मोटापा hypoventilation सिंड्रोम (OHS)

मोटापा हाइपोवेन्टिलेशन सिन्ड्रोम (OHS) केहि मोटाई व्यक्तिहरुमा एक अवस्था हो जसमा नराम्रो सास फेर्न कम रगतमा अक्सिजन र उच्च कार्बन डाइअक्साइडको स्तर निम्त्याउँछ।

OHS को सहि कारण थाहा छैन। अन्वेषकहरूले OHS सास फेर्ने मस्तिष्कको नियन्त्रणमा त्रुटि देखिन्छ। छातीको पर्खालको बिरूद्धमा अधिक वजनले मांसपेशिको लागि गहिरो सास फेर्न र छिटो सास फेर्न गाह्रो बनाउँदछ। यसले दिमागको सास नियन्त्रण नियन्त्रण गर्दछ। परिणाम स्वरूप रगतमा धेरै कार्बन डाइअक्साइड र पर्याप्त अक्सीजन हुँदैन।

OHS का मुख्य लक्षणहरू निद्राको अभावले हो र समावेश गर्दछ:

• खराब निद्रा गुणवत्ता
• निन्द्रा मा स्वास फेर्न नसक्नु
• दिनको निद्रा
• डिप्रेसन
• टाउको दुख्ने
• थकान

कम रगत अक्सिजन स्तर (क्रोनिक हाइपोक्सिया) को लक्षण पनि देखा पर्न सक्छ। लक्षणहरूमा सास फेर्न वा थोरै प्रयास पछि थकान महसुस समावेश छ।

OHS मानिसहरू प्रायः धेरै बढी तौलका हुन्छन्। एक शारीरिक परीक्षा प्रकट हुन सक्छ:

• ओठ, औंलाहरु, औंलाहरु, वा छालामा नीलो रंग (स्यानोसिस)
• रातो छाला
• दाहिने-पक्षीय हृदय विफलता (कोरो पल्मोनाल) को संकेत, जस्तै फुलेको खुट्टा वा खुट्टा, सास फेर्न, वा थोरै प्रयास पछि थकान महसुस जस्ता।
• अत्यधिक निद्राको संकेत

OHS निदान गर्न र पुष्टि गर्न मद्दत पुर्‍याउने परीक्षणहरू:

• धमनी रक्त ग्यास
• अन्य सम्भावित कारणहरूलाई नकार्नको लागि चेस्ट एक्स-रे वा सीटी स्क्यान
• फेफडा प्रकार्य परीक्षणहरू (पल्मोनरी प्रकार्य परीक्षणहरू)
• निद्रा अध्ययन (polysomnography)
• इकोकार्डियोग्राम (मुटुको अल्ट्रासाउन्ड)

स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरूले ओएचएसलाई अवरोधक स्लीप एपनिया देखि बताउन सक्छन् किनकि ओएचएस भएको व्यक्तिको रगतमा कार्बन डाइअक्साइडको स्तर उच्च हुन्छ।

उपचारमा विशेष मेशिनहरू (मेकानिकल भेन्टिलेसन) को प्रयोग गरेर सास फेर्ने काम समावेश छ। विकल्पहरूले समावेश गर्दछ:

• अविनाशी मेकानिकल भेन्टिलेसन जस्तै निरन्तर सकारात्मक वायुमार्ग दबाव (सीपीएपी) वा बिलेभल पॉजिटिव एयरवे प्रेशर (बीआईपीएपी) मास्कको माध्यमबाट जो नाक वा नाक र मुखमा कडा फिट हुन्छ (मुख्यतया निद्राको लागि)
• अक्सिजन थेरापी
• गम्भीर अवस्थाका लागि घाँटी (ट्रेकिओस्टोमी) को माध्यम बाट श्वासको लागि सहयोग

उपचार अस्पताल वा बाह्य रोगीहरूको रूपमा शुरू भयो।

अन्य उपचारहरू तौल घटाउने उद्देश्यले हुन्छ, जसले OHS लाई उल्ट्याउन सक्छ।

उपचार नगरिएको, OHS ले गम्भीर मुटु र रक्त वाहिका समस्याहरू, गम्भीर अशक्तता, वा मृत्यु निम्त्याउन सक्छ।

निद्राको अभावसँग सम्बन्धित OHS जटिलता समावेश हुन सक्छ:

• डिप्रेसन, आन्दोलन, चिडचिड
• काममा दुर्घटना वा गल्तीहरूको लागि बढेको जोखिम
• आत्मीयता र यौन समस्याको साथ

OHS ले मुटु समस्याहरू पनि निम्त्याउन सक्छ, जस्तै:

• उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप)
• दायाँ-मुटु मुटुको असफलता (कोरो पल्मोनाल)
• फोक्सोमा उच्च रक्तचाप (फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप)

तपाईंको प्रदायकलाई कल गर्नुहोस् यदि तपाईं दिनमा धेरै थकित हुनुहुन्छ वा अन्य कुनै लक्षणहरू छन् जसले OHS सुझाव दिन्छ।

स्वस्थ तौल कायम गर्नुहोस् र मोटोपनाबाट बच्नुहोस्। तपाईंको CPAP वा BiPAP उपचार तपाईंको प्रदायकको रूपमा प्रयोग गर्नुहोस्।

पिकविकिसियन सिन्ड्रोम

• श्वासप्रणाली

मल्होत्रा ​​ए, पावेल एफ। भेंटिलेटरी नियन्त्रणको विकार। मा: गोल्डम्यान एल, स्चेफर एआई, ईडीहरू। गोल्डम्यान-सेसिल औषधि। २th औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: 80०

मोखलेसी बी मोटापा-हाइपोवेन्टिलेशन सिन्ड्रोम। मा: क्रिजर एम, रोथ टी, डिमेन्ट डब्ल्यूसी, ईडीहरू। सिद्धान्त र निद्रा चिकित्सा अभ्यास। छैठौं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या १२०।

मोखलेसी बी, मासा जेएफ, ब्रोजेक जेएल, एट अल। मोटापा hypoventilation सिंड्रोम को मूल्यांकन र व्यवस्थापन। एक आधिकारिक अमेरिकी थोरासिक समाज क्लिनिकल अभ्यास दिशानिर्देश। Am J Respir Crit Care Med। २०१; २०० (२००): e6-e24। PMID: 3१36879798 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31368798।