाईंले सम्भावित रूपमा १० देखि १ days दिनसम्म मूल्यवान मौखिक एन्टिबायोटिकहरू लिनुहुनेछ जब तपाईं अस्पतालबाट छुटेको हुन्छ।
शल्य चिकित्सा
बारम्बार गुर्दा संक्रमण अन्तर्निहित चिकित्सा समस्याको परिणामस्वरूप हुन सक्छ। ती अवस्थाहरूमा, शल्यक्रियाले कुनै पनि अवरोधहरू हटाउन वा मिर्गौलामा कुनै संरचनात्मक समस्याहरू सुधार्न आवश्यक पर्दछ। शल्यक्रिया एन्टिबायोटिकलाई प्रतिक्रिया न गर्ने फोहोर निकाल्ने पनि आवश्यक हुन सक्छ।
गम्भीर संक्रमणको मामिलामा, नेफरेक्ट्रोमी आवश्यक हुन सक्छ। यस प्रक्रियामा, एक सर्जनले मृगौलाको एक भाग हटाउँछ।
गर्भवती महिलाहरूमा पाइलोनेफ्राइटिस
गर्भावस्था ले शरीरमा धेरै अस्थायी परिवर्तनहरू निम्त्याउँछ, सहित मूत्र पथमा शारीरिक परिवर्तनहरू। प्रोजेस्टेरोन बढेको र युरेटरमा बढेको चापले गर्दा पाइलोनेफ्राइटिसको खतरा बढ्न सक्छ।
गर्भवती महिलाहरूमा पाइलोनफ्राइटिसको लागि सामान्यतया अस्पताल भर्ना आवश्यक पर्दछ। यसले दुबै आमा र बच्चाको ज्यान लिन सक्छ। यसले समयपूर्व वितरणको जोखिम पनि बढाउन सक्छ। गर्भवती महिलाहरूलाई कम्तिमा २ hours घण्टा बिटा-लैक्टम एन्टिबायोटिक्सको साथ उपचार गरिन्छ जबसम्म तिनीहरूको लक्षणहरू सुधार हुँदैन।
गर्भवती महिलाहरूमा पाइलोनेफ्राइटिस रोक्नको लागि, गर्भावस्थाको १२ औं र १ weeks औं हप्ताको बीचमा एक मूत्र संस्कृति सञ्चालन गरिनु पर्दछ। एक UTI जसमा लक्षणहरू हुँदैन पायलोनफ्राइटिसको विकास निम्त्याउन सक्छ। यूटीआई चाँडै पत्ता लगाउँदा मृगौला संक्रमण रोक्न सक्छ।
बच्चाहरूमा पाइलोनेफ्राइटिस
अमेरिकन यूरोलोजिकल एसोसिएशनका अनुसार संयुक्त राज्यमा बाल रोग विशेषज्ञलाई १० लाख भन्दा बढी ट्रयाप पेडियाट्रिक यूटीआईको लागि गरिन्छ। यदि एक बर्ष भन्दा बढी उमेरमा केटीहरूलाई जोखिम बढाइन्छ। केटाकेटीहरू बढी जोखिममा छन् यदि एक अन्तर्गत, विशेष गरी यदि तिनीहरू खतना नगरेको भए।
यूटीआई भएका बच्चाहरूसँग अक्सर ज्वरो, दुखाइ, र मूत्र पथसँग सम्बन्धित लक्षणहरू हुन्छन्। डाईएलले यी लक्षणहरूलाई तुरून्त पत्ता लगाउनुपर्दछ, पिलोनेफ्राइटिसमा विकसित हुनु भन्दा पहिले।
धेरै बच्चाहरूलाई बाह्य रोगीहरूको रूपमा मौखिक एन्टिबायोटिकको उपचार गर्न सकिन्छ। बच्चाहरूमा यूटीआईको बारेमा बढि जान्नुहोस्।
सम्भावित जटिलताहरु
तीव्र पाइलोनफ्राइटिसको सम्भावित जटिलता भनेको लामो मिर्गौला रोग हो। यदि संक्रमण जारी रह्यो भने, मिर्गौलालाई स्थायी रूपमा बिगार्न सक्छ। जेसुकै दुर्लभ भए पनि, संक्रमणको लागि रक्त प्रवाहमा प्रवेश गर्न सम्भव छ। यसले सेप्सिस भनिने सम्भावित घातक संक्रमण निम्त्याउन सक्छ।
अन्य जटिलताहरू समावेश:
- दोहोरिने मिर्गौला संक्रमण
- संक्रमण मिर्गौला वरिपरिको क्षेत्रमा फैलियो
- तीव्र किडनी विफलता
- मृगौला फोडा
पाइलोनेफ्राइटिस रोक्दै
पाइलोनेफ्राइटिस गम्भीर अवस्था हुन सक्छ। तपाईंको पायलोनफ्राइटिस वा यूटीआई छ भन्ने शंका लागेपछि तपाईंको डाक्टरलाई सम्पर्क गर्नुहोस्। यो अवस्थाको लागि तुरुन्त चिकित्सकीय ध्यान आवश्यक छ, त्यसैले पहिले तपाईले उपचार शुरू गर्नुभयो, राम्रो।
रोकथाम सल्लाहहरू
- पेशाब वृद्धि गर्न र मूत्रमार्गबाट ब्याक्टेरियाहरू हटाउन धेरै तरल पदार्थहरू पिउनुहोस्।
- ब्याक्टेरियाहरू फ्लस आउट गर्न मद्दत गर्न सेक्स पछि मूत्रन गर्नुहोस्।
- अगाडिबाट पछाडि सफा गर्नुहोस्।
- उत्पादनहरू प्रयोग नगर्नुहोस् जसले मूत्रमार्गमा जलन पैदा गर्न सक्छ, जस्तै डौच वा फेमिनाइन स्प्रेहरू।
तिम्रो लागि लेखहरू
पिट्रियासिस रोसा