काँधमा इम्निजमेन्ट परीक्षण: तपाईंको काँध दुख्ने मूल्यांकनको लागि महत्त्वपूर्ण उपकरण
सन्तुष्ट
- डायग्नोस्टिक इमेजिंगको साथ संयोजनको रूपमा
- काँध ठोक्किएको वास्तवमा के हो?
- तपाईंलाई किन पूर्ण शारीरिक परीक्षा चाहिन्छ?
- ईम्निजमेन्ट परीक्षण के प्रकारहरू छन्, र प्रत्येक समयमा के हुन्छ?
- नीर परीक्षण वा नीर चिन्ह
- हकिन्स-क्यानेडी परीक्षण
- Coracoid impingement परीक्षण
- Yocum परीक्षण
- क्रस-आर्म परीक्षण
- जोबको परीक्षण
- तिनीहरू के खोज्दैछन्?
- पीडा
- दुखाइको स्थान
- मांसपेशी समारोह
- गतिशीलता र संयुक्त स्थिरता मुद्दाहरू
- तल रेखा
यदि तपाइँ सोच्नुहुन्छ कि तपाइँसँग कंधे इम्निजमेन्ट सिन्ड्रोम हुन सक्छ, एक डाक्टरले तपाइँलाई एक भौतिक चिकित्सक (PT) पठाउन सक्छ जसले इम्पेन्जमेन्ट अवस्थित छ र राम्रो उपचार योजनाको ठ्याक्कै पहिचान गर्न टेस्टहरू गर्ने छ।
सामान्य परीक्षणहरूमा नीर, हकिन्स-क्यानेडी, कोराकोइड इम्पेन्जमेन्ट, र क्रस-आर्म इम्पेन्जमेन्ट परीक्षणका साथै अन्य धेरै समावेश छन्। यी मुल्या .्कनको क्रममा, पीटीले दुबै हात र हतियारहरू दु: ख र गतिशीलता समस्याहरूको जाँच गर्नका लागि विभिन्न दिशामा लैजान तपाईंलाई भन्नेछ।
तपाईले अनुभव गरिरहनु भएको सीमा र वेदनालाई ट्रिगर गर्न को लागी धेरै फरक मूल्या using्कनहरू प्रयोग गर्न समर्थन गर्दछ।
"शारीरिक थेरापिस्टहरू उनीहरूको टोपी एक परीक्षणमा पर्दैन। धेरै परीक्षणले हामीलाई निदानतिर लैजान्छ, "अमेरिकी अकेडमी आर्थोपेडिक मैन्युअल फिजिकल थेरापिस्टका एक साथी, स्टीव भिगेतीले भने।
डायग्नोस्टिक इमेजिंगको साथ संयोजनको रूपमा
धेरै चिकित्सकहरूले एक्स-रे, सीटी स्क्यान, एमआरआई स्क्यान, र अल्ट्रासाउन्ड परीक्षण शारीरिक परीक्षणको परिणाम स्पष्ट गर्न र पुष्टि गर्न प्रयोग गर्छन्।
अध्ययनले देखाउँदछ कि इमेजिंग टेस्ट एक चोटपटकको सटीक स्थान पिनपोइन्ट गर्न अत्यन्त प्रभावकारी हुन्छ। अल्ट्रासाउन्डसँग प्रदर्शन गर्न सजिलो भएको र अन्य इमेजिंग परीक्षणहरू भन्दा कम खर्चिलो हुने फाइदा छ।
यदि त्यहाँ घुम्ने कफमा आँसु, वा घावहरू छन् भने, इमेजिंग परीक्षणहरूले चोटपटकको डिग्री देखाउन सक्छ र डाक्टरहरूलाई यो निर्धारण गर्न मद्दत गर्दछ कि तपाईको क्षमता पुनर्स्थापित गर्न मर्मत आवश्यक छ कि छैन।
काँध ठोक्किएको वास्तवमा के हो?
काँध ईम्जेन्जमेन्ट एक दर्दनाक अवस्था हो। यो तब हुन्छ जब तपाईंको काँधको वरिपरि कण्डरा र नरम ऊतकहरू तपाईंको माथिल्लो हातको हड्डी (ह्यूमरस) र एक्रोमियनको शीर्षको बीचमा फसेको हुन्छ, एक हड्डी प्रक्षेपण जुन तपाईंको स्कापुला (काँधको ब्लेड) बाट माथि बढ्छ।
जब नरम टिश्यूहरू निचोल्छन्, तिनीहरू चिढचिलो हुन सक्छन् वा पन्छाउन सक्छन्, यसले तपाईंलाई दुखाइ दिन्छ र तपाईंको हातलाई राम्रोसँग सार्ने क्षमता सीमित गर्दछ।
तपाईंलाई किन पूर्ण शारीरिक परीक्षा चाहिन्छ?
शब्द "काँधमा इम्निजमेन्ट सिन्ड्रोम" सही निदान र उपचार योजनाको सुरूवात मात्र हो।
"यो क्याच-सबै वाक्यांश हो," भिगेटीले भने। “यसले भर्खरै मात्र भन्छ कि एक कण्डरा चिडिएको छ। के राम्रो भौतिक चिकित्सकले के गर्छ भनेर निर्धारण गर्दछ कुन टन्डन र मांसपेशिहरु मुछिएको हुन्छ। "
ईम्निजमेन्ट परीक्षण के प्रकारहरू छन्, र प्रत्येक समयमा के हुन्छ?
नीर परीक्षण वा नीर चिन्ह
नीर परीक्षणमा, पीटी तपाईंको पछिल्तिर खडा हुन्छ, तपाईंको काँधको शीर्षमा थिच्दै। त्यसोभए, तिनीहरूले तपाईंको बाहिरी भाग आफ्नो छातीतिर घुमाउँछन् र तपाईंको हात सम्म यो उठ्छन्।
केहि देखाउँदछ कि संशोधित नीर टेस्टको निदान सटीकता दर .5 ०..5 percent प्रतिशत छ।
हकिन्स-क्यानेडी परीक्षण
हकिन्स-क्यानेडी परिक्षणको बखत, तपाईं बसिरहनु भएको छ जब पीटी तपाईंसँग छ। उनीहरूले तपाईको कुहिनोलाई-०-डिग्री ए flex्गलमा फ्याक्स गर्छन् र यसलाई काँधमा लैजान्छन्। उनीहरूको हातले तपाईंको कुहिनो मुनि एक कोष्ठकको रूपमा कार्य गर्दछ जब उनीहरू तपाईंको काँधमा तल थिच्दा तपाईंको काँधमा घुमाउन।
Coracoid impingement परीक्षण
कोराकोइड ईम्निजमेन्ट परीक्षण यस्तो काम गर्दछ: PT तपाईंको छेउमा खडा हुन्छ र arm ० डिग्रीको कोणमा तपाईंको कुहिनो झुम्काएर काँधमा तपाईंको हात उठाउँदछ। तपाईंको कुहिनोलाई समर्थन गर्दै, तिनीहरू तपाईंको कलाईमा हल्का प्रेस गर्नुहोस्।
Yocum परीक्षण
योकोम परीक्षणमा, तपाईं एक हात तपाईंको विपरित काँधमा राख्नुहुन्छ र तपाईंको काँध नलगाईकन कुहिनो उठाउनुहुन्छ।
क्रस-आर्म परीक्षण
क्रस-आर्म टेस्टमा, तपाईले आफ्नो पाखुरा कम्मरको स्तरमा माथि उठाउनु भएको छ र el ०-डिग्री ए at्गलमा तपाईंको कुहिनो फ्लेक्ड गरिएको छ। त्यसोभए, तपाइँको हात उही विमानमा राख्दै, तपाइँ यसलाई तपाइँको शरीर भरि छाती तहमा सार्नुहुन्छ।
PT ले हल्का रूपमा तपाईंको हात प्रेस गर्न सक्दछ जब तपाईं गतिको अन्तिम दायरामा पुग्नुहुन्छ।
जोबको परीक्षण
जोबको परीक्षणको बखत, PT तपाईंको छेउमा खडा हुन्छ र अलि पछि तपाईं पछाडि हुन्छ। तिनीहरूले तपाइँको बाहु पक्षमा उठाउँछन्। त्यसो भए, तिनीहरूले हातलाई तपाइँको शरीरको अगाडि सार्छन् र तपाइँलाई यसलाई त्यस स्थानमा माथि राख्नको लागि सोध्छन् जब तिनीहरू त्यसमा थिच्दछन्।
यी सबै परीक्षणहरूको उद्देश्य नरम ऊतक र हड्डी बीचको खाली ठाउँको मात्रा घटाउने हो। PT को परीक्षा साथसाथै परीक्षणहरू बिस्तारै तीव्र हुन सक्छन्।
"हामी मूल्या of्कनको अन्त्यका लागि सबैभन्दा दर्दनाक परीक्षणहरू छोड्नेछौं ताकि सम्पूर्ण समय काँधमा जलन हुँदैन।" भिगेटीले भने।"यदि तपाईले धेरै चाँडो दर्दनाक परीक्षण गर्नुभयो भने, सबै परीक्षणको नतीजा सकारात्मक देखिन्छ।"
तिनीहरू के खोज्दैछन्?
पीडा
यदि तपाईको काँधमा तपाईले अनुभव गरिरहनु भएको पीडा कम भयो भने यो परीक्षणलाई सकारात्मक मानिन्छ। विघेट्टीले भने, नीर टेस्टले प्राय: सकारात्मक नतिजा प्राप्त गर्दछ, किनकि यसले हातलाई पूर्ण रूपले परिवर्तन गर्दछ।
"तपाईं नीर परीक्षणको साथ गतिको अन्तिम दायरामा हुनुहुन्छ," उनले भने। "लगभग जो कोही जो काँधको मुद्दा लिएर क्लिनिकमा आउँछन् त्यसले त्यो दायराको माथिल्लो छेउमा पिन्चिंग अनुभव गरिरहेको हुन्छ।"
दुखाइको स्थान
प्रत्येक परीक्षणको बखत, पीटीले ध्यान दिन्छ जहाँ तपाईंको पीडा हुन्छ। यसले तपाईंको काँधमा कम्प्लेक्सको कुन अंश जोडिएको वा घाइते हुने संकेत गर्दछ।
काँधको पछाडि दुखाइ, उदाहरणको लागि, आन्तरिक सुदृढताको संकेत हुन सक्छ। एक पटक थेरापिस्टहरूलाई कुन मांसपेशीहरू संलग्न छन् भनेर थाहा छ, तिनीहरू तिनीहरूको उपचारहरूमा बढी विशिष्ट हुन सक्छन्।
मांसपेशी समारोह
यदि तपाइँ एक परीक्षणको समयमा पीडा अनुभव गरिरहनु भएको छैन भने पनि, काँधमा पछाडि सामिल भएका मांसपेशीहरूको दबाब परीक्षणको लागि केही फरक प्रतिक्रिया हुन्छ।
"हामी रोटेटर कफमा विशिष्ट गतिहरूको परीक्षण गर्न प्रकाश, दुई-औंला प्रतिरोधको प्रयोग गर्दछौं," भिगेटीले भने। "यदि कसैलाई रोटेटर कफको साथ समस्या छ भने, त्यो पनि वास्तवमै हल्का प्रतिरोध लक्षणहरू देखाउँदैछ।"
गतिशीलता र संयुक्त स्थिरता मुद्दाहरू
"पीडा भनेको बिरामीहरूलाई भित्र ल्याउने कुरा हो," भिगेटीले औंल्याए। “तर त्यहाँ एक अन्तर्निहित समस्या छ पीडा पैदा गर्ने। कहिलेकाँही समस्या संयुक्त गतिशीलतासँग सम्बन्धित छ। संयुक्त धेरै बढिरहेको छ वा पर्याप्त छैन। यदि संयुक्त अस्थिर छ, कफ प्रयत्न र गतिशील स्थिरता प्रदान गर्न कडा घुमाइदै छ। "
जब मांसपेशीहरूले कडा मिहिनेत गर्दछ, समस्याहरू उठ्न सक्छ - मांसपेशियों को अधिक प्रयोग भएको कारणले होइन तर तिनीहरू गलत प्रयोग भइरहेको कारण।
त्यस कारणका लागि, एक राम्रो पीटीले तपाईका गतिविधिहरू हेर्छ कि यदि तपाइँ चोटपटक लाग्ने मार्गमा हिड्दै हुनुहुन्छ भने। Vighetti videootapes गतिविधिहरु जस्तै आन्दोलनमा कुनै खण्डन पहिचान गर्नको लागि।
तल रेखा
डाक्टरहरू र पीटीहरूले डाईग्नोस्टिक इमेजिंग र शारीरिक परीक्षणहरू प्रयोग गर्नका लागि कहाँ र कुन डिग्रीसम्म तपाईंको काँधमा चोट पुग्न सक्छ।
शारीरिक परीक्षाको बखत, PT ले तपाईंलाई गतिहरूको श्रृंखलाहरूमा लैजानेछ जुन तपाईंले महसुस गरिरहनु भएको पीडा प्रतिकृति बनाउन प्रयास गर्नुहुन्छ जब तपाईं आफ्नो पाखोलाई विभिन्न दिशातिर सार्नुहुन्छ। यी परीक्षणहरूले पीटीलाई तपाईं कहाँ घाइते भएको फेला पार्न मद्दत गर्छन्।
उपचारको मुख्य लक्ष्यहरू भनेको तपाईको दुखाइ कम गर्नु, गतिको दायरा बढाउनु, तपाईलाई सुदृढ पार्नु र जोर्नीहरूलाई स्थिर बनाउनु हो, र तपाईको मांसपेशीहरूलाई यस्तो तरिकाले तालिम दिन कि भविष्यमा घाइते हुने सम्भावना कम हुन्छ।
"यो सबै शिक्षाको बारेमा हो," भिगेटीले भने। "राम्रो शारीरिक थेरापिष्टहरूले बिरामीहरूलाई कसरी आफ्नै व्यवस्थापन गर्ने भनेर सिकाउँछन्।"